小儿发热的护理体会

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2 护 理
2 . 1 发热超 过 3 8 . 5  ̄ C,一般 在就 诊 前做 一 些简 单 的 降温处
理 ,特别 是 体 温 高 达 3 9  ̄ C以上 的 患 儿 。 < 6周岁 的 高热 极 易导
泌液减少 ,消化 酶活力降低 ,胃肠运 动缓慢 ,消化 功能失 常 ,
以致食欲下降 ,可给予一 些易消化 、清 淡的流质饮食 ,并 添加
营养丰富的蔬菜 ,以补充维生 素。乙醇浓度 过高和冷水擦浴可 起到迅速退热的作用 ,实 际上这种方法 凶为患儿 发热时皮肤血 管扩张 ,体 温与冷水 的温差较大引起血管强烈 收缩 ,而导致患 者全身不适 、畏寒 ,加重患儿 缺氧 出现低 氧血症 ,乙醇浓度过 高不但 不能起到患者退热作 用而且有 可能 造成 患者皮肤 脱水 、 加 重病 情。此外发热患儿擦洗部位主要是大血管分 布区如患者
程0 . 5—1 0 d 。均伴有上呼吸道感染症 状、喷嚏、流涕 、鼻塞 、
面 色 及 全 身 皮 肤 潮 红 、精 神 差 , 有 的 患 儿 还 伴 有 胃肠 道 症 状 。
临床表现 :发热热度高低 不一 ,热 型不规则 ,临床表现为恶心 呕吐 、腹痛、腹 泻 等 胃肠 道症 状 ,或 咽部不 适等 上呼 吸道症 状 ,烦躁 、流涕 ,也 有喷嚏、不 同程度 的头痛 、面部及全身皮 肤潮红、精 神正 常或萎靡 。
阴长 ,针对产后恶 露不 觉气 虚证 之气不 摄 血证 。J l I 续断补 肝 肾,调冲任、行血 活血 。治产后崩漏 。党参益气健脾 ,使脾 胃 之气健旺 ,化 生有 源。益母草行血养皿 ,行血而不伤新血 ,养
血而不滞血 ,为血家之圣药 。丹参活血化瘀 ,去除恶血 ,功能
( 收稿 日期 :2 0 1 2—1 1 —2 0 )
腹股 沟、腋窝 、前额颈旁 ,禁擦区是颈后 、腹部 、胸 前区 , 为这些部分对冷的刺激较为敏感 ,可引起反射性心率减 慢、腹 泻等不 良反应 ,所 以温 水擦 洗 时 ,乙醇 浓 度 为 2 5 % ~ 4 5 %,
邪” 。
活血化瘀 、止痛 ,位治疗产后诸病常用药 。香 附调 畅气血 ,舒
解肝气 。诸药合用共凑 益气摄血 、养 血化 瘀之用 ,使气 血 旺、 淤血 去、新血生 、肾气充 、恶露净而病 自解 。 综上所述 ,采用益官颗粒 治疗产后 恶露 不绝 ,标 本兼 顾 。 功扑兼施 ,疗效显著 ,值得临床推广应 用 。
发育 。患儿发热 3 9  ̄ C以上时 ,立 即降温 ,脱去包裹 厚 的衣服 ,
置 患 儿 于环 境 温 度 适 宜 的 、 空 气 流 通 的地 方 ,用 3 2— 3 4 温
水擦洗患儿 ,擦 洗前可给予冰袋或冷湿 毛巾置于患儿头部 ,防 止 由于擦洗患儿时表皮血管 收缩 ,血液集 中到头部 引起充血 。 具体步骤 :脱 去上衣 ,松解腰带 ,露 出一肢 ,将浸湿 的小手巾 拧至半干呈手套式缠在患儿手上 ,按离心 的方 向擦拭手掌、上
参 考 文献
1 姜 向阳,石 紫云 .益宫 颗 粒 治疗产 后 恶 露 不 绝 2 2 0例 临 床 观察
[ J ].中国现代 医生 , 2 0 1 0 , 4 8( 3 ) :5 6 .
方 中首选黄芪补气 升阳、善于补 脾气、补气 生血 、摄血 。 当归补血活血 ,调 经止痛 ,与黄芪一气一血 ,气血互生 ,阳生

护 理 研 究 ・
d x J L 发 热 的护 理 体 会
郭 晶
【 关键词 】 儿童 ;发热 ;护理 【 文献标识码 】B 【 文章编号 】 1 6 7 4—3 2 9 6( 2 0 1 3 )0 2—0 0 6 9— 0 1
下肢 ,下垫大毛 巾。在患者腋窝腹股沟等血 管丰富的部位 ,要 稍 用力擦洗并适 当地延长擦洗时间 ,以促进散热 并及 时观察患 儿 皮肤及 精神 ,最 后用 大毛 巾擦 干下肢 ,更 换裤 子 ,监 测 体 温 。也 可行 乙醇擦洗 ,乙醇擦洗可促进患者皮肤血管 扩张 ,增 加 患者血流量 ,乙醇挥发使体温下降 ,也可用冷水灌 肠。 2 . 2 饮食和环境护理对发 热 的治疗 非 常重要 。发 热 时多给予 白开水 吸取 ,可 补充 凶发 热丢失 的水 分 ,又 因发热 时尿 量 减 少 ,影 响体 内毒素的排除 :多 饮水可 以稀释病 菌产 生 的毒 素 , 促进毒素 的排除。发 热时要 尽量 卧床 休 息 ,保 持室 内空 气 流 通 ,室 内温度不可忽冷忽热 ,保证充足 的睡眠 ,因为 睡眠 可使
致4 , J L 惊厥 , >6周岁的高热引起惊厥较 为少见。患儿各个器 官都是 稚嫩 的 ,脑组织还没有发育成熟 ,高热对神经系统发育 极 为不利 ,持续高热可使患者机体 内调节功能下 降 ,新 陈代谢
紊 乱 ,对 肝 肾等 主 要 器 官 造 成 严 重 损 害 。 尤 其影 响患 儿 的正 常
患 儿 得 到 营 养 的 供 给 ,消 除疲 劳 ,弥补 耗 损 ,发 热 时 消化 道 分
【 中图分类号 】R 4 7 3 . 7 2
Байду номын сангаас
本研究浅述4 , J L 发热的护理体会 ,现报告如下。
1 临 床 资料
2 0 1 0年 1月—2 O 1 2年 1 月我院儿科 门诊 2 0 0例发热患儿 。 其 中男 1 2 0例 ,女 8 O例 ;年 龄 0 . 1~1 2岁 ,平均 4 . 5岁 ;病
l 缶 床合理用药 2 0 1 3年 2月 第 6卷 第 2 C期

69 ・
任不 固致恶露不绝 ;寒凝血滞 ,气机淤滞 ,而作寒 热。产后一
以下为顺 ,以通补为特 点 ,为产后之 要药 。败酱 草清 热解毒 ,
为气 虚 ,二为血虚 ,三为 血瘀 ,四为 虚实 夹杂 ,但 “ 产 后气 血惧去诚虚证 ,然有虚 者 ,有全实者 ;凡三者 ,但 随证随人 , 辩其虚实 ,以常法 治疗 ,不 得执 有诚 心 ,概 行 大补 ,以至助
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