授 权 委 托 书. 调解

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授权委托书

委托人:

受委托人:

上述委托人现委托上述受委托人在委托人与机动车交通事故责任纠纷一案中,作为委托人的委托代理人,全权参与损害赔偿调解活动等,受委托人的代理权限为:

(1)、代为申请调解、进行和解,参加调解;

(2)、代为签收与本案有关的法律文书、领取案款等特别授权。

受委托人:委托人:

年月日年月日

以上委托人签名或捺指印

情况属实

见证单位(章)

年月日

授权委托书

委托人:

受委托人:

上列委托人现委托上列受委托人在委托人与机动车交通事故责任纠纷一案中,作为委托人的委托代理人,全权参与损害赔偿调解活动等,受委托人的代理权限为:

(1)、代为签订事故认定书、申请调解、进行和解,参加调解;

(2)、代为申请诉讼财产保全、声明放弃财产保全;

(3)、代为签收与本案有关的法律文书、领取案款等特别授权。

受委托人:委托人:

年月日年月日本授权委托书由提供,提供人保证上述委托人及受委托人签名或捺指印情况属实,若日后因本次委托代理权限产生争议给第三方造成损失的,提供人自愿承担由此产生的过错赔偿责任。

年月日

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