励耕计划教师名单表

附件10

中央专项彩票公益金励耕计划教师名单表

县级部门名称：（此处加盖公章）

编号县（区、市）学校名称教师姓名性别职称身份证号家庭贫困原因简要描述建设银行卡号

填表说明：

1.本表由县级部门填写，并上报省级部门；

2.“编号”从1开始，依次为2、3……，依此类推，到本县分配的总资助教师名额数为止。

3.“学校名称”一栏应与学校公章一致。