眼睛晶状体是如何进行调节的

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在无调节状态,正常眼可将无穷远距离的物像聚焦在视网膜上,成一清晰像。若要把近|距离物像在视网膜上聚焦,则眼部必然发生屈光变化,这种能使眼前各种距离的物体清晰成像的屈光力变化称为调节。

人眼的调节是通过睫状肌的收縮和舒张来实现的。当睫状肌收缩时,晶状体悬韧带松弛,晶状体囊膜张力减低,晶状体曲率增加,同时晶状体悬韧带缩短,晶状体位置前移,共同的作用使晶状体的屈光力增加;睫状肌松弛时,悬韧带张力增加,晶状体囊膜压迫晶状体而'使晶状体变扁平。调节在物种之间存在差异。一些鱼通过晶体后退来看远距离物体,而蛇和蛙在视近时晶状体位置前移,马通过移动头位偏斜视网膜以使光线落在恰当位置上。调节过程中晶状体的变化主要发生于晶状体中央部前表面。中央部分囊膜较薄,在非调节状态下晶状体前表面呈半球形,曲率半径约12mm;当调节发生时,晶状体中央部前表面曲率变小,曲率半径约3mm,前表面周边部的曲率改变相对较少或无变化。晶体后表面在非调节状态下,其曲率半径已经比较小,所以调节发生时的曲率变化亦很小,调节时的曲率半径变化在5.05?5.18mm间,同时因悬韧带松弛,晶状体受重力作用而略有下沉。

眼视近时,除了晶状体和悬韧带改变使晶状体变厚,屈光性增加外,同时伴眼球辐辏和瞳孔缩小,这些改变均有助于看清近物,眼部的这种视近综合反应被称为近反射。睫状肌的收缩受第三对颅神经(动眼神经)中副交感神经纤维支配,阻滞该神经递质乙酰胆碱,会引起调节麻痹。睫状肌中交感神经的作用使悬韧带张力增加,瞳孔散大,晶状体变得扁平,眼屈光度降低。诱发调节的三个因素可能是视物模糊、色差和近点识别。当物体持续接近眼前时,模糊的影像将刺激自主神经-睫状肌产生调节,如果物体移远,影像模糊,调节系统相应使睫状肌变得松弛。当调节功能正常,眼能通过调节看清无论远或近的物体,眼球这种白内障手术为适应远、近物体的屈光力改变量称为调节幅度。调节幅度随年龄增加而进行性下降。10岁时,眼的调节幅度可达到14D,20岁时调节幅度只有11D,40岁时降至6D,50岁以上调节能力不到2D。调节力降低导致不能看清近距离物像,这种状态称老视。

晶状体的老化

晶状体生长缓慢,一般来说,50岁以后晶状体的颜色逐渐变黄,阻挡了部分蓝色光和紫色光到达视网膜。晶状体代谢对氧的需求不高,但必须有恒定的葡萄糖供应。但因呼吸酶含有高浓度的色素,所以作为透明组织,晶状体内的呼吸酶含量低,能量制造受到一定限制。|随年龄的变化,代谢的能力降低,使晶状体内水排出减少,晶状体纤维变性,囊膜下或有钙质|沉积,形成了晶状体混浊;同时晶状体弹性下降,不易发生形变,因而老年人眼晶状体对入射可见光线的调节能力下降,

晶状体的悬挂

晶状体能有效发挥其生理功能的必要条件是保持其正确的解剖学位置。晶状体是靠悬韧带与睫状体相连。悬韧带具有一定的伸展张力,张力随年龄增长而下降。悬韧带的张力测试表明:①悬韧带能被拉长,平均约3,82mm±0.98mm;②年龄每增加5岁,张力将减少0.5mm;③年轻组的悬韧带张力为49.1g±8.0g,老年组为45.3g士8.79g,部分悬韧带断裂需要用105.91g±17.36g的力;④年轻组悬韧带断裂点在睫状体连接处,老年组则发生在晶状体连接处。当各束悬韧带保持相同的张力、长度和弹性时,睫状肌收缩或舒张的作用力才可能正确发挥使晶状体发生变形,产生调节。

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