医疗保险定点零售药店申请书
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医疗保险定点零售药店
申请书
文档编制序号:[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]
定点零售药店申请书
申请单位:宁夏通润医药连锁四分店申请时间: 2014 年 09 月 27 日
注:表中“经营药品品种情况”栏,“医保处方药品种数”是指《重庆市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》以下简称《药品目录》)所列的处方药品种数,“医保非处方药品种数”是指《药品目录》所列的非处方药品种数。“自费”是指除《药品目录》外的药品品种数,不包括保健品、滋补品等。