中药涂药操作流程

中药涂药技术操作流程语言版(10分钟)
一、仪表：端庄，戴表。

二、核对：核对医嘱。

请老师帮忙核对医嘱：一床，李红，女，36岁，住院号123456。

中医诊断：白疕病(热毒蕴结证)。

治疗部位：前臂掌侧，中药白疕Ⅰ号涂药，日一次。

医嘱正确，谢谢老师。

三、评估
（一）临床症状，既往史，药物过敏史，是否妊娠。

（二）涂药部位皮肤情况，对疼痛的耐受程度。

1.敲门，携带医嘱本，核对床头卡。

一床，李红，女，36岁，住院号123456。

李女士您好，我是您今天的责任护士XX，请告诉我一下您的名字好吗?李红。

我来看一下您的腕带，请问腕带在哪侧手臂？右侧。

一床，李红，女36岁，住院号123456。

（注意核对腕带时医嘱卡与腕带距离不可以过远，在同一平面，勿压迫患者，注意保暖）李女士现在感觉怎么样？有哪些不舒服的地方？根据您的病情，我遵医嘱为您进行中药涂药治疗，治疗的部位是前臂掌侧。

刚才看过你的病历，既往健康，无出血倾向、不在妊娠期内、请问您有药物及胶带过敏史吗？（女性根据年龄需问是否在妊娠期）
2.我看一下您治疗部位的皮肤可以吗？您可以选择平卧位或者坐位都可以。

平卧位。

您局部皮肤无破溃。

请问您对疼痛的耐受程度怎么样，可以的，好。

四、告知:解释作用，简单的操作方法，局部感受及配合要点，取得患者配合。

李女士，那我给您解释下中药涂药的作用及操作方法：中药涂药是将调好的药
物直接涂在患处治疗外科疖肿及皮肤科等局部病变，以达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛的作用。

在涂药过程中不会有不适感，请您不要紧张，如果操作中，您觉得不适请您及时告诉我。

我给您讲的这些您都明白了吗？那您愿意配合我吗？您需要去卫生间吗？请您稍等，我去准备物品，我们一会见。

五、物品准备
（一）洗手，戴口罩。

（二）备齐并检查用物。

1.洗手：六步洗手法（用手背按压取洗手液，每步不少于5次，时间15秒），戴口罩。

2备齐并检查用物：
处置车上层:执行单、中医护理操作记录单、手消毒液、治疗盘、棉签、弯盘、中药白疪1号、纱布、胶布或绷带、中单、橡胶单。

处置车下层: 生活垃圾桶、医用垃圾桶、回收桶。

（口述）所有物品已检查完毕均在有效期、完好无破损。

六、环境与患者准备
（一）评估病室环境。

（二）协助患者取舒适体位。

1.评估病室环境（口述）病室环境安静整洁，光线充足，温湿度适宜，必要时关闭门窗屏风遮挡。

2.协助患者取舒适体位：您平卧就可以，现在这样舒适吗？
3.暴露治疗部位，注意保暖，保护隐私：请允许我把您要治疗的部位露出来，好吗？
七、操作过程
▲敷药：
（一）核对医嘱：一床，请再告诉我一下您的名字好吗？李红。

一床，李红，女36岁，中医诊断：白疕病(热毒蕴结证)。

治疗部位：前臂掌侧，中药白疕Ⅰ号涂药，日一次。

（二）在涂药部位下方铺橡胶单、中单，将弯盘置于患处旁边。

（三）根据患处大小，用纱布沿单方向清洁局部皮肤，避免反复涂檫。

（四）再次核对药物（白疕Ⅰ号），将药物均匀涂于患处，范围：超出患处1～2cm，厚度：以2～3mm为宜。

（五）覆盖敷料，妥善固定。

（六）告知相关注意事项：如有不适或敷料脱落及时告知护士。

（七）观察局部皮肤情况，询问患者感受。

（八）协助患者取舒适体位，整理床单位。

（九）洗手，再次核对：
1.速消手
2.核对：一床，请再告诉我一下您的名字好吗？李红。

一床，李红，女36岁，中医诊断：白疕病(热毒蕴结证)。

治疗部位：前臂掌侧，中药白疕Ⅰ号涂药，日一次。

▲去除敷料：
（1）去除敷料及药物，用纱布清洁局部皮肤。

（2）观察局部皮肤情况，整理床单位。

（3）洗手，再次核对。

速消手。

请再告诉我一下您的名字，好吗？李红。

一床，李红，女36岁，中医诊断：白疕病(热毒蕴结证)。

治疗部位：前臂掌侧，中药白疕Ⅰ号涂药，日一次。

八、操作后处置
（一）回处置室后用物按《医疗机构消毒技术规范》处理。

（二）速消手，摘口罩。

（三）记录: (操作者姓名，操作项目，时间，日期）。