儿童保健手册样板

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3 个月时健康情况记录
（检查日期 年 月 日 满 个月 天）
喂养方法： 喂养状况： 体重 kg 胸围 cm 皮下脂肪： 皮肤粘膜： 头颈部：
胸 部： 腹 部： 脊柱四肢： Hb g/L 营养评价：
母乳 良好
身长 头围 三角肌
混合
人工
需要指导
cm 顶臀长 cm
cm 前 囟 cm
cm 腹 壁 cm
皮肤黏膜：注意皮肤清洁、卫生，尤其要注意皮肤皱褶 处的清洁干燥，防止皮肤擦伤。每次大便后用温水洗臀部。 不要挤压婴儿乳房硬结，不要挑口腔马牙，保持眼部清洁。
安静：环境宜安静，避免尖锐声调噪音。 异常情况：出现发热或体温上升，哭闹不安，尖叫或哭 声无力，吸吮力差、呛奶或不吃奶，口周青灰，呼吸困难，反 应低下，抽风，严重黄疸，皮肤发冷发硬，大便带血或黑便 等立即就医。
第 ___ 胎 第 ___ 产 单胎 多胎（ 胎）
分娩方式：自然产：
头位
臀位
手术产：臀牵 产钳 胎吸 剖宫产
新生儿情况：
身长 ____cm 体重 ____kg
窒息：无 有
复苏措施：
Apgar 评分：1 分钟 _____5 分钟 _____10 分钟 _____
出生缺陷： 无 有
诊断：
喂养情况：第一次授乳在生后 _____ 小时
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0 105 100 95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 cm 7 6 5 4 3 2 kg 月龄
0
36
身 长
9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 月 105 100 95 cm 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 kg
母乳 混来自百度文库 人工
吃奶：好 一般 差
疾病情况及处理：
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新生儿护理要点
喂养：母乳是婴儿最佳食品，要早吸，不丢弃初乳，按需 哺乳。
衣着：选择柔软、吸水、宽松、颜色浅淡的棉织品。尿布 要勤换勤洗。
保温：天气寒冷时要注意保暖，特别是头部面积大，要 戴好小帽子。天气炎热时：要注意通风，但要避免穿堂风。
脐带：脐带残端易感染，要保持干燥，避免大小便等的 污染，如有分泌物，可用 75豫酒精或 0援75豫碘酊消毒。
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6 个月时健康情况记录
（检查日期 年 月 日 满 个月 天）
喂养方法： 喂养状况： 体重 kg 胸围 cm 皮下脂肪： 皮肤粘膜： 头颈部：
胸 部： 腹 部： 脊柱四肢： Hb g/L 营养评价：
母乳 良好
身长 头围 三角肌
混合
人工
需要指导
cm 顶臀长 cm
cm 前 囟 cm
cm 腹 壁 cm
6、对声音有反应，轻轻拍 能 否
掌可使全身活动减少或
哭声停止。在耳边轻声呼
唤会转脸看你。
7、不规则、不协调的四肢 能 否
舞动，紧握拳，若把东西
放在手里能不自觉的握
住。
8、新生儿期不能抬头，当 能 否
满月时俯卧能短暂抬头。
促进措施
1、空 气 清 新 ，温 度 、光 线 适 宜；注意保温与皮肤清洁。 2、母乳喂养，多接触和注视 孩子，对哭声及时作出反 应。 3、可在婴儿上方 20cm 处挂 2—3 种色彩鲜艳的玩具或 气球，过几天换一换样式。 4、可移动玩具让儿童跟视。 5、在喂奶、护理婴儿时和婴 儿 讲 话 、唱 歌 、或 在 婴 儿 清 醒时播放轻音乐。 6、喂奶护理时多让婴儿触 摸妈妈的乳房、脸和衣服。 经常将多种质地的玩具、物 品放入婴儿手中。 7、经常抚触婴儿全身，在怀 里适当抱摇婴儿。 8、给婴儿俯卧的机会锻炼 抬头，但要防止窒息。 9、出生时接种卡介苗，注射 乙肝疫苗。 10、新生儿出生后用维生素 k12—5mg。 11、进行新生儿疾病筛查。
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15
15
15
体
体
重
重
kg
kg
kg
3
4
5
6
73
4
5
6
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3~6 岁男孩身长、体重曲线图
3~6 岁女孩身长、体重曲线图
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本页请建册医师详细填写
出生情况记录
分娩时孕 ______ 周
地点：__________________________________
时间：_____ 年 ___ 月 ___ 日 ___ 时 ___ 分
体 重
3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 月
0-36 个月女孩身长、体重曲线
5
130
130
130
125
125
125
身
身
长
长
120
120
120
115
115
115
110
110
110
105
105
105
100
100
100
95
95
95
90
cm
90
cm
30
cm
25
25
25
20
20
能否
7、能寻找声源 或看电 能 否
视。
促进措施
1、练习拉坐、靠坐、独坐，但 不宜过久。 2、多听儿歌和音乐。 3、提供小动物、积木块、吹 塑动物玩具和能滚动的玩 具，训练玩具倒手和抓捏小 物体，但不要让婴儿把东西 放在口中，以免发生意外。 4、让婴儿观看自己的镜像， 经常逗引孩子，多做藏猫猫 的游戏；练习发爸爸、妈妈 音，多唤婴儿的名字。 5、4 个月后可以 逐渐开始 添加蛋黄、果汁、稀粥等辅 食。 6、做婴儿被动操。 7、4 个月时服脊灰糖丸，注 射百白破疫苗，5 个月时注 射百白破疫苗，6 个月时注 射乙肝疫苗。
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新生儿生理保健提示
孩子应具备的能力
家长观 察记录
1、90豫时间在睡眠。
能否
2、安静、觉醒时可注意人 能 否
脸，有反应性微笑。
3、哭声响亮、婉转，哭无
泪，哭时整个身体动。
4、 能 注 视 眼 前 1 5— 能 否
20cm 远的较大物体，可
追视红色或颜色对比鲜
明的条纹圆球。
5、红线球可跟至中线。 能 否
体 重
3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 月
0-36 个月男孩身长、体重曲线
4
0 105 100 95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 cm 7 6 5 4 3 2 kg 月龄
0
36
身 长
9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 月 105 100 95 cm 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 kg
撑起前半身。
2、能看 4-7 米远，有目 能 否
的地伸手抓面前的东
西，坐位能寻找线团，拉
绳取圆环，知道找丢了
的玩具；玩自己的手。
3、伸手够积木时，手眼 能 否
协调；伸手要物。
4、逗乐发出大的笑声； 能 否
接 近 镜 像 对 镜 微 笑 ：能
喃喃发音。
5、能分辨熟人和生人。 能 否
会玩藏猫猫的游戏。
6、能自己吃饼干。
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30-42 天时健康情况记录
（检查日期 年 月 日 满 个月 天）
喂养方法： 喂养状况：
体重 kg 胸围 cm 皮下脂肪：
母乳 良好
身长 头围 三角肌
混合 需要指导
cm 顶臀长 cm 前 囟 cm 腹 壁
人工
cm cm cm
皮肤粘膜： 头颈部：
胸 部： 腹 部： 脊柱四肢：
眼部
耳部
口腔
营养评价：
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新生儿访视记录
访视日期 实足日龄 喂 食欲
吸吮力 养 方式 大便性状
睡眠情况
体重（kg） 体温 黄疸 皮肤 口腔
胸部 腹部 脐带 会阴
指导事项
检查者
维生素 K1：已用 次
共计 mg
未用
新生儿疾病筛查：PKU：已做 未做；CH：已做 未做
听力筛查：通过 需复查
未做
预防接种：卡介苗：已种 未种；乙肝疫苗：已种 未种
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小儿生长发育曲线图使用说明
1、本手册中的生长发育曲线采用世界卫生组织推荐 标准，帮助您观察、判断孩子体格发育情况及其长势，以便 早期发现问题。请家长在儿童保健医师的指导下学会使 用，必要时由保健医师完成。
2、曲线图横坐标为月龄，纵坐标为身长(高)和体重，图 中两组曲线分别标明按月龄的身长(高)和体重的参考值范 围，每组曲线的中间绿色区域为正常范围，黄色区域为警 戒区，红色区域为危险区。
编号：
领到本手册后请立即填写 领取日期 _____ 年 ___ 月 ___ 日
儿童姓名 _____ 性别 __ 出生日期 _____ 年 ___ 月 ___ 日 父母或监护人情况： 父亲姓名 _________ 年龄 ___ 岁 工作单位 _________ 母亲姓名 _________ 年龄 ___ 岁 工作单位 _________ 监护人姓名 _______ 年龄 ___ 岁 工作单位 _________ 住 址 ______________________________________ 邮政编码 _________________ 联系电话 ____________ 建册单位 _____________________ 电话 ____________ 托幼机构 _____________________ 电话 ____________
家长观 察记录 能否 能否
能否
能否 能否
能否
促进措施
1、婴儿俯卧时逗引抬头。每 日适当竖抱婴儿数次练习 竖头。 2、逗引孩子微笑并作积极 的应答，如抚摸、抱等。 3、放玩具在婴儿手中或拿 婴儿手碰一些物体。 4、婴儿多与妈妈在一起，通 过喂奶、爱抚、逗趣、交谈， 增强母爱，促进发育，适当 播放轻缓的音乐，做婴儿被 动操。 5、在婴儿视野前放置色泽 鲜艳及能发声的玩具。 6、把孩子抱到视野开阔的 地方。空气浴、日光浴。 7、1 个月应接种乙肝疫苗， 2 个和 3 个月时服脊灰糖 丸，3 个月时注射百白破疫 苗。
2、能爬行，爬行时能转 能 否
身，能寻取远处的玩具；
对探索周围的环境有极
大的兴趣。
3、两手传递玩具、敲打 能 否
玩具能抛掷，滚动玩具。
4、无意识发爸 爸妈妈 能 否
声，可重复大人所发出
的单音节；能听懂自己
的名字。能注意周围人
的表情，分辨微笑或生
气。
5、喜欢听音乐，能随音 能 否
淋巴结：
眼部
耳部
口腔
RBC 伊1012/L
WBC 伊109/L
听力筛查：
通过
智能发育评价：DDST 正常
疾病诊治情况：
未通过 异常 可疑
未做 不合作
指导事项：
检查者：
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6 个月小儿生理心理保健提示
孩子应具备的能力 1、4 个月拉坐，5 个月靠
家长观 察记录 能否
坐，6 个月独坐片刻；能
翻身，俯卧时双手可支
3、1 岁内每月测量身高、体重 1 次，3 岁内 2—3 个月 1 次，3 岁后 6 个月 1 次。称量体重要在每天固定的时间进 行。称时要排空大小便，除去衣服重量。测量身长在 3 岁前 用平卧位；3 岁后测量身高用站立位，并除去鞋帽。
4、每次测量后在曲线图上找出相应月龄与体重、身长 的交叉点，然后与前次交叉点接成曲线。判断时不仅要看 交叉点所在位置高低，还要看所连曲线的走向。方法如下： 所连曲线位于绿色范围并与绿色区中间曲线基本平行者 为正常。如出现下列情形之一者提示异常，应到保健机构 接受检查指导：(1) 曲线位于黄色区特别是位于红色区；(2) 曲线位于绿色区，走势低平或下斜与中间曲线明显不平行 者；(3)曲线上斜过大；甚至超出绿色范围者。
淋巴结：
眼部
耳部
口腔
RBC 伊1012/L
WBC 伊109/L
智能发育评价：DDST 正常 异常 可疑 不合作
疾病诊治情况：
指导事项：
检查者：
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9 个月小儿生理心理保健提示
孩子应具备的能力 1、能 较 久 的 独 坐 ，会 坐
家长观 察记录 能否
起后躺下，扶栏杆能站
起来，能用一只腿支撑
体重片刻。
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致儿童家长的一封信
亲爱的家长： 每个家庭都希望有一个健康活泼、聪明伶俐的孩子。 本着全心全意为广大儿童提供优质医疗保健服务的宗旨， 我们特为您献上《儿童保健手册》。 《儿童保健手册》用于记录孩子 0-6 岁期间体格发育、 营养状况及心理发育等各种健康状况的评价，是孩子早期 生长发育情况和家长无限亲情关爱的珍贵记录。本手册按 照孩子发育的年龄阶段提供了小儿喂养、营养、早期心理 智能促进基本知识，是评价、指导和促进儿童健康的有效 工具和指南。家长可在专业人员的指导下，参考这些保健 知识对孩子进行观察、护理、养育和保健。孩子出生后，请 您安规定的程序执本手册到保健机构接受儿童保健系统 查体和保健指导。 衷心祝福您的宝宝健康生长!
智能发育评价：DDST 正常 异常 可疑 不合作
疾病诊治情况：
指导事项：
检查者：
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3 个月小儿生理保健提示
孩子应具备的能力 1、俯卧时能抬头 45—90 度，直立时头可竖起。 2、能 自 发 微 笑 ，有 面 部 表情，认识妈妈，喜欢听 音乐。 3、手握拳姿势开始 松 开，能摸东西：双手能在 胸前握在一起玩；能把 手放在口里。 4、能 咿 呀 发 音 ，发 出 响 亮笑声，高声叫。 5、跟踪眼前物体过中线 至 180 度。目光追随桌 上滚过的球；寻找视野 中消失的东西。 6、伸手够摇晃的环；能 握住摇荡鼓。