经络腧穴学

名词解释

经络：是运行气血，联系脏腑和体表及全身各部的通道，是人体功能的调控系统。

腧穴：是脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位，也是疾病的反应点和针灸等治法的刺激点。

五腧穴：十二经脉在肘膝关节以下各有称为井、荥、输、经、合的五个腧穴，合称“五输穴”。

输穴：五腧穴中第三个穴，输穴多位于掌指或跖趾关节之后，喻作水流由小而大，由浅注深，是经气渐盛，由此注彼的部位。

俞穴：（背俞穴）是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。位于背腰部足太阳膀胱经的第一侧线上。

下合穴：即六腑下合穴，是六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴。

八会穴：指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓所会聚的八个腧穴。

八脉交会穴：指四肢部通向奇经八脉的八个经穴。八穴均分布于肘膝以下，原属于五腧穴、络穴。

郄穴：是各经脉在四肢部经气深聚的部位，郄与“隙”通，是空隙、间隙的意思。大多分布于四肢肘膝关节

以下。十二经脉，阴阳蹻（我没找到那个简体的字...||）脉和阴阳维脉各有一郄穴，合为十六郄穴。

募穴：脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴，称募穴。五脏六腑各有一募穴。募穴部位都接近其脏腑所在，有在正中任脉（单穴），有在两旁各经（双穴）。

原穴：十二经脉在腕、踝关节附近各有一个腧穴，是脏腑原气留止的部位，称为“原穴”，合称“十二原”。“原”即本原、原气之意，是人体生命活动的原动力。

络穴：络脉由经脉分出之处各有一穴，称络穴。十二经在肘膝关节以下各有一络穴，加上躯干前的任脉络穴，躯干后的督脉络穴和躯干侧的脾之大络，合称“十五络穴”。

目系：指眼后与脑相连的组织。

心系：是指心与各脏相连的组织。主要指与心连接的大血管及起功能性联系。

气街：腹股沟动脉部，穴名气冲。

肺系：指气管、喉咙。系，系带、悬系的意思。

一源三歧：督、任、冲三脉皆起于胞中，同出会阴而异行，称“一源三歧”。

一夫法：以患者第2~5指并拢时，中指近侧指间关节横纹水平的四指宽度为3寸，称“一夫法”。

六合：“合”指经别与经脉在头面部相合，阳经经别合入原经脉，阴经经别与相表里的阳经经脉相合。手足

三阴三阳经别，按阴阳表里关系组成六组，称为“六合”。

脉：本义指血管，《说文解字》解释作“血理分衺（斜）行体者”。原写作“脈”，又作“衇”。

十二经别：是从十二经脉另行分出，深入体腔，以加强表里相合关系的支脉，又称“别行之正经”。

十二皮部：是指与十二经脉相应的皮肤部分，属十二经脉及其络脉的散布部位。

十五络脉：十二经脉在四肢部各分出一络，再加躯干前的任脉络、躯干后的督脉络及躯干侧的脾之大络，共十五条，称“十五络脉”。

十二经筋：指与十二经脉相应的筋肉部分，其分布范围与十二经脉大体一致。

写出以下穴位的归经、定位、针刺方法及注意事项

睛明、承泣

天突、中府、期门

风池、风府、哑门

肩井、风门、肺俞、心俞，厥阴俞

中极、关元，巨阙，膻中

长强

睛明：属足太阳膀胱经穴

定位：在面部，目内眦角稍上方凹陷处。

承泣：属足阳明胃经穴

定位：在面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。

嘱患者闭目，医者押手轻轻固定眼球，刺手持针，于眶下缘和眼球之间缓慢直刺0.5～1寸，不可刺入太深；不宜提插捻转，以防刺破血管引起血肿；禁灸。

天突：属任脉经穴。

定位：仰靠坐位。在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。

先直刺0.2寸，当针尖超过胸骨柄内缘后，即向下沿胸骨柄后缘，气管前缘缓慢直刺0.5-1寸。

中府：属手太阴肺经穴

定位：在胸前壁的外上方，云门下1寸，平第一肋间隙，距前正中线6寸。

向外斜刺或平刺0.5～0.8寸，不可向内深刺，以免伤及脏器。

期门：属足厥阴肝经穴

定位：在胸部，当乳头直下，第六肋间隙，前正中线旁开4寸。

斜刺0.5～0.8寸。

定位：在颈部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

向鼻尖方向斜刺0.8～1.2寸。若针尖朝向同侧眼内眦，其深面正对椎动脉；若朝向对侧眼外眦，其深面一般正对延髓，非常危险。

风府：属督脉经穴

定位：在项部，当后发际正中直上1寸，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间凹陷中

哑门：属督脉经穴。

定位：在项部，当后发际正中直上0.5寸，第一颈椎下。

伏案正坐，使头微前倾，项肌放松，向下颌方向缓慢刺入0.5～1.0寸。针尖不可向上，以免刺入枕骨大孔，误伤延髓。

肩井：属足少阳胆经穴

定位：在肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点上。

直刺 0.3～0.5寸，切忌深刺，捣刺。孕妇禁用。

风门：属足太阳膀胱经穴

定位：在背部，当第二胸椎棘突下，旁开1.5寸。

肺俞：属足太阳膀胱经穴

定位：在背部，当第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。

厥阴俞：属足太阳膀胱经穴

定位：在背部，当第四胸椎棘突下，旁开1.5寸。

心俞：属足太阳膀胱经穴

定位：在背部，当第五胸椎棘突下，旁开1.5寸。

斜刺0.5～0.8寸。

中极：属任脉经穴。

定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下4寸。

直刺1.0～1.5寸，需排尿后进行针刺。孕妇禁针。

关元：属任脉经穴。

定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。

直刺1.0～2.0寸，需排尿后进行针刺。

孕妇慎用。

定位：在上腹部，前正中线上，当脐中上6寸。

直刺0.3-0.6寸。

膻中：属任脉经穴。

定位：在胸部，当前正中线上，平第四肋间，两乳头连线的中点。

直刺0.3-0.5寸，或平刺。

长强：属督脉经穴。

定位：在尾骨端下，当尾骨端与肛门连线的中点。

胸膝位或侧卧取之。斜刺，针尖向上与骶骨平行刺入0.5～1.0寸。不得刺穿直肠，以防感染。

1.络脉与经别的区别

共同点：加强表里两经的联系；经脉的支脉

不同点：十二经别：1. 深部，主内，主要在胸、腹腔和头部

2. 无所属穴位，也无所主病症

3. 起沟通脏腑和表里相合的作用

十五络脉：1. 浅部，主外，主要在四肢和躯干前、后、侧部

2. 各有一络穴，并有所主病症

3. 起沟通表里和渗灌气血的作用

腧穴的治疗作用

腧穴有接受刺激、防治疾病的作用。

邻近作用，这是经穴、奇穴、阿是穴所共有的主治作用特点，即腧穴都能治疗其所在部位及邻近部位的病症。

远道作用，这是经穴，尤其是十二经脉在四肢肘、膝关节以下的腧穴的主治作用特点。这些要穴不仅能治局部病症，而且能治本经循行所到达的远隔部位的病症。这就是常说的“经络所通，主治所及”。

整体作用，临床实践证明，针灸某些腧穴，可起整体性的调治作用，这是远道作用的扩大。一般经穴都具有对某方面病症的调治作用。

腧穴的分类及各类特点