膳食营养与慢性病预防优秀课件
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膳食营养与慢性病的防治PPT课件
膳食营养与慢性病的防治
更快，更强，更安全
1
血脂与血脂异常的概念
更快，更强，更安全
病理病因
1，获得性因素 （1）高脂饮食：饮食中脂肪含量高 饱和脂肪酸摄入多。 （2）超重：BMI升高、LDL、TC合成升高 （3）年龄：随年龄增加血脂会升高， 但目前情况有变化 。 （4）雌激素缺乏 （5) 药物：如激素、利尿剂可干扰脂质代谢。 （6）不良生活习惯：单糖摄入过多。高脂饮食 饮酒过多 运动过少。 2,基因缺陷 某些基因产生突变，脂蛋白降解酶活性低，脂蛋白结构或受体缺陷， 脂蛋白清除减少， 增加脂蛋白合成。 3，系统性疾病 甲状腺功能减退、糖尿病、肾病综合症，慢性乙醇中毒、胆道阻塞、 肝内胆小管肝炎、胰腺、肝硬化、原发性肥胖。
更快，更强，更安全
预防护理
• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 一.合理饮食 人体脂类包括脂肪和类脂两种。高脂血症与饮食的关系最为密切。人体脂肪的积聚和部分类脂的来源，主要来自饮食。只有一部分类脂是 在体内合成的，称为内生性类脂。 控制饮食对高脂血症的防治是十分重要的。 1、饮食提倡清淡，基本吃素。 但不宜长期吃素，否则饮食成分不完善，反而可引起内生性胆固醇增高。 2、宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食，如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等。 3、脂肪摄入量每天限制在30～50克。 4、限制糖类食品，不吃甜食和零食。 5、多吃蔬菜和水果。 6、宜低盐饮食，食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。 7、饥饱适度。 每餐进食量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为度，不宜采用饥饿疗法，过度的饥饿反而使体内脂肪加速分解，使血中脂酸增加。 二.戒烟忌酒 香烟中的尼古丁，能使周围血管收缩和心肌应激性增加，使血压升高，心绞痛发作。不适当饮酒能使心功能减退，对胃肠道、肝脏、神经 系统、内分泌系统均有损害，应绝对戒烟忌酒。 三.适量饮茶 茶叶中含有的儿茶酸有增强血管 柔韧性、弹性和渗透性的作用，可预防血管硬化。茶叶中的茶碱和咖啡碱能兴奋精神，促进血液循环，减 轻疲劳和具有利尿作用。适量饮茶能消除油腻饮食而减肥。但过多喝浓茶，会刺激心脏，使心跳加快，对身体有害。 四.适当运动 控制肥胖是预防血脂过高的重要措施之一。除饮食控制外，提倡坚持体育锻炼，如慢跑、五禽戏、太极拳、打 乒乓球、老年迪斯科等。平 时经常参加体力劳动。要控制体重的增长。 五、限制咖啡 咖啡因会增加体内的胆固醇。因此，应注意尽量少喝咖啡，并禁服含有咖啡因的药物。 正确烹调。 在烹调动物性食品中，绝对避免油炸。较适宜的方法是蒸和烤，这样才能使食物中的油脂滴出。 七、年龄在70岁以上的老年高胆固醇者，饮食治疗的意义并不大，因为对于他们来说，更重要的是营养。
更快，更强，更安全
1
血脂与血脂异常的概念
更快，更强，更安全
病理病因
1，获得性因素 （1）高脂饮食：饮食中脂肪含量高 饱和脂肪酸摄入多。 （2）超重：BMI升高、LDL、TC合成升高 （3）年龄：随年龄增加血脂会升高， 但目前情况有变化 。 （4）雌激素缺乏 （5) 药物：如激素、利尿剂可干扰脂质代谢。 （6）不良生活习惯：单糖摄入过多。高脂饮食 饮酒过多 运动过少。 2,基因缺陷 某些基因产生突变，脂蛋白降解酶活性低，脂蛋白结构或受体缺陷， 脂蛋白清除减少， 增加脂蛋白合成。 3，系统性疾病 甲状腺功能减退、糖尿病、肾病综合症，慢性乙醇中毒、胆道阻塞、 肝内胆小管肝炎、胰腺、肝硬化、原发性肥胖。
更快，更强，更安全
预防护理
• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 一.合理饮食 人体脂类包括脂肪和类脂两种。高脂血症与饮食的关系最为密切。人体脂肪的积聚和部分类脂的来源，主要来自饮食。只有一部分类脂是 在体内合成的，称为内生性类脂。 控制饮食对高脂血症的防治是十分重要的。 1、饮食提倡清淡，基本吃素。 但不宜长期吃素，否则饮食成分不完善，反而可引起内生性胆固醇增高。 2、宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食，如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等。 3、脂肪摄入量每天限制在30～50克。 4、限制糖类食品，不吃甜食和零食。 5、多吃蔬菜和水果。 6、宜低盐饮食，食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。 7、饥饱适度。 每餐进食量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为度，不宜采用饥饿疗法，过度的饥饿反而使体内脂肪加速分解，使血中脂酸增加。 二.戒烟忌酒 香烟中的尼古丁，能使周围血管收缩和心肌应激性增加，使血压升高，心绞痛发作。不适当饮酒能使心功能减退，对胃肠道、肝脏、神经 系统、内分泌系统均有损害，应绝对戒烟忌酒。 三.适量饮茶 茶叶中含有的儿茶酸有增强血管 柔韧性、弹性和渗透性的作用，可预防血管硬化。茶叶中的茶碱和咖啡碱能兴奋精神，促进血液循环，减 轻疲劳和具有利尿作用。适量饮茶能消除油腻饮食而减肥。但过多喝浓茶，会刺激心脏，使心跳加快，对身体有害。 四.适当运动 控制肥胖是预防血脂过高的重要措施之一。除饮食控制外，提倡坚持体育锻炼，如慢跑、五禽戏、太极拳、打 乒乓球、老年迪斯科等。平 时经常参加体力劳动。要控制体重的增长。 五、限制咖啡 咖啡因会增加体内的胆固醇。因此，应注意尽量少喝咖啡，并禁服含有咖啡因的药物。 正确烹调。 在烹调动物性食品中，绝对避免油炸。较适宜的方法是蒸和烤，这样才能使食物中的油脂滴出。 七、年龄在70岁以上的老年高胆固醇者，饮食治疗的意义并不大，因为对于他们来说，更重要的是营养。
膳食营养和慢性疾病预防.优秀精选PPT
25kcal×64kg＝1600kcal
3)苦瓜：苦瓜含胡萝卜素、尼克酸、抗坏m酸、粗纤维、苦瓜素人体所需的多种营养物质。
影响钙吸收的因素较多、 将海带切碎与其它2味同煮成粥。
微量元素种的硅、硼、铝等。
(4)海带：海带价廉物美，营养丰富，是摄取钙、铁的宝库。
钙排出增多 (6)洋葱在欧洲，洋葱被誉为“菜中皇后”，营养丰富，含抗坏血酸及18种氨基酸等。
骨质疏松症常见于老年，女性多见于绝 经期后，男性在55岁后。
骨质疏松症的发生主要与机体钙缺乏有 患病率随年龄增加明显上升，城市明显高于农村。
关，凡是能引起钙缺乏的因素均有可能 此外，对绝经期妇女可采用雌激素补偿治疗。
5、醋泡花生米：生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降压、止血及降低胆固醇作用。 *餐后2小时血糖 ≥ 11.
骨质疏松膳食可选用或慎用的食物
食物类别
可用食物
三大营养素：蛋白质占15%，脂肪占
30%，碳水化合物占55%。故：
蛋白质 1600×15%÷4 ≈60g
脂
肪 1600×30%÷9 ≈53g
碳水
化合物 1600×55%÷4 ≈220g
该患者全日可用食品类别及份数
食品类别 交换份数 重量g
奶类
1
160
蔬菜类 1
500
水果类 1
200
谷薯类 9
225
其它营养素对骨质状况的影响： 磷 维生素D 蛋白质 膳食纤维 氟 还有维生素A 维生素C 微量元素种的硅、硼、铝等。
饮食治疗原则是合理选择食物，保证供给
患者足够的钙和维生素D等营养素。
营养制剂治疗包括：
钙剂、维生素D、氟化物等。
此外，对绝经期妇女可采用雌激素补偿治疗。 降钙素对骨质疏松也有明显治疗作用。
合理饮食结构与慢性病防治PPT课件
保持营养均衡的饮食结构有助于预防 营养不良和各种慢性疾病，提高身体 免疫力，增强体质。
缺乏某些营养素可能导致各种健康问 题，如缺乏维生素C可能引起坏血病， 缺乏维生素D可能影响骨骼健康。
不同食物对身体的益处与风险
各类食物对身体的益处与风险各不相同。例如，蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有利于 心血管健康；鱼类富含优质蛋白质和Omega-3脂肪酸，对大脑和心脏有益；全谷类食物富含膳食纤 维和B族维生素，有助于控制体重和降低糖尿病风险。
制定健康饮食指南
政府应制定符合本国居民 营养需求的健康饮食指南， 并推广实施。
政策支持
政府应出台相关政策，鼓 励企业生产健康食品，限 制不健康食品的生产和销 售。
公共卫生项目
政府应投资开展公共卫生 项目，提高公众对合理饮 食的认识和意识。
企业与个人在健康饮食实践中的责任与行动
企业责任
企业应生产符合健康饮食指南的 食品，同时承担起社会责任，积
然而，某些食物或饮食习惯可能对身体产生负面影响，如过多摄入糖分可能导致肥胖和糖尿病，高盐 饮食增加高血压风险。
个体差异与饮食选择
每个人的身体状况、年龄、性别、活动水平等都不同，因此在选择饮食时需考虑个体差异。
例如，老年人需要的热量和蛋白质相对较少，应注重食物的易消化性和营养密度；儿童需要 更多的蛋白质和钙质来促进生长发育；运动员则需要更多的碳水化合物和蛋白质来支持训练 和恢复。
01
02
03
公众教育
通过媒体、社区活动、学 校教育等方式，普及合理 饮食知识，提高公众对健 康饮食的认知。
营养教育
提供营养学课程和培训， 帮助公众了解食物的营养 成分和作用，学会合理搭 配食物。
健康饮食宣传
膳食营养与慢性病预防骨质疏松(食品营养与食品安全课件)
934名60岁以上妇女, 因各种原因前往医院进行胸片检查，事 后回顾骨折发生及诊治情况
140
120
100
80
60
52%
40
20
23%
17%
0
7%
骨折情况
放射科医生在
病例摘要
在报告中提及 治疗骨质
报告中提及
中提及
骨质疏松症
疏松症
压缩性骨折的放射学鉴别诊断
肿瘤骨转移
多发性骨髓瘤
骨质疏松性骨折
《骨质疏松症临床诊疗指南》解析
Ca与VD3对老年女性骨折的预防 （平均年龄84岁，n=3270）
髋部骨折
0.09
P = 0.040
0.06
其他非椎体骨折
0.09
P = 0.015
0.06
骨折发生累计危险性
0.03
0.03
0.00 6
*1200mg/d calcium, 20µg/d vitamin D
0.00
12
18 月
6
12
安慰剂
早期识别与筛查
危险因素评估
诊断与鉴别诊断
临床表现
治疗
诊断要点 治疗方案及原则
骨质疏松的危害性 在于
骨折
骨质疏松症性骨折
可能发生股骨近端或 髋骨自发性骨折或轻 微外伤即可导致这种 骨折。
摔倒时如用手来支 撑，可导致腕骨骨 折或科利斯骨折
(Colles' fractures)
每年发生骨质疏松性骨折：150万次
骨质疏松的发病诱因——
பைடு நூலகம்可控制因素
➢低体重 ➢吸烟、过度饮酒、咖啡及碳酸饮料 ➢体力活动缺乏 ➢饮食中钙和维生素D缺乏 ➢有影响骨代谢疾病和应用影响骨代谢药物
膳食营养与疾病+ppt课件
10）防止低血糖发生
降糖药（尤其是速效、短效、药效峰值高或胰岛素）过量、 饮食过少、活动增多、饮酒 低血糖
乙醇
氧化型辅酶Ⅰ消耗↑ 糖异生途径的糖↓ 抑制升糖激素释放 往往减少正常食物摄入 吸收快 维持血糖时间短 糖负荷后胰岛素分泌↑
11）急重症病人饮食应在医师严密监视下进行
四、痛风的营养治疗
一、痛风的定义
• 高血压： 总热能摄入，低钠高钾，优质蛋白 多维生素，少烟酒 • 心血管疾病： 控制热量、胆固醇 充足的维生素、膳食纤维 多食降血脂食物：豆、姜、洋葱、大葱、蒜
二 膳食营养与高血压
内容提要
• 关于血压水平的定义和分类 • 高血压的发病因素 • 高血压的危害 • 高血压的营养防治
高血压的定义
• （2）限制能量，减轻体重。
• （3）适量蛋白质和脂肪：蛋白质可按0.8~1g供给，以植 物蛋白为主。动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋。因牛奶、鸡蛋 无细胞结构，不含核蛋白，可在蛋白质供给量允许范围内 选用。如用肉类，
应煮沸弃汤后食用。脂肪可减少尿酸正常排泄，应适当限 制，控制在50g/d左右。
• (4)供给足量维生素和矿物质。 • (5)供给大量水份，最好能达到2000~3000ml/d。 • (6)禁用刺激性食物。
具体计算方法见表。年龄>50yr者，每↑10yr，比规定值酌 情↓10%左右
表 糖尿病患者每日热能供给量 [kJ (kcal) / (kg ·bw)]
体型
卧床
轻体力
中等体力
重体力
消瘦 84-105 (20-25) 146 (35) 167 (40) 188-209 (45-50)
正常 63-84 (15-20) 125 (30) 146 (35) 167
合理饮食结构与慢性病防治课件
Bye 202X
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慢性病防治的成功经验分享
经验一
保持适量运动，结合饮食调整， 有效降低糖尿病风险。
经验二
戒烟限酒，合理安排膳食，预防 心血管疾病。
经验三
定期进行体检，及时发现慢性病 迹象，采取干预措施。
社区慢性病防治的实践与效果
实践一 实践二 实践三 社区居民慢性病发病 率得到有效控制。 效果一 效果二
开展健康教 育活动，提 高居民对合 理饮食和慢 性病防治的
的热量。
02 03
适量控制碳水化合物摄入
碳水化合物是主要的能量来源，但过多摄入可能导致肥胖和糖尿 病等慢性病。建议选择低糖、高纤维的碳水化合物，如全谷物和 蔬菜。
控制脂肪摄入
脂肪摄入过多会增加心血管疾病和肥胖的风险，建议选择健康的 脂肪来源，并控制摄入量。
饮食习惯的调整与保持
1 2 3 4
定时定量
认识。
慢性病患者生 活质量得到改
善。
推广健康食 谱和营养餐， 为居民提供 科学饮食指
导。
效果三
建立慢性病 档案，对高 危人群进行 跟踪管理， 实施个性化 干预措施。
高危人群慢性 病防治意识明
显提高。
结论与建议
O5
总结合理饮食结构对慢性病防治的影响
降低慢性病风险 控制体重和肥胖 促进健康老龄化 提高生活质量 合理饮食结构能够显著降低慢性病的发生风险，如心血管疾病、 糖尿病和某些癌症等。 均衡的饮食有助于控制体重，预防肥胖及其相关慢性病，如高 血压、高血脂等。 合理饮食结构能够提高老年人的免疫力，延缓衰老过程，降低 老年慢性病的发生率。 通过合理饮食，改善慢性病症状，提高患者的生活质量，减轻 家庭和社会负担。
营养与慢性病ppt课件
05 慢性病患者营养支持与康 复
营养支持的重要性
01
02
03
04
提高免疫力
合理的营养支持有助于提高慢 性病患者的免疫力，减少感染
风险。
促进康复
营养充足的患者恢复较快，缩 短住院时间，降低再入院风险
。
降低并发症
合理的营养支持可以降低慢性 病患者并发症的发生率。
提高生活质量
良好的营养状况有助于提高慢 性病患者的生活质量。
尽管已证实某些营养素对慢性病的积极作用，但如何将这些研究成果转化为实际可行的营 养干预措施，并推广应用到大众中去，仍是一个挑战。未来研究应关注如何将科学研究成 果转化为公共卫生实践。
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03 常见慢性病及其营养管理
心血管疾病
总结词
心血管疾病是常见的慢性病，营养管理对于预防和控制具有重要意义。
详细描述
心血管疾病主要包括冠心病、心肌梗死和中风等，与高血压、高血脂和高血糖等危险因素密切相关。营养管理主 要包括控制总热量摄入、减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，增加富含可溶性纤维的蔬菜、水果和全谷物的摄入， 以及适量摄入富含优质蛋白质的食物。
04 营养干预与预防慢性病
合理膳食结构
总结词
详细描述
总结词
详细描述
合理膳食结构是预防慢性病 的重要措施，应注重食物的 多样性、均衡性和适量性。
合理膳食结构包括摄入足够 的蔬菜、水果、全谷类、低 脂肪奶制品、富含蛋白质的 食物（如鱼、瘦肉、蛋、豆 类等），同时减少饱和脂肪 酸和反式脂肪酸的摄入，控 制盐和糖的摄入量。
戒烟限酒
总结词
戒烟限酒是预防慢性病的重要措施，有助于降低慢性病的 风险。
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钠摄入量每降低 100mmol/d
高血压 正常
收缩压下降5.8 .4
• 50岁以上及家族性高血压者对盐敏感性较 正常人高
• 食盐过多摄入改变血压昼高夜低的规律
老年高血压发生脑卒中的危险因素
• 含钠量较高的食物会增加钠吸收和钠在体 内积蓄，导致血容量增加，从而增加了心 脏收缩，作功加强，血管平滑肌细胞反应 增加;同时增加了肾脏负荷，需要排出过量 的钠和水;当肾脏功能有限时，心脏负荷增 加;钠还会增加血管对升压物质的敏感性引 起小动脉痉挛，外周血管阻力增高，导致 高血压乃至并发症的发生和发展。
• 高血压、冠心病、脑卒中
与膳食营养密切相关
肥胖、高血脂共同病因 病理基础
• 临床上纠正心血管系统疾病有重药物治疗 而忽略饮食治疗的倾向，只有合理膳食， 才能提高治疗效果。
1、原发性高血压
• （1）高血压的诊断和社区管理 • 1）诊断
收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
2）高血压社区管理
（2）适当的营养素分配比例
1）供能营养素比例：
蛋白质20%，脂肪20%，碳水化合物60% 动物性蛋白质占总蛋白质的50% 减少烹调用油（<25g/d）
增加粗粮，限制甜食
• 2）保证维生素和矿物质的供给 合理的食物选择和搭配：新鲜水果、蔬菜、 豆类、牛奶 必要时适当服用维生素和矿物质制剂
• 3）增加膳食纤维 • 保证每天摄入量30g左右
（1）食物总能量和脂肪摄入过多
摄食过多又称过食 摄取的食物过多，能量过剩，在体内多余的能量 以脂肪的形式储存于脂肪组织，导致体内脂肪的 增加。
长期摄入高脂肪、高碳水化合物
（3）其他因素
生活安定、生活水平高、劳动强度 低、运动减少、生活压力大也是肥胖 发生的因素
4、肥胖的宣传教育和指导要点
（1）广泛开展肥胖的危害和防治意义的群众性宣 教
5、肥胖病的饮食管理
（1）控制总能量的摄入
每天总能量（kcal）= 理想体重（kg）×20~25
能量分配：早餐：午餐：晚餐=3：4：3 开始阶段，可以在早餐或午餐少摄入5%
能量（主食30g），在下午加餐
• 身材矮小的人，每天摄入的热能可能低于 1200千卡。此时很难保证摄入人体需要的 营养素供给，也难以坚持下去，所以在实 际操作过程中，一般规定年轻男性每天热 能的摄入低限为1600千卡，年轻女性为 1400千卡，这对维护减肥者的身心健康具 有重要的意义。因此，减肥绝对不可之过 急。
膳食营养与慢性病预防优秀课 件
• 慢性疾病的发生发展与膳食选择行 为有关
• 合理膳食对于预防疾病、促进某些 疾病的康复起着不可忽略的作用
肥胖病的膳食营养防治
1、肥胖的定义
• 长期能量摄入过多，超过集体能量消耗， 体内多余能量转化为脂肪，并过度积聚而 引起的营养代谢失衡性疾病
独立的疾病，高血压、 心血管疾病、糖尿病的重要病因
肥胖症的危害
了解
➢ 高血压 ➢ 糖尿病 ➢ 高脂血症 ➢ 冠心病 ➢ 脑卒中
腰带长 寿命短
2、判断肥胖病的常用指标
（1）体质指数（BMI） （BMI）=体重（kg）/身高（m）2
WHO
亚洲
中国
正常体重 18.5～24.9 18.5～22.9 18.5～23.9
超重
≥25～29.9 ≥23～24.9 ≥24～27.9
肥胖
≥30
≥25
≥28
（2）腰围（WC） 反映脂肪分布异常 向心性肥胖：腹部脂肪过度积聚 危害大
判断标准：男性>94cm
女性>80cm
（3）腰臀比（WHR）
判断标准：男性>0.9
女性>0.8
（4）理想体重和肥胖度 1）计算公式：
理想体重（kg）=身高（cm）-105
肥胖 实 度测 理体 想 理重 体 想 重 体 10% 重 0
500~750g绿叶蔬菜和100g粗杂粮
• 4）戒烟酒 • 5）改变不良饮食习惯和行为 • 6）注意烹调方法的选择
宜：拌、炖、蒸、焖 忌：煎、炸、烧、烤、熏
心脑血管疾病的膳食营养防治
心血管疾病每年夺走1200万人的生 命，约占世界人口死亡总数的1/4，被称 为“第一杀手”。最近对我国的心血管 病趋势预测研究表明：我国绝大多数检 测区人群收缩压、舒张压、体重指数、 血胆固醇的值均呈上升趋势。因此，开 展全民健康教育、势在必行，而合理膳 食是重要举措。
• 3）酒精
过量饮酒与血压升高和较高的高血压流行 程度相关联。 酒精在低剂量时是血管扩张剂,剂量较高时 是为血管收缩剂。
（2）宣传肥胖防治的生物-心理-社会模式的科学性， 倡导文明生活方式
（3）饮食营养防治的宣传重点：控制总能量、脂 肪摄入量、甜食、研究；良好饮食习惯；生活规 律、精神情绪稳定、加强体育锻炼
• （4）社区健康管理重点：
家族史、孕期超重、出生体重过低或过高、 超重、经常在外就餐者；糖尿病、高血压、 高血脂、冠心病患者 • （5）肥胖者：制定操作性强的减肥计划， 定期与其沟通计划执行情况，做好记录
• 以初次血压测量值作为随访建议的依据
收缩压 舒张压
随访建议
<140
<90
每年接受复查
140~159 90~99 1~2月内复查、接受指导
160~179 100~109 1月内多次复查、指导、治疗
≥180 ≥110 立即修正治疗方案、密切观察
（2）高血压与膳食营养因素的关系
1）钠 食盐摄入量增加
血压升高
2）肥胖的评定标准：
>10%
超重
20%~30% 轻度肥胖
肥胖度 30%~50% 中度肥胖
>50%
重度肥胖
>100%
病态肥胖
3、肥胖与膳食营养的关系
能量的摄入 能量的消耗
体重
（2）不良的进食习惯
• 长期进食高能量、高脂肪食物、进食速度 过快
• 肥胖样进食（the obese style of eating）：选择的食物块大，咀嚼少、进 食速度快，单位时间内吃的块数明显多。
• 2）肥胖
成人体重增加是高血压的重要危险因素 体重增加（尤其是20~40y开始增重者）出 现高血压的趋势也增加
• 当体重超出标准体重的10%，血压将会升 高0.88kPa（6.6mmHg)。
• 肥胖病人限制热能摄入，体重将会降低， 血压也随之下降。
• 通过降低血压，脑卒中的危险性降低40%, 冠心病危险性降低14-30%.