出生医学证明补发申请书
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出生医学证明补发申请书 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
《出生医学证明》补发申请书
新生儿母亲：身份证号：
新生儿父亲：身份证号：
产妇于年月日在北京妇产医院（自然分娩；剖宫产）一活（男婴、女婴），因不慎将《出生医学证明》丢失，现申请补办。
新生儿母亲签名：
新生儿父亲签名：
年月日