消化内镜室(中心)的布局和配置

普通病人候诊区（ ）、VIP候诊区（下） 候诊区（ 普通病人候诊区（上）、 候诊区
二、准备区
为即将接受检查的患者提 供一个宽敞明亮的准备区， 供一个宽敞明亮的准备区，有 利于患者休息和松弛紧张情绪 。候诊室内除设有候诊椅外还 应有开水供应，提供报纸、杂 应有开水供应，提供报纸、 志，配备电视机；墙上应贴有 配备电视机； 有关的医疗卫生宣传材料， 有关的医疗卫生宣传材料，使 受检者了解内镜检查的意义和 注意事项； 注意事项；室内应注意通风和 采光，冬天注意保暖。 采光，冬天注意保暖。
六、清洗消毒间
消毒间分清洁区和污染区，充分利用空间，保持 消毒间分清洁区和污染区，充分利用空间， 整洁、宽敞，通风条件好，便于工作。 整洁、宽敞，通风条件好，便于工作。
肠镜清洗消毒设备应与胃镜 清洗消毒设备分开摆放； 清洗消毒设备分开摆放； 污染的内镜应与消毒好的内 镜分开摆放； 镜分开摆放； 无菌物品与消毒好的物品及 清洁物品均应分开摆放。 清洁物品均应分开摆放。
肠镜操作间布局
肠镜操作间的布局的原则是： 肠镜操作间的布局的原则是： 按内镜室房间大小、形状及有关设备等具体情况来安排； 按内镜室房间大小、形状及有关设备等具体情况来安排； 有利于操作和诊治； 有利于操作和诊治； 有利于保护患者的隐私。 有利于保护患者的隐私。
◆检查床不应太高，80cm为宜，若 检查床不应太高，80cm为宜 为宜，
内镜储藏室、资料室、 七、内镜储藏室、资料室、仓库
内镜消毒完毕后的存放关系到下 次使用的卫生和其工作寿命，内镜 次使用的卫生和其工作寿命， 中心应配备多功能内镜储藏室， 中心应配备多功能内镜储藏室，内 有多个密封较好的器械橱柜，以存 有多个密封较好的器械橱柜， 放内镜和辅助器械， 放内镜和辅助器械，挂镜橱配有多 层挂架，橱顶装有紫外线消毒灯， 层挂架，橱顶装有紫外线消毒灯， 底部设置有干燥剂储藏工作区。 底部设置有干燥剂储藏工作区。
面积不一定太大； 面积不一定太大； 有电脑； 有电脑； 有电话； 有电话； 有呼叫系统； 有呼叫系统；
四、检查间
操作间是整个内镜室的核心部分， 操作间是整个内镜室的核心部分，内镜室的主要设备 均摆设在内。 均摆设在内。 由于诊疗工作的开展，操作间常因设备物品繁多、 由于诊疗工作的开展，操作间常因设备物品繁多、凌 乱而显得拥挤，不利于医生及内镜护士诊疗工作。 乱而显得拥挤，不利于医生及内镜护士诊疗工作。
消毒间的布局
※洗消间总的面积≥40cm2； 洗消间总的面积≥ ※通风设备齐全：要配备排气扇4个以上， 通风设备齐全：要配备排气扇4个以上， 有开放的窗户利于通风； 有开放的窗户利于通风； ※洗消间应设置在检查间的附近； 洗消间应设置在检查间的附近； ※洗消间的设备要齐全。 洗消间的设备要齐全。
消毒间设备设施
因此设计时应尽量从整洁、 因此设计时应尽量从整洁、 舒适和便于工作来考虑， 舒适和便于工作来考虑，布局 应更具科学性和实用性。 应更具科学性和实用性。
护士区域
医生区域
检查间的分区
胃镜操作间布局
1.要有足够的空间，面积应在20m 及以上， 1.要有足够的空间，面积应在20m2及以上，平均每日检 要有足够的空间 查超过20例的单位应设2张检查床轮用为宜。 查超过20例的单位应设2张检查床轮用为宜。 20例的单位应设 2.任何内镜操作至少要2 2.任何内镜操作至少要2人，操作台应在房间的中央， 任何内镜操作至少要 操作台应在房间的中央， 以保证其四边均可进行各自的工作。 以保证其四边均可进行各自的工作。 3.室内光线明暗适中，安装可调节的灯光。 3.室内光线明暗适中，安装可调节的灯光。采光过强者 室内光线明暗适中 可在窗户上挂窗帘，窗帘选择红黑布制作， 可在窗户上挂窗帘，窗帘选择红黑布制作，也可用百叶 窗帘，以保持室内较暗，使内镜图像清晰。 窗帘，以保持室内较暗，使内镜图像清晰。 4.室内要有供水系统和排水系统。 室内要有供水系统和排水系统。 室内要有供水系统和排水系统 5.检查室的另一侧应置有器械柜，存放常用内镜附件及 检查室的另一侧应置有器械柜， 检查室的另一侧应置有器械柜 常用药品和急救药品。 常用药品和急救药品。靠近检查床的附近放置一辆治疗 车，治疗车上备有基础治疗盘，方便操作时使用。 治疗车上备有基础治疗盘，方便操作时使用。 6.条件许可，应备一辆急救车， 6.条件许可，应备一辆急救车，车内备齐各种常用急救 条件许可 药品和器材，一旦需要，可立即展开急救。 药品和器材，一旦需要，可立即展开急救。
超声震荡器
测漏装置
吹干机
干燥台
消毒间设备设施
高压水枪
高压气枪
计时器
防水帽
消毒间设备设施
全 自 动 内 镜 清 洗 消 毒 机
奥林巴斯全自动内镜洗 消机（OER消机（OER-A）
法国索洛普 全自动洗消机
内镜自动洗消机 Swk.baidu.com-600） （SY-600）
美国明泰科双缸内镜 全自动消机
消毒间设备设施
◆转运车； 转运车； 医疗废物收集箱； ◆医疗废物收集箱； 全管路冲洗器； ◆全管路冲洗器； ◆软性清洁刷； 软性清洁刷； 注射器、纱布、手套； ◆注射器、纱布、手套； 防渗透服； ◆防渗透服； 防护镜或面罩； ◆防护镜或面罩； 消毒液； ◆消毒液；
仓库
内镜中心还需配备一个仓库， 内镜中心还需配备一个仓库，用于放置内镜消 毒使用的消毒剂，以及存放杂物和备用物品， 毒使用的消毒剂，以及存放杂物和备用物品，如干 燥剂、清洁剂、各种备用灯具、器械等。 燥剂、清洁剂、各种备用灯具、器械等。
消化内镜室（中心） 消化内镜室（中心）的布局和配置
智 发 朝
南方医科大学南方医院消化内镜中心
内镜中心是从事消化系统内窥镜检查及治疗的重要 场所，所进行工作一般包括： 场所，所进行工作一般包括：
胃镜诊治（食管、 十二指肠） ◆胃镜诊治（食管、胃、十二指肠）
◆十二指肠镜诊治（胆胰疾病为主，也可用于胃、十二指肠） 十二指肠镜诊治（胆胰疾病为主，也可用于胃、十二指肠） ◆结肠镜诊治 ◆
内镜中心的人员流程
内镜中心的功能分区
恢复区
候诊区
消毒间
预约台
储藏、 储藏、资料室
准备区 护士站
中控室
检查间
示教室
内镜中心设计的基本要求
◆功能区域要齐全 ◆人流和物流要合理
各个区域要尽可能通风、透光，所用材料便于清洗消毒。 ◆各个区域要尽可能通风、透光，所用材料便于清洗消毒。
◆各功能间要充分考虑到照明、空调、视频传输、 各功能间要充分考虑到照明、空调、视频传输、 负压吸引、供氧、供水、下水道、检查车（ 负压吸引、供氧、供水、下水道、检查车（台）、 电话、呼叫等。 电话、呼叫等。
日本工藤先生的内镜中心
澳大利亚布里斯班 PA Hospital
南方医院消化内镜中心
候诊-预约台 一、接诊-候诊 预约台 接诊 候诊
预约室要有足够的空间， 预约室要有足够的空间，根据 日工作量而定，日工作量达到60例 日工作量而定，日工作量达到60例 60 以上的单位， 以上的单位，预约室面积要达到 以上。 40m2以上。 保证室内灯光明亮、宽敞舒适， 保证室内灯光明亮、宽敞舒适， 空气流通，环境整洁、无杂物， 空气流通，环境整洁、无杂物，配 用冷暖空调，提供报纸、杂志，配 用冷暖空调，提供报纸、杂志， 备饮水机方便患者家属饮用， 备饮水机方便患者家属饮用，配备 电视机体现人文关怀， 电视机体现人文关怀，但需注意维 持秩序，减少喧哗 持秩序，减少喧哗。
内镜储藏室
根据卫生部规范的要求，内镜的存放，须清洁、干燥、无菌。因此，SY根据卫生部规范的要求，内镜的存放，须清洁、干燥、无菌。因此，SY600设计的内镜储藏室考虑了如下几个方面的内容： 600设计的内镜储藏室考虑了如下几个方面的内容： 设计的内镜储藏室考虑了如下几个方面的内容 镜子存放必须是悬吊式，这有利于镜子管腔的干燥， 镜子存放必须是悬吊式，这有利于镜子管腔的干燥，操作部与连接部的 镜身必须自然弯曲，否则影响镜子的使用寿命。 镜身必须自然弯曲，否则影响镜子的使用寿命。 柜子高度大于镜身，底部镶嵌具有缓冲作用的材料。 柜子高度大于镜身，底部镶嵌具有缓冲作用的材料。内镜先端部应套入 海棉圈内，防止镜面刮花和先端部的撞击。 海棉圈内，防止镜面刮花和先端部的撞击。 柜子本身必须洁净，最好是不锈钢做成以便每周进行清洁消毒。 柜子本身必须洁净，最好是不锈钢做成以便每周进行清洁消毒。 柜子必须密封，防止潮气和灰尘进入。 柜子必须密封，防止潮气和灰尘进入。 带有干燥、排气、紫外线消毒功能，SYG-060柜子具有恒定干燥功能， 带有干燥、排气、紫外线消毒功能，SYG-060柜子具有恒定干燥功能， 柜子具有恒定干燥功能 对于潮湿地方，可长期开启，紫外线消毒可具有一定的辅助消毒功能， 对于潮湿地方，可长期开启，紫外线消毒可具有一定的辅助消毒功能，启 动自动定时可方便操作使用，每天开启一次， 动自动定时可方便操作使用，每天开启一次，如考虑避免镜子受紫外线照 射而老化，可在没有镜子时开启。 射而老化，可在没有镜子时开启。 柜子的内部应既方便存放，又可尽量能多放镜子，又不损伤镜子。 柜子的内部应既方便存放，又可尽量能多放镜子，又不损伤镜子。
病人完成内镜诊治所需要的流程： 病人完成内镜诊治所需要的流程：
检 门 查 诊 内 挂 镜 号 室 、 预 就 约 诊 （ 、 意 书 、 、 同 签 （ 备 准 进 入
护士清洗消毒内镜、 护士清洗消毒内镜、处理标本等
前
检 查 间
医生撰写报告、 医生撰写报告、与病人沟通
诊 治
病人等候报告及医生的告知
做结肠镜的患者， 做结肠镜的患者， 需要更换检查裤， 需要更换检查裤，要 给病人解释清楚更换 检查裤的方法和要求， 检查裤的方法和要求， 最好有示意图。 最好有示意图。 要注意病人的私 密性、衣物的安全性。 密性、衣物的安全性。
接受结肠镜检查者的准备
三、护理站
负责与预约台的联系； 负责与预约台的联系； 负责病人的术前准备； 负责病人的术前准备； 负责各检查间的调度； 负责各检查间的调度； 负责收费； 负责收费；
超声内镜诊治
小肠镜（ 双气囊） ◆小肠镜（单、双气囊）诊治
◆
胆道镜诊治 －－－等 －－－等
我省（ 我省（国）消化内镜中心的规模现状
规模：大小不等，规模不一（20m 规模：大小不等，规模不一（20m2～2000m2）。 设备：极不平衡（ 套主机～ 10套主机 套主机）。 设备：极不平衡（1套主机～ 10套主机）。 人员：参差不齐（ 个医生、护士～ ≥10个医生 10个护士和技师 个医生、 个护士和技师）。 人员：参差不齐（1个医生、护士～ ≥10个医生、10个护士和技师）。 消毒方法：不规范（三桶法～全自动清洗机）。 消毒方法：不规范（三桶法～全自动清洗机）。 病人数量：相差悬殊（数百～数万）。 病人数量：相差悬殊（数百～数万）。
能装备可调节倾斜度的床更为理想， 能装备可调节倾斜度的床更为理想， 检查中可根据需要调节头低脚高位， 检查中可根据需要调节头低脚高位， 便于进镜。 便于进镜。
◆有关仪器设备及器械台、洗镜 有关仪器设备及器械台、 池等具体布置一般同胃镜室布局
五、恢复区
无痛（或麻醉）开展越来越多， 无痛（或麻醉）开展越来越多，术 后对病情的观察就显得极为重要。 后对病情的观察就显得极为重要。 恢复区主要用于患者术后短时的 休息、观察、复苏和抢救， 休息、观察、复苏和抢救，除了设置 一定数量的观察床外，还应配备急救 一定数量的观察床外， 治疗车、供氧、吸痰装置。 治疗车、供氧、吸痰装置。 进行房间设计时应考虑到患者观 察的连续性， 察的连续性，尽量将观察室安排在候 诊厅近护理站处，以便护士观察。 诊厅近护理站处，以便护士观察。
资料储存室
规模较大的内镜中心都应配置一间内镜资料储存室， 规模较大的内镜中心都应配置一间内镜资料储存室，方便 储存患者的资料，也为以后的教学、科研提供资料。 储存患者的资料，也为以后的教学、科研提供资料。 具体要求：房间面积一定要大，空气流通，并且要防潮， 具体要求：房间面积一定要大，空气流通，并且要防潮， 专人加锁管理。资料柜可用层叠形式的铁柜， 专人加锁管理。资料柜可用层叠形式的铁柜，按照检查年份或 患者检查号的顺序排放资料，以便查询。 患者检查号的顺序排放资料，以便查询。 条件有限的单位也可与本单位的档案室联系， 条件有限的单位也可与本单位的档案室联系，可以存放在 档案室。 档案室。