胃脘痛的护理ppt课件

四、常见证候要点
• • • • 1.肝胃气滞证 2.肝胃郁热证 3.脾胃湿热证 4.脾胃气虚证
• 5.脾胃虚寒证 • 6.胃阴不足证 • 7.胃络瘀阻证
五、护理评估
• 1.腹痛的部位、性质、时间、程度、 疼痛有无规律及饮食的关系。
• 2.饮食、生活习惯及既往病史。
• 3.心理社会状况。 • 4.辩证分型：肝胃气滞型、肝胃郁 热型、脾胃湿热型、脾胃气虚型、 脾胃虚寒性、胃络不足证、胃络瘀 阻证。
﹝2﹞胃痛吐酸或疼痛明显可给 予乌贝散3-5g温开水调服以理气止 痛。 ﹝3﹞中药汤剂宜少量多次温服。 如伴呕吐，可在服药前可用鲜生姜 擦舌面。
• 2.针灸治疗 ﹝1﹞做好心理护理，特别是畏惧 针或是初次接受针灸的病人，他们 对针灸治疗还不甚了解。护士要做 好他们的思想工作，向其介绍针灸 治疗的目的及注意事项。是病人克 服恐惧心理，消除顾虑和紧张情绪， 以最佳的心理状态接受针灸治 疗。
胃脘痛
一. 中医概述
• 中医病名：胃脘痛 西医病名：慢 性胃炎
• 定义：凡由于脾胃受损，气血不调 所引起的胃脘部Fra Baidu bibliotek痛称之为胃脘痛 又称胃痛。
二、病例汇报
• 患者：李**，男，51岁，于2016年 6月7日收住入院。
• 主因：间断胃痛，反酸一年，加重 1月。
三、 临床表现
• • • • 1.胃脘部胀满、胀闷 2.吐酸 3.納呆 4.胁胀腹胀
六、一般护理
• 1.按中医内科一般护理常规。 • 2.病室定时通风换气，温湿度适宜， 病史整洁。
• 3.胃痛持续不已，疼痛较剧烈或呕 血、黑便者，应卧床休息，缓解后 可下床活动。
七、病情观察
• 1.注意观察患者疼痛的部位、性质、 程度、时间、诱发因素，及与寒热 饮食的关系。 • 2.注意呕吐物和大便的颜色、性 状。
• 消除患者恐惧、紧张心理，肝气犯 胃者，保持心情舒畅。多与患者交 流，取得信任，安心养病。
• 3.胃痛突然加剧或伴呕吐、寒热或 全腹硬满而疼痛拒按时，报告医生， 配合处理。 • 4.出现呕血或黑便，面色苍白、冷 汗时出、四肢厥冷、烦躁不安、血 压下降时，报告医生，配合处 理。
八、临证施护
根据病情可采取口服中药汤剂或 中成药、针灸治疗和其他疗 法。 1.中药汤剂 ﹝1﹞克服情志影响，进食时应 保持心情舒畅，而使肝气条达， 以助胃气降逆。可服柴胡疏肝 散。
﹝2﹞胃脘疼痛剧烈者可选用毫 针针刺内关、足三里、中脘等穴位， 强刺激不留针：疼痛势缓者，可针 刺以上穴位，减轻刺激强度，留针 20分钟至半小时。
﹝3﹞虚寒性胃痛可热敷，药熨 胃脘部。或艾灸中脘、足三里、神 阙穴或暖脐膏贴腹，以文温中止 痛。 ﹝4﹞其他的还可根据病情需要 选用神灯进行穴位照射或穴位注射、 背俞穴拔罐、中药穴位贴敷等疗 法。 ﹝5﹞呕血、黑便者，按血证护 理常规。
九、 饮食护理
• 1.饮食以质软、少渣易消化、少食 多餐为原则。 • 2.肝气犯胃者可给予理气降气食 物。
• 3.食积者应节食。 • 4.虚寒性呕吐宜热性食物，忌生冷 不洁和肥甘厚味之品，尤忌甜食。
十、给药护理
• 1.中药汤剂一般宜温服。 • 2.脾胃虚寒或寒凝气滞者，中药汤 剂宜热服。
十一、情志护理