行为、生活方式与健康

亡
● 周围血管病
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二、行为、生活方式与疾病
（二）不良行为、生活方式与疾病的关系 1. 慢性非传染性疾病：心脑血管疾病、代谢性疾病、 慢性呼吸系统疾病 ❖流行病学的转变 ❖可预防的行为危险因素：不健康的饮食、缺乏运动、 吸烟（高血压、高胆固醇、水果和蔬菜摄入量不足、 超重/肥胖、缺乏身体活动、使用烟草） ❖人类已掌握预防和控制慢性病的方法
（一）生活方式改变对疾病构成的影响 ❖主要疾病和死亡与行为生活方式变化有密切的联系
生活地点 农村
工作
体力劳动、户外
饮食
传统饮食
性行为 保守性观念、性禁锢
物质使用 较少的吸烟、饮酒
紧张程度 较少的紧张
身体活动 充足
城市 脑力劳动、室内 方便食物，高脂肪，高胆固醇 开放的性观念、不安全的性行为 大量吸烟、酗酒、使用药物和毒物 高度的紧张 缺乏
后天习得的各种行为 （2）环境适应：适应不良行为 （3）健 康：健康相关行为
危害健康的行为（危险行为）
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一、行为、生活方式的内涵
2. 生活方式（lifestyle） 广义：指人们在物质生活和精神生活领域所从事的 一切活动方式，包括物质生活和精神生活资料的生 产和消费方式。 狭义：指包括物质和精神生活资料的消费方式。 ➢ 物质生活资料的消费方式 ➢ 精神生活方式 ➢ 闲暇生活方式
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教学内容
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概述
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危害健康的行为
பைடு நூலகம்
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促进健康的行为
4 4
行为改变干预
3 5 减少行为危险因素的社会卫生措施
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一、行为、生活方式的内涵
1. 行为（behavior） 定义：是个体或群体对环境刺激做出的反应。 广义：内在行为—人的心理活动过程
外显行为—可以直接观察到的行为 分类： （1）产 生：先天性的定型行为
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高血压、冠心病与脑卒中主要危险因素
疾病
主要危险因素
高血压 低钾与高钠摄入、超重与肥胖、遗传因素、 饮酒、缺乏运动、心理紧张与应激
冠心病 高血压、高胆固醇、吸烟、糖尿病、肥胖、 缺乏运动、A型行为类型与应激
脑卒中 高血压、动脉粥样硬化、各种心脏病
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糖尿病
位居非传染性疾病的第三位。 是一种全身慢性代谢性疾病。 胰岛素依赖型（IDDM）：遗传因素、病毒感染、自 身免疫等生物学因素有关。 非胰岛素依赖型（NIDDM）：除上述生物学因素以 外，还与行为、生活方式有密切关系，如肥胖或超 体重、体力活动（仅限高危人群）、高能饮食。
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闲暇生活方式
闲暇时间：可以由各人自由支配的时间。 作用：起着补偿劳动消耗，恢复脑力和体力，增进 身体健康，满足精神生活的需要。 判断标准： （1）是否有利于社会的物质文明和精神文明建设； （2）是否有利于个人的全面发展，特别是有利于健 康。
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二、行为、生活方式与疾病
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物质资料的生活方式
意义：满足人类生存的基本需要，食物、水、保暖、 安全等需要等。 组成： （1）消费水平：人均收入水平、人均支出水平。 （2）消费结构：恩格尔系数（一个家庭中食品支出 占总支出的比例） （3）消费观念：对待物质消费的认识和态度。
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精神生活方式
影响因素：社会经济发展水平、社会文化观念，个 人价值观对精神生活方式的评价。 主要内容： （1）通过各种媒体获得信息。 （2）家庭成员之间的交往。 （3）建立和保持社会交往网络。 （4）参与宗教活动，获得心理慰籍。 （5）从事业余爱好和创作。 （6）参与或观看文艺、体育、旅游活动等。
● 吸烟 ● 过量饮酒 ● 缺乏运动 ● 不合理膳食 ● 不健康心理
社会 经济 文化 环境
可改变危险因素Ⅱ （生物学指标的异常）
● 血压升高（高血压） ● 血糖升高（糖尿病） ● 血脂紊乱（血脂异常） ● 体重增加（超重肥胖） ● 癌前病变或更早期变化
慢性病 （器质性病变）
● 冠心病
● 脑卒中
死
● 肿瘤 ● 慢阻肺
恶性肿瘤
不良的行为和生活方式是导致恶性肿瘤发病率升高， 影响恶性肿瘤结局的主要因素。 占人类前三位的主要死亡原因。 “哈佛癌症预防报告”：美国2/3的癌症死亡与吸 烟、饮食、肥胖、缺乏运动有关。
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恶性肿瘤的部分行为、生活方式危险因素
行为、生活方式
可能与之相关的恶性肿瘤
吸烟
肺癌、膀胱癌、口腔癌、胰腺癌、肾 癌、胃癌、喉癌、食管癌、结肠癌
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二、行为、生活方式与疾病
（二）不良行为、生活方式与疾病的关系 2. 传染性疾病 ❖良好的个人卫生习惯一直是预防和控制传染病的主 要措施； ❖社会环境的改变、人口流动增加、人们的遵医行为 降低，导致结核病的重新流行； ❖预防新出现的传染性疾病，行为和生活方式起关键 作用。
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饮酒
口腔癌、咽癌、喉癌、直肠癌、肝癌
过多进食动物脂肪和肉类 乳腺癌、结肠癌、前列腺癌
缺乏微量元素和维生素C 胃癌、食管癌
食用霉变食品
肝癌、食管癌
过多进食烟熏、腌制食品 胃癌
食物中缺乏纤维素
结肠癌
过渡紧张与应激
各种恶性肿瘤
性行为紊乱
生殖系统恶性肿瘤 13
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心血管系统疾病
高血压、动脉硬化、冠心病、脑卒中等 心脑血管疾病的发生和发展与很多因素相关，但行 为和生活方式起着最为严重的作用。 主要包括：吸烟、进食高胆固醇食物、摄入过多的 钠盐、缺乏运动与心理紧张。 肥胖症、糖尿病、高血压病、慢性酒精中毒等疾病 与心脑血管疾病的发生关系密切。
❖改变不良行为生活方式已成为医学面临的重要任务
可预防的十大危险：低体重、不安全的性行为、烟草、酒
精、不安全饮水、环境卫生和个人卫生、高胆固醇、高血
压、固体燃料导致的室内污染、铁缺乏、超重/肥胖
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慢性病发生发展模式图
不可改变危险因素 ● 年龄 ● 性别 ● 遗传
可改变危险因素Ⅰ （不健康生活习惯和心理）
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危害健康的行为
（1）与维持正常生理需要的行为的偏离； （2）与正常生理需要没有密切关系的各种消闲行为； （3）对健康的忽视； （4）不正确的保健行为； （5）致病性行为模式； （6）蓄意自伤和自杀行为。
共同点： 对自己和别人的健康产生直接或间接的危害； 对健康的危害需要有一定的强度和时间； 这些都是后天习得的行为，即“自我创造的危险因素”