疏血通注射液联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察
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多 见 临 床 报 道 发 病 串 ５ ％ ～８ ％ 。 ０ ０ 口前 用 腺 前 钻 胺 治 疗 尚不 能 取 得 满 意
结 果
被之 ， 须把被了 史撑起来 。当运动神经 累及 时 ， 力常有不 同程 度 的减 退 ， 肌 晚期
有 营 养 不 良性 肌 萎 缩 。 周 围 神 经 病 变 可 双侧 ， 可 ｆｊ町对 称 ，叮 对 称 ， 以 双 ！， Ｊ ！ ｌ ｒ 但
疏 血 通 注 射 液 联 合 腺 苷 钴 胺 治 疗 糖 尿 病 周 围 神 经 病 变 临 床 观 察
利 平 宵 又 ） …肌 电 网 测 定 啡 总 神 经 的 运 １ Ｉ ，
张 民成 ０ ７０ ３ ０ ６山西 省 大 同 市 解 放 军 ３ ２医院 ２ 内分 泌 科 往往 呈运 动 神绎 及 感 觉 神经 均 有 累 及。
动 神 经 传 导 速 度 （ Ｖ 雨１ 觉 神 经 传 导 ＭＣ ） 感
速 度 （ ＣＶ） Ｓ 。
临 床 对 称 性 疼 痛 和 感 觉 异 常 ， 肢 症 状 下 较 ｆ 多 见。 感 觉 异 常 有 麻 小 、 走 、 肢 蚁 虫 爬 、 热 、 电 样 感 觉 ， 往从 远 端脚 趾 上 发 触 往 行 可达 膝 ｉ， 者 有 穿 袜 ｆ 与戴 手 套 样 感 患
无变 化 ． ．
统 ｊ 学 处 理 ： 量 资 料 以 Ｘ ±Ｓ 表 ｌ 计
永 ， 『 比较采 片 ｆ 验 ； 数 资料 以率 ｕ ｌ 】榆 计
糖 尿 病 圈 神 经 病 变 （ Ｐ 是 糖 尿 Ｄ Ｎ） 病 最 主 要 的 慢 性 并 发 症 ， 周 罔对 称 性 感 以 觉 和 运 动 神 经 病 变 及 广主 神 经 病 变 最 为 １
突变性 脱髓鞘 改变 ；Ｉ Ｉ梨醇 增多干扰蛋 白 ｉ
蕺ｍｍ ｌｆ ／． ｊ
治 疗借 ＿
６ ｅ ２３ ６ ９± ２Ｉ
ｆ通 注射液联 合腺 苷钻 胺治疗 糖尿 病周 ｉ ｆ 【 闻神经 病变 ９ ６例 ， 取得较好效果 ， 现报 告
如＿ 卜，
质合成 ， 导致神 经细 胞生 理性 功能 减低 。
较差 异均有统计学 意 义（ Ｐ＜０ ０ ） 两 绀 ．５ ，
ｎ 比 较差 异 无 统 计 学 意 义 （ １ Ｊ Ｐ＞０ ０ ） 见 ．５ ． 表 １． ．
表 两缀治疗 前后血糖 变能姥较 《
倒数
４ ８ ４ ８
糖 尿病 周 同神 经 病 变 发 病 机 制 尚 未 完全 阐明 ， ¨前 认 为微 血管 病 变 导 致 微 循 环 障 碍 ， 嗣 ｝ 经 缺 ｍ 、 氧 导 致 神 经 轴 周 申 缺
资 料 与方 法 ｌ 床 资 料 ：６例 均 为 我 院 住 院 ２ 临 ９
神 经 传 导 速 度 ： 组 治 疗 后 ＭＣ 两 Ｖ、 Ｓ Ｖ均 升 离 ， 异 何统 计 学 意 义 （ ＜ Ｃ 差 Ｐ ００ ） ｎ 治 疗 绢 ＭＣ Ｓ Ｖ 均 高 于 对 照 ．５ ， Ｖ、Ｃ 组 ， 异 均 有 统 Ｈ学 意 义 ｆ ０ ０ ） 见 差 Ｐ＜ ． ５ 。
表２ ， ｉ 疗效 ： 疗 组总有 效率 ９．％ ， 床 治 １７ 高 刘 照 纠 的 ７ ． ％ 。 差 异 有 统 计 学 意 ２９ 义 （ ０ ０ 、 表 ３ ，＜ ．５ 。
讨 论
抗 凝 、 ｍ小 板 聚 集 作 用 。蚓 激 酶 也 具 抗 有 很 强 的纤 溶 作 用 ， ｍ 栓 、 凝 亦 ， 制 抗 抗 抑 ｊ柃 形 成 。 水 蛭 素 和 蚓 激 酶 从 降 脂 、 『 Ｉ ｌ 抗氧化 、 血小板聚集 、 抗 抗 栓 、 护 血 管 保 内皮 细 胞 、 制 平 滑 肌 细 胞 增 殖 和抗 炎 等 抑
ｄ ｉ １ ．３ ６ ／ ｉｓ ．１ ０ — ６１ ｘ ２ １ ｏ ： ０ ９ ９ ｊ ｓｎ ０ ７ ４ ． ０ １
２ ４．】 ４ ８
节病及溃疡 。痛呈 刺痛 、 ｝、 灼ｊ 钻凿痛 ， ｊ ｊ 似
乎在骨髓深部作 痛 ， 时剧疼 如截肢痛呈 有
昼 轻 夜 重 。 彳 时 有 触 觉 过 敏 ， 则不 忍 棉 『 甚
糖 尿 病 患 者 ， 机 分 为 治 疗 绷 和 对 照 组 随
各４ ８例 ， 组 年 龄 、 别 、 情 等 方 面 两 性 病
比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞０ ０ 。 Ｐ ５）
糖 尿 病 的诊 断 符 合 １９ ９ ９年 ＷＨＯ 诊 断
标 准 。男 ５ ６例 ． ４ 例 ， 均 年 龄 ５ 女 ０ 平 ７
删对称性 者多见。
（ ） 乐 ， 问 比较 采 用 ％ 表 ００ ５为 趋异 有 统 计‘ 卷义 。 学
检验 ， ＜ Ｐ
糖 控 制 情 况 ： 组 治 疗 前 后 Ⅱ糖 比 两 ｉ Ｌ
疗效 ， 近 来 ， 床 研 究 示 中 药 治 疗 临 糖尿病慢 性 并 发症 办 而 获 得 一 定疗 效 。 ２０ ０７年 １川 ～ ０９年 ６月 ， 们 应 用 疏 ２０ 我
觉 。感 觉 障 碍 重 的病 例 可 ｊ 现 下 肢 关 ｛ ｛
疗 效判断标 准 ： ① 效 ： 自觉 症 状 减 轻 或 ｝ 失 ， 绎 传 导 速 度 提 高 ８ ／ 以 『 Ｉ 神 ｛ ｍ秒 Ｉ； 自 效 ： 觉 症 状 改 善 ， 经 传 导 速 度 ② 神
增怏 ； ④尢效 ： 觉痱 状及 神经 传 导速 度
疏 阻通 注 射 液 含 有 水 蛭 素 样 和 蚓 激 酶 样
组 别
治疗组 对 照 组
治 疗 前
１ ２， ３± ７ １ ４±１５ ．
作 用 的物 质 ， 中 水蛭 素 是 凝 血 酶特 异 性 其 抑 制 剂 ， 防 止 血液 凝 固 ， 栓 形 成 ， 能 抗 溶
解 凝 ｌ酶 所 致 的 ｍ 栓 ， 有 较 强 的 溶 栓 、 札 具
结 果
被之 ， 须把被了 史撑起来 。当运动神经 累及 时 ， 力常有不 同程 度 的减 退 ， 肌 晚期
有 营 养 不 良性 肌 萎 缩 。 周 围 神 经 病 变 可 双侧 ， 可 ｆｊ町对 称 ，叮 对 称 ， 以 双 ！， Ｊ ！ ｌ ｒ 但
疏 血 通 注 射 液 联 合 腺 苷 钴 胺 治 疗 糖 尿 病 周 围 神 经 病 变 临 床 观 察
利 平 宵 又 ） …肌 电 网 测 定 啡 总 神 经 的 运 １ Ｉ ，
张 民成 ０ ７０ ３ ０ ６山西 省 大 同 市 解 放 军 ３ ２医院 ２ 内分 泌 科 往往 呈运 动 神绎 及 感 觉 神经 均 有 累 及。
动 神 经 传 导 速 度 （ Ｖ 雨１ 觉 神 经 传 导 ＭＣ ） 感
速 度 （ ＣＶ） Ｓ 。
临 床 对 称 性 疼 痛 和 感 觉 异 常 ， 肢 症 状 下 较 ｆ 多 见。 感 觉 异 常 有 麻 小 、 走 、 肢 蚁 虫 爬 、 热 、 电 样 感 觉 ， 往从 远 端脚 趾 上 发 触 往 行 可达 膝 ｉ， 者 有 穿 袜 ｆ 与戴 手 套 样 感 患
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统 ｊ 学 处 理 ： 量 资 料 以 Ｘ ±Ｓ 表 ｌ 计
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糖 尿 病 圈 神 经 病 变 （ Ｐ 是 糖 尿 Ｄ Ｎ） 病 最 主 要 的 慢 性 并 发 症 ， 周 罔对 称 性 感 以 觉 和 运 动 神 经 病 变 及 广主 神 经 病 变 最 为 １
突变性 脱髓鞘 改变 ；Ｉ Ｉ梨醇 增多干扰蛋 白 ｉ
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ｆ通 注射液联 合腺 苷钻 胺治疗 糖尿 病周 ｉ ｆ 【 闻神经 病变 ９ ６例 ， 取得较好效果 ， 现报 告
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质合成 ， 导致神 经细 胞生 理性 功能 减低 。
较差 异均有统计学 意 义（ Ｐ＜０ ０ ） 两 绀 ．５ ，
ｎ 比 较差 异 无 统 计 学 意 义 （ １ Ｊ Ｐ＞０ ０ ） 见 ．５ ． 表 １． ．
表 两缀治疗 前后血糖 变能姥较 《
倒数
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糖 尿病 周 同神 经 病 变 发 病 机 制 尚 未 完全 阐明 ， ¨前 认 为微 血管 病 变 导 致 微 循 环 障 碍 ， 嗣 ｝ 经 缺 ｍ 、 氧 导 致 神 经 轴 周 申 缺
资 料 与方 法 ｌ 床 资 料 ：６例 均 为 我 院 住 院 ２ 临 ９
神 经 传 导 速 度 ： 组 治 疗 后 ＭＣ 两 Ｖ、 Ｓ Ｖ均 升 离 ， 异 何统 计 学 意 义 （ ＜ Ｃ 差 Ｐ ００ ） ｎ 治 疗 绢 ＭＣ Ｓ Ｖ 均 高 于 对 照 ．５ ， Ｖ、Ｃ 组 ， 异 均 有 统 Ｈ学 意 义 ｆ ０ ０ ） 见 差 Ｐ＜ ． ５ 。
表２ ， ｉ 疗效 ： 疗 组总有 效率 ９．％ ， 床 治 １７ 高 刘 照 纠 的 ７ ． ％ 。 差 异 有 统 计 学 意 ２９ 义 （ ０ ０ 、 表 ３ ，＜ ．５ 。
讨 论
抗 凝 、 ｍ小 板 聚 集 作 用 。蚓 激 酶 也 具 抗 有 很 强 的纤 溶 作 用 ， ｍ 栓 、 凝 亦 ， 制 抗 抗 抑 ｊ柃 形 成 。 水 蛭 素 和 蚓 激 酶 从 降 脂 、 『 Ｉ ｌ 抗氧化 、 血小板聚集 、 抗 抗 栓 、 护 血 管 保 内皮 细 胞 、 制 平 滑 肌 细 胞 增 殖 和抗 炎 等 抑
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节病及溃疡 。痛呈 刺痛 、 ｝、 灼ｊ 钻凿痛 ， ｊ ｊ 似
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糖 尿 病 患 者 ， 机 分 为 治 疗 绷 和 对 照 组 随
各４ ８例 ， 组 年 龄 、 别 、 情 等 方 面 两 性 病
比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞０ ０ 。 Ｐ ５）
糖 尿 病 的诊 断 符 合 １９ ９ ９年 ＷＨＯ 诊 断
标 准 。男 ５ ６例 ． ４ 例 ， 均 年 龄 ５ 女 ０ 平 ７
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（ ） 乐 ， 问 比较 采 用 ％ 表 ００ ５为 趋异 有 统 计‘ 卷义 。 学
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糖 控 制 情 况 ： 组 治 疗 前 后 Ⅱ糖 比 两 ｉ Ｌ
疗效 ， 近 来 ， 床 研 究 示 中 药 治 疗 临 糖尿病慢 性 并 发症 办 而 获 得 一 定疗 效 。 ２０ ０７年 １川 ～ ０９年 ６月 ， 们 应 用 疏 ２０ 我
觉 。感 觉 障 碍 重 的病 例 可 ｊ 现 下 肢 关 ｛ ｛
疗 效判断标 准 ： ① 效 ： 自觉 症 状 减 轻 或 ｝ 失 ， 绎 传 导 速 度 提 高 ８ ／ 以 『 Ｉ 神 ｛ ｍ秒 Ｉ； 自 效 ： 觉 症 状 改 善 ， 经 传 导 速 度 ② 神
增怏 ； ④尢效 ： 觉痱 状及 神经 传 导速 度
疏 阻通 注 射 液 含 有 水 蛭 素 样 和 蚓 激 酶 样
组 别
治疗组 对 照 组
治 疗 前
１ ２， ３± ７ １ ４±１５ ．
作 用 的物 质 ， 中 水蛭 素 是 凝 血 酶特 异 性 其 抑 制 剂 ， 防 止 血液 凝 固 ， 栓 形 成 ， 能 抗 溶
解 凝 ｌ酶 所 致 的 ｍ 栓 ， 有 较 强 的 溶 栓 、 札 具