医疗设备物联网解决方案

医疗设备物联网解决方案实现医疗设备管理可视化与智能化

挖掘医疗设备功能和数据，拓展并提高医疗设备输出数据的数量和质量，为医院临床决策及运营决策提供多维度数据支撑。

一、项目概况

本章节介绍了项目的开发背景，包括国家政策因素与相关的技术因素，并简要介绍了项目的总体建设理念与目标。

1.项目背景

（1）国家政策背景

2018 年国务院办公厅发布的《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》提出，大力提升医疗机构信息化应用水平，二级以上医院要健全医院信息平台功能，整合院内各类系统资源，提升医院管理效率，三级医院要在2020 年前实现院内医疗服务信息互通共享。

国家卫生计生委办公厅2017 年印发了《医院信息化建设应用技术指引》，对医院内麻醉机、监护仪、呼吸机、输液泵、透析、放疗、放射等各种设备的实时运行情况及数据采集都做了明确要求，比如放疗信息管理中要求实时监控放疗设备运行情况并支持放疗设备质控数据采集、传输、存储和处理分析等。

（2）建设医疗设备物联网的难点

•医疗设备种类繁多，无法使用通用的物联网解决方案。

•医疗设备物联网产生的数据要满足临床与医院工程管理的需求，开发者要具备全面的知识结构体系。

•需要对医院原有系统里的数据形成补充和完善，不能重复建设。

2.项目简介

医疗设备物联网解决方案是利用自主研发的物联网终端对医疗设备（包括影像类设备和生命支持类设备等全院级医疗设备）的使用过程、设备状态、使用参数等进行实时统计和分析，融合HIS、LIS、PACS、HRP 等医院信息化系统的基础数据，实现深度挖掘医疗设备功能和数据，拓展并提高医疗设备输出数据的数量和质量，为医院临床决策及运营决策提供多维度数据支撑的目的。

3.项目目标

建立医疗设备精细化管理系统，对医院的大型医疗设备、小型设备以进行精细化管理，使全院所设备管理高效化、便捷化、精细化，通过详实准确的数据分析，提高院所设备使用效率和使用效益，建立科学的采购评价体系，合理配置资源，降低设备使用成本，实现设备的精细化管理，利用信息化平台对设备进行高效、安全合理的利用，为医疗安全提供保障；为临床及医院决策提供客观数据支持；为互联网＋的智慧型医院建设从设备管理角度提供数据及技术支撑。

二、项目实施概况

1.项目总体架构和主要内容

（1）项目总体架构

系统采用软硬件结合的方式，利用对医疗设备的使用过程和设备状态进行实时统计和分析等核心技术，融合HIS、LIS、PACS、HRP 等系统的基础数据，实现对医院所有的医疗设备从采购、使用效率、成本和效益、维修和维护、报废评估等方面进行全生命周期的精细化管理，为医院全面评估医疗设备的使用情况提供依据，为采购医疗设备提供准确的评价数据。

（2）项目主要内容

针对医院的全院级医疗设备精细化管理系统分为影像类设备管理和生命支

持类设备管理。

影像类设备管理针对放射类、超声类、内镜类大型设备，分别从单机效益、预防性维护、设备报修、故障维修、设备盘点等方面进行精细化管理。

生命支持类设备管理针对急救类、超声类（便携式等）、功能检查类小型设备，分别从使用状态、使用效率、实时数据、实时报警、预防性维护、设备报修、故障维修、设备调配、质量控制、计量管理、设备盘点等方面进行精细化管理。

2.具体应用场景和应用模式

系统可以实时采集医疗设备使用过程中的实时动态数据，融合院内信息系统，可针对影像类医疗设备、生命支持类设备及手术室设备做全生命周期管理，其具体应用场景和应用模式如下：

（1）应用于医工日常工作管理和医院决策数据支持

可应用于医工日常工作流程，例如购置论证、资产盘点、维修报修、质控管理、计量管理、预防性维护管理、使用效率分析，单机效益分析、设备调配管理、成本核算管理、流程规范管理、使用培训管理、设备定位管理等，可简化流程、提升医工人员工作效率、优化医疗设备配置，为医院运营决策提供依据。

（2）应用于临床工作管理

系统可进行设备使用状态查询、实时数据查看、实时报警管理、使用培训管理、设备调配管理等，为临床科室日常工作管理提供服务，也可针对特种设备做特色管理，例如核磁动态精准预约、消化内镜测漏管理、超声探头使用分析、呼吸机规范使用管理、医疗设备共享调配管理等个性化解决方案，为临床决策或者课题研究提供数据支撑。

3.安全及可靠性

（1）系统安全设计

系统架设在医院内网，所有数据都存储在内网，移动端通过内外网隔离机制

接入

1）数据采集器安全设计

2）固件保护（防拆、芯片加密）

3）接入服务器认证

4）采用CRC32 校验算法，保证数据准确性

5）传输过程采用对称加密AES 算法保证数据安全，同时定期交换密钥（2）数据存储安全设计

1）安全严密的权限控制，设置特定用户访问指定数据

2）对关键数据进行审计

（3）应用安全

1）系统防复制，拷贝后无法直接使用

2）要求用户密码高复杂度，提供定期修改密码机制

3）登录失败三次后要求输入验证码，防止暴力破解

4）防止SQL 注入、跨站脚本攻击等常规安全手段

（4）移动端安全

1）通过前置机接入，提供内外网隔离安全机制

2）关键接口采用HTTPS 传输

3）登录接口采用AES 加密算法

4）非登录接口通过token、时间戳等机制保证安全

5）关键数据进行md5 加密、接口参数采用DES 对称加密

三、下一步实施计划

1.呼吸机共享调配管理

（1）调配的技术方案

（2）呼吸机查询

根据借用人员角色、权限、使用呼吸机类型（品牌型号等）自动匹配可以借用的闲置呼吸机列表。系统根据借用人员所属的科室推荐距离最近的呼吸机设备。

（3）预约锁定

查询到所需的闲置呼吸机后，为了防止与其他人员借用时间冲突。选择呼吸机进行预约锁定，可保证呼吸机在30 分钟内不被其他人借用。借用人员可解除锁定，若无借用行为，30 分钟后设备自动解除预约。

（4）扫码借用

根据位置（楼层、房间）到达现场后，确认呼吸机外观、配件等合格后，扫描设备二维码开始借用，填写借用人员、借用房间等信息，拿到使用科室。

（5）床位关联