西医综合练习试卷2

西医综合练习试卷2

(总分：92.00，做题时间：90分钟)

一、 A1/A2型题(总题数：22，分数：44.00)

1.下列不形成新月体的肾小球肾炎是

（分数：2.00）

A.急进性肾小球肾炎

B.重症毛细血管内增生性肾小球肾炎√

C.狼疮肾炎

D.肺出血一肾炎综合征

解析：

2.下列选项中，不属于肾小球病性高血压发生机制的是

（分数：2.00）

A.钠、水潴留

B.血管内皮素分泌增多√

C.肾素分泌增多

D.肾内激肽释放酶-激肽生成减少

解析：

3.急性肾盂肾炎合并肾功能急性减退可由于

（分数：2.00）

A.合并急性膀胱炎

B.肾周围脓肿

C.肾乳头坏死√

D.细菌耐药

解析：

4.处理复发性肾盂肾炎最主要的是

（分数：2.00）

A.联合应用抗菌药

B.寻找并去除梗阻等诱因√

C.提高机体抗病能力

D.尿培养细菌药敏试验

解析：

5.妊娠期尿路感染可以用下列哪种抗生素

（分数：2.00）

A.左氧氟沙星

B.阿莫西林√

C.氧氟沙星

D.阿奇霉素

解析：

6.下列引起尿毒症某些症状的毒素中，不属于小分子毒素的是

（分数：2.00）

A.尿素

B.尿酸

C.溶菌酶√

D.胍类

解析：

7.尿毒症患者贫血的最主要原因是

（分数：2.00）

A.失血

B.促红细胞生成素缺乏√

C.缺铁

D.低白蛋白血症

解析：

8.尿毒症患者酸中毒纠正后发生抽搐，此时最迅速有效的治疗措施是（分数：2.00）

A.口服碳酸钙片

B.肌注地西泮

C.静注葡萄糖酸钙√

D.口服活性维生素D

解析：

9.慢性肾功能不全患者肾功能急剧恶化的诱因是

（分数：2.00）

A.蛋白尿

B.恶性高血压√

C.贫血

D.低钾血症

解析：

10.下述哪项不是慢性肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进的原因

（分数：2.00）

A.1．25(OH) 2 D 3缺乏

B.高钙血症√

C.代谢性酸中毒

D.高磷血症

解析：

11.维持性血液透析患者最常见的死亡原因是

（分数：2.00）

A.消化道出血

B.心血管并发症√

C.尿毒症脑病

D.感染

解析：

12.尿毒症患者尿常规检查的特点是

（分数：2.00）

A.尿比重常同定于1．010左右√

B.尿pH值<6

C.尿中红细胞明显增加

D.颗粒管型显著增多

解析：

13.慢性肾衰竭患者下述哪种情况需要紧急透析

（分数：2.00）

A.血肌酐600／μmol／L

B.血钾5．5mmol／L

C.严重水钠潴留及充血性心力衰竭√

D.HCO 3-为16mmol／L

解析：

14.以下哪项不是腹膜透析的特点

（分数：2.00）

A.腹膜透析有助于保护慢性肾衰竭患者的残存肾功能

B.有严重肺功能不全的患者不宜行腹膜透析

C.腹膜透析更适于心血管功能不稳定者

D.当腹膜透析患者残存肾功能丧失后，不宜继续行腹膜透析√

解析：

15.关于血液透析患者高血压的治疗不恰当的是

（分数：2.00）

A.限制水、钠摄入量

B.大剂量利尿剂√

C.调整降压药物剂量或种类

D.首选ACEI或ARB类药物

解析：

16.血液透析患者发生充血性心衰，最有效的治疗措施是

（分数：2.00）

A.大剂量呋塞米

B.应用洋地黄药物

C.静脉输注硝酸甘油

D.血液透析√

解析：

17.关于慢性肾衰竭饮食治疗原则，下列哪项是错误的

（分数：2.00）

A.优质低蛋白饮食

B.高血压者应限盐

C.透析患者应限制水的摄入

D.透析后仍应低蛋白饮食√

解析：

18.肌酐清除率稳定在15ml／min的患者出现尿频、尿急、尿痛，尿白细胞满视野，在尿培养结果回报之前，应给予下列哪种抗生素

（分数：2.00）

A.万古霉素

B.丁胺卡那霉素

C.喹诺酮类√

D.呋喃坦啶

解析：

19.慢性肾功能不全高血压应减量的药物是

（分数：2.00）

A.利血平

B.卡托普利√

C.速尿

D.美多心安

解析：

20.女性，36岁，因发热服用非甾体类消炎药1天后，出现少尿，尿常规检查：比重1．010，蛋白(+)，尿糖(一)。血尿素氮30mmol／L，肌酐603／μmol／L，血红蛋白123g／L。最可能的诊断为

（分数：2.00）

A.急性肾小管坏死√

B.急性间质性肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.肾前性急性肾衰竭

解析：