科普脑血管病预防

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3分以上需
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极高危
要更强的抗 血小板药物
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高危：中风危险4%
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低危：中风危险<4%
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脑中风常见的认识误区
错误的观点
正确的认识
F 中风不可预防 F 中风无需治疗（治不好） F 只有老年人才会发生中风 F 中风后治疗6个月就会好
F 超过80％的中风是可预防的 F 发生中风应尽快就医 F 所有年龄段的人都可能发生 F 可能终生无法恢复
季发病率较高，多有高血压病史。多在激动或 活动中突然发病，发病后病情常于数分钟至数 小时内达到高峰。
发病后多有血压明显升高。由于颅压升高，常
有头痛、呕吐和不同程度的意识障碍，如嗜睡 或昏迷等，大约10%ICH病例有抽搐发生。
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蛛网膜下腔出血
临床表现差异较大，以中青年发病居多，起病 突然，多数患者发病前有明显诱因。一般症状 主要包括：
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脑中风的危险因素？
------可以改变或控制的因素
高血压、高血脂、糖尿病、房颤 吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少 既往有冠心病，或心脏病发作史 既往有外周动脉疾病史
✓ 发生过中风或TIA史
✓再次发生中风的风险高于其他人9倍 ✓而每次的中风发生都可能产生严重影响，甚至危及生命。
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怎么评估脑中风复发的风险有多大？
反复发作，每次发作表现基本相似（如瘫痪、失语、定向 障碍、黑蒙、眩晕等视其不同病发部位表现不同症状）。
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脑梗死
脑血栓形成 脑栓塞 腔隙性梗死
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脑血栓形成
动脉粥样硬化性脑梗死多见于中老年，动脉炎性
脑梗死以中青年多见。
常在安静或睡眠中发病。 临床表现取决于梗死灶的大小及部位。 患者一般意识清楚，当发生基底动脉血栓或大面
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减少中风风险，我们能做什么？
防发病（一级预防）
✓从未发生过中风或TIA的人： 应及 早发现危险因素，并采取综合控制
防复发（二级预防）
✓ 已发生过中风/TIA的患者，应采取 更积极的措施避免复发
wenku.baidu.com
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脑血管如何预防？
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F 在医生指导下，坚持经常服药，保持血压稳定。高血
压病人服降压药时不可随意停服。另外高血压病人在 寒冷季节还要适当地增加降压药物的服用量。
2016年健康中国行
脑血管疾病的预防
----健康知识普及讲座
西关社区卫生服务中心
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脑中风是人类健康的“第一杀手”！！！
在我国，每12秒钟就有1位中风新发患者， 每21秒钟就有1人死于中风 中风已成为我国第一大致残和致死疾病
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脑中风给患者和家庭带来长期的负担
成人中最常见的致残原因 大多数脑中风患者能够幸存 ✓ 10%有严重的残疾需要长期护理 ✓ 30%需要有人照顾他们的起居一整年 ✓ 60％的患者社交活动或户外活动受限
什么是脑中风？
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脑中风有哪些类型？
堵塞！
破裂！
缺血性中风(占85%）
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出血性中风
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短暂性脑缺血发作
好发年龄50-70岁，男性多于女性。 患者多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂等脑
血管病危险因素。
发病突然，历时短暂，最长时间不超过24小时。 局灶性脑或视网膜功能障碍，恢复完全，不留后遗症状，
容易复发和出血。
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腔隙性梗死
多见于中老年患者，男性多于女性。 半数以上病人有高血压病史，突然或逐渐起病，
出现偏瘫或偏身感觉障碍等局灶症状。
通常症状较轻，体征单一，预后好，一般无头痛，
无颅高压，无意识障碍表现。
许多患者不出现临床症状而头颅影像学检查发现。
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脑出血
好发年龄50-70岁，男性稍多于女性，冬春两
积脑梗死时，可出现意识障碍甚至危及生命。
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脑栓塞
可发于任何年龄，以青壮年多见。 多在活动中急骤发病，无前驱症状，局灶性神经体
征在数秒至数分钟达到高峰，多表现为完全性卒中。 意识障碍有无取决于栓塞血管的大小和梗死的面积。
不同部位的血管栓塞会造成相应的血管闭塞综合征。 与脑血栓形成相比，脑栓塞易导致多发性梗死，并
头痛
脑膜刺激征
眼部症状
精神症状
其他症状
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脑中风是怎么发生的？
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脑中风的最主要病因
——动脉粥样硬化血栓形成
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导致脑中风的罪犯——血小板
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哪些人容易发生脑中风？
脑中风的危险因素 ➢ 可控制的因素 ➢ 无法控制的因素
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脑中风的危险因素？
---无法改变或控制的因素
Á年 龄：年龄增高发病率增加 Á性 别：男性>女性 Á家族史：有心脑血管疾病家族史
Money？ 医药费、护理费、营养费、误工费。。。。。
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认识中风，预防中风
什么是脑中风？脑中风是怎么发生的？ 哪些人容易发生脑中风？ 应该怎么预防？
应该采取什么行动 预防脑中风？
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脑中风就是脑卒中、 急性脑血管病、 脑梗塞或脑出血！
由于大脑里面的血管突然发生破裂 出血或因血管堵塞造成大脑缺血、 缺氧所致的急性疾病。
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¹祖国医学认为，冬季饮食应遵循“秋冬养
阴”、“养肾防寒”、“无扰乎阳”的原则， 健康的关键在于顺应自然，日出而作，日落 而息。
¹每天太阳升起时，人体生物钟就会发出指令，
加衣服。
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µ由于冬天天气寒冷，老年人血管容易收缩，血
液黏稠度比较高，因此一定要多喝水，降低血 液黏稠度。
µ情绪的波动也是心血管疾病的诱发因素，因此
老年人一定要保持心态平和，避免情绪激动， 大喜大悲尤不可取。
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ÿ 日常生活小节：醒来时不要立刻离开被褥，请家人将
室内变暖和。
ÿ 洗脸、刷牙要用温水。 ÿ 如厕时应穿着暖和。 ÿ 外出时戴手套、帽子、围巾，穿大衣等，注意保暖。 ÿ 先让浴室温度上升后再入浴。
类制品。
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F 戒烟
戒酒
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F 坚持体育锻炼，提高耐寒能力。 F 可参加一些力所能及的文体活动。
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冬天是心脑血管病的高发季节， 老年人应该注意饮食起居，还要 做到以下几点，就可大大减少心 脑血管的发生：
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F 注意防寒保暖，避免严寒刺激。
F 特别是寒潮袭来，气温骤降时，要注意及时添
F 有糖尿病患者，应注意监测血糖，在医生指导下应用
降血糖药物
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F 控制危险因素，半年至一年做一次体检； F 不要用保健品代替药物治疗； F 不要担心服药出现不良反应而擅自停服降血脂
等药物。
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F 注意合理饮食。 F 少吃油腻食物。 F 膳食总体上要低盐、低脂肪、低胆固醇， F 常吃新鲜蔬菜，多食含植物蛋白丰富的豆