降血糖药

第二十四章降血糖药

一、选择题

【 A1型题】

1.胰岛素制剂作用持续时间的描述，错误的是

A.精蛋白锌胰岛素是长效的

B.正规胰岛素是短效的

C.低精蛋白锌胰岛素是中效的

D.珠蛋白锌胰岛素是短效的

E.以上都正确

2.可降低磺酰脲类药物降血糖作用的药物是：

A.青霉素

B.吲哚美辛

C.水杨酸钠

D.噻嗪类利尿药

E.保泰松

3.可使磺酰脲类游离药物浓度升高的药物是：

A．氯丙嗪 B.糖皮质激素 C.噻嗪类利尿药 D.口服避孕药

E.青霉素

4.双胍类药物治疗糖尿病的机制是：

A.增强胰岛素的作用

B.促进组织摄取葡萄糖等

C.刺激内源性胰岛素的分泌

D.阻滞ATP敏感的钾通道

E.增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目

5.合并重度感染的糖尿病病人应选用：

A.氯磺丙脲

B.格列本脲

C.格列吡嗪

D.正规胰岛素

E.精蛋白锌胰岛素

【 A2型题】

6.甲苯磺丁脲与双香豆素合用可能发生严重低血糖反应的原因可能是双香豆素

A.增加甲苯磺丁脲的吸收

B.将甲苯磺丁脲从血浆蛋白结合部位上置换出来

C.减少甲苯磺丁脲的代谢

D.减少甲苯磺丁脲的排泄

E.以上均不是

7.老年糖尿病患者不宜选用下列何药

A.格列齐特

B.氯磺丙脲

C.格列本脲

D.甲福明

E.苯乙福明

【B1型题】

8～9题共用答案

A.中效类胰岛素

B.长效类胰岛素

C.磺酰脲类

D.α-葡萄糖苷酶抑制药

E.双胍类

8.阿卡波糖

9.苯乙福明

【X型题】

10.胰岛素的不良反应有：

A.嗜睡、眩晕等中枢神经系统症状

B.粒细胞减少

C.肝损害

D.急性耐受性

E.慢性耐受性

二、问答题

11.口服降糖药有哪几类？各有何特点？

参考答案

1.D

2.D

3.E

4.B

5.D

6.B

7.B

8.D

9.E 10.DE

15. = 1 \* GB3 ①磺酰脲类；其特点为对糖尿病患者或正常人均有降糖作用，还有抗利尿作用，用于胰岛功能尚存在的轻、中型糖尿病患者； = 2 \* GB3 ②双胍类：其明显降低糖尿病病人的血糖，对正常人的血糖无影响，对胰岛功能完全丧失者仍可降血糖，主用于轻、中型糖尿病患者。尤适用于肥胖患者； = 3 \* GB3 ③胰岛素增敏药：其能

特异性提高机体对胰岛素的敏感性，保护胰岛β细胞功能，有效降低血糖、血脂、对血管有保护作用，为胰岛素抵抗的2型糖尿病的一线用药，但无内源性胰岛素存在时无效； = 4 \* GB3 ④α-葡萄糖苷酶抑制药：其通过竞争性抑制小肠葡萄糖苷酶的活性，使淀粉转化为单糖的过程减慢，从而延缓葡萄糖的吸收，降低餐后血糖，主要用于治疗糖尿病餐后高血糖。