2020下半年云南省丽江市宁蒗彝族自治县医药护技招聘考试(临床医学)真题

2020下半年云南省丽江市宁蒗彝族自治县医药护技招聘考试（临床医学）

真题

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）

1、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（）。

A、发热

B、腹泻

C、腹痛

D、便秘

【答案】B

【解析】增殖性肠结核少见腹泻。

2、MHC-Ⅱ类分子受体是（）。

A、CD3分子

B、CD21分子

C、CD4分子

D、CD80（B7）分子

【答案】C

【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子；MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子；CD3分子与TCR形成TCR-

CD3复合体，传递细胞活化信号；CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号，在T细胞活化中发挥重要

作用；EB病毒受体是CD21分子。

3、浸润型肺结核主要是由于（）。

A、肺门淋巴结结核破溃形成

B、血行播散扩散形成

C、原发病灶进展而来

D、隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖

【答案】D

【解析】浸润型肺结核主要是由于隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖。

4、属抑菌作用的抗结核药物是（）。

A、乙胺丁醇（EMB）

B、异烟肼（1NH）

C、吡嗪酰胺（PZA）

D、利福平（RFP）

【答案】A

【解析】乙胺丁醇（EMB）是抑菌剂，余均为杀菌剂。

5、糖皮质激素长期大量应用可引起向心性肥胖，原因是影响了一种物质代谢，这种代谢物质是

（）。

A、糖代谢

B、蛋白质代谢

C、脂肪代谢

D、水电解质代谢

【答案】C

【解析】肾上腺皮质激素的不良反应包括医源性肾上腺皮质功能亢进症，表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖；诱发和加重感染；诱发或加重溃疡；心血管系统疾病等。短期使用糖皮质激素对脂肪代谢无明显影响。大剂量长期使用可促使皮下脂肪分解，还使脂肪重新分布，造成满月脸，水牛背和向心性肥胖。故选C。

6、下列选项中，对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物是（）。

A、头孢噻肟

B、头孢噻吩

C、头孢唑啉

D、头孢胺苄

【答案】A

【解析】头孢菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素。属于β-内酰胺类抗生素。根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。头孢噻肟属于第三代头孢菌素，肾脏毒性等副作用较小。头孢噻肟属于第三代头孢菌素，肾脏毒性等副作用较小。故选A。

7、下列哪种疾病与HLA-B27抗原显著相关（）。

A、重症肌无力

B、结缔组织病

C、系统性红斑狼疮

D、强直性脊柱炎

【答案】D

【解析】强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有明显相关性。

8、泮托拉唑的主要作用是（）。

A、中和胃酸

B、促进胃排空

C、抑制胃酸分泌

D、粘膜保护作用

【答案】C

【解析】泮托拉唑是H﹢K﹢ATP酶（质子泵）抑制剂，可抑制胃壁细胞向胃粘膜腔泵出H﹢，降低胃内HCL水平，是最直接有效的抑制胃酸产生的手段。故选C。

9、机体对结核菌的免疫反应有（）。

A、体液免疫+细胞免疫

B、细胞免疫

C、体液免疫+细胞免疫，但以细胞免疫为主

D、体液免疫

【答案】C

【解析】机体对结核菌的免疫反应包括体液免疫和细胞免疫，但是结核分枝杆菌被吞噬并寄生在巨噬细胞内，主要引起细胞介导的免疫反应。因此，机体对结核菌免疫主要是细胞免疫。非特异性表达结核菌免疫的细胞主要是巨噬细胞，而特异性介导结核菌免疫的细胞是淋巴细胞。

10、促性腺激素释放激素来源于（）。

A、腺垂体

B、神经垂体

C、下丘脑

D、上丘脑

【答案】C

【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及促肾上腺皮质激素释放激素等。故选C。

11、影响神经系统发育的最主要的激素是（）。

A、甲状腺激素

B、糖皮质激素

C、盐皮质激素

D、肾上腺素

【答案】A

【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性，反应变得灵敏，糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等，但均不影响神经系统的发育。生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。

12、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍（）。