经络腧穴学

名词解释
经络：是运行气血，联系脏腑和体表及全身各部的通道，是人体功能的调控系统。

腧穴：是脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位，也是疾病的反应点和针灸等治法的刺激点。

五腧穴：十二经脉在肘膝关节以下各有称为井、荥、输、经、合的五个腧穴，合称“五输穴”。

输穴：五腧穴中第三个穴，输穴多位于掌指或跖趾关节之后，喻作水流由小而大，由浅注深，是经气渐盛，由此注彼的部位。

俞穴：（背俞穴）是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。

位于背腰部足太阳膀胱经的第一侧线上。

下合穴：即六腑下合穴，是六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴。

八会穴：指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓所会聚的八个腧穴。

八脉交会穴：指四肢部通向奇经八脉的八个经穴。

八穴均分布于肘膝以下，原属于五腧穴、络穴。

郄穴：是各经脉在四肢部经气深聚的部位，郄与“隙”通，是空隙、间隙的意思。

大多分布于四肢肘膝关节
以下。

十二经脉，阴阳蹻（我没找到那个简体的字...||）脉和阴阳维脉各有一郄穴，合为十六郄穴。

募穴：脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴，称募穴。

五脏六腑各有一募穴。

募穴部位都接近其脏腑所在，有在正中任脉（单穴），有在两旁各经（双穴）。

原穴：十二经脉在腕、踝关节附近各有一个腧穴，是脏腑原气留止的部位，称为“原穴”，合称“十二原”。

“原”即本原、原气之意，是人体生命活动的原动力。

络穴：络脉由经脉分出之处各有一穴，称络穴。

十二经在肘膝关节以下各有一络穴，加上躯干前的任脉络穴，躯干后的督脉络穴和躯干侧的脾之大络，合称“十五络穴”。

目系：指眼后与脑相连的组织。

心系：是指心与各脏相连的组织。

主要指与心连接的大血管及起功能性联系。

气街：腹股沟动脉部，穴名气冲。

肺系：指气管、喉咙。

系，系带、悬系的意思。

一源三歧：督、任、冲三脉皆起于胞中，同出会阴而异行，称“一源三歧”。

一夫法：以患者第2~5指并拢时，中指近侧指间关节横纹水平的四指宽度为3寸，称“一夫法”。

六合：“合”指经别与经脉在头面部相合，阳经经别合入原经脉，阴经经别与相表里的阳经经脉相合。

手足
三阴三阳经别，按阴阳表里关系组成六组，称为“六合”。

脉：本义指血管，《说文解字》解释作“血理分衺（斜）行体者”。

原写作“脈”，又作“衇”。

十二经别：是从十二经脉另行分出，深入体腔，以加强表里相合关系的支脉，又称“别行之正经”。

十二皮部：是指与十二经脉相应的皮肤部分，属十二经脉及其络脉的散布部位。

十五络脉：十二经脉在四肢部各分出一络，再加躯干前的任脉络、躯干后的督脉络及躯干侧的脾之大络，共十五条，称“十五络脉”。

十二经筋：指与十二经脉相应的筋肉部分，其分布范围与十二经脉大体一致。

写出以下穴位的归经、定位、针刺方法及注意事项
睛明、承泣
天突、中府、期门
风池、风府、哑门
肩井、风门、肺俞、心俞，厥阴俞
中极、关元，巨阙，膻中
长强
睛明：属足太阳膀胱经穴
定位：在面部，目内眦角稍上方凹陷处。

承泣：属足阳明胃经穴
定位：在面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。

嘱患者闭目，医者押手轻轻固定眼球，刺手持针，于眶下缘和眼球之间缓慢直刺0.5～1寸，不可刺入太深；不宜提插捻转，以防刺破血管引起血肿；禁灸。

天突：属任脉经穴。

定位：仰靠坐位。

在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。

先直刺0.2寸，当针尖超过胸骨柄内缘后，即向下沿胸骨柄后缘，气管前缘缓慢直刺0.5-1寸。

中府：属手太阴肺经穴
定位：在胸前壁的外上方，云门下1寸，平第一肋间隙，距前正中线6寸。

向外斜刺或平刺0.5～0.8寸，不可向内深刺，以免伤及脏器。

期门：属足厥阴肝经穴
定位：在胸部，当乳头直下，第六肋间隙，前正中线旁开4寸。

斜刺0.5～0.8寸。

定位：在颈部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

向鼻尖方向斜刺0.8～1.2寸。

若针尖朝向同侧眼内眦，其深面正对椎动脉；若朝向对侧眼外眦，其深面一般正对延髓，非常危险。

风府：属督脉经穴
定位：在项部，当后发际正中直上1寸，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间凹陷中
哑门：属督脉经穴。

定位：在项部，当后发际正中直上0.5寸，第一颈椎下。

伏案正坐，使头微前倾，项肌放松，向下颌方向缓慢刺入0.5～1.0寸。

针尖不可向上，以免刺入枕骨大孔，误伤延髓。

肩井：属足少阳胆经穴
定位：在肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点上。

直刺 0.3～0.5寸，切忌深刺，捣刺。

孕妇禁用。

风门：属足太阳膀胱经穴
定位：在背部，当第二胸椎棘突下，旁开1.5寸。

肺俞：属足太阳膀胱经穴
定位：在背部，当第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。

厥阴俞：属足太阳膀胱经穴
定位：在背部，当第四胸椎棘突下，旁开1.5寸。

心俞：属足太阳膀胱经穴
定位：在背部，当第五胸椎棘突下，旁开1.5寸。

斜刺0.5～0.8寸。

中极：属任脉经穴。

定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下4寸。

直刺1.0～1.5寸，需排尿后进行针刺。

孕妇禁针。

关元：属任脉经穴。

定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。

直刺1.0～2.0寸，需排尿后进行针刺。

孕妇慎用。

定位：在上腹部，前正中线上，当脐中上6寸。

直刺0.3-0.6寸。

膻中：属任脉经穴。

定位：在胸部，当前正中线上，平第四肋间，两乳头连线的中点。

直刺0.3-0.5寸，或平刺。

长强：属督脉经穴。

定位：在尾骨端下，当尾骨端与肛门连线的中点。

胸膝位或侧卧取之。

斜刺，针尖向上与骶骨平行刺入0.5～1.0寸。

不得刺穿直肠，以防感染。

1.络脉与经别的区别
共同点：加强表里两经的联系；经脉的支脉
不同点：十二经别：1. 深部，主内，主要在胸、腹腔和头部
2. 无所属穴位，也无所主病症
3. 起沟通脏腑和表里相合的作用
十五络脉：1. 浅部，主外，主要在四肢和躯干前、后、侧部
2. 各有一络穴，并有所主病症
3. 起沟通表里和渗灌气血的作用
腧穴的治疗作用
腧穴有接受刺激、防治疾病的作用。

邻近作用，这是经穴、奇穴、阿是穴所共有的主治作用特点，即腧穴都能治疗其所在部位及邻近部位的病症。

远道作用，这是经穴，尤其是十二经脉在四肢肘、膝关节以下的腧穴的主治作用特点。

这些要穴不仅能治局部病症，而且能治本经循行所到达的远隔部位的病症。

这就是常说的“经络所通，主治所及”。

整体作用，临床实践证明，针灸某些腧穴，可起整体性的调治作用，这是远道作用的扩大。

一般经穴都具有对某方面病症的调治作用。

腧穴的分类及各类特点
腧穴的类别，一般将归属于十四经系统的称“经穴”，未归入十四经的补充穴称“经外奇穴”，还有按压痛点
取穴则称“阿是穴”。

经穴：凡归属于十二经脉和任、督脉的腧穴，亦即归属于十四经的穴位，总称“经穴”。

经穴均有具体的穴
名和固定的位置，分布在十四经循行路线上，有明确的针灸主治证。

奇穴：凡未归入十四经穴范围，而有具体的位置和名称的经验效穴，统称“经外奇穴”，简称“奇穴”。

奇穴
是在“阿是穴”的基础上发展起来的，这类腧穴的主治范围比较单一，多数对某些病症有特殊疗效。

阿是穴：又称天应穴、不定穴等，通常是指该处既不是经穴，又不是奇穴，只是按压痛点取穴。

这类穴既无具体名称，又无固定位置，而是以压痛或其他反应点作为刺灸的部位。

阿是穴多在病变附近，也可在与其距离较远处。

十二正经与奇经八脉的不同
1奇经八脉不像十二经脉那样遍布全身，如躯体的上肢无奇经的分布。

2八脉之中，除带脉横行绕于腰腹，冲脉有一分支向下行走以外，其余诸脉都是从下肢或少腹部向上行走，其走向，不似十二经脉有上下、内外、顺逆的阴阳表里循行规律。

3奇经八脉（除督脉外）不直接络属五脏六腑，相互之间也没有表里关系。

只有部分经脉与脏腑相连属。

与神阙相平的经穴有哪些？归经、定位？（曾哥理的~~）
穴位名归经定位
神阙任脉在腹中部，脐中央
肓俞足少阴肾经仰卧。

在中腹部，当脐中旁开0.5寸
天枢足阳明胃经在腹中部，脐中旁开2寸
大横足太阴脾经仰卧，在腹中部，距脐中4寸
带脉足少阳胆经在侧腹部，章门下1.8寸，当第十一肋骨游离端下方垂线与脐水平线的交点上
腰眼经外奇穴俯卧位。

在腰部，当第四腰椎棘突下，旁开约3.5寸凹陷中
大肠俞足太阳膀胱经在腰部，当第四腰椎棘突下，旁开1.5寸
腰阳关督脉在腰部，当后正中线上，第四腰椎棘突下凹陷中。