关于中药饮片的炮制

嘉谟 在 《 草蒙 筌 》 中 曾系 统地 论 述 了若 干炮 制 辅 料 的作 用 原 降 低 。 热 炮 制 ， 本 加 主要 是 用 火加 热 。 既是 最早 的炮 制 方 法 ， 是 最 也 理， 记载 为 ：酒 制 升提 ； “ 姜制 发 散 ； 盐走 肾仍 仗 软坚 ； 醋 注 肝 重要 的手 段 之一 ， 药 效 有 明显 的 影 响 。 中 以炒 制和 煅 制 应 用 入 用 对 其 经且 资 住 痛 ； 便 制 除 劣 性 降 下 ； 泔 制 去 燥 性 和 中 ； 制 滋 润 最 广泛 。许多 中药 炒 制后 ， 产 生不 同程 度 的 焦 香气 ， 到 启 脾 童 米 乳 可 收 回枯 助 生 阴血 ，蜜 制 甘难 化 增 益元 阴 ；陈璧 土 制 窃 真气 骤 补 中 开 胃的作 用 ， 炒 谷芽 、 麦 芽 、 扁豆 等 。中药 经炒 制 处 理 后 ， 如 炒 炒 满 煅 焦； 麦麸 皮 制 抑 酷 性 勿 伤 上 膈 ； 乌豆 汤 、 草 汤渍 曝 并 解 毒 至 令 能从 不 同途径 调整 药 物 的功 用 ， 足临 床 不 同 的用 药 要求 。 制 甘
炮 制理 论 开 始创 立 。我 国第 一 部 药 书 《 农 本 草 经 》 例写 道 ： 通则 把 净 制 列 为三 大 炮制 方 法 之一 。 制 之 前 ， 经过 泡 润 等 软 神 序 切 需 “ … …有毒 无 毒 ， 干暴 干 ， 造 时 月 ， 熟 ， 药 阴 采 生 土地 所 有 ， 伪 陈 化处 理 ， 软硬 适 度 ， 于切 制 。 而 ， 制水 处 理 的 时 间和 吸 水 真 使 便 然 控
气， 实为 滋 阴补 肾 之 良药 。但 生 用 或 制用 与 病 情变 化 有 关 ， 当患 炮 制 、 借助 辅 料 发挥 协 同 、 节作 用 ， 固有 性 能有 所 损 益 ， 可 调 使 尽
者肝 肾 阴亏 ， 有肠 燥 便 秘 者 ， 选用 生 品 ， 可 补肝 肾 ， 可 润 量 符合 临 床 治疗 的 要求 。 兼 可 既 又 肠 燥 ， 者兼 顾 ， 用 量宜 大 ， 二 且 当便 秘 已 去 ， 肾 阴亏 之象 尚未 完 ２３炮 制与 药 性 的关 系 ：中药 通过 炮 制 ，其 性 味 、升 降 浮 沉 、 肝 ． 归 全消 除 时 ， 除调 整处 方 外 ， 贞 子 则宜 制 用 ， 强其 补 肝 肾 之力 ， 经 、毒 性 等都 可 能 发生 一 定 的变 化 ，而 这 些 变 化 又 常 常 异致 功 女 增
平和 … …” 。他 还强 调 ：凡药 制 造 ， 在适 中 ， “ 责 不及 则 功 效 难求 ， 法 常用 于 处 理矿 物 药 、 物 甲壳 及 化石 类 药 物 ， 者 需 要 制 炭 的 动 或 太过 则 气味 反 失 。” 名 的 医药 学 者李 时珍 集 诸家 之 大 成 ， 其 植 物药 。 著 在 此外 ， 煨制 、 干馏 等 法对 疗 效 也有 明显 影 响 。 其 是 煨 制 尤
内蒙古 自治 区中蒙 医医 院（ １ ０ ０ ￣２ ） ２ １ ４月 １ ００年 ７日收 稿
效 、 途 发生 相 应 的改 变 ， 用 于临 床所 产生 的效 应 也不 一 样 。 用 运 为此 ， 中药饮 片 的科 学 炮 制 ， 正确 使用 中药 饮 片 的重 要 环 节 。 是
医药 长期 医疗 实践 中产生 并 不 断 积 累和 发 展起 来 的 ，是 根 据 中 适 应 中 医辨 证 施治 、 活 用 药 的要 求 ， 以炮 制是 中 医运 用 中药 灵 所 医药 理论 ， 照 辨证 施 治 用 药 的需 要 和 药物 自身性 质 以及 调 剂 、 的一大 特 色 。 依
制剂 的 不 同要求 ， 采 取 的 一项 制 药技 术 ， 中 医药所 特 有 。 所 为
１ 中药 炮 制的 起 源
２２炮 制 直接 影 响 临床 疗 效 ： ． 中药炮 制 是 中 医长 期 临床 用 药 经 验 的总结 。 制 方法 的 确定 应 以临床 需 求 为 主要 依 据 。 制 工 艺是 炮 炮
巨著 《 草 纲 目》 本 中专 列 了 “ 治 ” 修 一项 ， 收载 了各 家之 法 。
２ 中药 炮 制与 临 床疗 效
后 ， 效常有明显变化 ， 药 干馏 法 则 常 用 于 制 造 新 药 ， 木 香 生 品 如 行 气止 痛 作 用 明显 ， 木香
而 中医 治病 往往 不 是 要 利用 药 物 的所 有 作 用 ，而 是 根据 病 情 有 草 蒙筌 》 以 明 、 时期 资 料 较 多 。明代 《 治 准 绳》 论 述 黄 柏 但 清 证 在 所选 择 ， 因此 ， 要通 过 炮 制对 原 有 性 效 予 取 舍 ， 某 些 作 用 突 的炮 制 作 用 时指 出 ：生用 则 降 实火 、 用 酒 制则 治上 ， 制 则 治 需 使 “ 熟 盐 出， 某些 作用 减 弱 ， 求符 合 疾 病 的治 疗 需 求 。 ： 贞 子 既能 补 下 ， 制 则治 中而 不伤 。这 说 明 用不 同辅 料炮 制 后 其 适应 症 、 力 如 女 蜜 ” 作 肾之 阴 ， 又能 清 虚热 ， 且药 性 较 平 和 ， 阴而 不 腻 ， 热 而不 损 阳 用部 位 以及 副作 用 都会 发 生 变化 。中药 加 入 辅 料 用 不 同 的 方 法 养 清
后世 中药炮 制 的 发展 ， 生 了极 大 的 影 响 ， 些 炮 制方 法 ， 今 溶 出不 一 ， 需 进 一步 加 热炮 制 ， 会 出 现受 热 不 均 ， 熟 不 一 。 产 某 至 若 还 生 扔在 延 用 。 明代 时期 ， 中药 炮 制 发展 的 较 为全 面 ， 理论 方 面 ， 在 陈 干燥 方 法 和 于燥 温 度 不 当 ， 会 造 成有 效 成 分 损 失 ， 效 会 明 显 也 疗
２１ 制 是 中 医 临床 用 药 的 特 点 ： ．炮 中药 多 源 于 自然 界 的 植物 、 动 早 ， 春秋战国时期 的《 五十二病方》 就有酒醋渍的记载 。 以后辅料
物、 矿物 的某 一 药 用部 位 或 整 体 ， 其成 分 复 杂 ， 常是 一 药 多效 ， 种类 逐 渐 增 多 ， 系统 地 阐述 辅 料作 用 的首 推 明 代 陈嘉 谟 的《 常 较 本
新 ， 各 有法 …… 若 有 毒 宜 制 ， 用 相 畏 相 杀 ， 并 可 不尔 勿 合 用 也 ” 量 很 重 要 ， 泡 浸 时 间 过 长 ， 。 若 吸水 量 过 多 ， 药 材 中 的 成 分 大 量 则
在南 北 朝刘 宋 时代 ， 国第 一 部炮 制 专 著《 我 雷公 炮 灸论 》 世 ， 问 记 流 失 ， 降低 疗 效 ， 给饮 片 的 干燥 带 来 困难 。切 制 时 ， 片 不 均 并 饮 载 的炮 制方 法 主要 有 蒸 、 、 、 、 、 、 、 、 等 。该 书 对 匀 ， 薄 、 短 、 度相 差 太 大 ， 煮 炒 焙 灸 炮 煅 浸 飞 厚 长 粒 在煎 煮 过 程 中就 会 出现 药 用 成 分
我 国现 存 最 早 的 医学 典籍 《 帝 内经 》 其 治 疗 “ 黄 ， 目不 暝 ” 的 否恰 当 ， 直接 影 响 到 临床 疗效 。 中药炮 制 包 括净 制 、 化 、 制 、 软 切
辅 包 制等 。净制 的方 法 虽 然 比较 简 单 ， 但 秫 米 半 夏 汤 中就 有 “ 半 夏 ” 治 的记 载 ， 明 当 时 预治 疾 病 已经 使 加热 炮 制 、 料 （ 括 药 汁 ） 表 用 了药 物常 规炮 制 品 。到 了汉 代 ， 关 资 料 记 载 ， 制方 法 已 对 药效 的影 响 很大 。因此 ， 据有 炮 中药 在 用于 临床 之 前 ， 本 上 都 要 经 基 非 常之 多 ， 蒸 、 、 、 、 、 、 沸 、 如 炒 灸 煅 炮 炼 煮 火熬 、 、 烧 斩断 、 、 、 过 净 制处 理 ， 能 人药 。从 古 至 今 ， 药学 家 对 中药 的 净 制 都 非 研 锉 方 医 中药 亦要 求 以净制 后 的 “ 药 材 ” 药 ，中 国药典 》 制 净 人 《 炮 捣膏 、 洗 、 酒 酒煎 、 煮 、 浸 、 酒 水 汤洗 、 刮皮 、 翅 足 、 毛等 ； 时 ， 常 重视 。 去 去 同
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关 于 中药 饮 片 的炮 制
张 海 燕
关键 词 ： 中药材 ； 中药饮 片 ； 中药 炮制 中图分 类 号 ： ２３ 文献 标识 码 ： 文 章编 号 ：０６ ０７ （００ １— １３ ０ Ｒ ８ Ｂ １０ — ９９ ２ １ ）３ ００ — １ 中药 饮 片的 炮制 工 艺 是 中药 传 统 技 艺 的核 心 ，是在 历 代 中 避 免过 用 生 品 又引 起 滑肠 。 由此可 知 ， 中药 必 须 经过 炮 制 ， 能 才