2015年全国1%人口抽样调查表.doc
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附件1
2015年全国1%人口抽样调查表
表号: R 5 0 1 表
制定机关:国家统计局
文号:国统字(2015) 50 号
有效期至: 2015年12月一、住户项目
问题1 您家现住房的详细地址?_____________________
问题2 您家2014年11月1日至2015年10月31日期间的人口变化情况?
出生人口_______人
死亡人口_______人
问题3 您家的住户类别?
○ 家庭户
○ 集体户(转至个人项目)
问题4 您家的住房类型?
○ 普通住宅
○集体宿舍和工棚
○ 工作地住宿转至个人项目
○ 无住房
问题5 您家住房的建筑面积?_______平方米
问题6 您家的住房间数?_______间
问题7 您家住房所在的建筑物一共有多少层?
○ 平房
○ 2-3层楼房
○ 4-6层楼房
○ 7-9层楼房
○ 10层以上楼房
问题8 您家住房的建成年代?
○ 1949年以前
○ 1949-1959年
○ 1960-1969年
○ 1970-1979年
○ 1980-1989年
○ 1990-1999年
○ 2000-2009年
○ 2010年以后
问题9 您家住房内有无厨房?
○ 独立使用
○ 与其他户合用
○ 无
问题10 您家住房内有无厕所?
○独立使用抽水/冲水式
○ 合用抽水/冲水式
○ 独立使用其他样式
○ 合用其他样式
○ 无
问题11 您家住房的来源?
○ 购买新建商品房
○ 购买二手房
○ 购买原公有住房
○ 购买经济适用房、两限房
○ 自建住房
○ 租赁廉租房、公租房
○ 租赁其他住房
○ 其他
问题12 您家拥有家用汽车的情况?
○拥有100万元以上的汽车
○拥有50-100万元的汽车
○ 拥有30-50万元的汽车
○ 拥有20-30万元的汽车
○ 拥有10-20万元的汽车
○ 拥有10万元以下的汽车
○ 没有汽车
二、个人项目
每个人都填报的项目(问题1—问题11)问题1 姓名?
姓名_______
问题2 与户主关系?
○ 户主
○ 配偶
○ 子女
谢谢欣赏
○ 父母
○ 岳父母或公婆
○ 祖父母
○ 媳婿
○ 孙子女
○ 兄弟姐妹
○ 其他
问题3 性别?
○ 男
○ 女
问题4 出生年月?
出生年_______
出生月_______
问题5 民族?
_______族
问题6 户口登记地址?
○ 户口登记地址与本户现住房地址相同
○ 户口登记地址与本户现住房地址不同(请填报户口登记地址)(跳至问题8)
_____省(区、市)
_____市(地)
_____县(市、区)
_____乡(镇、街道)
_____村(居)委会
○ 户口待定(跳至问题11)
问题7 调查时点居住地址?
○ 现住房
○ 其他地区(请填报具体地址)
_____省(区、市)
_____市(地)
_____县(市、区)
(跳至问题9)
问题8 在本市居住时间?
○ 不满半年
○半年至一年
○ 一至二年
○ 二至三年
○ 三至四年
○ 四至五年
○ 五至十年
○ 十年以上
问题9 离开户口登记地的时间?
○ 没有离开户口登记地(跳至问题11)○ 不满半年
○ 半年至一年
○ 一至二年
○ 二至三年
○ 三至四年
○ 四至五年
○ 五至十年
○ 十年以上
问题10 离开户口登记地的原因?
○ 工作就业
○ 学习培训
○ 随同迁移
○ 房屋拆迁
○ 改善住房
○ 寄挂户口
○ 婚姻嫁娶
○ 为子女就学
○ 其他
问题11 是否有农村土地承包权?
○ 有
○ 无
1周岁及以上的人填报的项目(问题12)问题12 一年前常住地?
○ 现住房
○ 其他地区(请填报具体地址)
_____省(区、市)
_____市(地)
_____县(市、区)
_____乡(镇、街道)
_____村(居)委会
5周岁及以上的人填报的项目(问题13)问题13 五年前常住地?
○ 现住房
○ 其他地区(请填报具体地址)
_____省(区、市)
_____市(地)
_____县(市、区)
6周岁及以上的人填报的项目(问题14—问题16)
问题14 是否识字?
○ 是
○ 否
问题15 受教育程度?
○ 未上过学(跳至问题17)
○ 小学
○ 初中
○ 普通高中
○ 中职
○ 大学专科
○ 大学本科
○ 研究生
问题16 学业完成情况?
○在校
○毕业
○肄业
○辍学
○其他
15周岁及以上的人填报的项目(问题17—问题27)问题17 上周工作情况?
○ 在工作
○ 在职休假、在职学习培训、临时停工或季节性歇业○ 未做任何工作(跳至问题22)
问题18 行业?
单位详细名称:_______
单位的主要产品或主要业务:_______
问题19 职业?
本人从事的具体工作:_______
(设区的地级市和直辖市以外的人跳至问题25)
问题20 工作地点?