鼻内镜围手术期护理 ppt课件_图文.ppt
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经鼻内镜行鼻窦炎手术或鼻息肉摘除术的围术期护理分析
经鼻内镜行鼻窦炎手术或鼻息肉摘除术的围术期护理分析目的探讨个性化护理在经鼻内镜行鼻窦炎手术或鼻息肉摘除术围手术期临床护理中的应用价值。
方法选取我院接受鼻内镜行鼻窦炎手术和鼻息肉摘除术治疗的患者60例，随机平分为观察组和对照组，其中对照组患者采用常规护理方法进行护理，观察组患者在对照组患者护理的基础上使用个性化护理方式进行护理，比较两组患者护理前后的焦虑度和护理满意度。
结果观察组患者护理后的焦虑程度明显低于对照组患者，P＜0.05；观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，P＜0.05。
结论在常规护理的基础上使用个性化护理方式可有效的提高鼻内镜行鼻窦炎手术或鼻息肉摘除术患者的护理满意度，通过对患者进行个性化的护理可有效的降低患者的焦虑程度，建立良好的护患关系，有效的提高了患者的治疗依从度，对于提高患者的手术治疗效果具有重要意义，具有推广应用价值。
标签：鼻内镜；鼻窦炎；鼻息肉；摘除术；个性化护理鼻内镜是临床上一种用于通过患者的鼻腔和鼻道内结构对患者的鼻咽部和鼻窦内部进行检查的一种检查方法，目前鼻内镜是临床上诊断和治疗鼻窦炎和鼻息肉的重要方式，通过合理的使用鼻内镜可以对鼻窦炎和鼻息肉进行药物治疗和手术治疗，鼻内镜下行鼻窦炎手术和鼻息肉摘除术虽然具有损伤小、视野清晰、痛苦小等优点，但是临床研究发现，患者在术前易出现焦虑、恐惧等不良情绪，进而影响了患者的治疗依从度和手术治疗效果，因此如何有效的改善术前患者的焦虑、恐惧等不良情绪对于患者的手术治疗具有重要意义。
基于此，我科在常规围手术期护理的基础上使用个性化护理方式进行了鼻内镜行鼻窦炎手术或鼻息肉摘除术临床护理的相关研究，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2010年2月～2013年1月来我院接受鼻内镜行鼻窦炎手术和鼻息肉摘除术治疗的患者60例，年龄25～43岁，平均年龄（34.6±2.6）岁，随机平分为观察组和对照组，其中对照组患者采用常规护理方法进行护理，观察组患者在对照组患者护理的基础上使用个性化护理方式进行护理。
鼻内镜下鼻窦手术围手术期的护理
术前抽血、常规胸片、心电 图检查
术前备皮
取合适体位 清洁鼻腔 剪双侧鼻毛 用剔毛器 再次清洁鼻腔 剪指甲，男性 病人剃胡须
备皮工具
术 后护理
用 物准备 护理措施 预防并发症 康复指导
用物准备
负压吸引装置 氧气装 置
血 压 计 、体 温 计 冰 袋、湿 纱 布、医 用 垃 圾 袋
护 理 措施
• 病情观察 ：注意观察生命体征及视力、头 取半坐卧位，有利于渗出物的排出。
康复指导
喷
鼻腔滴药法
鼻
仰卧头低位，鼻腔低于口及咽喉
剂
部。滴入药液3~5滴，轻轻捏鼻翼。
用
法 2-3min后恢复正常体位。
康复指导
鼻腔冲洗法
出 院宣教
办理出 院手续
饮食： 避免进食辛辣 刺激性食物。
注意口 腔清洁
定期 复查
感谢观看
THANK YOU
并发症的护理
脑脊液 鼻漏
手术中损伤或病变侵犯颅底，以及蝶窦术后 封堵不紧引起。
术后注意观察鼻腔有无较多水样分泌物流出， 可考虑有脑脊液鼻漏可能。
注意观察有无发热、头痛等不适，以判断有 无颅底损伤。
并发症的护理
眶内 并发症
有无视神经损伤，观察患者视力是否有改变， 视野缺损，眶周淤血，肿胀等。
眶周瘀斑患者，经冷热敷后，一般术后一周 可消退。
康复指导
鼻腔滴药法
1、目的： ①保持鼻腔引流通畅，达 到治疗目的； ②保持鼻腔润滑，防止干 燥结痂； ③保持鼻腔内纱条润滑， 以利抽取。 2、用具及药品： 滴鼻药物、滴管或喷雾器
鼻腔冲洗法
1、目的： ①以去除鼻腔、鼻咽部 脓痂，减少臭味， ②促进黏膜功能恢复 2、用具及药品 灌洗桶、 鼻腔冲洗器500~1000ml 温生理盐水
术前备皮
取合适体位 清洁鼻腔 剪双侧鼻毛 用剔毛器 再次清洁鼻腔 剪指甲，男性 病人剃胡须
备皮工具
术 后护理
用 物准备 护理措施 预防并发症 康复指导
用物准备
负压吸引装置 氧气装 置
血 压 计 、体 温 计 冰 袋、湿 纱 布、医 用 垃 圾 袋
护 理 措施
• 病情观察 ：注意观察生命体征及视力、头 取半坐卧位，有利于渗出物的排出。
康复指导
喷
鼻腔滴药法
鼻
仰卧头低位，鼻腔低于口及咽喉
剂
部。滴入药液3~5滴，轻轻捏鼻翼。
用
法 2-3min后恢复正常体位。
康复指导
鼻腔冲洗法
出 院宣教
办理出 院手续
饮食： 避免进食辛辣 刺激性食物。
注意口 腔清洁
定期 复查
感谢观看
THANK YOU
并发症的护理
脑脊液 鼻漏
手术中损伤或病变侵犯颅底，以及蝶窦术后 封堵不紧引起。
术后注意观察鼻腔有无较多水样分泌物流出， 可考虑有脑脊液鼻漏可能。
注意观察有无发热、头痛等不适，以判断有 无颅底损伤。
并发症的护理
眶内 并发症
有无视神经损伤，观察患者视力是否有改变， 视野缺损，眶周淤血，肿胀等。
眶周瘀斑患者，经冷热敷后，一般术后一周 可消退。
康复指导
鼻腔滴药法
1、目的： ①保持鼻腔引流通畅，达 到治疗目的； ②保持鼻腔润滑，防止干 燥结痂； ③保持鼻腔内纱条润滑， 以利抽取。 2、用具及药品： 滴鼻药物、滴管或喷雾器
鼻腔冲洗法
1、目的： ①以去除鼻腔、鼻咽部 脓痂，减少臭味， ②促进黏膜功能恢复 2、用具及药品 灌洗桶、 鼻腔冲洗器500~1000ml 温生理盐水
围手术期患者的护理ppt课件-2024鲜版
意义
加强围手术期的护理，有助于减 少手术并发症，提高手术成功率 ，促进患者快速康复。
4
围手术期阶段划分
手术前
包括术前评估、术前准备和术前教育 。
手术后
包括术后恢复、并发症预防和康复指 导。
手术中
涉及麻醉管理、手术配合和术中监测 。
2024/3/28
5
患者特点及需求
01
02
03
04
心理特点
焦虑、恐惧、期待等。
8
心理护理与准备
与患者建立良好的沟通，了解 其心理状况和需求
2024/3/28
向患者介绍手术的必要性和安 全性，减轻其焦虑和恐惧情绪
提供心理支持和安慰，帮助患 者树立信心，积极配合手术治 疗
9
生理护理与准备
协助患者完成术前检查，如血常 规、尿常规、心电图等
根据手术需要，指导患者进行术 前准备，如禁食、禁饮、备皮等
12
手术室环境及设备准备
温度
维持在22-25℃
湿度
保持在40-60%
2024/3/28
13
手术室环境及设备准备
空气净化：定期通风，确保空气质量
手术设备准备
2024/3/28
手术床、无影灯、吊塔等设备的检查和调试
14
手术室环境及设备准备
2024/3/28
01
确保手术器械、敷料等物品齐全 、无菌
02
围手术期患者的护理 ppt课件
2024/3/28
1
目 录
2024/3/28
• 围手术期概述 • 术前护理 • 术中护理 • 术后护理 • 营养与饮食指导 • 心理护理与康复指导
2
01
围手术期概述
加强围手术期的护理，有助于减 少手术并发症，提高手术成功率 ，促进患者快速康复。
4
围手术期阶段划分
手术前
包括术前评估、术前准备和术前教育 。
手术后
包括术后恢复、并发症预防和康复指 导。
手术中
涉及麻醉管理、手术配合和术中监测 。
2024/3/28
5
患者特点及需求
01
02
03
04
心理特点
焦虑、恐惧、期待等。
8
心理护理与准备
与患者建立良好的沟通，了解 其心理状况和需求
2024/3/28
向患者介绍手术的必要性和安 全性，减轻其焦虑和恐惧情绪
提供心理支持和安慰，帮助患 者树立信心，积极配合手术治 疗
9
生理护理与准备
协助患者完成术前检查，如血常 规、尿常规、心电图等
根据手术需要，指导患者进行术 前准备，如禁食、禁饮、备皮等
12
手术室环境及设备准备
温度
维持在22-25℃
湿度
保持在40-60%
2024/3/28
13
手术室环境及设备准备
空气净化：定期通风，确保空气质量
手术设备准备
2024/3/28
手术床、无影灯、吊塔等设备的检查和调试
14
手术室环境及设备准备
2024/3/28
01
确保手术器械、敷料等物品齐全 、无菌
02
围手术期患者的护理 ppt课件
2024/3/28
1
目 录
2024/3/28
• 围手术期概述 • 术前护理 • 术中护理 • 术后护理 • 营养与饮食指导 • 心理护理与康复指导
2
01
围手术期概述
《围手术期护理》ppt课件
疼痛教育
向患者及家属介绍疼痛相关知识，提 高患者对疼痛的认识和自我管理能力。
康复护理
01
02
03
04
早期活动
鼓励患者在术后早期进行适当 的活动，促进血液循环，预防
深静脉血栓形成。
功能锻炼
根据患者的手术部位和病情， 指导患者进行适当的功能锻炼
，促进术后功能的恢复。
康复指导
向患者及家属介绍康复相关知 识，指导患者进行正确的康复
《围手术期护理》ppt课件
目录
• 围手术期护理概述 • 术前护理 • 术中护理 • 术后护理 • 并发症预防与处理 • 围手术期护理案例分享
01
围手术期护理概述
定义与特点
定义
围手术期护理是指围绕手术过程 的一系列护理措施，包括术前评 估、术中护理和术后康复指导。
特点
围手术期护理强调整体性、连续 性和专业性，旨在确保手术过程 的安全和顺利，以及术后患者的 快速康复。
训练，提高康复效果。
心理支持
关注患者的心理状态，给予适 当的心理支持和疏导，帮助患
者树立康复信心。
05
并发症预防与处理
出血与血肿
出血
在手术过程中，由于手术操作、止血 不彻底或患者自身凝血机制障碍等原 因，可能导致出血。出血可能导致失 血性休克，危及患者生命。
血肿
手术创面周围组织出血，在局部形成 血肿。血肿可能导致压迫周围组织， 引起疼痛、肿胀等症状，严重时可能 影响肢体功能。
术前检查
根据手术需要，进行必要 的术前检查，如心电图、 血常规、凝血功能等。
术前准备
做好手术区域的皮肤准备， 如清洁、消毒、备皮等， 确保手术顺利进行。
心理护理
沟通与交流
围手术期的护理ppt课件
家属参与
鼓励家属参与患者的围手术期 护理，提供家庭支持和亲情陪 伴，增强患者的心理承受能力
和手术信心。
06
营养支持与饮食指导
营养风险筛查与评估
营养风险筛查
采用NRS2002等营养风险筛查工具，对患者进行营养风险筛查， 确定是否存在营养风险。
营养评估
通过人体测量、生化检查、膳食调查等方法，对患者的营养状况进 行全面评估，了解患者的营养需求。
02
术前准备与评估
术前访视与沟通
术前访视的目的
了解患者基本情况，评估 手术风险，建立信任关系 。
术前访视的内容
询问病史、过敏史、手术 史等，了解患者的心理状 况和对手术的期望。
术前沟通的技巧
使用通俗易懂的语言，耐 心解答患者疑问，减轻患 者焦虑情绪。
术前检查与评估
术前检查的项目
根据手术类型和患者情况，选择合适 的检查项目，如血常规、尿常规、心 电图、B超等。
03
变化等，为术后治疗提供依据。
04
术后恢复与并发症预防
术后疼痛管理
疼痛评估
定期使用疼痛评估工具，如视觉 模拟评分（VAS）或数字评分（ NRS），以准确评估患者疼痛程
度。
药物治疗
根据疼痛评估结果，合理使用镇 痛药物，如非甾体抗炎药（
NSAIDs）、阿片类药物等，以 缓解患者疼痛。
非药物治疗
采用物理疗法、心理疗法等非药 物手段，如冷敷、热敷、按摩、 针灸、心理疏导等，以辅助镇痛
目的
确保患者在手术过程中获得最佳 的医疗护理，提高手术成功率， 减少并发症，加速术后康复。
手术分类及适应症
手术分类
根据手术的复杂程度、风险大小及患 者的身体状况，手术可分为择期手术 、限期手术和急症手术。
鼓励家属参与患者的围手术期 护理，提供家庭支持和亲情陪 伴，增强患者的心理承受能力
和手术信心。
06
营养支持与饮食指导
营养风险筛查与评估
营养风险筛查
采用NRS2002等营养风险筛查工具，对患者进行营养风险筛查， 确定是否存在营养风险。
营养评估
通过人体测量、生化检查、膳食调查等方法，对患者的营养状况进 行全面评估，了解患者的营养需求。
02
术前准备与评估
术前访视与沟通
术前访视的目的
了解患者基本情况，评估 手术风险，建立信任关系 。
术前访视的内容
询问病史、过敏史、手术 史等，了解患者的心理状 况和对手术的期望。
术前沟通的技巧
使用通俗易懂的语言，耐 心解答患者疑问，减轻患 者焦虑情绪。
术前检查与评估
术前检查的项目
根据手术类型和患者情况，选择合适 的检查项目，如血常规、尿常规、心 电图、B超等。
03
变化等，为术后治疗提供依据。
04
术后恢复与并发症预防
术后疼痛管理
疼痛评估
定期使用疼痛评估工具，如视觉 模拟评分（VAS）或数字评分（ NRS），以准确评估患者疼痛程
度。
药物治疗
根据疼痛评估结果，合理使用镇 痛药物，如非甾体抗炎药（
NSAIDs）、阿片类药物等，以 缓解患者疼痛。
非药物治疗
采用物理疗法、心理疗法等非药 物手段，如冷敷、热敷、按摩、 针灸、心理疏导等，以辅助镇痛
目的
确保患者在手术过程中获得最佳 的医疗护理，提高手术成功率， 减少并发症，加速术后康复。
手术分类及适应症
手术分类
根据手术的复杂程度、风险大小及患 者的身体状况，手术可分为择期手术 、限期手术和急症手术。
围手术期护理ppt课件
演讲人
01
02
03
04
1
手术成功的关键因素
01
术前准备： 包括身体检 查、心理准 备、麻醉评 估等
02
手术技巧： 手术医生 的技术水 平和经验
03
术后护理： 包括伤口护 理、疼痛管 理、康复锻 炼等
04
患者配合： 患者的配 合程度和 自我管理 能力
05
医疗团队协 作：包括医 生、护士、 麻醉师等团 队成员的协 作和沟通
围手术期护理 可以提高患者 的满意度和医 疗质量
提高患者满意度
围手术期护理是患者就医体验的重 要组成部分
围手术期护理可以降低患者的焦虑 和恐惧，提高患者的心理舒适度
良好的围手术期护理可以提高患者 的康复速度和效果
围手术期护理可以减少术后并发症 的发生，提高患者的生活质量
2
术前准备
评估患者身体状况， 确定手术适应症
03
远程护理：通过远程医疗技 术，实现跨地域的护理服务
05
预防性护理：利用大数据和 人工智能技术，预测并预防 术后并发症
02
智能护理机器人：辅助护士 完成日常护理工作，减轻工 作压力
04
个性化护理：根据患者需求， 提供定制化的护理方案
06
护理信息化：建立完善的护 理信息系统，提高护理质量 和效率
个性化护理
03
合理使用抗生 素，避免滥用
04
加强患者自身 免疫力，提高
抗感染能力
疼痛管理
01
评估疼痛：使用 疼痛评分量表， 了解患者疼痛程
度
02
止痛药物：根据 患者疼痛程度， 选择合适的止痛
药物
03
非药物止痛方法： 如冷敷、热敷、
01
02
03
04
1
手术成功的关键因素
01
术前准备： 包括身体检 查、心理准 备、麻醉评 估等
02
手术技巧： 手术医生 的技术水 平和经验
03
术后护理： 包括伤口护 理、疼痛管 理、康复锻 炼等
04
患者配合： 患者的配 合程度和 自我管理 能力
05
医疗团队协 作：包括医 生、护士、 麻醉师等团 队成员的协 作和沟通
围手术期护理 可以提高患者 的满意度和医 疗质量
提高患者满意度
围手术期护理是患者就医体验的重 要组成部分
围手术期护理可以降低患者的焦虑 和恐惧，提高患者的心理舒适度
良好的围手术期护理可以提高患者 的康复速度和效果
围手术期护理可以减少术后并发症 的发生，提高患者的生活质量
2
术前准备
评估患者身体状况， 确定手术适应症
03
远程护理：通过远程医疗技 术，实现跨地域的护理服务
05
预防性护理：利用大数据和 人工智能技术，预测并预防 术后并发症
02
智能护理机器人：辅助护士 完成日常护理工作，减轻工 作压力
04
个性化护理：根据患者需求， 提供定制化的护理方案
06
护理信息化：建立完善的护 理信息系统，提高护理质量 和效率
个性化护理
03
合理使用抗生 素，避免滥用
04
加强患者自身 免疫力，提高
抗感染能力
疼痛管理
01
评估疼痛：使用 疼痛评分量表， 了解患者疼痛程
度
02
止痛药物：根据 患者疼痛程度， 选择合适的止痛
药物
03
非药物止痛方法： 如冷敷、热敷、
慢性鼻窦炎的围手术期护理Ppt
导致视力改变，好甚至发感群染加体重:所而死有亡人。 群均易发生，低龄、年老体弱者更多见。
导致视力改变，甚至感染加重而死亡。 同时，还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。 保持心情开朗,不要总是想着使人烦恼之事,开开心心过好每一天。
保平持时心 鼻情局开部朗及额,不疾面要部病总可是局用想热部着水使症热人敷状烦或恼：用之电脓事吹,涕开风开局多心部、心加过温鼻好也塞每可一以、天,使头。局痛部的、血嗅液循觉减退或消失。
治疗要点
一般保守治疗不佳，主要以 手术治疗为主。 手术方法： 1) 鼻内镜下鼻窦手术：为目 前首选方法。 2) 其他手术还有：上颌窦鼻 内开窗术、上颌窦根治术、 鼻内筛窦切除术、鼻外筛窦 切除术、额窦钻孔术、额窦 切开术、蝶窦切开术 （sphenoidotomy）等。
术前护理
一
二
三
四
评估病人的 自理能力， 向病人及家 属讲明手术 前后应注意 的问题，积 极做好病人 的心理护理。
Ⅰ型单纯型慢性鼻窦炎
1 期：单发鼻窦 炎 2 期：多发鼻窦 炎 3 期：全组鼻窦 炎
1 期：单发鼻窦 炎伴单发性鼻息 肉; 2 期：多发鼻窦 炎伴多发性鼻息 肉; 3 期：全组鼻窦 炎伴多发性鼻息 肉。
多发性鼻窦炎
或Ⅲ型全组鼻窦 炎伴多发性、复 发性鼻息肉和/或 筛窦骨质增生。
鼻窦炎临床表现 慢性鼻窦炎影响病患的生活质量，加重患者的呼吸道感染症状，严重者有引起颅眼肺并发症的可能，导致视力改变，甚至感染加重而
如辣椒,生姜,炸油条,烧饼,饼干,快餐面等。 多因鼻腔狭窄、黏膜损伤、术中保留组织太多，尤其是中鼻甲术后黏膜反应性肿胀时，易使创伤黏膜相接触而致粘连，粘连部位在嗅
裂少或食中 辛鼻,辣道,炸内,炒。影之属响热病性之患品生。 活质量，加重呼吸道感染症状，严重者引起颅眼肺并发症的可能， 慢性鼻窦炎的围导手术致期视护理力P改pt 变，甚至感染加重而死亡。
导致视力改变，甚至感染加重而死亡。 同时，还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。 保持心情开朗,不要总是想着使人烦恼之事,开开心心过好每一天。
保平持时心 鼻情局开部朗及额,不疾面要部病总可是局用想热部着水使症热人敷状烦或恼：用之电脓事吹,涕开风开局多心部、心加过温鼻好也塞每可一以、天,使头。局痛部的、血嗅液循觉减退或消失。
治疗要点
一般保守治疗不佳，主要以 手术治疗为主。 手术方法： 1) 鼻内镜下鼻窦手术：为目 前首选方法。 2) 其他手术还有：上颌窦鼻 内开窗术、上颌窦根治术、 鼻内筛窦切除术、鼻外筛窦 切除术、额窦钻孔术、额窦 切开术、蝶窦切开术 （sphenoidotomy）等。
术前护理
一
二
三
四
评估病人的 自理能力， 向病人及家 属讲明手术 前后应注意 的问题，积 极做好病人 的心理护理。
Ⅰ型单纯型慢性鼻窦炎
1 期：单发鼻窦 炎 2 期：多发鼻窦 炎 3 期：全组鼻窦 炎
1 期：单发鼻窦 炎伴单发性鼻息 肉; 2 期：多发鼻窦 炎伴多发性鼻息 肉; 3 期：全组鼻窦 炎伴多发性鼻息 肉。
多发性鼻窦炎
或Ⅲ型全组鼻窦 炎伴多发性、复 发性鼻息肉和/或 筛窦骨质增生。
鼻窦炎临床表现 慢性鼻窦炎影响病患的生活质量，加重患者的呼吸道感染症状，严重者有引起颅眼肺并发症的可能，导致视力改变，甚至感染加重而
如辣椒,生姜,炸油条,烧饼,饼干,快餐面等。 多因鼻腔狭窄、黏膜损伤、术中保留组织太多，尤其是中鼻甲术后黏膜反应性肿胀时，易使创伤黏膜相接触而致粘连，粘连部位在嗅
裂少或食中 辛鼻,辣道,炸内,炒。影之属响热病性之患品生。 活质量，加重呼吸道感染症状，严重者引起颅眼肺并发症的可能， 慢性鼻窦炎的围导手术致期视护理力P改pt 变，甚至感染加重而死亡。
围手术期护理ppt课件完美版
术后护理
保持伤口清洁干燥，定期更换 敷料，避免交叉感染。
合理使用抗生素
根据手术类型和患者情况，合 理选择抗生素，预防术后感染。
感染事件报告与处理
感染事件监测
建立感染监测制度，及时发现并处理感染事 件。
感染事件处理
根据感染类型和严重程度，采取相应的治疗 措施，控制感染扩散。
感染事件报告
按照医院规定，及时上报感染事件，配合相 关部门进行调查处理。
围手术期护理ppt课件完美 版
目录
• 围手术期护理概述 • 术前准备与评估 • 术中配合与护理 • 术后护理与观察 • 围手术期心理护理 • 围手术期营养支持 • 围手术期感染防控
01 围手术期护理概 述
定义与重要性
定义
围手术期护理是指在手术前、手术中及手术后的一段时间内，对患者 进行全方位的护理，以确保手术顺利进行，促进患者康复。
指导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想等， 以缓解紧张情绪；必要时可进行心理干预， 如认知行为疗法等。
家属心理支持
家属心理评估与指导
对家属进行心理评估，了解其焦虑、 担忧等情绪，提供针对性的心理指
导。
家属自我调适与互助
与家属保持密切沟通，及时共享患 者的手术进展和术后恢复情况。
信息沟通与共享
鼓励家属给予患者情感上的支持和 陪伴，共同度过围手术期的艰难时 刻。
根据麻醉方式、手术部位和病情，合理安排患者 体位，保持呼吸道通畅，注意保暖。
3
监测与记录 密切观察患者生命体征，包括呼吸、心率、血压、 体温等，及时记录并报告异常情况。
术后疼痛管理
疼痛评估
定期评估患者疼痛程度，了解疼痛性质、部位和持续时间。
疼痛治疗
根据疼痛评估结果，采取药物治疗、物理治疗等缓解疼痛措施。
鼻内镜围手术期护理 ppt课件
鼻内镜手术围手术期护理
►
微创鼻内窥镜手术在鼻科的应用，于20世纪80年 代末引入我国 ，使鼻窦炎鼻息肉的治愈率高达 80%～90%，进入21世纪在我国已处于持续发展 的阶段。内窥镜手术可直接地观察到手术部位， 具有定位准确，操作方便，损伤小，复发率明显 降低，手术后反应轻、痛苦小、恢复快、疗效高 等优点。
►
►
（1 ） 脑脊液鼻漏：术后患者鼻腔若有持续不断 的水样分泌物流出，及时送检，以鉴别是脑脊液 还是鼻腔分泌物。如发生脑脊液鼻漏，及时给予 半卧位，低盐饮食，严禁擤鼻、堵鼻、鼻腔滴药 和用力咳嗽。密切观察头晕、头痛、恶心、呕吐， 鼻腔分泌物等情况。
►
（2 ） 眶及眶内损伤：注意观察患者眼部有无水 肿，眶周有无淤血，眼球有无外突及运动情况， 有无眼痛、复视、视力减退等症状。 （3 ） 鼻腔粘连的护理：分离粘连部位后，应用 可吸收性明胶海绵，涂抹红霉素眼膏后，再次填 塞，且2～3 d更换1次。
►
►
确鼻腔滴药，每日 2 次，连续应用 3 ～ 4 d 。第 2 天， 即指导患者正确进行鼻腔浴洗和鼻腔冲洗，并告 知患者切忌用力擤鼻及挖鼻。并于鼻腔填塞物撤 除后第3天，为患者进行术后换药，仅用吸引器轻 轻吸除经鼻腔浴洗后，软化的血痂及纤维蛋白渗 出物，勿过多伤害术腔新生上皮。 6 并发症的观察及护理
►
(2)嘱患者勿用力擤鼻，不要大声说话、剧烈咳嗽， 勿用力排便，控制打喷嚏，尤其是鼻中隔术后的 患者，告诉患者当有打喷嚏感觉时，应立即张口 呼吸或用手指按压人中穴，或手指抵住填塞物， 以免填塞物松动脱出引起出血。一旦发生鼻腔内 大出血，立即建立静脉通路，配合医生进行止血 抢救。
5 术后用药及术腔护理 术后全身应用广谱抗 生素1周，局部应用类固醇激素，必要时给予解热 镇痛药。一般术后 24 ～ 48 h 撤除鼻腔填塞物，为 减少术后鼻腔结痂，促进分泌物排除，减轻黏膜 炎症，加快水肿消退，防止窦口阻塞，在鼻腔填 塞物取出当天，给予呋麻液点鼻，并指导患者正
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微创鼻内窥镜手术在鼻科的应用，于20世纪80年 代末引入我国 ，使鼻窦炎鼻息肉的治愈率高达 80%～90%，进入21世纪在我国已处于持续发展 的阶段。内窥镜手术可直接地观察到手术部位， 具有定位准确，操作方便，损伤小，复发率明显 降低，手术后反应轻、痛苦小、恢复快、疗效高 等优点。
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（1 ） 脑脊液鼻漏：术后患者鼻腔若有持续不断 的水样分泌物流出，及时送检，以鉴别是脑脊液 还是鼻腔分泌物。如发生脑脊液鼻漏，及时给予 半卧位，低盐饮食，严禁擤鼻、堵鼻、鼻腔滴药 和用力咳嗽。密切观察头晕、头痛、恶心、呕吐， 鼻腔分泌物等情况。
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（2 ） 眶及眶内损伤：注意观察患者眼部有无水 肿，眶周有无淤血，眼球有无外突及运动情况， 有无眼痛、复视、视力减退等症状。 （3 ） 鼻腔粘连的护理：分离粘连部位后，应用 可吸收性明胶海绵，涂抹红霉素眼膏后，再次填 塞，且2～3 d更换1次。
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确鼻腔滴药，每日 2 次，连续应用 3 ～ 4 d 。第 2 天， 即指导患者正确进行鼻腔浴洗和鼻腔冲洗，并告 知患者切忌用力擤鼻及挖鼻。并于鼻腔填塞物撤 除后第3天，为患者进行术后换药，仅用吸引器轻 轻吸除经鼻腔浴洗后，软化的血痂及纤维蛋白渗 出物，勿过多伤害术腔新生上皮。 6 并发症的观察及护理
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(2)嘱患者勿用力擤鼻，不要大声说话、剧烈咳嗽， 勿用力排便，控制打喷嚏，尤其是鼻中隔术后的 患者，告诉患者当有打喷嚏感觉时，应立即张口 呼吸或用手指按压人中穴，或手指抵住填塞物， 以免填塞物松动脱出引起出血。一旦发生鼻腔内 大出血，立即建立静脉通路，配合医生进行止血 抢救。
5 术后用药及术腔护理 术后全身应用广谱抗 生素1周，局部应用类固醇激素，必要时给予解热 镇痛药。一般术后 24 ～ 48 h 撤除鼻腔填塞物，为 减少术后鼻腔结痂，促进分泌物排除，减轻黏膜 炎症，加快水肿消退，防止窦口阻塞，在鼻腔填 塞物取出当天，给予呋麻液点鼻，并指导患者正
耳鼻喉围手术期健康宣教ppt课件
段练，才能进食顺利。 • 3.指导患者进食时的正确方法：先从团状软食练起，吃
固体食物不呛咳时再段练流食。 • 4.进食时，头前倾45度，用食指堵住套管口，经鼻呼吸，
使呼吸和吞咽保持协调。 • 5.进食时速度易慢
最新编辑ppt
28
颅底手术术后护理
• 颅底手术术后注意观察意识状态与神经系统体征： 重点是瞳孔的变化，生命体征及肢体活动状况， 注意有无颅内出血征。术后给予呼吸的监护和心 电监护，包括血氧饱和度监测。注意术后患者肢 体功能的恢复情况，有无改善或加重，多倾听患 者的主诉。
• 2完善相关检查
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5
手术前病人的护理
3 局部准备：备皮
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6
手术前病人的护理
4.饮食护理：一般术前进食高蛋白、多种 维生素的清淡饮食，避免辛辣刺激性 食物。
禁食、禁饮：成人术前12小时禁食，4小时禁饮。
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7
手术前病人的护理
• 保持口腔清洁
防止口轻感染， 影响术后伤口愈
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17
手术后病人的护理
• 维持呼吸循环等生理功能的稳定,保证病人安全， 安置合适卧位，监测生命体征。
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18
术耳后麻部醉手完术全清者醒，后全，就麻可清以醒根据后6小
鼻辣腔硬手等术刺者激，性喉 后忌食，部热物可手，进术冷者流，病时5情质麻蛋天和后，醉白后医可，嘱如清似进考高病冷醒虑半维情进流生食改或素为流，普质清食饮淡，食为以，宜高3-
24
• 根据呼吸道梗阻的原因和部位采取多种预防措施： 1.及时彻底吸痰，保持呼吸道通畅； 2.持续给氧2～4L/min，提高血氧饱和度；
• 3.生理盐水100ml加α—糜蛋白酶5mg加地塞米松5mg加庆 大霉素8万U雾化吸入，1次/4h，以稀释痰液，湿化气道， 防止鼻腔、气管内痰液干结，阻塞呼吸道；
固体食物不呛咳时再段练流食。 • 4.进食时，头前倾45度，用食指堵住套管口，经鼻呼吸，
使呼吸和吞咽保持协调。 • 5.进食时速度易慢
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颅底手术术后护理
• 颅底手术术后注意观察意识状态与神经系统体征： 重点是瞳孔的变化，生命体征及肢体活动状况， 注意有无颅内出血征。术后给予呼吸的监护和心 电监护，包括血氧饱和度监测。注意术后患者肢 体功能的恢复情况，有无改善或加重，多倾听患 者的主诉。
• 2完善相关检查
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5
手术前病人的护理
3 局部准备：备皮
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手术前病人的护理
4.饮食护理：一般术前进食高蛋白、多种 维生素的清淡饮食，避免辛辣刺激性 食物。
禁食、禁饮：成人术前12小时禁食，4小时禁饮。
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7
手术前病人的护理
• 保持口腔清洁
防止口轻感染， 影响术后伤口愈
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手术后病人的护理
• 维持呼吸循环等生理功能的稳定,保证病人安全， 安置合适卧位，监测生命体征。
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术耳后麻部醉手完术全清者醒，后全，就麻可清以醒根据后6小
鼻辣腔硬手等术刺者激，性喉 后忌食，部热物可手，进术冷者流，病时5情质麻蛋天和后，醉白后医可，嘱如清似进考高病冷醒虑半维情进流生食改或素为流，普质清食饮淡，食为以，宜高3-
24
• 根据呼吸道梗阻的原因和部位采取多种预防措施： 1.及时彻底吸痰，保持呼吸道通畅； 2.持续给氧2～4L/min，提高血氧饱和度；
• 3.生理盐水100ml加α—糜蛋白酶5mg加地塞米松5mg加庆 大霉素8万U雾化吸入，1次/4h，以稀释痰液，湿化气道， 防止鼻腔、气管内痰液干结，阻塞呼吸道；
鼻部手术病人围手术期护理PPT课件
目的
围手术期护理的目的是通过术前评估 、术中配合和术后观察，确保病人安 全度过手术期，提高手术效果，促进 病人术后恢复。
鼻部手术病人围手术期护理的特殊性
鼻腔结构复杂
鼻部结构复杂，手术难度较大，对护理要求较高。需要特别注意保护 鼻腔黏膜，防止感染和出血。
术后疼痛明显
鼻部手术后疼痛明显，需要特别关注病人的疼痛情况，及时采取措施 缓解疼痛，提高病人的舒适度。
定期回诊复查
按照医生建议的时间回诊复查，以便及时了解术后恢复情况。
不适随诊
如有任何不适，如疼痛、出血、发热等，应及时就诊。
随访制度
建立随访制度，定期进行电话或微信随访，了解病人情况。
自我护理和家庭护理建议
正确使用药物
按照医生的指示正确使用药物，不可随意增 减剂量或停药。
预防感冒和感染
注意保暖，避免感冒和感染，以免加重鼻部 症状。
鼻部手术病人围手术 期护理ppt课件
目录
• 引言 • 鼻部手术病人围手术期护理概述 • 术前护理 • 术中护理 • 术后护理 • 出院指导 • 结论
01
引言
目的和背景
01
介绍鼻部手术病人的围手术期护 理的重要性和目的，阐述当前鼻 部手术病人围手术期护理的现状 和挑战。
02
分析鼻部手术病人围手术期护理 的需求和趋势，为提高病人护理 效果提供理论支持和实践指导。
鼻部手术的重要性
介绍鼻部手术在临床医学中的重要性 和应用领域，阐述鼻部手术对于改善 病人生活质量的意义。
分析鼻部手术的发展趋势和未来展望 ，为鼻部手术的进一步发展提供参考 和借鉴。
02
鼻部手术病人围手术期护 理概述
围手术期护理的定义和目的
定义
围手术期护理是指围绕手术过程的一 系列护理措施，包括术前、术中和术 后护理，旨在确保手术顺利进行，减 少并发症，促进病人康复。
围手术期护理的目的是通过术前评估 、术中配合和术后观察，确保病人安 全度过手术期，提高手术效果，促进 病人术后恢复。
鼻部手术病人围手术期护理的特殊性
鼻腔结构复杂
鼻部结构复杂，手术难度较大，对护理要求较高。需要特别注意保护 鼻腔黏膜，防止感染和出血。
术后疼痛明显
鼻部手术后疼痛明显，需要特别关注病人的疼痛情况，及时采取措施 缓解疼痛，提高病人的舒适度。
定期回诊复查
按照医生建议的时间回诊复查，以便及时了解术后恢复情况。
不适随诊
如有任何不适，如疼痛、出血、发热等，应及时就诊。
随访制度
建立随访制度，定期进行电话或微信随访，了解病人情况。
自我护理和家庭护理建议
正确使用药物
按照医生的指示正确使用药物，不可随意增 减剂量或停药。
预防感冒和感染
注意保暖，避免感冒和感染，以免加重鼻部 症状。
鼻部手术病人围手术 期护理ppt课件
目录
• 引言 • 鼻部手术病人围手术期护理概述 • 术前护理 • 术中护理 • 术后护理 • 出院指导 • 结论
01
引言
目的和背景
01
介绍鼻部手术病人的围手术期护 理的重要性和目的，阐述当前鼻 部手术病人围手术期护理的现状 和挑战。
02
分析鼻部手术病人围手术期护理 的需求和趋势，为提高病人护理 效果提供理论支持和实践指导。
鼻部手术的重要性
介绍鼻部手术在临床医学中的重要性 和应用领域，阐述鼻部手术对于改善 病人生活质量的意义。
分析鼻部手术的发展趋势和未来展望 ，为鼻部手术的进一步发展提供参考 和借鉴。
02
鼻部手术病人围手术期护 理概述
围手术期护理的定义和目的
定义
围手术期护理是指围绕手术过程的一 系列护理措施，包括术前、术中和术 后护理，旨在确保手术顺利进行，减 少并发症，促进病人康复。