登革热疫情处置应急预案

登革热疫情处置应急预案

(试行)

一、前言

登革热是由登革病毒引起的蚊媒传染病，人群普遍易感，发病率高。该病起病急、传播快、病情严重者可因出血或多器官损害而死亡。在我市登革热主要由白纹伊蚊传播。自1978年发生建国以来首起较大规模的疫情之后，我市陆续出现多起局部暴发疫情。我市发生了一起近30多年来最大规模的登革热疫情，持续时间长，波及范围广，严重影响正常生活工作秩序。

我区的自然环境和气候条件非常适合作为登革热传播媒介之一的白纹伊蚊生长繁殖，其分布广泛，而且在一些地区蚊密度较高。近年来随着我区经济迅速发展，国内外交流频繁，一旦疫情输入，条件合适时就可能引起登革热的暴发流行，不仅严重危害人民的身体健康，而且严重影响当地经济、贸易、旅游等事业的发展，为及时做好我区疫情预防控制工作，特制定该预案。

二、总则

（一）目的

为规范登革热暴发疫情的处置和管理，提高各级机构对登革热散发、暴发疫情的处置能力，做到早发现、早报告、

早处置，及时采取各项防控措施，有效控制疫情的传播、蔓延，保障公众健康和公共卫生安全。

（二）工作原则

登革热突发疫情的应急处理工作，应贯彻预防为主的方针，坚持统一指挥、依法管理、分级负责、科学应对、快速反应原则。

（三）适合范围

本预案适合在区卫生行政部门指导下，区疾病预防控制中心启动疫情处置工作。

三、人员分工与职责

（一）成立领导小组、疫情监测小组和疫情督导小组：

1、疫情监测小组职责：

（1）开展疫情监测工作，监测各医疗机构疑似病例、监测传染病报告网络情况及周边疫情情况；

（2）定期到各医疗单位开展主动病例侦查工作，督导医疗单位对达到送检条件病例及时进行采样送检；

（3）每月收集蚊媒监测点监测结果并汇总分析，形成监测报告，根据监测情况及周边疫情变化及时预测我区登革热疫情趋势。发现疫情时及时开展现场核实，开展危险因素评估，报告领导小组。

疫情监测小组人员名单：

组长：XXX

组员：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、

2、领导小组职责：根据疫情监测评估报告的情况，对控制的级别进行分析，根据实际情况合理部署人员开展疫情防控，向上级报告疫情情况，开展各项工作。

领导小组人员名单：

组长：XXX、

组员：XXX、XXX、XXX、XXX、

3、疫情监督小组：当出现疫情时，负责对疫点、疫区蚊媒密度监测、入户调查处理、疫区灭蚊及宣传效果进行定期督导、质量控制及评估。

组长：XXX、

副组长：XXX、XXX、

组员：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、（将根据实际情况调整成员，必要申请各医疗单位派医务人员支援）。

（二）根据领导小组的工作部署，当发现本地感染病例时或多个输入性疫点时，需要启动全单位人员开展专项、全面的登革热防控时，单位人员具体分工与职责如下：（1）流调组：负责病例的流行病学调查，疫点、疫区调查及划分，制定疫情防控指引，分析疫情防控效果及疫情发展评估。

组长：XXX、

组员：XXX、XXX、XXX、

（2）消杀组：根据流调组提供疫点资料，负责疫点室内的消毒指引工作、疫点媒介快速评估、蚊媒应急监测，负责培训辖区内参与蚊媒监测、入户调查处理、灭蚊防蚊技术培训工作。

组长：XXX、XXX、

组员：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、

（3）检验组：开展病例的检查工作、安排专人负责开展采样、检测工作。

组长：XXX、

组员：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、

（4）后勤组：协调做好相关物资、车辆的保障及社会宣传工作。

组长：XXX、

组员：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、

（5）督导组：根据疫情波及范围大小，将疫情督导小组分成若干分组，按要求对指定辖区内居委、楼盘物业管理人员开展蚊媒消杀效果、入户调查处理结果、居民宣传效果等情况进行督导、质量控制及评估，保证疫点、疫区在规定时间内达到各项指标要求。

其他人员根据领导的安排进行人员工作的调整。

四、疫情分类与防控措施

（一）关键定义

1、输入性病例

感染地不在本地的病例。发病前15天内到过有登革热流行的国家或地区(如东南亚、南美等)，有蚊虫叮咬史的登革热病例。

2、本地感染病例

登革热病人发病前15天内未离开过本地区（以区为单位），或未到过有登革热疫情报告的地区，其感染地点属于本地。

3、疫点

疫点是指登革热病人及隐性感染者活动区域中，能够造成周围人群感染的区域范围。通常以感染者住所或与其相邻的若干户、感染者的工作地点等活动场所为中心，根据蚊媒活动范围划定半径100米之内的空间范围（有时疫点范围可能涉及多个村或居委会）。

4、疫区

是指当发生登革热暴发或流行时，由于登革热病人、隐性感染者和蚊媒的活动范围可能引起疫情扩散的区域。当发生登革热暴发或流行，出现较多病例，疫点和预警区范围出现重叠时，疫情处置不能仅限于疫点范围内，需要根据实际情况划定疫区范围，用于指导灭蚊和清理伊蚊孳生地工作。

5、预警区

预警区是指登革热疫情发生早期，根据登革热病人、隐性感染者和蚊媒等传染源或媒介活动情况，结合流行病学调查结果划定的可能存在疫情扩散风险的区域。通常以核心区周围的半径400米区域作为疫情处置的预警区。

6、监控区

根据疫情防控形势，划定除疫点及预警区之外的区域为监控区。

（二）疫情监测

1.各级各类医疗机构、疾病预防控制机构执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生发现疑似、临床诊断或实验室确诊登革热病例应在诊断后24小时内填写报告卡进行网络直报（诊断标准按《登革热诊断标准WS216—2008》执行），无条件实行网络直报的，应于24小时内寄出传染病报告卡并电话通知当地疾病预防控制中心。

2.登革热暴发疫情报告。1周内，一个区发生5例及以上登革热病例，或年度内首次发现登革热病例，按《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》要求进行突发公共卫生事件相关信息网络报告；另外，在一个最长潜伏期（15天）内，在人口相对集中的地点（例如一个社区、居委会、学校、村庄等），发生3例及以上登革热病例也要求进行突发公共卫生事件相关信息网络报告。

（三）疫情处置