气管切开使用呼吸机意外脱管应急预案
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气管切开使用呼吸机意外脱管应急预案
一、立即用血管钳撑开气管切开处,同时通知医生,根据患者情况进行处理。
二、当患者切开时间超过一周,窦道形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,氧流量调至 100%,然后根据病情再调整。
三、如切开时间在一周以内,立即进行气管插管,连接呼吸机,通知专业医生进行重新置管。
四、其他医务人员应迅速准备好抢救药品和物品,如患者出现心跳呼吸骤停时立即给予胸外心脏按压。
五、配合医生查动脉血气分析,根据结果调整呼吸机参数。
六、严密观察患者生命体征及神志、瞳孔、血氧饱和度的变化,及时报告医生进行处理。
七、病情稳定后,专人护理,及时补记抢救记录。八、患者意外脱管重在预防,护理人员应注意。
1、对于颈部短粗的患者,应使用加长型气管套管,并牢固固定。
2、对于烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静药物。
3、在为患者实施各种治疗护理(如翻身、拍背、吸痰等)时应妥善固定套管,在病情允许的情况下,尽量分离呼吸机管道,以防套管受呼吸机管道重力作用而致脱管。
4、更换固定系带时,应两人操作,一人固定套管,一人更换。