肺功能基础培训最新ppt课件
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量)：F-V曲线上用力呼出肺活量25~75%的平均流量
? PEF：呼气峰值流速
c 1998
动态肺参数（2）
? FEF （V ）、FEF （V ）：
用力呼5气0%50%(或5705%)时的瞬间7流5%速 25
? FEF50%/FIF50%：50%VC时呼气流量与50%VC时吸气流
量之比
? VCmax (肺活量)：ERV+IC ? TLC(肺总量)：尽最大可能吸入肺部的气体总量 ? RV(残气量)：尽可能呼气后肺部剩余的气体量 ? DLCO(CO弥散量)：经肺泡间隔进入肺毛细血管的CO量 ? MVV（最大分钟通气量）：自主呼吸每分钟最大通气量
常规肺功能检查的几大项
通气功能 （包括气道反应性） 弥散功能 气体分布 血液灌注 肺容量 气道阻力和肺顺应性 呼吸力学
Paed Spiro d
肺通气功能
肺活量测量
c 1998
静态肺参数
VC
IRV
VT
ERV
肺
总 量 TLC
功能残气 FRC
残气 RV
静态肺参数
? VT ? BF ? MV ? VCmax ? ERV ? IRV ? IC ? FRC ? RV ? TLC
FEV >2.0 或 50% pred, 安全
1
MVV > 70% pred
安全
69-50%
考虑
49-30%
避免
< 30%
禁忌
PaO <50mmHg
禁忌
?
术后FEV 预2 计值 1
应
>
0.8
L
潮气量 呼吸频率 静息每分通气量 肺活量 补呼气量 补吸气量 深吸气量 =VT+IRV 功能残气 残气 肺总量
肺通气功能
通气曲线描记
c 1998
动态肺参数（1）
? FVC(用力肺活量)：最大吸气至TLC位后以最大的努力最快 的速度作出呼气肺活量达RV位的容量。
? FEV1 (第一秒量)：最大吸气至TLC位后1秒内的快速呼出量 ? FEV1%预计值： ? FEV1 /VCmax, FEV1/FVC (一秒率) ? MMEF、MEF、FEF25~75% (最大呼气中段流
c 1998
肺通气功能障碍分类
? 类型 VC FEV1 FEV1/FVC RV TLC RV/TLC
? 阻塞型 ? /↓ ↓
↓↓
↑↑
↑↑
? 限制型 ↓ ↓ /? ?/ ↑ ↓ /? ↓ ?/ ↑
? 混合型 ↓ ↓ ↓
↓
??
↑
c 1998
通气功能障碍判断标准
? 阻塞性通气功能障碍
FEV1/FVC比值<95%正常预计值可信限
术后肺部并发症发生率
%
70 60 50 40 30 20 10
0 正常肺功能
异常肺功能
%
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
胸部
腹部
其它
(术前肺功能异常者)
外科应用 (2)
? 支气管舒张试验：舒张后FEV 应>2.0 和50%预计值 1
? PEF：排痰能力
? 胸科手术 (综合分析：年龄，性别， 一般状态，术式)
? 限制性通气功能障碍
FVC<95%正常预计值可信限
? 小气道病变
FVC、FEV1、FEV1/FVC三者在正常范围
FEF 、FEF 、FEF 三者中有二个低于
25~75%
50%
75
95%正常预计值可信限
c 1998
肺功能损害程度：(三级分法 )
VC (FVC)
FEV
1
FEV1R% MVV
轻 79-60 79-60 74-60 74-60
(0.025 lps ? 0.5 sec)
c 1998
质量控制
容量 加速
与配合紧密相关
Flow [l/s] 10
流速 限制
需重复检查
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
呼气末
与用力程度无关
上升的斜率与疾 病和肺功能损害 程度无关!
TLC
Volume [l]
effort dependent !
RV
不同类型通气功能障碍的流速容量曲线
流速
1
? 预计值? 25% ：PEF ? 预计值? 35% ：V ，V ， MMEF
50 25
MV,BF,VT：变异较大
c 1998
肺功能评价(阻塞性通气功能障碍)
气道阻塞或狭窄而引起的气体流量下降 。
FEV ，FEV /FVC、MMEF、MVV均下降；
1
1
TLC和RV可增高
原因：
* 气管支气管疾患：气管肿瘤、狭窄等；
? 0.3% C2H2 :乙炔能快速溶于血浆，血流量大，乙炔溶解得多，
所以就可以利用乙炔的浓度变化获得心排量Cardio Output
? Balance Air ? 配气精度控制在±0.03%
一口气弥散的重要参数
DLCO VA KCO RV TLC
Transfer factor CO Alveolar volume Krogh factor ( DLCO / V A ) Residual volume Total lung capacity
呼吸困难原因判断：肺功能测定基本程序
? 通气功能正常→弥散功能→正常→ 心肺运动试验→正常→焦虑症；
? 弥散功能→异常→间质性肺病
早期；
?
心肺运动试验→异常→心
血管病变；
呼吸困难原因判断：肺功能测定基本程序
? 通气功能异常→ VC ↓ 、FEV1预计 值%正常→ 限制型→间质性肺病、 肺切除术后、气胸；
中
重
59-50 <50
59-40 <40
59-40 <40
59-50 <50
MMEF、V 、V 、V <65% 为异常
25 50 75
c 1998
换气功能的生理基础
需要三个步骤：
1. 气体分布Distribution 2. 弥散Diffusion 3. 血液灌注Perfusion
标准一口气弥散（SB）测试的原理
HB DLCO C VIN
Hemoglobin DLCO HB corrected Inspired volume
影响弥散的决定因素
呼吸膜两侧气体分压差 :
? 气体溶解度 :
? 弥散面积 ? 弥散距离
决定于 * 正常的通气功能 * 正常的气体分布 * 时间常数
* 气相：CO <O 22
* 液相：CO2>O2 CO2弥散率/O2 弥散率=20.6/1
畸形 * 胸腔受压: 腹水，妊娠，肥胖等 * 呼吸肌无力: 膈肌疲劳，肌无力，肌萎缩，营
养不良等 * 单侧主支气管完全性阻塞
c 1998
肺功能评价(混合性通气功能障碍)
兼有阻塞和限制性因素的存在
VC下降，FEV /FVC、流量、MVV均下降； 1
TLC和RV无增高。
原因： * 慢性肉芽肿疾患：结节病、肺结核 * 肺囊性纤维变和支气管扩张 * 矽肺、煤尘肺 * 充血性心力衰竭
单位时间内以尽快的速度和尽可能深的幅度作最大自主努 力呼吸所得的通气量
c 1998
肺功能的相关因素
? 身高、体重、年龄、种族 ? 生长，老年改变 ? 体位 ? 昼夜变化：早晨FEV1下降0.2升 ? 妊娠：TLC /(-)；RV、FRC、VC(-) ? 其它：环境因素、吸烟
c 1998
正常范围
? 预计值? 2SD 或95%可信限范围内 ? 预计值? 20% ：FVC，FEV
影响弥散的其他因素
? 体表面积 ? 年龄 ? 体位 ? 运动 ? 肺容量
? 屏气时间 ? 吸氧浓度 ? 吸烟 ? 血红蛋白
弥散检查的临床意义
? 有效弥散面积的减少
? 毁损肺 ? 肺叶切除术后
? 弥散距离增加
? 肺水肿 ? 肺间质纤维化 ? 肺泡癌
呼吸阻力的定义
阻力Resistance = 压力Pressure 流速Flow
测试方法： - 食道测压法 - 体积描记法 - 穿梭法 - 振荡法
气道阻力和肺顺应性
食道测压法
Bodyplethysmography
全身体积描记原理（一）
K=PV T
Bodyplethysmography
全身体积描记原理（二）
Vtg
重要参数： SRaw Vtg Raw
肺通气功能
临床应用
c 1998
氧在体内的运输
运动心肺功能 ---气体代谢测试
CO2 O2
运动心肺藕联的概念
运动心肺测试的目的
无氧阈 判断运动能力的受限是来自： - 通气限制 - 换气限制 - 通气血流灌注失调 - 心功能限制 - 血液循环限制 - 做功肌肉限制
肺功能常规检查指征
胸闷呼吸困难或连续咳嗽或长期有痰多达数周 怀疑有支气管、 肺脏、心脏、胸廓或脊椎等疾病 运动能力减退或静息时呼吸困难或体能普查 支气管高反应性或 气道对特定过敏源的敏感性测 定(激发试验 )
测试气体
? 0.3% CO : CO和O2性能一样，与血红蛋白竞争性结合，并且结
合能力是O2的200倍，能够将弥散障碍充分反映出来。参数：DLCO
? 0.3% CH4 :甲烷和氦气性质一样，化学性能稳定。我们已知吸入
前的甲烷浓度和吸入容量，呼出的甲烷浓度和容量，利用质量守恒定律， 就可以计算出残气RV、肺总量TLC和肺泡量VA。
肺功能基本理论知识
肺的解剖结构
胸廓
支气管树
肺的主要生理功能
CO2 O2 通气功能 换气功能
影响通气功能的重要因素
阻塞型通气功能障碍
气管支气管树的宽度 (内腔, 管壁的特性, 流速等).
限制型通气功能障碍
肺和胸廓的静态和动态特征.
神经肌肉型通气功能障碍
“呼吸泵”的效率, 横隔膜或胸廓肌肉
影响通气的病理信息
支气管哮喘； 慢性阻塞性支气管炎； 闭塞性细支气管炎
* 肺气肿、肺大泡 * 其他原因不明的如纤毛运动障碍
c 1998
肺功能评价（限制性通气功能障碍）
肺体积受限引起的肺容量减少 VC（FVC）、TLC、RV等均下降
原因： * 肺脏变小: 手术切除后，间质纤维化，间质性
肺炎，肿瘤，矽肺等 * 胸廓活动受限: 胸膜积液，增厚，粘连，胸廓
RV
容量
FIF
50
受试者在最大用力呼气过程中，将其呼出的气体容积 及其相应的呼气流量描记成的一条曲线图形
用力程度对流速容量曲线的影响
流速
呼气
TLC
容量 RV
吸气
c 1998
MEFV检测要求
? 充分吸气至肺总量位(重复变异<5%) ? 突发呼气 ? 迅速最大用力呼气(外推容量<5%) ? 无中断 ? 呼气时间>3~5”或平台
正常 阻塞 限制 混合
容量
TLC
RV
c 1998
阻塞型通气功能障碍
限制型通气功能障碍
混合型通气功能障碍
典型胸内型上气道阻塞
流速
容量
c 1998
典型胸外型上气道阻塞
流速
容量
c 1998
典型固定型上气道阻塞
流速
容量
c 1998
单侧主支气管不完全性阻塞 典型双蝶型改变
流速
容量
c 1998
每分最大通气量
?
VC正常、FEV1预计值%
↓→ 阻塞型→COPD、哮喘、肺癌等；
? VC ↓、FEV1预计值% ↓→ 混合 型→肺气肿、肺结核、肺癌等。
内科应用
? 评价肺功能损害的程度、性质 ? 哮喘诊断： 支气管舒张试验、支气管激发试验 ? 诊断气道阻塞的部位：
小气道功能
早期疾患
大气道阻塞
器质性改变
? 判断预后： FEV < 0.8升 呼衰、肺心 1
? 指导治疗：扩张剂吸入试验
治疗前后肺功能比较
特发性肺间质纤维化 (激素治疗 )
c 1998
对气道病变部位的诊断
? 中、小气道病变 ? 上气道阻塞
?胸内型UAO ?胸外型UAO ? 单侧主支气管阻塞
c 1998
外科应用(1)
? 术前肺功能检测
? 手术(尤为胸腹部 )后肺部并发症危险度的评估 ? 麻醉中危险度的评定 ? 对承受肺组织切除能力的预测
阻塞型肺疾病
特点：气道狭窄，呼吸阻力增加，呼吸流速下降
影响通气的病理信息
限制型肺疾病
特点：肺扩张受限，肺顺应性差，肺容量降低
呼吸力学---呼吸驱动力检查
呼吸肌力 P0.1 最大吸气压、最大呼气压 大脑呼吸中枢驱动力 动静态肺顺应性
换气功能（弥散功能）
指氧通过肺泡膜、肺间质、血管膜、血浆，最后和血 红蛋白结合的速度。重要参数： DLCO，DLCO/VA
用力时间肺活量曲线
容量（升） TLC
ab
FEV1
FVC
MMEF = bc / ab c
RV
012345
时间（秒）
流速容量环的由来
Flow - Volume Loop
1s
FEV 1 FVC
流速容量环参数的定义
TLC
RV
流速-容量曲线及其主要指标
流速
PEF
V
75
V (FEF )
50
50
V
25
TLC
? PEF：呼气峰值流速
c 1998
动态肺参数（2）
? FEF （V ）、FEF （V ）：
用力呼5气0%50%(或5705%)时的瞬间7流5%速 25
? FEF50%/FIF50%：50%VC时呼气流量与50%VC时吸气流
量之比
? VCmax (肺活量)：ERV+IC ? TLC(肺总量)：尽最大可能吸入肺部的气体总量 ? RV(残气量)：尽可能呼气后肺部剩余的气体量 ? DLCO(CO弥散量)：经肺泡间隔进入肺毛细血管的CO量 ? MVV（最大分钟通气量）：自主呼吸每分钟最大通气量
常规肺功能检查的几大项
通气功能 （包括气道反应性） 弥散功能 气体分布 血液灌注 肺容量 气道阻力和肺顺应性 呼吸力学
Paed Spiro d
肺通气功能
肺活量测量
c 1998
静态肺参数
VC
IRV
VT
ERV
肺
总 量 TLC
功能残气 FRC
残气 RV
静态肺参数
? VT ? BF ? MV ? VCmax ? ERV ? IRV ? IC ? FRC ? RV ? TLC
FEV >2.0 或 50% pred, 安全
1
MVV > 70% pred
安全
69-50%
考虑
49-30%
避免
< 30%
禁忌
PaO <50mmHg
禁忌
?
术后FEV 预2 计值 1
应
>
0.8
L
潮气量 呼吸频率 静息每分通气量 肺活量 补呼气量 补吸气量 深吸气量 =VT+IRV 功能残气 残气 肺总量
肺通气功能
通气曲线描记
c 1998
动态肺参数（1）
? FVC(用力肺活量)：最大吸气至TLC位后以最大的努力最快 的速度作出呼气肺活量达RV位的容量。
? FEV1 (第一秒量)：最大吸气至TLC位后1秒内的快速呼出量 ? FEV1%预计值： ? FEV1 /VCmax, FEV1/FVC (一秒率) ? MMEF、MEF、FEF25~75% (最大呼气中段流
c 1998
肺通气功能障碍分类
? 类型 VC FEV1 FEV1/FVC RV TLC RV/TLC
? 阻塞型 ? /↓ ↓
↓↓
↑↑
↑↑
? 限制型 ↓ ↓ /? ?/ ↑ ↓ /? ↓ ?/ ↑
? 混合型 ↓ ↓ ↓
↓
??
↑
c 1998
通气功能障碍判断标准
? 阻塞性通气功能障碍
FEV1/FVC比值<95%正常预计值可信限
术后肺部并发症发生率
%
70 60 50 40 30 20 10
0 正常肺功能
异常肺功能
%
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
胸部
腹部
其它
(术前肺功能异常者)
外科应用 (2)
? 支气管舒张试验：舒张后FEV 应>2.0 和50%预计值 1
? PEF：排痰能力
? 胸科手术 (综合分析：年龄，性别， 一般状态，术式)
? 限制性通气功能障碍
FVC<95%正常预计值可信限
? 小气道病变
FVC、FEV1、FEV1/FVC三者在正常范围
FEF 、FEF 、FEF 三者中有二个低于
25~75%
50%
75
95%正常预计值可信限
c 1998
肺功能损害程度：(三级分法 )
VC (FVC)
FEV
1
FEV1R% MVV
轻 79-60 79-60 74-60 74-60
(0.025 lps ? 0.5 sec)
c 1998
质量控制
容量 加速
与配合紧密相关
Flow [l/s] 10
流速 限制
需重复检查
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
呼气末
与用力程度无关
上升的斜率与疾 病和肺功能损害 程度无关!
TLC
Volume [l]
effort dependent !
RV
不同类型通气功能障碍的流速容量曲线
流速
1
? 预计值? 25% ：PEF ? 预计值? 35% ：V ，V ， MMEF
50 25
MV,BF,VT：变异较大
c 1998
肺功能评价(阻塞性通气功能障碍)
气道阻塞或狭窄而引起的气体流量下降 。
FEV ，FEV /FVC、MMEF、MVV均下降；
1
1
TLC和RV可增高
原因：
* 气管支气管疾患：气管肿瘤、狭窄等；
? 0.3% C2H2 :乙炔能快速溶于血浆，血流量大，乙炔溶解得多，
所以就可以利用乙炔的浓度变化获得心排量Cardio Output
? Balance Air ? 配气精度控制在±0.03%
一口气弥散的重要参数
DLCO VA KCO RV TLC
Transfer factor CO Alveolar volume Krogh factor ( DLCO / V A ) Residual volume Total lung capacity
呼吸困难原因判断：肺功能测定基本程序
? 通气功能正常→弥散功能→正常→ 心肺运动试验→正常→焦虑症；
? 弥散功能→异常→间质性肺病
早期；
?
心肺运动试验→异常→心
血管病变；
呼吸困难原因判断：肺功能测定基本程序
? 通气功能异常→ VC ↓ 、FEV1预计 值%正常→ 限制型→间质性肺病、 肺切除术后、气胸；
中
重
59-50 <50
59-40 <40
59-40 <40
59-50 <50
MMEF、V 、V 、V <65% 为异常
25 50 75
c 1998
换气功能的生理基础
需要三个步骤：
1. 气体分布Distribution 2. 弥散Diffusion 3. 血液灌注Perfusion
标准一口气弥散（SB）测试的原理
HB DLCO C VIN
Hemoglobin DLCO HB corrected Inspired volume
影响弥散的决定因素
呼吸膜两侧气体分压差 :
? 气体溶解度 :
? 弥散面积 ? 弥散距离
决定于 * 正常的通气功能 * 正常的气体分布 * 时间常数
* 气相：CO <O 22
* 液相：CO2>O2 CO2弥散率/O2 弥散率=20.6/1
畸形 * 胸腔受压: 腹水，妊娠，肥胖等 * 呼吸肌无力: 膈肌疲劳，肌无力，肌萎缩，营
养不良等 * 单侧主支气管完全性阻塞
c 1998
肺功能评价(混合性通气功能障碍)
兼有阻塞和限制性因素的存在
VC下降，FEV /FVC、流量、MVV均下降； 1
TLC和RV无增高。
原因： * 慢性肉芽肿疾患：结节病、肺结核 * 肺囊性纤维变和支气管扩张 * 矽肺、煤尘肺 * 充血性心力衰竭
单位时间内以尽快的速度和尽可能深的幅度作最大自主努 力呼吸所得的通气量
c 1998
肺功能的相关因素
? 身高、体重、年龄、种族 ? 生长，老年改变 ? 体位 ? 昼夜变化：早晨FEV1下降0.2升 ? 妊娠：TLC /(-)；RV、FRC、VC(-) ? 其它：环境因素、吸烟
c 1998
正常范围
? 预计值? 2SD 或95%可信限范围内 ? 预计值? 20% ：FVC，FEV
影响弥散的其他因素
? 体表面积 ? 年龄 ? 体位 ? 运动 ? 肺容量
? 屏气时间 ? 吸氧浓度 ? 吸烟 ? 血红蛋白
弥散检查的临床意义
? 有效弥散面积的减少
? 毁损肺 ? 肺叶切除术后
? 弥散距离增加
? 肺水肿 ? 肺间质纤维化 ? 肺泡癌
呼吸阻力的定义
阻力Resistance = 压力Pressure 流速Flow
测试方法： - 食道测压法 - 体积描记法 - 穿梭法 - 振荡法
气道阻力和肺顺应性
食道测压法
Bodyplethysmography
全身体积描记原理（一）
K=PV T
Bodyplethysmography
全身体积描记原理（二）
Vtg
重要参数： SRaw Vtg Raw
肺通气功能
临床应用
c 1998
氧在体内的运输
运动心肺功能 ---气体代谢测试
CO2 O2
运动心肺藕联的概念
运动心肺测试的目的
无氧阈 判断运动能力的受限是来自： - 通气限制 - 换气限制 - 通气血流灌注失调 - 心功能限制 - 血液循环限制 - 做功肌肉限制
肺功能常规检查指征
胸闷呼吸困难或连续咳嗽或长期有痰多达数周 怀疑有支气管、 肺脏、心脏、胸廓或脊椎等疾病 运动能力减退或静息时呼吸困难或体能普查 支气管高反应性或 气道对特定过敏源的敏感性测 定(激发试验 )
测试气体
? 0.3% CO : CO和O2性能一样，与血红蛋白竞争性结合，并且结
合能力是O2的200倍，能够将弥散障碍充分反映出来。参数：DLCO
? 0.3% CH4 :甲烷和氦气性质一样，化学性能稳定。我们已知吸入
前的甲烷浓度和吸入容量，呼出的甲烷浓度和容量，利用质量守恒定律， 就可以计算出残气RV、肺总量TLC和肺泡量VA。
肺功能基本理论知识
肺的解剖结构
胸廓
支气管树
肺的主要生理功能
CO2 O2 通气功能 换气功能
影响通气功能的重要因素
阻塞型通气功能障碍
气管支气管树的宽度 (内腔, 管壁的特性, 流速等).
限制型通气功能障碍
肺和胸廓的静态和动态特征.
神经肌肉型通气功能障碍
“呼吸泵”的效率, 横隔膜或胸廓肌肉
影响通气的病理信息
支气管哮喘； 慢性阻塞性支气管炎； 闭塞性细支气管炎
* 肺气肿、肺大泡 * 其他原因不明的如纤毛运动障碍
c 1998
肺功能评价（限制性通气功能障碍）
肺体积受限引起的肺容量减少 VC（FVC）、TLC、RV等均下降
原因： * 肺脏变小: 手术切除后，间质纤维化，间质性
肺炎，肿瘤，矽肺等 * 胸廓活动受限: 胸膜积液，增厚，粘连，胸廓
RV
容量
FIF
50
受试者在最大用力呼气过程中，将其呼出的气体容积 及其相应的呼气流量描记成的一条曲线图形
用力程度对流速容量曲线的影响
流速
呼气
TLC
容量 RV
吸气
c 1998
MEFV检测要求
? 充分吸气至肺总量位(重复变异<5%) ? 突发呼气 ? 迅速最大用力呼气(外推容量<5%) ? 无中断 ? 呼气时间>3~5”或平台
正常 阻塞 限制 混合
容量
TLC
RV
c 1998
阻塞型通气功能障碍
限制型通气功能障碍
混合型通气功能障碍
典型胸内型上气道阻塞
流速
容量
c 1998
典型胸外型上气道阻塞
流速
容量
c 1998
典型固定型上气道阻塞
流速
容量
c 1998
单侧主支气管不完全性阻塞 典型双蝶型改变
流速
容量
c 1998
每分最大通气量
?
VC正常、FEV1预计值%
↓→ 阻塞型→COPD、哮喘、肺癌等；
? VC ↓、FEV1预计值% ↓→ 混合 型→肺气肿、肺结核、肺癌等。
内科应用
? 评价肺功能损害的程度、性质 ? 哮喘诊断： 支气管舒张试验、支气管激发试验 ? 诊断气道阻塞的部位：
小气道功能
早期疾患
大气道阻塞
器质性改变
? 判断预后： FEV < 0.8升 呼衰、肺心 1
? 指导治疗：扩张剂吸入试验
治疗前后肺功能比较
特发性肺间质纤维化 (激素治疗 )
c 1998
对气道病变部位的诊断
? 中、小气道病变 ? 上气道阻塞
?胸内型UAO ?胸外型UAO ? 单侧主支气管阻塞
c 1998
外科应用(1)
? 术前肺功能检测
? 手术(尤为胸腹部 )后肺部并发症危险度的评估 ? 麻醉中危险度的评定 ? 对承受肺组织切除能力的预测
阻塞型肺疾病
特点：气道狭窄，呼吸阻力增加，呼吸流速下降
影响通气的病理信息
限制型肺疾病
特点：肺扩张受限，肺顺应性差，肺容量降低
呼吸力学---呼吸驱动力检查
呼吸肌力 P0.1 最大吸气压、最大呼气压 大脑呼吸中枢驱动力 动静态肺顺应性
换气功能（弥散功能）
指氧通过肺泡膜、肺间质、血管膜、血浆，最后和血 红蛋白结合的速度。重要参数： DLCO，DLCO/VA
用力时间肺活量曲线
容量（升） TLC
ab
FEV1
FVC
MMEF = bc / ab c
RV
012345
时间（秒）
流速容量环的由来
Flow - Volume Loop
1s
FEV 1 FVC
流速容量环参数的定义
TLC
RV
流速-容量曲线及其主要指标
流速
PEF
V
75
V (FEF )
50
50
V
25
TLC