测量血压的正确方法最新版本

–当听诊器放到上臂的肱动脉处，能听到声音 –袖带充分膨胀，肱动脉受压, 没有血流通过
，听不到声音 –压力慢慢减小, 可听到声音
如何确定收缩压和舒张压
1. 收缩压的确定 以第一个声音响时的水银柱水平为收
缩压 2. 舒张压的确定
以最后一个声音消失的水银柱水平作 为舒张压
听诊器使用的注意事项
1. 耳塞必须向下、向前插入外耳道 2. 耳塞应舒适地放入耳内；
耳塞不要留在耳内太长时间 3. 听诊器胸件应轻轻覆盖在肱动脉处的皮肤
上, 轻微加压 4. 检查胸件与膜之间的螺丝是否被正确拧好
血压计使用注意事项
• 血压计的选择: 标准汞柱式血压计 (以 每小格2mmHg为单位的血压计)
• 开始使用前, 血压计要进行校准:
- 打开水银壶水银柱是否位于零点 - 水银有无泄漏 - 玻璃管是否清洁，有无裂痕 - 袖带、橡皮球有无漏气现象
1 mmHg = 0.133 kpa 收缩压(mmHg)
理想血压 60-80 正常血压 <85
90-120 <130
如何准确测量血压
•直接测量法 •间接测量法
为什么要测血压？
✓ 直接测量法：
将溶有抗凝药的长导管经皮插入动脉内，与压力传感器连 接，显示实时的血压数据，可连续检测动脉血压的变化， 是一种创伤性检查
测量血压的正确方法 及注意事项
为什么要测血压？
1.判断血压有无异常。 2.测量血压是诊断高血压的第一步 3.监测血压变化，间接了解循环系统的
功能情况。 4.只有正确的测量才能正确的诊断并给
予正确的治疗，及时了解治疗效果. 5.协助诊断，预防、治疗、康复、护理
提供依据。
为什么要测血压？
什么是血压？
临床仅限于急危重患者、特大手术及严重休克患者的血压 监测
为什么要测血压？
• 直接测量法: 有创、精确 • 间接测量法： 无创、血压计
血压计种类
台式水银血压计
玻璃管 水银槽
袖带
标尺
压力活门 加压气球
• 1999年WHO专家委员会推荐：
长度：30-35cm
宽度：13-15cm； 肥胖者>20cm 与血压计相连
测量血压的注意事项
1、长期Βιβλιοθήκη Baidu量血压患者做到四定：
定时间、定部位、定体位、定血压计 2、血压听不清或异常时，应重测。 先驱尽袖带内空气，使水银柱降至“0”点，稍
等片刻（2min）后再测量。 3、 偏瘫者，应在健侧测量。
4、排除影响血压值的外界影响因素 5、测量前安静10-15分钟， 6、不要吸烟、饮酒 7、情绪稳定、精神放松、身体放松
与加压气球相连
➢优点：易携带 ➢缺点：测量值不准确
➢优点：测量值准确
➢缺点：笨重、玻璃易碎
➢
水
银易漏
➢优点：操作方便，不用听诊器 ➢缺点：准确性较差
血压的测量和表示
• 血压 收缩压 舒张压
• 血压值：采用器械以标准的方法在肱动 脉处测得的一个数值。以毫米汞柱（ mmHg）为单位表示。
如何听音
1905年，俄国的外科医生Korotkoff（柯氏音） 听诊法首先描述了间接血压测量的技术
袖带的正确使用
➢ 手臂位置(肱动脉)与心脏同一水平。
➢ 站立或坐位平第四肋（相当于乳头水平）
➢ 卧位平腋中线
➢ 卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直。
➢ 下缘放在肘关节前肘窝上方约2.5cm处
➢ 袖带要平整舒适，不能太松或太紧
应使充气的气囊中心正好位于肱动脉部位
• 袖带过宽→BP↓;袖带过窄→BP↑ • 袖带过松→BP↑；袖带过紧→BP↓
血压是指血液在血管内流动时对血管壁 的侧压力。
为什么要测血压？
收缩压：
心脏收缩时，动脉 血压所达到的最高 数值。
• 舒张压：
心脏舒张时，动 脉
血压下降到的最 低
数值。
为什么要测血压？
计量单位
国际统一计量单位kpa(千帕斯卡)，或用mmHg(毫米汞 柱)。两者换算公式为：
1 kpa = 7.5 mmHg 类别 舒张压(mmHg）
• 手臂低于心脏水平→BP↑
手臂高于心脏水平→BP↓
橡皮球
–充气时，橡皮球上的阀门应拧紧 –应避免拧得过紧，否则会影响缓慢放气
血压测量的步骤
（1）打开血压计，垂直放妥，开启水银槽开关（向做倾斜 45°），水银柱位于零点。
（2）驱尽袖带内空气，平整地置于上臂中部， 下缘距肘窝2～3cm，松紧以能插入一到二指为宜。
指的刻度，即为收缩压；当搏动声突然变弱或 消失，此时水银柱所指的刻度即为舒张压。 一般测量2次取平均值，必要时测量双侧上肢血压对照，左侧较右侧 高5-10mmHg。 （6）记录所测得血压值：收缩压/舒张压mmHg。
血压测量的步骤
（7）测量结束， 排尽袖带内余气，扪紧压力活门，整理后 放入盒内；血压计盒盖右倾45°，使水银全部流回槽内,关 闭水槽开关，盖上盒盖，平稳放置。
血压测量的步骤
（3）听诊器置肱动脉搏动最明显处，一手固定，另一手握加 压气球，关气门，注气至肱动脉搏动消失再升高20～ 30mmHg。
注意：听诊器不能放 入袖带内，会使得读 数偏低；胸件不能按 压力度太大，会使得 读数偏低。
血压测量的步骤
（4）缓慢放气速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜 （5）当听诊器中出现第一声搏动声，此时水银柱所