《困难气道处理流程》PPT课件

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舒适→呼吸抑制;气道塌陷 安全→反射过强;心理挑战
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SDAT 8
做什么
再评估与再决策
[分水岭]——是否紧急
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SDAT 9
做什么
工具选择
经验、技巧、备选
可视类——高声门、小体积肿物、张口度和颈椎活动尚可 光棒/管芯类——张口度和/或颈椎受限、强调使用经验 喉罩——手术允许、C.I.C.V
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SDAT 10
SDAT
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14
左中右
舒适
镇静+镇痛+表麻
•减弱反射 •舒适医疗 •便于操作
安全
保留呼吸
•始终保留呼吸 •强镇痛,弱镇静 •最熟悉的工具
SDAT
.
15
左中右
保障
清醒插管
•“无奈”的选择 •工具联合应用 •日常练习
SDAT
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16
解读:按操作顺序,行方案切换
做什么
怎么做
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SDAT 17
注意事项 1 注重平时培训和掌握多种气道工具和方法
• 处理困难气道时,要选择自己最熟悉的技术 • 两种工具或方法联合使用
2 麻醉前确定首选方案和一个备选方案
• 首选无创方法,动作轻柔。
3 处理的全过程确保呼吸和氧合
• SpO2下降至90% 前就要及时面罩辅助给氧通气
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SDAT 18
Thanks!
中华医学会麻醉学分会 气道管理学组
Biblioteka Baidu
做什么
出口 or 陷井
原则:快速建立有效气道
避免反复插管 按情况更换工具和/或方案
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SDAT 11
解读:按操作顺序,行方案切换
做什么
怎么做
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SDAT 12
左中右
紧急 C.I.C.V. •请求帮助 •试行插管/喉罩 •有创方法

SDAT
.
13
左中右
可控
可通气
•始终保证通气 •应用高级工具 •迅速做出决策
SDAT
2013困难气道处理流程 Strategy of Difficult Airway Treatment
气道管理的涉及内容
术前评估
管理方案
工具选择
应变策略
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SDAT 2
知识传播+工具培训
2013年9月 年会培训班
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SDAT
3
流程 3种路径 6种转归 困难气道管理
多管齐下 内外兼修
涵盖各种气道情况,兼顾“明确”与“全面”
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SDAT 4
流程 3种路径 6种转归 困难气道管理
多管齐下 内外兼修
涵盖各种气道情况,兼顾“明确”与“全面”
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SDAT 5
解读:按操作顺序,行方案切换
做什么
怎么做
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SDAT 6
做什么
评估与判断
开始实施方案
关键词:预充氧 麻醉医师应当确保在任何时候都给病人吸氧
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SDAT 7
做什么
决策
舒适与安全
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