ICU护士与家属的沟通技巧(最新版,直接用)
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
➢ 自觉地将自己融于病人之中，善于应用体贴 的话语；
➢ 同时多与家属交流，了解病人的详细情况和 需要帮助解决的事情。
护患沟通的意义
1. 收集信息 2. 证实信息 3. 分享信息、思想和情感 4. 建立信任关系 缩短护患距离
护患沟通的过程
五主动： 主动关心，帮助，体贴患者； 主动耐心安慰患者； 主动热情接诊患者； 主动巡视病房； 主动相送出院病人。
(Sharing Skills)
认识与了解患者
➢ 患者基本情况 ➢ 了解病情 ➢ 治疗情况 ➢ 检查结果 ➢ 费用情况 ➢ 学会转换身份去处理
一些问题
倾听
➢ 善于做一个倾听者； ➢ 倾听本身也是进行心理护理和心
理咨询的过程； ➢ 认真倾听患者及家属的话，就会
有意想不到的收获。
不马虎
ICU的病人杂，病种也杂；意味着沟通 的多样性、复杂性。 例如： • 癌症患者术后愈后不好，企图自杀：
ICU的患者特点
1、起病急，病情变 化快
2、存在强迫症、恐 怖、偏执、抑郁、 焦虑 5 个因子的心 理障碍
3、生命垂危，缺乏 决策能力
ICU的患者家属特点
1、患者进入监护病房后，家属不能陪护，对病情以及 各种监护仪器及其他抢救设备的使用不了解。
2、担当着对患者治疗和护理的方案的选择以及风 险责任。
护患沟通的要素
➢ 语言占7%：语言在所施加的 影响中所占的比例也许不高， 但须记住，当视觉和声音的效 果消减时，剩下的就只有传达 的信息了。
护患沟通的方法
➢ 以病人为中心，尊重、同情、信赖、关怀和 理解病人，很有礼貌地称呼病人；
➢ 初次接触病人及家属要主动介绍自己，让病 人了解自己，使病人产生信任感；
降低了医生就会用药物使 它抽上血升是，因仍为要然检可查以骨放髓疗的！ 你造看血，功别能的，例病如友，都白抽细了胞！、 一红点细点胞血、，血对小板你等不等会，有血什 么象影太响低的了。，就不能继续做 放疗，人会很难受，治疗 也会中断！
Байду номын сангаас
医闹
2 概述
(Summary)
定义
沟通：是人与人之间、人与群体之间思想与 感情的传递和反馈的过程，以求思想达成一 致和感情的通畅。
六一句： 入院时多介绍一句； 操作时多说明一句； 晨间护理时多问候一句； 手术前多解释一句； 手术后多安慰一句； 出院时多关照一句。
护患沟通的过程
十个一点： 微笑多一点， 爱心多一点， 仪表美一点， 照顾全一点， 语言甜一点，
要求严一点， 观察细一点， 效益高一点， 操作稳一点， 服务诚意点。
3 技巧分享
护患沟通的要素
➢ 沟通的内容 ➢ 沟通的方法 ➢ 沟通的动作
护患沟通的要素
研究表明，声音、语调和外表占全部 印象的90%以上： ➢ 视觉占55%：因为您的一举一动
和脸部表情比您所使用的词语威 力要强八倍，所以必须意识到它 们的力量，并予以重视。
仪表姿态
面部表情
目光接触
护患沟通的要素
➢ 声音占38%：使用不同的语调、音高 和语速，对于别人怎样理解您所说的 话是差别很大的。必须保证自己的声 音使自己想要沟通的内容增色。
案例分析
分析：采用温馨沟通流程。 ① 病人转入 ICU 后的初次沟通
1小时内与病人家属进行沟通, 告知病人病情危重, 需 要在 ICU这个特殊的环境下监护、抢救、治疗；
1 案例
(Disease Cases)
案例1
老李，要拿药了，什么 时候去交钱？
又要我交钱，前几 天才交的！
案例1
老李，今天要用消炎药，需 要200元钱就可以把药拿回来 了，您什么时候去交钱呢？ 我可等着米下锅啊！
哦，好吧，我这就 叫我儿子去交！
案例2
王大嫂，请抽血！
不抽，我太瘦了，降低没了有，又怎 血，不抽了！ 好样吧呢！？
人 与 人 之 间 误 会 90% 是 由 于 沟 通 不 良 引起的，人与人之间的矛盾90%是误会造成 的。
定义
护患沟通的定义：
护患沟通是护士与病人之间的信息交 流和相互作用的过程。所交流的内容是与 病人的护理及康复直接或间接相关的信息， 同时也包括双方的思想、感情、愿望和要 求等方面的交流。
案例分析
如患者家属依然情绪激动，应运用非语言沟 通技巧，让家属倾诉宣泄之后，再与之通情 ，表示理解对方此时的心情，并说：“我愿 意帮助你, 希望你也能理解、支持我的工作, 一切为病人好”。
案例二
当患者病情逐渐危重，在转运至ICU之前因 对病人病情变化之前的抢救和治疗不满而发 生了医疗纠纷，现在进入ICU隔离治疗，患 者家属对医护人员极其不信任，很有敌意。 请问怎样才能利用有效沟通弱化医患矛盾？
案例分析
分析：突发事件的患者家属，心理接 受事故的能力是很差的，看到亲人病 情危重，家属紧张焦虑无法发泄，便 会将怨气向医护人员对准。
案例分析
沟通： ➢ 保证病人得到及时有效抢救 应先反复告
知家属现在必须要保证患者的治疗，并 强调其拖延抢救时间的后果，将选择权 交给家属，等家属冷静下来，病人送至 病房后，再用温和的语速告知家属为什 么需要将家属隔离。
3、高额的监护费用，加重了家庭的经济压力，从 而造成其焦虑，烦躁、疲惫、情绪激动
4、对医护人员的不信任，心理负担重。
4 案例展示
(Case show)
案例一
ICU某天下午收治一位中年男性，车祸伤昏迷， 在送入重症监护室时，患者家属因为不理解ICU 的探视限制制度，情绪激动，与医务人员发生冲 突，言辞激愤，不愿让病人单独进入病房，拖延 了抢救时间。 请问此时应当如何与患者家属沟通？
锐器自杀、术后自行拔管。 • 精神病人私藏药物，任性服用。
非语言沟通
不使用语言、文字的沟通，它包括的信 息是通过身体运动、面部表情、利用空 间、利用声音和触觉产生的，它可以伴 随着语言性沟通而发生。
非语言性沟通的作用
表达情 感情绪
人际关
调节互
作用 系状态
动
维护自 我形象
验证语 言信息
非语言性沟通的特点
特点 情境性 整体性 可信性
ICU的管理特点
1、ICU 病室收治的是随时有危 及生命的各个病种的患者，患者 需要严密监测或需脏器功能的支 持。
2、ICU 消毒隔离制度十分严格， 一般属于封闭或半封闭式管理， 患者家属和护士之间的交流处于 单向状态。
3、为了预防和减少院内感染， ICU 病房制订有严格的探视制度 除每天的规定时间及特殊情况下 可短时间探视患者外，家属只能 等候在门外。
➢ 同时多与家属交流，了解病人的详细情况和 需要帮助解决的事情。
护患沟通的意义
1. 收集信息 2. 证实信息 3. 分享信息、思想和情感 4. 建立信任关系 缩短护患距离
护患沟通的过程
五主动： 主动关心，帮助，体贴患者； 主动耐心安慰患者； 主动热情接诊患者； 主动巡视病房； 主动相送出院病人。
(Sharing Skills)
认识与了解患者
➢ 患者基本情况 ➢ 了解病情 ➢ 治疗情况 ➢ 检查结果 ➢ 费用情况 ➢ 学会转换身份去处理
一些问题
倾听
➢ 善于做一个倾听者； ➢ 倾听本身也是进行心理护理和心
理咨询的过程； ➢ 认真倾听患者及家属的话，就会
有意想不到的收获。
不马虎
ICU的病人杂，病种也杂；意味着沟通 的多样性、复杂性。 例如： • 癌症患者术后愈后不好，企图自杀：
ICU的患者特点
1、起病急，病情变 化快
2、存在强迫症、恐 怖、偏执、抑郁、 焦虑 5 个因子的心 理障碍
3、生命垂危，缺乏 决策能力
ICU的患者家属特点
1、患者进入监护病房后，家属不能陪护，对病情以及 各种监护仪器及其他抢救设备的使用不了解。
2、担当着对患者治疗和护理的方案的选择以及风 险责任。
护患沟通的要素
➢ 语言占7%：语言在所施加的 影响中所占的比例也许不高， 但须记住，当视觉和声音的效 果消减时，剩下的就只有传达 的信息了。
护患沟通的方法
➢ 以病人为中心，尊重、同情、信赖、关怀和 理解病人，很有礼貌地称呼病人；
➢ 初次接触病人及家属要主动介绍自己，让病 人了解自己，使病人产生信任感；
降低了医生就会用药物使 它抽上血升是，因仍为要然检可查以骨放髓疗的！ 你造看血，功别能的，例病如友，都白抽细了胞！、 一红点细点胞血、，血对小板你等不等会，有血什 么象影太响低的了。，就不能继续做 放疗，人会很难受，治疗 也会中断！
Байду номын сангаас
医闹
2 概述
(Summary)
定义
沟通：是人与人之间、人与群体之间思想与 感情的传递和反馈的过程，以求思想达成一 致和感情的通畅。
六一句： 入院时多介绍一句； 操作时多说明一句； 晨间护理时多问候一句； 手术前多解释一句； 手术后多安慰一句； 出院时多关照一句。
护患沟通的过程
十个一点： 微笑多一点， 爱心多一点， 仪表美一点， 照顾全一点， 语言甜一点，
要求严一点， 观察细一点， 效益高一点， 操作稳一点， 服务诚意点。
3 技巧分享
护患沟通的要素
➢ 沟通的内容 ➢ 沟通的方法 ➢ 沟通的动作
护患沟通的要素
研究表明，声音、语调和外表占全部 印象的90%以上： ➢ 视觉占55%：因为您的一举一动
和脸部表情比您所使用的词语威 力要强八倍，所以必须意识到它 们的力量，并予以重视。
仪表姿态
面部表情
目光接触
护患沟通的要素
➢ 声音占38%：使用不同的语调、音高 和语速，对于别人怎样理解您所说的 话是差别很大的。必须保证自己的声 音使自己想要沟通的内容增色。
案例分析
分析：采用温馨沟通流程。 ① 病人转入 ICU 后的初次沟通
1小时内与病人家属进行沟通, 告知病人病情危重, 需 要在 ICU这个特殊的环境下监护、抢救、治疗；
1 案例
(Disease Cases)
案例1
老李，要拿药了，什么 时候去交钱？
又要我交钱，前几 天才交的！
案例1
老李，今天要用消炎药，需 要200元钱就可以把药拿回来 了，您什么时候去交钱呢？ 我可等着米下锅啊！
哦，好吧，我这就 叫我儿子去交！
案例2
王大嫂，请抽血！
不抽，我太瘦了，降低没了有，又怎 血，不抽了！ 好样吧呢！？
人 与 人 之 间 误 会 90% 是 由 于 沟 通 不 良 引起的，人与人之间的矛盾90%是误会造成 的。
定义
护患沟通的定义：
护患沟通是护士与病人之间的信息交 流和相互作用的过程。所交流的内容是与 病人的护理及康复直接或间接相关的信息， 同时也包括双方的思想、感情、愿望和要 求等方面的交流。
案例分析
如患者家属依然情绪激动，应运用非语言沟 通技巧，让家属倾诉宣泄之后，再与之通情 ，表示理解对方此时的心情，并说：“我愿 意帮助你, 希望你也能理解、支持我的工作, 一切为病人好”。
案例二
当患者病情逐渐危重，在转运至ICU之前因 对病人病情变化之前的抢救和治疗不满而发 生了医疗纠纷，现在进入ICU隔离治疗，患 者家属对医护人员极其不信任，很有敌意。 请问怎样才能利用有效沟通弱化医患矛盾？
案例分析
分析：突发事件的患者家属，心理接 受事故的能力是很差的，看到亲人病 情危重，家属紧张焦虑无法发泄，便 会将怨气向医护人员对准。
案例分析
沟通： ➢ 保证病人得到及时有效抢救 应先反复告
知家属现在必须要保证患者的治疗，并 强调其拖延抢救时间的后果，将选择权 交给家属，等家属冷静下来，病人送至 病房后，再用温和的语速告知家属为什 么需要将家属隔离。
3、高额的监护费用，加重了家庭的经济压力，从 而造成其焦虑，烦躁、疲惫、情绪激动
4、对医护人员的不信任，心理负担重。
4 案例展示
(Case show)
案例一
ICU某天下午收治一位中年男性，车祸伤昏迷， 在送入重症监护室时，患者家属因为不理解ICU 的探视限制制度，情绪激动，与医务人员发生冲 突，言辞激愤，不愿让病人单独进入病房，拖延 了抢救时间。 请问此时应当如何与患者家属沟通？
锐器自杀、术后自行拔管。 • 精神病人私藏药物，任性服用。
非语言沟通
不使用语言、文字的沟通，它包括的信 息是通过身体运动、面部表情、利用空 间、利用声音和触觉产生的，它可以伴 随着语言性沟通而发生。
非语言性沟通的作用
表达情 感情绪
人际关
调节互
作用 系状态
动
维护自 我形象
验证语 言信息
非语言性沟通的特点
特点 情境性 整体性 可信性
ICU的管理特点
1、ICU 病室收治的是随时有危 及生命的各个病种的患者，患者 需要严密监测或需脏器功能的支 持。
2、ICU 消毒隔离制度十分严格， 一般属于封闭或半封闭式管理， 患者家属和护士之间的交流处于 单向状态。
3、为了预防和减少院内感染， ICU 病房制订有严格的探视制度 除每天的规定时间及特殊情况下 可短时间探视患者外，家属只能 等候在门外。