浅议互助性养老模式

浅议互助性养老模式

作者：王满富

来源：《决策探索》2012年第20期

随着老龄化社会的加速到来，我国的养老问题日益引起人们的关注。尤其是近年来，随着农村大批青壮年劳动力外出打工，农村呈现空心化和老年化的趋势，农村老人的养老问题面临着严峻的形势。各地在探索养老模式的过程中，先后出现了机构养老、居家养老和互助养老等诸多模式，但比较起来，最有成效和成本最低的当属互助养老。

一、探索新型养老模式是形势所迫

（一）农村人口老龄化趋势加快

我国自1999年进入老龄社会，现在已进入快速发展时期，至2010年，全国60岁以上老年人为1.77亿，占全国总人口的12.5%。而且根据最新一次的人口普查数据来看，老龄化的速度将继续加快。而我国老龄人口中有60%分布在广大农村地区。这对农村养老来说，无疑是很大的冲击。

（二）市场经济造成的人口流动对传统养老模式的挑战

随着市场经济的发展和城市化进程的加快，大批青壮年劳动力外出打工，除了极少数能带走老人异地养老之外，更多的只能把老人留在家中，无法照料，导致农村出现大量空巢家庭。农村空巢老年人的生活照料与情感需求很难得到满足。

（三）家庭小型化的影响

由于计划生育政策的影响，现今的农村家庭结构逐渐呈现出“4—2—1”的模式。随着农村青壮年劳动力外出打工数量的不断增长，农村凸显以弱养弱现象，并且越来越严重。加之生活习惯不同的原因，两代分居成为普遍现象。

（四）农民较低的收入和集体实力的薄弱

近几年来，农民收入虽然连年增长，但由于生产资料和消费品价格快速上涨，实际增长十分有限。农村家庭联产承包责任制实行之后，农村集体经济普遍较弱，社会公共设施不完善，大多数农村无力提供有效的福利养老。

（五）现有的养老体系不能覆盖农村独居老人

敬老院主要解决“五保户”的养老问题，光荣院主要解决军烈属的养老问题，不能为大多数农村独居老人提供养老服务。商业化的养老院收费太高，大多数农村老人及其子女负担不起。

由于以上因素的影响，对传统的农村依靠血缘关系进行的家庭养老提出了挑战，家庭养老越来越难以承担起当今农村繁重的养老任务。

二、互助性养老模式的优越性

综合来看，老年人的需求主要包括四个方面：经济提供、生活照顾、医疗护理、精神慰藉。现有的家庭养老模式已经难以满足其中的大部分需求，因此各地在探索养老模式的过程中，出现了互助养老的新模式，它基本可以满足老人的以上四种需求。

所谓互助养老，就是“集体建院、集中居住、自我保障、互助服务”，能够实现“离家不离村，离亲不离情；养老在乡村，享乐家门口”的养老愿望。正如河北省民政厅一位官员所说，这种养老模式有效解决了农村空巢老人、困难老人的养老保障问题；有效解决了进城务工子女的后顾之忧；有效解决了空壳村、中心村土地荒芜、村容村貌落后的状况；有利于生态恢复、经济发展和新农村建设的整体推进。

笔者在河北省邯郸肥乡县幸福互助院调查研究后发现，这种养老模式具有以下几个方面的优势：

（一）集体建院，成本最低

比较其他几种养老模式，这种模式无论对政府、集体还是群众，都是比较合算的一种方式。首先，“群众住得起”，入住老人从家中拿米、面、菜、油等生活用品，既可以单独做饭，也可以自由组合，幸福院免费提供水、电、暖等基础生活设施，不仅比老人在自己家里生活费用低，而且生活开心愉快。其次“村集体办得起”，主要是投资小、运行成本低。再次“政府支持得起”，从肥乡县的互助院来看，全年开支不足200万元，财力完全能够支撑。所以这种模式成为“老人开心、子女放心、政府省心”的有效途径。

（二）集中居住，重点解决了老人的精神慰藉问题

老人们在一个村生活居住多年，生活习惯相近，有更多的共同语言，他们在一起共同生活，能够互相提供精神上的慰藉，使晚年生活不再孤独。

（三）自我保障，重点解决了子女尽孝的心理问题

凡年满60周岁、生活能够自理的独居老人，由其子女或本人申请，与村委会签订协议后才能入住。幸福互助院建在本村，老人们“进院不离家”，是“家门口的敬老院”，并且各方面条件比在家里还好，子女们可以随时看望，满足了子女尽孝的心理需求。

（四）互助服务，重点解决了养老的安全和成本问题

互助院不设专职服务人员，由年龄较小的照顾年龄较大的，身体较好的照顾身体较差的，彼此协助，共同生活，互相帮助，既解除了急病身边无人的最大隐忧，也充分调动了老人的自治自助能力，当然也可以降低运行成本。

因此，我们认为互助养老是在我国农村社会养老保障体系尚不完善，农村经济相对落后这种大背景下，由农村基层工作者自己探索出来，比较符合当前农村实际、成本最低和较有成效的一种新型养老模式。虽然这种模式还处在试点阶段，还有很多需要商榷的地方，但我们相信随着政府支持力度的加大，这种养老制度会越来越完善。