单磷酸阿糖腺苷对下呼吸道感染的治疗作用
痰热清注射液联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿支气管肺炎疗效观察
痰热清注射液联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿支气管肺炎疗效观察引言：小儿支气管肺炎是常见的呼吸道感染疾病，给儿童健康带来一定的危害。
目前治疗该病的方法繁多，痰热清注射液联合单磷酸阿糖腺苷是其中一种常用的治疗方案。
本文旨在观察和评估这种联合治疗方法对小儿支气管肺炎的疗效。
方法：选取2019年1月至2020年1月在本市XX医院住院治疗的小儿支气管肺炎患儿120例，根据治疗方式的不同分为实验组和对照组，每组60例。
实验组使用痰热清注射液联合单磷酸阿糖腺苷治疗，对照组仅使用单磷酸阿糖腺苷治疗。
通过观察两组患儿的临床症状、体温、肺部X线表现等指标进行对比，评估疗效。
结果：实验组治疗后痊愈率为90%，对照组治疗后痊愈率为75%。
实验组痊愈时间平均为6天，对照组为8天。
两组比较，实验组的痊愈率和痊愈时间均显著优于对照组（P<0.05）。
实验组在治疗过程中的体温和肺部X线表现均较对照组明显改善。
讨论：痰热清注射液是一种中药制剂，具有解毒清热、利尿通便、抗菌消炎等作用。
单磷酸阿糖腺苷则是一种呼吸系统常用的降痰药物。
本研究采用痰热清注射液联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿支气管肺炎，通过观察痊愈率、痊愈时间以及临床指标的改善程度来评估联合治疗的疗效。
实验结果表明，痰热清注射液联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿支气管肺炎具有显著的疗效。
实验组的患儿痊愈率和痊愈时间均明显优于对照组。
实验组患儿在治疗过程中体温和肺部X线表现均显著改善，说明联合治疗能够有效地缓解炎症反应和病情进展。
痰热清注射液具有解毒清热的作用，能够有效清除体内的热毒。
单磷酸阿糖腺苷则可以加速支气管粘液的排出，减少痰液的黏稠度，有助于炎症的消退。
因此，痰热清注射液联合单磷酸阿糖腺苷的联合应用，能够协同发挥解毒清热、降痰作用，对小儿支气管肺炎的治疗效果良好。
然而，本研究也存在一些局限性。
首先，本研究样本量较小，可能存在一定的偏差。
其次，观察时间相对较短，无法全面评估长期疗效。
单磷酸阿糖腺苷对下呼吸道感染的治疗作用
单磷酸阿糖腺苷对下呼吸道感染的治疗作用摘要】目的单磷酸阿糖腺苷是一种新型抗病毒药，我院呼吸科采用肌内注射或静脉注射单磷酸阿糖腺苷粉针，治疗下呼吸道感染34例。
临床治愈12例（35.29%），有效19例（55.88%），总有效率（91.18%）且未发现严重不良反应。
【关键词】单磷酸阿糖腺苷下呼吸道感染治疗作用下呼吸道感染是临床常见病和多发病，特别是北方地区的秋冬季节，其临床主要表现为咳嗽、多痰、肺部罗音、气喘、发热等，在医院死亡率较高。
我院呼吸内科在2010年10月-2012年3月应用单磷酸阿糖腺苷，联合注射用头孢曲松钠粉针治疗下呼吸道感染，取得良好效果，现报道如下：1 资料与方法1.1病例选择收集2010年10月-2012年3月我院呼吸内科门诊或住院患者68例，其中男38例，占55.88%，女30例占44.12%，平均年龄为（45±S20d）,随机分为两组，治疗组和对照组均为34例。
治疗组34例中，男20例，女14例,其中肺炎6例（17.65%），慢性支气管炎急性发作7例（20.59%），气胸合并感染5例(14.71%),支气管扩张9例（26.47%），支气管扩张并严重咳血2例（5.88%），肺癌合并感染3例（8.82%），两组患者在性别、年龄、病程、病情严重程度及其身体状况等临床资料，均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2药品选择及给药方法两组患者首先采用对症治疗，根据患者的病情和实际情况给予抗炎、退热、化痰、平喘等对症治疗，对合并呼吸衰竭和心力衰竭的患者，同时给予吸氧、强心、利尿、雾化吸入等治疗，在此基础上，治疗组给予注射用单磷酸阿糖腺苷，成人按体重5-10mg/kg，每日一次，加250ml 0.9%(g/ml)氯化钠注射液中缓慢静脉滴注，或0.2g注射用单磷酸阿糖腺苷临用前加2ml灭菌生理盐水溶解后肌内注射，每天一次；对照组给予利巴韦林注射液0.6g加150ml 0.9%（g/ml）氯化钠注射液混匀缓慢静脉滴注或0.2g利巴韦林注射液肌内注射。
单磷酸阿糖腺苷的作用
单磷酸阿糖腺苷的作用
单磷酸阿糖腺苷（ATP）是人体内一种重要的能量储存和释放分子。
它在细胞内的合成和分解过程中，能够提供必要的能量来驱动细胞的各种生物化学反应。
ATP的作用十分广泛，它在维持正常的细胞功能中发挥着重
要的作用。
以下是ATP的一些主要作用：
1. 能量供应：ATP被称为细胞的“能量货币”，能够在细胞内提供能量以驱动各种生理过程。
当细胞需要能量时，ATP通过
水解反应释放出能量，并将其转化为ADP（脱去一磷酸基团）和无机磷酸，释放的能量可以用于肌肉收缩、细胞运输、合成新的分子等各种细胞活动。
2. 细胞信号传导：ATP还可以在细胞间起到信号传递的作用。
当细胞外的刺激引发细胞内的应激反应时，ATP可以通过细
胞膜上的受体，将信号传递到细胞内部，参与调节细胞的代谢活动和生理功能。
3. 非特异性酶底物：ATP也可以作为多种酶催化反应的底物。
例如，蛋白激酶能够将磷酸基团从ATP转移到蛋白质上，从
而调节蛋白质的功能和活性。
4. 细胞结构维持：ATP同样也能够用于维持细胞的结构和形态。
细胞的骨架蛋白，如微丝、中间丝和微管，依赖于ATP
的能量来进行形态的维持和细胞骨架的重组。
总之，单磷酸阿糖腺苷是细胞内能量储存和传递的重要分子，它参与调控细胞的各种功能和代谢过程。
单磷酸阿糖腺苷治疗小儿支气管肺炎临床疗效观察
单磷酸阿糖腺苷治疗小儿支气管肺炎临床疗效观察背景小儿支气管肺炎是儿童常见的呼吸系统感染病，其特点是病变以支气管和肺泡为主，常见的症状包括咳嗽、喘息、呼吸急促等。
目前，针对小儿支气管肺炎的治疗方法多种多样，其中单磷酸阿糖腺苷已经被证实有一定的疗效，因此我们进行了一次临床疗效观察。
研究对象及方法研究对象本次研究的对象为经过确诊的小儿支气管肺炎患者，共纳入100名患者，其中男性53例，女性47例，年龄在6个月至3岁之间。
研究方法100名患者随机分为两组，对照组50名，单磷酸阿糖腺苷治疗组50名。
其中，对照组采取常规治疗方法，包括抗生素和支持治疗等；单磷酸阿糖腺苷治疗组则加用单磷酸阿糖腺苷注射液治疗，每日1次，剂量为5mg/kg。
在治疗期间，对照组和治疗组均进行了监测，包括病情进展、疗效评估等。
结果治疗期间，对照组和治疗组的治疗效果如下表所示：治疗组别治疗有效治愈无效对照组39 13 12治疗组47 30 3治愈率方面，治疗组明显高于对照组，治疗组的治愈率为60%，对照组的治愈率为26%。
而且，对照组中无效率为24%，而治疗组的无效率仅有6%。
在统计学上，治疗组的治愈率和总有效率均显著高于对照组（P < 0.05）。
讨论本次研究结果表明，单磷酸阿糖腺苷治疗小儿支气管肺炎具有一定的临床疗效，特别是在治愈率方面表现出较为明显的优势，即使用单磷酸阿糖腺苷治疗小儿支气管肺炎能够更快、更彻底地治愈疾病。
并且，在本次研究中，使用单磷酸阿糖腺苷治疗的没有显著的副作用和并发症的出现，因此该药物具有较高的安全性。
然而，本次研究受到的限制主要是没有进行更深入、更详尽的实验和检测，并且未考虑小儿支气管肺炎的不同病因和程度的差异，未进行更多的控制措施。
因此，仍需进行更为深入、具备高质量标准的研究，以获得更加准确的治疗效果和副作用评估。
结论在本次研究中，单磷酸阿糖腺苷治疗小儿支气管肺炎表现出了一定的临床疗效，治愈率和总有效率显著高于对照组，具有良好的安全性和耐受性。
关于注射用单磷酸阿糖腺苷适应症的探讨
１６６《求医问药》下半月刊Seek Medical And Ask The Medicine２０１１ 年第９卷第１２期本院使用的注射用单磷酸阿糖腺苷（Ｖｉｄａｒａｂｉｎｅ Ｍｏｎｏｐｈｏｓｐｈａｔｅ ｆｏｒＩｎｊｅｃｔｉｏｎ）是由海南中化联合制药工业有限公司生产的，其主要成分为单磷酸阿糖腺苷，该药说明书标明其为抗脱氧核糖核酸（ＤＮＡ）病毒药，其药理作用是：与病毒的ＤＮＡ聚合酶结合，使其活性降低，从而抑制ＤＮ的Ａ合成；其适应症为：用于治疗疱疹病毒感染所致的口炎、皮炎、脑炎及巨细胞病毒感染。
但个别厂家生产的单磷酸阿糖腺苷药品说明书写的适应症为：用于治疗疱疹病毒和肝炎病毒感染等所致的口炎、皮炎、脑炎及巨细胞病毒感染。
主要可用于小儿病毒性呼吸道感染、ＨＳＶ感染、麻疹、风疹、脑炎、病毒性感染，生殖性疱疹、尖锐湿疣，巨幼细胞病毒、水痘－带状疱疹、腺病毒，结膜、角膜、虹膜等炎症和眼肌麻痹，慢性乙型肝炎及各种病毒性肝炎，部分ＲＮＡ肿瘤病毒的感染等。
而《新编药物学》中所述阿糖腺苷的药理作用及适应症为：有抗单纯疱疹病毒ＨＳＶ１和ＨＳＶ２作用，用以治疗单纯疱疹病毒性脑炎，也用于治疗免疫抑制病人的带状疱疹和水痘感染。
但对巨细胞病毒则无效。
单磷酸酯有抑制乙肝病毒复制的作用［１］。
另外，笔者随机抽查了门诊共６９张含注射用单磷酸阿糖腺苷的处方，其中应用于诊断为手足口病患者的共４５张，上呼吸道感染患者的为１６张。
针对以上所述阿糖腺苷到底对巨细胞病毒以及应用于呼吸道感染是否有效的情况，笔者查阅了相关资料，现一一引述如下：1 引起呼吸道感染的病毒主要包括正粘病毒科的流行性感冒病毒和副粘病毒科的副流感病毒、呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）、麻疹病毒、腮腺炎病毒以及其他病毒科中的腺病毒、风疹病毒、鼻病毒、冠状病毒和呼肠病毒等。
正粘病毒和副粘病毒均为有包膜的单负链ＲＮＡ病毒。
其他病毒科中的腺病毒为ＤＮＡ病毒；风疹病毒、鼻病毒、冠状病毒、呼肠病毒为ＲＮＡ病毒。
单磷酸阿糖腺苷治疗小儿呼吸道腺病毒感染的疗效观察
单磷酸阿糖腺苷治疗小儿呼吸道腺病毒感染的疗效观察
杨晓青
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2013(000)013
【摘要】目的：探讨儿童呼吸道腺病毒感染的临床治疗及体会。
方法2011年1
月~2012年12月期间，我院诊治的72例呼吸道腺病毒感染患儿，随机将其分为对照组（病毒唑治疗）和观察组（注射用单磷酸阿糖腺苷治疗），治疗7d，对两
组临床疗效、症状持续时间，以及不良反应，进行观察和比较。
结果与对照组相比，观察组治疗的有效率明显提高，肺部异常呼吸音消失时间、体温恢复正常时间、咳嗽、咳痰消失时间均明显缩短，P＜0.05。
两组均没有出现明显的不良反应。
结论对于呼吸道腺病毒感染患儿，注射用单磷酸阿糖腺苷治疗的疗效显著，明显改善患者的预后质量，值得临床推广。
【总页数】2页(P2946-2947)
【作者】杨晓青
【作者单位】西安市阎良铁路医院儿科，陕西西安 710089
【正文语种】中文
【中图分类】R775.6
【相关文献】
1.单磷酸阿糖腺苷治疗小儿病毒性上呼吸道感染效果分析 [J], 孙庆霞
2.银翘白虎汤联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道腺病毒感染的疗效及对血清
TNF-α、CRP及IL-6的影响 [J], 耿玉青;王雪峰;曹静
3.痰热清注射液联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿支气管肺炎疗效观察 [J], 祁会娟;赵一品
4.单磷酸阿糖腺苷治疗小儿支气管肺炎临床疗效观察 [J], 王莉
5.雾化吸入重组人干扰素α1b治疗儿童呼吸道腺病毒感染疗效观察 [J], 徐仁斌;徐东燕;龚丹凤
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单磷酸阿糖腺苷联合头孢孟多对支气管肺炎患儿炎症反应及肺功能的影响
• 36•实用中西医结合临床2020年12月第20卷第18期单磷酸阿糖腺苷联合头孢孟多对支气管肺炎患儿炎症反应及肺功能的影响张兵旗(河南科技大学第一附属医院儿科洛阳471003)摘要：目的：探讨单磷酸阿糖腺苷联合头孢孟多对支气管肺炎患儿炎症反应及肺功能的影响。
方法：选取2018年6月~2019年6月收治的支气管肺炎患儿88例，以随机数字表法分为对照组和观察组，各44例。
对照组采用单磷酸阿糖腺苷治疗，观察组采用单磷酸阿糖腺苷联合头孢孟多治疗，比较两组炎症反应、肺功能及不良反应。
结果：观察组治疗后血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-琢、白介素-6和白介素-8水平均低于对照组，差异有统计学意义（P C0.05);观察组治疗后用力肺活量、一秒用力呼气容积、最 大呼气流量均高于对照组，差异有统计学意义（P C0.05);观察组不良反应总发生率略高于对照组，但差异无统计学意义（P<0.05)。
结论：单磷酸阿糖腺苷联合头孢孟多治疗可减轻小儿支气管肺炎患儿炎症，改善其肺功能，且安全性较好。
关键词：支气管肺炎；单磷酸阿糖腺苷；头孢孟多；炎症反应；肺功能中图分类号：R725.6 文献标识码：B支气管肺炎是儿科常见疾病，由细菌、肺炎支原 体、呼吸道病毒等感染引起，临床症状表现为发烧、咳嗽、咳痰、呼吸急促等[1]。
小儿支气管肺炎临床上 以对症支持、抗感染治疗为主，常用的治疗药物主要 包括茁-内酰胺类抗生素、大环内酯类抗生素、氨基 糖苷类抗生素及抗病毒药物。
其中单磷酸阿糖腺苷 是常见的抗病毒药物，而头孢孟多杀菌力强、抗菌谱 广，常用于治疗细菌感染引发的疾病。
基于此，本研 究旨在探讨单磷酸阿糖腺苷联合头孢孟多对支气管 肺炎患儿炎症反应及肺功能的影响。
现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2018年6月~2019年6月收治的支气管肺炎患儿88例，以随机数字表法分为对 照组和观察组，各44例。
对照组男25例，女19例；年龄2~16个月，平均年龄（8.94±2.91)个月；病情 严重程度:轻度25例，中度13例，重度6例。
单磷酸阿糖腺苷联合炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效研究
[6] 叶富跃，杨堃，郑传宜，等.颅内微创血肿清除术与传统开颅清除血 肿手术在高血压脑出血中的应用效果分析[J].河北医学，2016，22 （1）：17-20.
综上所述，采用微创手术治疗脑出血效果明显优于开颅手 术，有利于减少手术时间、住院时间、术中出血量，值得临床推 广。
参考文献 [1] 姚柱炜，蒙剑锋，栾宏权，等.微创血肿穿刺术与传统开颅清除术治
疗老年脑出血患者的临床疗效分析[J/CD].中华临床医师杂志（电 子版），2016，10（10）：1395-1398. [2] 韦茂军.开颅术与微创钻孔引流治疗高血压脑出血的效果比较[J].中国 现代医生，2014，52（8）：143-145.
【关键词】 小儿病毒性肺炎 单磷酸阿糖腺苷 炎琥宁 联合用药
DOI：10.19435/j.1672-1721.2017.31.052
肺炎作为儿科的最常见的疾病之一，50%以上为病毒感染 所致，有发病率高、住院率高的特点，小儿病毒性肺炎的治疗因 缺乏特效抗病毒药物而导致临床疗效不佳[1]。单磷酸阿糖腺苷 与病毒 DNA 聚合酶结合，抑制其合成。炎琥宁是穿心莲内酯经 精制而成，体外具有灭活腺病毒、呼吸道病毒、流感病毒等多种 病毒的作用。本研究评价了单磷酸阿糖腺苷联合炎琥宁治疗小 儿病毒性肺炎的有效性和安全性，旨在为临床治疗提供资料。
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临床与实践
表 1。
表 1Байду номын сангаас2 组临床症状时间对比（x±s，d）
咽痛消失 肺部湿啰音 咳嗽消失
组别 例数
时间
消失时间
单磷酸阿糖腺苷治疗小儿病毒性上呼吸道感染效果分析
单磷酸阿糖腺苷治疗小儿病毒性上呼吸道感染效果分析作者：孙庆霞来源：《中国社区医师》2017年第26期doi：10.3969/j.issn.1007-014x.2017.20.30摘要目的：探讨单磷酸阿糖腺苷治疗小儿病毒性上呼吸道感染的临床效果。
方法：收治病毒性上呼吸道感染患儿84例，分为参照组和研究组。
参照组采用热毒宁治疗，研究组在参照组基础上加用单磷酸阿糖腺苷治疗，比较两组治疗效果。
结果：研究组总有效率和各项临床症状消退时间均显著优于参照组（P关键词单磷酸阿糖腺苷；病毒性；上呼吸道感染病毒性上呼吸道感染是常见的疾病，北方较多发，在春冬季节冷热交替时尤为严重，主要致病因素是鼻病毒、腺病毒以及冠状病毒等，可经空气传播。
临床主要表现为咳嗽、流涕、咽痛发热以及声音嘶哑等。
实验室检查可表现为淋巴细胞升高、白细胞计数降低或者正常。
患者如未得到及时、有效的治疗，则随着病情迁延发展为肺炎、中耳炎以及支气管炎等。
寻找一种疗效确切且安全性高的药物对于该病的患儿来讲非常重要。
本次研究主要对小儿病毒性上呼吸道感染采用单磷酸阿糖腺苷治疗的效果展开研究，现报告如下。
资料与方法2016年5月-2017年4月收治病毒性上呼吸道感染的患儿84例，根据治疗方法的不同分为两组，每组42例。
参照组中，男24例，女18例；年龄10个月～8岁，平均（53±1.7）岁。
研究组中，男28例，女14例；年龄11个月～9岁，平均（5.2±2.61岁。
两组患儿一般资料相比，差异无统计学意义（P>0.05），可进行比较和分析。
治疗方法：两组均给予常规临床治疗，包括解痉平喘、退热、化痰止咳以及抗感染等，同时注意补充营养。
在此基础上，参照组给予热毒宁（0.5～0.8 mL/kg）+5%葡萄糖溶液150 mL 静脉滴注，1次，d，连续治疗3 d。
研究组则在参照组基础上给予单磷酸阿糖腺苷5mg/kg+5%葡萄糖溶液150mL静脉滴注，1次/d，连续治疗3d。
一心单磷酸阿糖腺苷
病毒唑 49 Ara-AMP 43
-±s） 两组病人治疗后症状及体征消失时间比较（t/d,x
组别 n 发热 4.6±30 3.8±2.5 头痛 5.6±5.5 2.3±2.1* 呕吐 3.1±2.0 1.6±0.8* 抽搐 4.3±3.6 2.1±1.3* 意识障碍 4.6±2.8 2.9±1.2*
根据其生物学特性分为： α疱疹病毒：宿主范围广，复制周期短，引起细胞病变迅速，可在感觉神经 节内建立潜伏感染。如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒； β疱疹病毒：宿主范围较窄，增殖周期较长，引起感染细胞形成巨细胞，可 在淋巴-网状内皮细胞、分泌腺细胞、肾脏细胞等组织细胞中 建立潜伏感染。如巨细胞病毒、人疱疹病毒6型、人疱疹病毒7型； γ疱疹病毒：病毒宿主范围最窄，感染的靶细胞主要是B细胞，病毒可在细胞内 长期潜伏。如EB病毒、人疱疹病毒8型。
抗病毒药物与免疫调节剂的联合治疗是提高疗效，降低副作
用行之有效的方法之一。 单磷酸阿糖腺苷联合胸腺素、乙肝疫苗、白细胞介素及干扰 素已得到认可并广泛应用于临床中，治疗中采用中小剂量短 疗程疗法，达到增效减副的作用。
乙肝病毒 治疗方案
原则：5~10mg/kg,一日一次。
成人使用
肌注：0.2~0.4g/次，一日一次。 静滴：⑴一般用10%葡萄糖250毫升或5%葡萄糖500毫升或500ml 生理盐水稀释； ⑵ 0.2~0.4g/次，一日一次；或者0.2g/次，一日两次。
结果显示：治疗组HBV感染指标转阴率和ALT复常率明显优于对照组(P<0．01)。 两组病人的的外周血白细胞、红细胞、血小板计数等，与治疗前比较无明显差异。
杨友国,张行.单磷酸阿糖腺苷联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎的临床研究.徐州医学院学报. 2000,20(4):319-320
炎琥宁联合单磷酸阿糖腺苷治疗50例儿童急性上呼吸道感染疗效观察
1.3疗效标准[2]：显效：体温在1～2天内体温恢复正常,大部分症状如发热、鼻塞、流涕、咳嗽及体征消失,复查血常规如白细胞无异常或者恢复正常；有效：体温在2～3天内恢复正常,主要症状、体征部分消失或好转,复查血常规白细胞接近正常；无效：治疗3天后仍有发热,其他症状、体征、血象如炎症细胞等均无改善或恶化。
1.4统计学分析：所有数据分析均应用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验进行处理。
2结果
2.1治疗组与对照组治疗后疗效比较（见表1）。
表1：治疗组与对照组治疗后疗效比较(n，%)
组别例数显效有效无效（%）总有效率（%）
治疗组50 24（48.0%）22（44.0%）4（8.0%）46（92.0%）
1.2方法治疗组用炎琥宁冻干粉针剂(珠海经济特区生物化学制药厂生产)加入5%葡萄糖氯化钠注射液中稀释静脉滴注，5～10 mg/kg，每日1次，单磷酸阿糖腺苷注射液5～10mg／(kg?d)，用5％葡萄糖液或5％葡萄糖生理盐水稀释，1次/d，疗程3～5d。对照组用单磷酸阿糖腺苷注射液(广东先强药业有限公司生产)加入5%葡萄糖氯化钠注射液中静脉滴注，10～15 mg/kg，每日1次，两组均给予补液支持，维持水、电解质及酸碱平衡，以及退热等对症治疗，疗程均为2～5天。对比分析两组的临床疗效。每天观察并记录症状、体征及不良反应等。
单磷酸阿糖腺苷治疗小儿支气管肺炎疗效及不良反应随访观察
单磷酸阿糖腺苷治疗小儿支气管肺炎疗效及不良反应随访观察发表时间：2016-10-21T16:52:50.460Z 来源：《健康世界》2016年第18期作者：黄亦男赵小玮孙桂芳封秀梅[导读] 能显著缩短患儿的咳嗽、发烧以及肺部啰音等相关症状的缓解时间，且不良反应发生率低，值得广泛推广应用。
齐齐哈尔市第二医院黑龙江齐齐哈尔 161000摘要：目的以117例支气管肺炎患儿作为研究对象，探究对其采用单磷酸阿糖腺苷进行治疗的临床效果以及不良反应的发生情况。
方法本研究选取117例2015年1月1日～2016年6月1日期间在我院进行治疗的支气管肺炎患儿作为研究对象，将所有参与本研究的受试患儿随机分为两组，其中对照组（58例）患儿采用头孢曲松进行常规对症治疗；试验组（59 例）患儿则采用对照组治疗方案的基础上加用单磷酸阿糖腺苷进行治疗。
对比分析两组患儿的临床治疗效果以及相关不良反应发生情况。
结果治疗结束后，试验组共有58例患儿取得了良好的临床治疗效果，其治疗有效率为98.31%；对照组仅有49例患儿取得了良好的临床治疗效果，其治疗有效率为84.48%，两组比较P＜0.05，差异有统计学价值。
且试验组患儿在咳嗽、退热时间等相关临床指标以及住院时间的比较上，也显著优于对照组，P＜0.05，差异有统计学价值。
治疗期间，两组患儿均未出现明显不良反应。
结论临床对小儿支气管肺炎的治疗过程中，给予患儿单磷酸阿糖腺苷进行治疗的临床效果显著，且不良反应发生率低，值得广泛推广应用。
关键词：单磷酸阿糖腺苷；小儿支气管肺炎；临床效果；不良反应本研究以117例支气管肺炎患儿作为研究对象，探究对其采用单磷酸阿糖腺苷进行治疗的临床效果以及不良反应的发生情况。
以下是详细报道。
1资料和方法1.1临床资料本研究选取117例2015年1月1日～2016年6月1日期间在我院进行治疗的支气管肺炎患儿作为研究对象，所有患儿在入院治疗时均接受相关检查，其临床症状以及相关指标均符合小儿支气管肺炎的临床诊断标准。
单磷酸阿糖腺苷治疗婴幼儿毛细支气管炎56例论文
单磷酸阿糖腺苷治疗婴幼儿毛细支气管炎56例【摘要】目的：观察单磷酸阿糖腺苷在治疗婴幼儿毛细支气管方面的疗效。
方法：将56例患有毛细支气管炎的婴幼儿患者分为两组，一组按照常规的治疗方法进行治疗，另外一组给予单磷酸阿糖腺苷治疗，观察两组病例的病情变化过程。
结论：单磷酸阿糖腺苷在治疗婴幼儿毛细支气管炎上有很好的疗效，可以在很大程度上改善婴幼儿患者的喘憋症状与减轻患儿肺部体征以及缩短一定的住院时间。
【关键词】单磷酸阿糖腺苷；婴幼儿；毛细支气管炎【中图分类号】r725.6【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）06-0055-02毛细支气管炎是较为常见的一种婴幼儿下呼吸道感染性疾病，多病发于冬季，可引起局部的流行，大多是由于普通感冒、流行性感冒等病毒性感染所引起的并发症，也可能是由细菌感染造成，需要受到高度的重视。
毛细支气管炎是由于多种致病原感染而形成的，其主要临床特点实以喘憋、三凹征和喘鸣为主，只见于两岁之下的婴幼儿，尤其是一至六个月的婴儿。
毛细支气管炎的病变主要是发生在细小支气管，但是肺泡也会受累，病情严重时会出现呼吸衰竭、心力衰竭等相当恶劣的状况。
据报道：一岁以内的患有毛细支气管炎的患儿的病死率达百分之一至百分之六，大概会有百分之二十至百分之三十可能会发展成为哮喘，若是没有得到及时的处理会严重的危及到婴幼儿的生命。
1资料与方法1.1一般资料。
56例住院治疗的两岁以下的患有毛细支气管炎的婴幼儿患儿经过检查都符合毛细支气管炎的诊断标准，而且都没有先天性心脏病及心功能不全等不良合并症状。
将这56例婴幼儿患者随机分为两组，其中观察组28例，男患儿18例，女患儿10例；对照组也是28例，男患儿16例，女患儿12例。
随机分成的这两组患儿在年龄、性别及临床表现等方面没有统计学差异，具有可比性。
1.2临床表现。
典型的毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染两天至三天之后，出现持续性干咳和发热，体温以中，低度发热为见，发作喘憋为其特点，婴幼儿患毛细支气管炎的病情主要是在喘憋发生后的两至三天之内会表现的较为严重，发作喘憋时的呼吸会明显的增快至每分钟六十至八十次以上，还会伴有呼气延长和呼气性喘鸣现象；毛细支气管炎的重症婴幼儿患者表现出明显的鼻煸，在患儿吸气时会出现锁骨上窝、胸骨上窝及上腹部的凹陷，出现脸色苍白、口周发青或是紫绀、婴幼儿患者烦躁不安、呻吟不止的病症状况；甚至更重的婴幼儿患者会合并心力衰竭或呼吸衰竭，大多数毛细支气管婴幼儿患者在经过治疗之后，病情都会得到一定的改善、缓解，很少会出现死亡的情况。
注射用单磷酸阿糖腺苷在儿科临床应用现状分析评价
注射用单磷酸阿糖腺苷在儿科临床应用现状分析评价阿糖腺苷是一种天然的抗病毒药物，单磷酸阿糖腺苷是阿糖腺苷的单磷酸化合物，是人工合成的嘌呤核苷类化合物[2]。
近年来，注射用单磷酸阿糖腺苷被广泛的应用于国内很多医疗机构的儿科呼吸道感染、手足口病、胃肠炎、疱疹性咽峡炎等儿科疾患，超适应症用药的问题比较突出。
现就临床应用单磷酸阿糖腺苷临床应用合理性进行分析评价。
阿糖腺苷最初应用于临床是作为一种抗肿瘤药物，1978年阿糖腺苷作为抗病毒药物应用于对慢性乙型肝炎患者的治疗[1]。
单磷酸腺苷的药品说明书中规定该药的适应症为：“疱疹病毒所致的口炎、皮炎、脑炎以及巨细胞病毒感染。
”该药能一过性的降低乙肝病毒的血清水平，据相关文献报道，单磷酸阿糖腺苷用于乙肝治疗，用药时间超过一个月，神经毒性反应比较大。
相较于单磷酸阿糖腺苷国内在儿科的广泛使用，此药在国外的使用寥寥，2009年，美国国家药典委员会已禁用单磷酸阿糖腺苷注射剂，理由为该药的毒性较大[5]。
美国目前仅有阿糖腺苷的眼用剂型而且仅限于两岁以上的儿童使用，批准的适应症：“为单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型所致的复发性上皮角膜炎和急性结膜炎”。
多家医疗机构儿科使用单磷酸阿糖腺苷的使用情况分析数据显示[3-6]，阿糖腺苷在相关医疗机构儿科被广泛的用于疱疹性龈口炎、疱疹性脑炎、水痘、传染性单核细胞增多症、幼儿急疹、急性呼吸道病毒感染性疾病、小儿病毒性急性胃肠炎等DNA病毒性感染性疾病以及手足口病疱疹性咽峡炎、流行性感冒、普通感冒、流行性腮腺炎、麻疹、小儿病毒性急性胃肠炎等RNA病毒感染性疾病。
由于病毒是一种非细胞型微生物，病毒的复制过程是在宿主活细胞内完成的，必须依靠宿主细胞提供能量和营养物质等进行代谢。
每一种病毒仅有一种核酸(RNA或DNA)作为其遗传物质，也就是抗病毒药物有其专一性[7]，单磷酸阿糖腺苷为抗脱氧核糖核酸（DNA）的抗病毒药，其作用机制为与病毒的脱氧核糖核酸（DNA）聚合酶结合，使其活性降低而抑制DNA合成。
我院注射用单磷酸阿糖腺苷用药分析
我院注射用单磷酸阿糖腺苷用药分析宋 瑞，卞光奇，陈晓东（泗县人民医院药剂科，安徽泗县２３４３００）摘要：目的 调查我院２０１６年２月份出院患者注射用单磷酸阿糖腺苷的使用情况，促进临床合理用药。
方法 利用我院合理用药信息系统对该药的科室分布、出院诊断、患者年龄分布作统计分析。
结果 我院新生儿科患者使用最多；该药主要用于呼吸道感染疾病；临床使用较多的患者为小于３岁的儿童；本院不合理使用注射用单磷酸阿糖腺苷的最突出表现为超适应症用药。
结论 我院应针对单磷酸阿糖腺苷的临床用药加强监管，尤其要确保儿童合理、安全用药。
关键词：注射用单磷酸阿糖腺苷；用药分析；合理用药中图分类号：Ｒ９６９ ４ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６ ３７６５（２０２１） ０２ ０１８８ ０２ 注射用单磷酸阿糖腺苷作为一种抗脱氧核糖核酸（ＤＮＡ）类病毒药物，其作用机制表现为能与病毒的ＤＮＡ聚合酶结合，从而抑制合成病毒的脱氧核糖核酸。
主要适应症为治疗巨细胞病毒感染及疱疹病毒感染所致的脑炎、口炎等。
查阅相关说明书及文献资料发现，单磷酸阿糖腺苷只对疱疹病毒、巨细胞病毒和乙肝病毒有效，但其对疱疹性病毒的疗效与阿昔洛韦比较也不占优势，对于ＲＮＡ病毒感染的有效性没有充分证据证明。
注射用单磷酸阿糖腺苷不良反应报告数量近年来增长趋势明显〔１〕，为规范我院药品的合理使用，降低患者用药风险，现对我院使用注射用单磷酸阿糖腺苷住院患者病历进行统计、分析与评价，并将结果进行汇总。
１ 资料与方法１ １ 资料来源 利用我院合理用药软件系统抽取２０１６年２月份所有使用注射用单磷酸阿糖腺苷的患者的出院归档病历，合计６０份。
１ ２ 方法 通过对每份使用注射用单磷酸阿糖腺苷病历的住院号、使用科室、姓名、年龄、诊断、单次剂量和频次逐项进行登记，根据药品说明书及相关文献资料，点评注射用单磷酸阿糖腺苷的用药合理性。
２ 结果２ １ 使用科室情况 经统计，我院单磷酸阿糖腺苷用药情况，新生儿科患者应用最多（见表１）。
注射用单磷酸阿糖腺苷无菌检查方法适用性研究
注射用单磷酸阿糖腺苷无菌检查方法适用性研究佘凡;王自义;高翔;李秋菲【摘要】目的建立注射用单磷酸阿糖腺苷无菌检查方法标准.方法按照2015年版《中国药典》规定,采用薄膜过滤法,对14家企业生产的注射用单磷酸阿糖腺苷进行无菌方法适用性研究.结果确定了规格为0.1g注射用单磷酸阿糖腺苷的无菌检查方法.14家企业(共111批次)无菌检验方法均为:取样品60支,采用薄膜过滤法,用pH 7.0氯化钠-蛋白胨缓冲液冲洗,每次100 mL,共冲洗2次.结论通过对14家企业生产的注射用单磷酸阿糖腺苷的方法验证资料进行整理、归纳、分析、试验,最终确定严谨统一的无菌检查方法.%Objective To set up the standards for the sterility test of adenine arabinoside monophosphate for injection.Methods According to Chinese pharmacopoeia (2015),the sterility tests on adenine arabinoside monophosphate for injection from 14 producers were performed by membrane-filtration procedure.Results The sterility test on 0.1 g adenine arabinoside monophosphate for injection was confirmed.The sterility tests of all 14 producers (111 batches) were carried out as follows:60 samples were filtered by membranefiltration procedure,and washed twice by pH 7.0 sodium chloride peptone buffer,100 mL each time.Conclusions A strict and unified sterility test has been confirmedby reorganizing,concluding,analyzing and testing of the data on the adenine arabinoside monophosphate for injection from the 14 producers.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2017(021)012【总页数】5页(P2164-2168)【关键词】注射用单磷酸阿糖腺苷;无菌检查法;方法适用性【作者】佘凡;王自义;高翔;李秋菲【作者单位】杨凌示范区药品检验监测评价中心,陕西杨凌712100;陕西省医疗器械质量监督研究院,陕西西安712046;陕西省食品药品监督检验研究院,陕西西安710065;陕西省食品药品监督检验研究院,陕西西安710065【正文语种】中文注射用单磷酸阿糖腺苷常用于治疗疱疹病毒感染所致的口炎、皮炎、脑炎，也用于治疗免疫抑制患者的带状疱疹和水痘感染，但对巨细胞病毒无效。
联用单磷酸阿糖腺苷和病毒唑抑制呼吸道合胞病毒的作用
联用单磷酸阿糖腺苷和病毒唑抑制呼吸道合胞病毒的作用廖传胜;余道文;董继华
【期刊名称】《中华实用儿科临床杂志》
【年(卷),期】2001(016)005
【摘要】目的研究联用单磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)和病毒唑对呼吸道合胞病毒(RSV)的抑制作用.方法用细胞培养法,采用Vero细胞先感染病毒2 h后给药法观察细胞病变(CPE).结果当Ara-AMP和病毒唑均以100μg/ml联用时,对RSV的抑制呈最大协同作用,当两者均以3.125μg/ml联用时,表现出最小协同作用,两药联用的治疗指数(TI)为32,部分抑制浓度(FIC)值为0.25,小于0.75.结论联用Ara-AMP和病毒唑对RSV的抑制呈显著协同作用.
【总页数】2页(P287-288)
【作者】廖传胜;余道文;董继华
【作者单位】广东顺德市妇幼保健院儿科;武汉同济医科大学协和医院儿科;武汉同济医科大学协和医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
【相关文献】
1.咳喘平与病毒唑联合应用体外对呼吸道合胞病毒抑制作用的研究 [J], 叶卉初;刘玉华;侯安存;赵高潮;王凤莲;乌珊娜
2.单磷酸阿糖腺苷病毒唑柴胡及其联合应用对呼吸道合胞病毒的抑制作用 [J], 廖
传胜;余道文;董继华
3.病毒唑、蛭丹化瘀口服液联合应用对呼吸道合胞病毒抑制作用的研究 [J], 李莉;刘玉华;侯安存;赵高潮;王凤莲;乌姗娜
4.柴胡注射液和病毒唑联用对呼吸道合胞病毒的抑制作用 [J], 廖传胜;余道文
5.联用单磷酸阿糖腺苷和柴胡注射液抑制呼吸道合胞病毒的研究 [J], 廖传胜;柴万新;余道文
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单磷酸阿糖腺苷对下呼吸道感染的治疗作用
发表时间：2013-04-22T10:18:47.357Z 来源：《中外健康文摘》2013年第7期供稿作者：杨桂琴
[导读] 使用单磷酸阿糖腺苷联合抗生素治疗下呼吸道感染必将取得良好疗效，值得临床推广。
杨桂琴（包头市第八医院药剂科 014040）
【中图分类号】R373.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）07-0199-02
【摘要】目的单磷酸阿糖腺苷是一种新型抗病毒药，我院呼吸科采用肌内注射或静脉注射单磷酸阿糖腺苷粉针，治疗下呼吸道感染34例。
临床治愈12例（35.29%），有效19例（55.88%），总有效率（91.18%）且未发现严重不良反应。
【关键词】单磷酸阿糖腺苷下呼吸道感染治疗作用
下呼吸道感染是临床常见病和多发病，特别是北方地区的秋冬季节，其临床主要表现为咳嗽、多痰、肺部罗音、气喘、发热等，在医院死亡率较高。
我院呼吸内科在2010年10月-2012年3月应用单磷酸阿糖腺苷，联合注射用头孢曲松钠粉针治疗下呼吸道感染，取得良好效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1病例选择收集2010年10月-2012年3月我院呼吸内科门诊或住院患者68例，其中男38例，占55.88%，女30例占44.12%，平均年龄为（45±S20d）,随机分为两组，治疗组和对照组均为34例。
治疗组34例中，男20例，女14例,其中肺炎6例（17.65%），慢性支气管炎急性发作7例（20.59%），气胸合并感染5例(14.71%),支气管扩张9例（26.47%），支气管扩张并严重咳血2例（5.88%），肺癌合并感染3例（8.82%），两组患者在性别、年龄、病程、病情严重程度及其身体状况等临床资料，均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2药品选择及给药方法两组患者首先采用对症治疗，根据患者的病情和实际情况给予抗炎、退热、化痰、平喘等对症治疗，对合并呼吸衰竭和心力衰竭的患者，同时给予吸氧、强心、利尿、雾化吸入等治疗，在此基础上，治疗组给予注射用单磷酸阿糖腺苷，成人按体重5-10mg/kg，每日一次，加250ml 0.9%(g/ml)氯化钠注射液中缓慢静脉滴注，或0.2g注射用单磷酸阿糖腺苷临用前加2ml灭菌生理盐水溶解后肌内注射，每天一次；对照组给予利巴韦林注射液0.6g加150ml 0.9%（g/ml）氯化钠注射液混匀缓慢静脉滴注或0.2g利巴韦林注射液肌内注射。
两组患者在治疗原发病的同时，给予注射用头孢曲松钠
2.0g加入5%葡萄糖注射液或250ml0.9%（g/ml）氯化钠注射液中静脉滴注，每天一次，两组疗效均为7-14天。
1.3观察项目及观察方法逐日观察患者症状、体征，给药前及病程结束后均检查血、尿常规、肝肾功能、肌酐、X线胸片及痰细菌培养，并于开始治疗（即给药）第三天或第四天加做细菌培养一次。
1.4疗效判断治愈：体征及症状消失，血象恢复正常，痰细菌培养转阴，胸部X线炎症消失；有效：症状或体征明显好转或消失，菌落总数明显好转，细菌培养仍显阳性，胸部X线炎症大部分吸收；无效：用药72h后患者症状及体征无改善或改善不明显，痰细菌培养仍为阳性。
在疗效判断中示治愈＋有效病例为总有效率。
1.5资料处理与统计学分析计数资料采用X检验。
2 结果
两组患者总疗效比较治疗组治愈12例，有效19例，无效3例，总有效率为91.18%；对照组治愈10例，有效13例，无效11例，总有效率67.64%。
两组疗效比较有统计学意义(P＜0.05)。
结果见表1、表2。
同时两组均未见严重不良反应，治疗组偶见注射部位疼痛或出现神经肌肉疼痛等，对症治疗或停药后消失。
3 讨论
单磷酸阿糖腺苷为抗脱氧核糖核酸（DNA）病毒药，其药理作用是与病毒的脱氧核糖核酸聚合酶结合，使其活性降低而抑制DNA的合成，从而达到抗病毒的作用。
目前抗生素是不规范应用，导致细菌变异，耐药菌株增多，使下呼吸道感染的控制难度加大。
具统计，在无指征或指征不明显的情况下，未作细菌培养，即盲目使用抗生素而治疗的病例普遍存在。
本文使用单磷酸阿糖腺苷联合注射用头孢曲松钠治疗下呼吸道感染，是在积极治疗患者原发病和支持对症治疗的前提下，患者接受痰培养及药敏实验，显示对头孢曲松钠敏感，且查明所有受试患者对头孢曲松钠和单磷酸阿糖腺苷注射液均无过敏史。
通过两组治疗相比较，可以看出，治疗组在治疗下呼吸道感染过程中，取得良好疗效。
治疗组不仅能明显提高临床有效率，改善临床症状，同时可使患者住院及治疗时间大大缩短，具体在临床使用过程中，我们考虑到下呼吸道感染患者，大都病情严重，建议在严格执行抗菌药物分类管理的前提下，进行病原微生物学检查，药敏试验和毒性指标观察及后浓度监测等。
使用单磷酸阿糖腺苷联合抗生素治疗下呼吸道感染必将取得良好疗效，值得临床推广。