脱细胞异体真皮加自体刃厚皮复合移植在创面修复中的护理体会
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蛇 志
Ｊ ｕｎ ｌ ｆ Ｎ ｏ ｒａ ｏ ＡＫＥ （ ｃ ｎｅ＆ ＮＡｔｒ ｒ Ｅ ｅｌ ） Ｓ Ｓｉ ｃ ｅ ｕｅ ｅＫ ｙｔ ｈａｔ ａ ｏ ｈ
２１ ０ ０年 第 ２ ２卷 第 ４期 Ｖ １２ ｏ ４ ２ １ ｏ． ２Ｎ ． ，０ ０
持 夫 便 通 畅 ． 时要 避免 突然 变 换 体 位 及 增 加 腹 压 活 动 而 可 同 能 导 致 异 位 妊娠 破 裂 或 流 产 ， 以最 大 限度 减 少 宫 外 孕 破 裂 的
［ 考文献］ 参 ［］ 王 远 芝 ． 外 孕 的 急 诊 护理 ［］ 家庭 护 士 ，０ ７ ５８ ：４ １ 宫 Ｊ． ２ ０ ，（ ）３ ． ［３ 黎 ２ 欢 ， 桂 梅 ． 位 妊 娠 保 守 治 疗 的病 情 观 察 与 护 理 研 究 进 万 异
展 ［ ］上 海 护 理 ，０ ６ ６ １ ：９６ ． Ｊ． ２ ０ ，（ ） ５—１ ［］ 李 瑞 珠 ． ３ 甲氨 喋 呤 ＋ 中 药治 疗 异 位 妊 娠 临 床 研 究 ［］ 中 国 现 代 Ｊ．
脱 落 、 收 】米 非 司酮 作 为 受 体 水 平 抗 孕激 素 ， 有 终 止 早 吸 ； 具 孕 ， 着 床 ， 导 月 经 及 促 进 宫 颈 成 熟 等 作 用 。 二 者 综 合 保 抗 诱 守 治疗 宫外 孕 ， 有 对 人 体 伤 害小 ， 作 方 便 、 单 ， 效 好 ， 具 操 简 疗 费用 低 ， 留输 卵 管 的完 整性 及 生 育 能 力 等 优 点 。在 治疗 中 保 任意环节的疏忽都 可能导 致治疗 的失败 ， 因此 ， 加 强 健 康 应
饮水 、 口 ． 持 口腔 清 洁 ， 导 患 者 用 生 理 盐水 早 、 漱 口 １ 漱 保 指 晚
次 ； 于 生 活 不 能 自理 患 者 ， 士 要 帮 助 患 者 行 口 腔 护 理 。 对 护 口腔 溃 疡 者 ， 溃 疡 膜 或 冰 硼 散 置 于 溃 疡 处 ， 可 用 朵 贝 氏 用 也 液 含漱 ， 持 口腔 清 洁 ． 防细 菌 、 菌感 染 。 保 预 真 ２ ５ 饮 食 护 理 嘱 患 者 注 意 加 强 营 养 ， 理 饮 食 ， 加 蛋 白 ． 合 增 质 及 维 生 素 丰 富 的 食 物 ， 吃 新 鲜 蔬 菜 和 水 果 ， 持 大 便 通 多 保
胞 偏 低 ， 予保 护 性 隔 离 ， 给 口服 升 白细 胞 药 ； ２例 予 肌 注 升 白
药物 ） 常 引起 感 染 和 出 血 ， 致 口腔 黏 膜 损 害 ， 起 口腔 溃 ， 可 引 疡 、 吐 、 泻 等 ； 外 可 致 肝 肾功 能 损 害 ， 要 定 期 检 查 肝 呕 腹 另 故 肾功 能 、 常 规 。 本 组 胃肠 道 反 应 严 重 者 ５例 ， 予 胃复 安 血 给 或 维 生 素 对 症 处 理 ， 药 ２天 。患 者 用 药 后 出现 腹 痛 时 ， 用 嘱其 不 要 紧 张 ， 妊 娠 的 胚 胎 组 织 坏 死 或 流 产 所 致 ， 求 病 是 要 人绝对卧床 ， 止腹腔内出血。并要注意监测血压 、 防 脉搏 ， 如 出现 乏 力 、 色 苍 白 、 搏 细 弱 、 脸 脉 出冷 汗 、 压 下 降 等 休 克 早 血 期 症 状 ， 立 即报 告 医 生 。并 密 切 观 察 病 人 腹 痛 情 况及 腹 部 要 体 征 ， 别 是 腹 部 疼 痛 加 剧 伴肛 门 坠 胀 、 部 压 痛 及 反 跳 痛 、 特 腹 肌 紧 张 ， 可考 虑 为 妊 娠 破 裂 或 者 流 产 ， 做 好 术 前 准 备 配 即 应
ＨＣ 降 至 较 低 水 平 时 仍 有 输 卵 管 妊 娠 破 裂 的 可 能 ， 多 加 Ｇ 应
注 意 观 察 。（ ） 育 知 识 宣 教 。 加 强 避 孕 知 识 的 宣 传 、 情 ２生 知 选择 ， 导避孕方法 ， 指 防止 意外 怀 孕 。加 强健 康 教 育 宣 传 ， 预
防 妇 科 炎 症 ， 极 治 疗 妇பைடு நூலகம்科 疾 病 。对 于 未 生 育 妇 女 ， 准 备 积 在
合抢救。 ２ ７ 其 他 护 理 嘱患 者注 意保 暖 ， 防 感 冒 咳 嗽 ， 免 增 加 ． 预 避
续 性 和 整 体 性 。 本 组 病 例 经 过 实 施 精 心 的 诊 断 、 疗 和 护 治
理 ， 到 了 良好 的效 果 。除 １ 例 需 行 手 术 治 疗 外 ， 余 全 部 收 ２ 其 治愈出院 ， 随访 无 异 常 。
畅， 防止 便 秘 或 腹 胀 。
怀 孕 前 应 行 输 卵 管 通 液 或 造影 检查 ， 实 输 卵 管 畅 通 后 方 可 证 怀 孕 ； 孕 后 应 早 期 行 超 声 检 查 ， 排 除 再 次 出 现 宫 外 孕 的 怀 以
可能。
３ 小 结
甲 氨 喋 呤 能 抑 制 滋 养 细 胞 增 生 ， 坏 绒 毛 ， 胚胎 坏死 、 破 使
宣 教 ， 重 对病 人 的评 估 ， 善 并 实 施 护 理 措 施 ， 视 效 果 评 注 完 重 价 ， 患 者从 人 院 到 出 院及 随访 ， 到 护 理 过 程 的 系 统 性 、 对 做 连
２ ６ 用 药护 理 甲 氨 喋 呤 为抗 肿 瘤 药 物 ， 良反 应 较 多 ， ． 不 其 可 抑 制 骨髓 ， 致 血 液 白 细 胞减 少 （ 组 病 例 中 有 １ 导 本 ３例 白 细
几 率 。本 组 ２ 患 者 因 不 听 劝 阻 ， 自外 出 ， 乘 车 颠 簸 及 例 私 因 过度 活动 而 导 致 宫 外 孕 破 裂 而行 手术 治疗 。 ２ ４ 口腔 护理 甲 氨 喋 呤 可 引起 口腔 炎 ， 药 期 间 注 意 多 ． 用
每 周 来 院 复 查 血 ＨＣ 每 １ ～ ３ Ｇ， ６ Ｏ天 复 查 Ｂ超 ， 到 血 直 ＨＣ 降 至 正 常 ； 月 内 避 免 重 体 力 、 部 受 压 运 动 。血 Ｇ ２个 腹
Ｊ ｕｎ ｌ ｆ Ｎ ｏ ｒａ ｏ ＡＫＥ （ ｃ ｎｅ＆ ＮＡｔｒ ｒ Ｅ ｅｌ ） Ｓ Ｓｉ ｃ ｅ ｕｅ ｅＫ ｙｔ ｈａｔ ａ ｏ ｈ
２１ ０ ０年 第 ２ ２卷 第 ４期 Ｖ １２ ｏ ４ ２ １ ｏ． ２Ｎ ． ，０ ０
持 夫 便 通 畅 ． 时要 避免 突然 变 换 体 位 及 增 加 腹 压 活 动 而 可 同 能 导 致 异 位 妊娠 破 裂 或 流 产 ， 以最 大 限度 减 少 宫 外 孕 破 裂 的
［ 考文献］ 参 ［］ 王 远 芝 ． 外 孕 的 急 诊 护理 ［］ 家庭 护 士 ，０ ７ ５８ ：４ １ 宫 Ｊ． ２ ０ ，（ ）３ ． ［３ 黎 ２ 欢 ， 桂 梅 ． 位 妊 娠 保 守 治 疗 的病 情 观 察 与 护 理 研 究 进 万 异
展 ［ ］上 海 护 理 ，０ ６ ６ １ ：９６ ． Ｊ． ２ ０ ，（ ） ５—１ ［］ 李 瑞 珠 ． ３ 甲氨 喋 呤 ＋ 中 药治 疗 异 位 妊 娠 临 床 研 究 ［］ 中 国 现 代 Ｊ．
脱 落 、 收 】米 非 司酮 作 为 受 体 水 平 抗 孕激 素 ， 有 终 止 早 吸 ； 具 孕 ， 着 床 ， 导 月 经 及 促 进 宫 颈 成 熟 等 作 用 。 二 者 综 合 保 抗 诱 守 治疗 宫外 孕 ， 有 对 人 体 伤 害小 ， 作 方 便 、 单 ， 效 好 ， 具 操 简 疗 费用 低 ， 留输 卵 管 的完 整性 及 生 育 能 力 等 优 点 。在 治疗 中 保 任意环节的疏忽都 可能导 致治疗 的失败 ， 因此 ， 加 强 健 康 应
饮水 、 口 ． 持 口腔 清 洁 ， 导 患 者 用 生 理 盐水 早 、 漱 口 １ 漱 保 指 晚
次 ； 于 生 活 不 能 自理 患 者 ， 士 要 帮 助 患 者 行 口 腔 护 理 。 对 护 口腔 溃 疡 者 ， 溃 疡 膜 或 冰 硼 散 置 于 溃 疡 处 ， 可 用 朵 贝 氏 用 也 液 含漱 ， 持 口腔 清 洁 ． 防细 菌 、 菌感 染 。 保 预 真 ２ ５ 饮 食 护 理 嘱 患 者 注 意 加 强 营 养 ， 理 饮 食 ， 加 蛋 白 ． 合 增 质 及 维 生 素 丰 富 的 食 物 ， 吃 新 鲜 蔬 菜 和 水 果 ， 持 大 便 通 多 保
胞 偏 低 ， 予保 护 性 隔 离 ， 给 口服 升 白细 胞 药 ； ２例 予 肌 注 升 白
药物 ） 常 引起 感 染 和 出 血 ， 致 口腔 黏 膜 损 害 ， 起 口腔 溃 ， 可 引 疡 、 吐 、 泻 等 ； 外 可 致 肝 肾功 能 损 害 ， 要 定 期 检 查 肝 呕 腹 另 故 肾功 能 、 常 规 。 本 组 胃肠 道 反 应 严 重 者 ５例 ， 予 胃复 安 血 给 或 维 生 素 对 症 处 理 ， 药 ２天 。患 者 用 药 后 出现 腹 痛 时 ， 用 嘱其 不 要 紧 张 ， 妊 娠 的 胚 胎 组 织 坏 死 或 流 产 所 致 ， 求 病 是 要 人绝对卧床 ， 止腹腔内出血。并要注意监测血压 、 防 脉搏 ， 如 出现 乏 力 、 色 苍 白 、 搏 细 弱 、 脸 脉 出冷 汗 、 压 下 降 等 休 克 早 血 期 症 状 ， 立 即报 告 医 生 。并 密 切 观 察 病 人 腹 痛 情 况及 腹 部 要 体 征 ， 别 是 腹 部 疼 痛 加 剧 伴肛 门 坠 胀 、 部 压 痛 及 反 跳 痛 、 特 腹 肌 紧 张 ， 可考 虑 为 妊 娠 破 裂 或 者 流 产 ， 做 好 术 前 准 备 配 即 应
ＨＣ 降 至 较 低 水 平 时 仍 有 输 卵 管 妊 娠 破 裂 的 可 能 ， 多 加 Ｇ 应
注 意 观 察 。（ ） 育 知 识 宣 教 。 加 强 避 孕 知 识 的 宣 传 、 情 ２生 知 选择 ， 导避孕方法 ， 指 防止 意外 怀 孕 。加 强健 康 教 育 宣 传 ， 预
防 妇 科 炎 症 ， 极 治 疗 妇பைடு நூலகம்科 疾 病 。对 于 未 生 育 妇 女 ， 准 备 积 在
合抢救。 ２ ７ 其 他 护 理 嘱患 者注 意保 暖 ， 防 感 冒 咳 嗽 ， 免 增 加 ． 预 避
续 性 和 整 体 性 。 本 组 病 例 经 过 实 施 精 心 的 诊 断 、 疗 和 护 治
理 ， 到 了 良好 的效 果 。除 １ 例 需 行 手 术 治 疗 外 ， 余 全 部 收 ２ 其 治愈出院 ， 随访 无 异 常 。
畅， 防止 便 秘 或 腹 胀 。
怀 孕 前 应 行 输 卵 管 通 液 或 造影 检查 ， 实 输 卵 管 畅 通 后 方 可 证 怀 孕 ； 孕 后 应 早 期 行 超 声 检 查 ， 排 除 再 次 出 现 宫 外 孕 的 怀 以
可能。
３ 小 结
甲 氨 喋 呤 能 抑 制 滋 养 细 胞 增 生 ， 坏 绒 毛 ， 胚胎 坏死 、 破 使
宣 教 ， 重 对病 人 的评 估 ， 善 并 实 施 护 理 措 施 ， 视 效 果 评 注 完 重 价 ， 患 者从 人 院 到 出 院及 随访 ， 到 护 理 过 程 的 系 统 性 、 对 做 连
２ ６ 用 药护 理 甲 氨 喋 呤 为抗 肿 瘤 药 物 ， 良反 应 较 多 ， ． 不 其 可 抑 制 骨髓 ， 致 血 液 白 细 胞减 少 （ 组 病 例 中 有 １ 导 本 ３例 白 细
几 率 。本 组 ２ 患 者 因 不 听 劝 阻 ， 自外 出 ， 乘 车 颠 簸 及 例 私 因 过度 活动 而 导 致 宫 外 孕 破 裂 而行 手术 治疗 。 ２ ４ 口腔 护理 甲 氨 喋 呤 可 引起 口腔 炎 ， 药 期 间 注 意 多 ． 用
每 周 来 院 复 查 血 ＨＣ 每 １ ～ ３ Ｇ， ６ Ｏ天 复 查 Ｂ超 ， 到 血 直 ＨＣ 降 至 正 常 ； 月 内 避 免 重 体 力 、 部 受 压 运 动 。血 Ｇ ２个 腹