2015年全国1%人口抽样调查表.doc

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附件1

2015年全国1%人口抽样调查表

表号: R 5 0 1 表

制定机关:国家统计局

文号:国统字(2015) 50 号

有效期至: 2015年12月一、住户项目

问题1 您家现住房的详细地址?_____________________

问题2 您家2014年11月1日至2015年10月31日期间的人口变化情况?

出生人口_______人

死亡人口_______人

问题3 您家的住户类别?

○ 家庭户

○ 集体户(转至个人项目)

问题4 您家的住房类型?

○ 普通住宅

○集体宿舍和工棚

○ 工作地住宿转至个人项目

○ 无住房

问题5 您家住房的建筑面积?_______平方米

问题6 您家的住房间数?_______间

问题7 您家住房所在的建筑物一共有多少层?

○ 平房

○ 2-3层楼房

○ 4-6层楼房

○ 7-9层楼房

○ 10层以上楼房

问题8 您家住房的建成年代?

○ 1949年以前

○ 1949-1959年

○ 1960-1969年

○ 1970-1979年

○ 1980-1989年

○ 1990-1999年

○ 2000-2009年

○ 2010年以后

问题9 您家住房内有无厨房?

○ 独立使用

○ 与其他户合用

○ 无

问题10 您家住房内有无厕所?

○独立使用抽水/冲水式

○ 合用抽水/冲水式

○ 独立使用其他样式

○ 合用其他样式

○ 无

问题11 您家住房的来源?

○ 购买新建商品房

○ 购买二手房

○ 购买原公有住房

○ 购买经济适用房、两限房

○ 自建住房

○ 租赁廉租房、公租房

○ 租赁其他住房

○ 其他

问题12 您家拥有家用汽车的情况?

○拥有100万元以上的汽车

○拥有50-100万元的汽车

○ 拥有30-50万元的汽车

○ 拥有20-30万元的汽车

○ 拥有10-20万元的汽车

○ 拥有10万元以下的汽车

○ 没有汽车

二、个人项目

每个人都填报的项目(问题1—问题11)问题1 姓名?

姓名_______

问题2 与户主关系?

○ 户主

○ 配偶

○ 子女

谢谢欣赏

○ 父母

○ 岳父母或公婆

○ 祖父母

○ 媳婿

○ 孙子女

○ 兄弟姐妹

○ 其他

问题3 性别?

○ 男

○ 女

问题4 出生年月?

出生年_______

出生月_______

问题5 民族?

_______族

问题6 户口登记地址?

○ 户口登记地址与本户现住房地址相同

○ 户口登记地址与本户现住房地址不同(请填报户口登记地址)(跳至问题8)

_____省(区、市)

_____市(地)

_____县(市、区)

_____乡(镇、街道)

_____村(居)委会

○ 户口待定(跳至问题11)

问题7 调查时点居住地址?

○ 现住房

○ 其他地区(请填报具体地址)

_____省(区、市)

_____市(地)

_____县(市、区)

(跳至问题9)

问题8 在本市居住时间?

○ 不满半年

○半年至一年

○ 一至二年

○ 二至三年

○ 三至四年

○ 四至五年

○ 五至十年

○ 十年以上

问题9 离开户口登记地的时间?

○ 没有离开户口登记地(跳至问题11)○ 不满半年

○ 半年至一年

○ 一至二年

○ 二至三年

○ 三至四年

○ 四至五年

○ 五至十年

○ 十年以上

问题10 离开户口登记地的原因?

○ 工作就业

○ 学习培训

○ 随同迁移

○ 房屋拆迁

○ 改善住房

○ 寄挂户口

○ 婚姻嫁娶

○ 为子女就学

○ 其他

问题11 是否有农村土地承包权?

○ 有

○ 无

1周岁及以上的人填报的项目(问题12)问题12 一年前常住地?

○ 现住房

○ 其他地区(请填报具体地址)

_____省(区、市)

_____市(地)

_____县(市、区)

_____乡(镇、街道)

_____村(居)委会

5周岁及以上的人填报的项目(问题13)问题13 五年前常住地?

○ 现住房

○ 其他地区(请填报具体地址)

_____省(区、市)

_____市(地)

_____县(市、区)

6周岁及以上的人填报的项目(问题14—问题16)

问题14 是否识字?

○ 是

○ 否

问题15 受教育程度?

○ 未上过学(跳至问题17)

○ 小学

○ 初中

○ 普通高中

○ 中职

○ 大学专科

○ 大学本科

○ 研究生

问题16 学业完成情况?

○在校

○毕业

○肄业

○辍学

○其他

15周岁及以上的人填报的项目(问题17—问题27)问题17 上周工作情况?

○ 在工作

○ 在职休假、在职学习培训、临时停工或季节性歇业○ 未做任何工作(跳至问题22)

问题18 行业?

单位详细名称:_______

单位的主要产品或主要业务:_______

问题19 职业?

本人从事的具体工作:_______

(设区的地级市和直辖市以外的人跳至问题25)

问题20 工作地点?

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