相关学科的基础知识题库4-1-8

相关学科的基础知识
题库4-1-8
问题：
[单选,A型题]患者男性，32岁，超声心动图检查为主动脉瓣狭窄，其瓣口面积约0.8cm2，CW测其跨瓣血流速度为3.6m／s，其狭窄程度为（）。

A.轻度
B.中度
C.重度
D.无法定量
E.必须测瓣口间距估计
主动脉瓣中度狭窄其瓣口面积为0.75～1.0cm2，血流速度为3.5-4.0m／s。

问题：
[单选,A型题]患者男性，40岁，活动时心慌、气短伴胸痛、晕厥2次。

听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

超声心动图上显示：左心房稍大，室间隔厚度为28.8mm，凸向左心室流出道，二尖瓣前叶在收缩期有前向移动（SAM征），左心室流出道狭窄。

二尖瓣轻度反流。

其超声心动图的诊断应为（）。

A.冠心病，乳头肌断裂
B.风湿性心脏病
C.肥厚型心肌病（梗阻性）
D.肥厚型心肌病（非梗阻性）
E.主动脉瓣狭窄
室间隔明显增厚且与左心室后壁之比1.3是诊断肥厚型心肌病的依据之一；若室间隔明显增厚，造成左心室流出道狭窄，则诊断为梗阻性肥厚型心肌病。

左心房增大，二尖瓣反流均是其间接征象。

问题：
[单选,A型题]患者男性，28岁，乏力，气短，下肢水肿。

超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声心动图表现应不包括（）。

A.房室瓣开放幅度减低，表现为"大心腔，小开口"
B.室壁运动弥漫性减弱
C.二尖瓣、三尖瓣反流
D.主动脉瓣提前关闭
E.二尖瓣一室间隔间距（EPSS）增大
主动脉瓣提前关闭现象常发生于梗阻性肥厚型心肌病。

由于左心室流出道狭窄，产生流出道压差，血流在左心室流出道受阻，主动脉瓣收缩中期提前关闭，收缩晚期再次开放。

/ 拉力赛
问题：
[单选,A型题]患者女性，65岁，活动后疲劳、气短。

心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。

彩色多普勒显示收缩期左心房内以蓝色为主的花彩血流，反流束面积与左心房面积的比值为45%，超声心动图诊断为（）。

A.二尖瓣反流，轻度
B.二尖瓣反流，中度
C.二尖瓣反流，重度
D.三尖瓣反流，轻度
E.三尖瓣反流，中一重度
心尖部全收缩期吹风样杂音是二尖面积的比值40%，提示该患者二尖瓣反流为瓣关闭不全的听诊特点。

彩色多普勒亦提示重度。

该患者为二尖瓣反流。

反流束面积与左心房。

问题：
[单选,A3型题]患者男性，54岁，近半年活动后胸痛，常规心电图正常。

若该患者在运动试验中出现V1～V3导联ST段抬高，提示冠状动脉病变的部位为（）。

A.A.左回旋支
B.右冠状动脉
C.左回旋支和右冠状动脉
D.左前降支
E.左前降支的对角支
问题：
[单选,A3型题]患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。

3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。

该患者2周后行核素心肌灌注显像（99mTc-MIBI）检查，最可能的表现是（）。

A.A.局限性放射性增高
B.节段性放射性缺损
C.心肌灌注显像正常
D."花斑"样改变
E.弥漫性放射性缺损
问题：
[单选,A3型题]患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。

血压为120／80mmHg。

以下符合运动试验阳性标准的是（）。

A.A.V2～V6导联出现ST段水平型压低0.1mV，持续1分钟
B.V2～V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV，持续1分钟
C.运动中出现频发室性期前收缩
D.达到目标心率时ST段压低0.05mV，运动终止后1分钟内恢复正常
E.部分导联出现T波倒置。