口腔组织病理学(精)
口腔组织病理学试题(附答案)
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口腔组织病理学试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.黏液细胞在黏液表皮样癌的哪种类型中含量最多A、低分化型B、高度恶性型C、中分化型D、高分化型E、以上都不是正确答案:D2.以下哪种改变或结构可见于牙源性钙化上皮瘤A、胞浆空泡性变B、上皮下玻璃样变C、圆形嗜伊红均质D、玫瑰花瓣样结构E、影细胞正确答案:C3.由于外界因素造成深部牙本质暴露,刺激成牙本质细胞分泌产生的牙本质称A、修复性牙本质B、透明牙本质C、死区D、前期牙本质E、继发性牙本质正确答案:A4.牙周炎时,可形成金属蛋白酶的细胞不包括A、中性粒细胞B、巨噬细胞C、上皮细胞D、破骨细胞E、成纤维细胞正确答案:D5.根据半多能双储备细胞理论,多形性腺瘤来源于A、腺上皮细胞B、肌上皮细胞C、闰管细胞D、闰管储备细胞E、B+C正确答案:E6.基层下疱是下列哪种疾病的病理改变A、红斑狼疮B、扁平苔藓C、黏膜良性类天疱疮D、天疱疮E、白斑正确答案:C7.肿瘤中形成成熟的牙齿组织.但排列紊乱并无典型牙齿结构,应诊断为A、混合性牙瘤B、组合性牙瘤C、假性牙瘤D、畸形牙瘤E、以上都不是正确答案:A8.混合性牙瘤多见于A、双尖牙和磨牙区B、磨牙区C、前牙区D、下颌升枝E、尖牙区正确答案:A9.鼻腭管囊肿结缔组织壁内特征性的表现A、含有淋巴滤泡B、可见牙源性上皮岛C、含有较大的血管和神经D、有微小的子囊E、有皮脂细胞正确答案:C10.成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿的主要区别在于A、X线片上表现为单囊或多囊B、下颌比上颌多见C、囊液为黄色或黄褐色D、生长缓慢,沿骨小梁浸润性生长,易复发E、常见于30~49岁正确答案:D11.关于氟对牙齿发育影响哪项是错误的A、选择性地抑制分泌前期的成釉细胞,使其分裂减少B、使分泌期的成釉细胞变短,极性消失C、影响矿化期成釉细胞的重吸收功能,阻碍了正常降解细胞外基质的能力D、使局部牙釉质过度矿化或矿化不全E、可刺激继发性牙本质形成正确答案:E12.关于含牙囊肿纤维囊壁描述哪项是不正确的A、有时纤维囊壁内可见皮脂细胞B、有时纤维囊壁内可见淋巴滤泡C、纤维囊壁内富含糖蛋白和黏多糖D、有时纤维囊壁内可见牙源性上皮岛E、有时纤维囊壁内可见微小的子囊或卫星囊正确答案:E13.关于成釉细胞的描述,错误的是A、线粒体集中在细胞的近中端B、细胞核靠近基底膜C、粗面内质网数量明显增加D、高尔基复合体体积增大E、细胞与中间层细胞以桥粒连接正确答案:B14.浸润性癌细胞常表现的形状不包括A、条索状B、实性片块状C、腺管状D、单个癌细胞浸润E、岛状正确答案:C15.韩薛柯病病变组织内可见大量A、淋巴细胞B、泡沫细胞C、浆细胞D、单核细胞E、中性粒细胞正确答案:B16.对牙齿破坏性最大,最易引起牙齿丧失的根尖脓肿排脓途径是A、腭侧牙龈B、龋洞C、牙周袋D、上颌窦E、唇颊侧牙龈正确答案:C17.重症牙釉质发育不全牙釉质厚度仅为正常牙釉质的A、1/4~3/4B、1/4~1/3C、2/3D、1/2E、1/2~2/3正确答案:B18.牙釉质的基本结构是A、釉板B、绞釉C、釉丛D、釉柱E、釉基质正确答案:D19.神经嵴细胞分化成的组织和细胞不包括A、牙釉质B、牙本质C、牙骨质D、甲状腺的降钙素细胞E、面神经的膝状节正确答案:A20.牙髓内的神经能区别的感觉是A、压力觉B、冷觉C、热觉D、化学刺激E、痛觉正确答案:E21.多形性腺瘤中出现以下表现时提示有恶变可能。
口腔组织病理学
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活检:通过手术或穿刺取出病变组织进行病理检查 细胞学检查:通过细胞学方法对病变组织进行细胞学诊断 免疫组织化学检查:利用抗原抗体反应对病变组织进行定位和定性 分子生物学检查:利用分子生物学技术对病变组织进行基因诊断
临床病史采 集
临床检查
活检取材
病理组织学 检查
病理学诊断
报告内容:包括患者基本信息、病理诊断、组织学描述、免疫组化等 诊断依据:根据病理形态学、免疫组化等结果进行综合判断 报告解读:对病理报告中的关键信息进行解释和说明 注意事项:提醒医生注意报告中的异常指标和诊断依据
牙龈:是口腔黏膜与牙颈部连 接部组织,呈淡红色,坚韧有 弹性
牙周膜:是连结牙根和牙槽骨 的结缔组织,具有保护、固定
和营养牙根的作用
牙骨质:是覆盖于牙根表面的 硬结缔组织,具有保护牙本质
的作用
黏膜上皮:单层柱状上皮,具有保护、吸收、感觉等功能 基底结缔组织:包括疏松结缔组织、致密结缔组织和脂肪组织 黏膜下层:结缔组织,含有血管、神经和淋巴管 黏膜肌层:由横纹肌纤维构成,具有运动功能
口腔健康与全身健康密切相关 口腔疾病可能影响全身健康 保持口腔健康对全身健康有益 口腔健康与全身健康相互影响
定期刷牙:每天刷牙两次,使用软毛牙刷和含氟牙膏,每次刷牙时间不少于两分钟 饮食调整:减少糖分摄入,避免过度饮酒和吸烟,多吃富含维生素和矿物质的食物
口腔检查:定期进行口腔检查,及时发现并治疗口腔问题 口腔卫生习惯:养成饭后漱口、使用牙线等口腔卫生习惯,保持口腔清洁
口腔溃ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的病因:包括维生素缺乏、 口腔感染、消化系统疾病等
口腔溃疡的预防:保持口腔卫生, 避免刺激性食物和饮料,及时治疗 潜在疾病
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口腔组织病理学
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口腔组织病理学(一)口腔颌面部发育1.神经嵴的分化、鳃弓及咽囊的发育2.面部发育过程及发育异常3.腭的发育过程及发育异常4.舌的发育过程及发育异常5.唾液腺发育过程6.下颌骨、上颌骨及腭骨的发育(二)牙的发育1.牙胚的发生和分化概述2.成釉器的发育3.牙乳头、牙囊的发育和牙板的结局4.牙本质、釉质、牙髓、牙根的形成5.牙根及牙周支持组织的形成6.牙的萌出过程、乳恒牙交替(三)牙体组织1.釉质概述、理化特性、组织结构、表面结构及临床意义2.牙本质概述、理化特性、组织结构、反应性改变3.牙髓概述、组织结构、增龄性变化、临床意义4.牙骨质概述、理化特性、分类、组织结构、临床意义(四)牙周组织1. 牙龈概述、表面解剖、组织结构2. 牙周膜概述、组织结构、功能、增龄性变化3. 牙槽骨概述、组织结构、生物学特性(五)口腔黏膜1. 口腔黏膜上皮、固有层、黏膜下层2. 咀嚼黏膜、被覆黏膜、特殊黏膜(六)唾液腺1. 唾液腺分泌单位、肌上皮细胞、皮脂腺、结缔组织2. 腮腺、下颌下腺、舌下腺、小唾液腺(七)牙发育异常1. 釉质结构异常概述、先天性梅毒牙、氟牙症、釉质形成缺陷症2. 牙本质形成缺陷症II型3. 牙变色概述、四环素牙(八)龋病1. 龋病的三联因素学说2. 釉质龋、牙本质龋、牙骨质龋(九)牙髓病1. 牙髓病概述2. 牙髓充血、急性牙髓炎、慢性牙髓炎3. 牙髓变性(十)根尖周炎1.根尖周炎分类2. 急性根尖周炎3. 根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿(十一)牙周组织病1.牙龈病概述2.慢性龈炎、龈增生3.急性坏死性溃疡性龈炎、遗传性牙龈纤维瘤病、浆细胞龈炎、剥脱性龈病损4.牙周炎的临床表现、病理变化(十二)口腔黏膜病1.口腔黏膜病基本病理变化2.白斑、红斑、口腔黏膜下纤维化、扁平苔藓、慢性盘状红斑狼疮、天疱疮、良性黏膜类天疱疮、复发性阿弗他溃疡、念珠菌病、结节病、肉芽肿性唇炎、舌淀粉样变、口腔黑斑、艾滋病的口腔表征(十三)颌骨疾病1.急性化脓性骨髓炎、慢性化脓性骨髓炎、慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎、慢性局灶性硬化性骨髓炎、结核性骨髓炎、放射性骨髓炎2.纤维结构不良、朗格汉斯细胞组织细胞增生症、巨细胞肉芽肿(十四)颞下颌关节病滑膜软骨瘤病、弥漫性腱鞘巨细胞瘤(十五)唾液腺疾病1.慢性唾液腺炎、慢性硬化性唾液腺炎2.坏死性唾液腺化生、舍格伦综合征、良性淋巴上皮病变3.唾液腺肿瘤的组织学分类、组织发生理论、组织化学、免疫组织化学4.多形性腺瘤、基底细胞腺瘤、Warthin瘤、腺泡细胞癌、黏液表皮样癌、腺样囊性癌、多形性低度恶性腺癌、恶性多形性腺瘤、淋巴上皮癌(十六)口腔颌面部囊肿1.口腔颌面部囊肿分类2.含牙囊肿、萌出囊肿、腺牙源性囊肿、根尖周囊肿3.鼻腭管囊肿、鼻唇囊肿、球状上颌囊肿、下颌正中囊肿4.表皮样囊肿、鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿、黏液囊肿、舌下囊肿(十七)牙源性肿瘤和瘤样病变1.成釉细胞瘤、牙源性钙化上皮瘤、牙源性腺样瘤、牙源性角化囊性瘤2.成釉细胞纤维瘤、牙瘤、牙源性钙化囊性瘤、牙本质生成性影细胞瘤3.牙源性纤维瘤、牙源性黏液瘤、成牙骨质细胞瘤4.骨化纤维瘤(十八)口腔颌面部其他组织来源的肿瘤和瘤样病变1.乳头状瘤、乳头状增生、牙龈瘤、血管瘤、嗜酸性淋巴肉芽肿、口腔黏膜色素痣2.鳞状细胞癌、疣状癌。
口腔组织病理学PPT课件
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05 口腔疾病的诊断与鉴别诊 断
牙周炎的诊断与鉴别诊断
牙周炎的诊断
牙周炎的诊断主要基于患者的临床表现,如牙龈红肿、疼痛、出血、溢脓等, 以及牙周袋形成、牙槽骨吸收等牙周组织的病理变化。
牙周炎的鉴别诊断
牙周炎需要与其他口腔疾病进行鉴别,如牙石、牙龈炎等。其中,牙石可以通 过口腔清洁去除,牙龈炎通常表现为牙龈红肿,但无牙周袋形成和牙槽骨吸收。
牙周炎的治疗与预防
保持口腔卫生
每天刷牙两次,使用牙线和漱口水等,以清除牙菌斑和食物残渣。
控制牙周炎的危险因素
如吸烟、糖尿病等,积极治疗全身性疾病。
定期口腔检查和洁治
每半年到一年进行一次口腔检查和洁治,预防牙周炎的发生。
口腔癌的治疗与预防
手术治疗
对于早期的口腔癌,可能只需要进行 局部的手术治疗。
放疗和化疗
发育异常性疾病:如唇裂、腭 裂等。
其他疾病:如白斑、红斑等癌 前病变。
03 常见口腔疾病病理特点
牙周炎的病理特点
牙周炎是由牙菌斑引起的牙周组织的慢性感染性疾病,主要病理特点是 炎症细胞的浸润和组织破坏。
牙周炎的早期病理表现为牙龈炎症,牙龈水肿、充血、质地松软,易出 血。随着病情发展,炎症逐渐向深部牙周组织扩散,导致牙周膜破坏、
拓展应用领域
将口腔组织病理学的研究成果应用于 口腔疾病的预防、诊断和治疗中,提 高口腔健康水平。
培养专业人才
加强口腔组织病理学专业人才的培养, 提高科研和临床队伍的专业素质和技 术水平。
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06 口腔组织病理学展望
口腔组织病理学的研究方向
肿瘤研究
研究口腔肿瘤的发生、发展机 制,寻找有效的早期诊断和治
口腔组织病理学试题(附参考答案)
![口腔组织病理学试题(附参考答案)](https://img.taocdn.com/s3/m/88c9071e8f9951e79b89680203d8ce2f01666573.png)
口腔组织病理学试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.牙根表面覆盖牙骨质最薄处是A、磨牙根分叉处B、根长1/2处C、根尖1/3处D、根尖E、牙颈部正确答案:E2.口腔卡波西肉瘤内浸润的炎症细胞主要为A、巨噬细胞B、NK细胞C、浆细胞D、淋巴细胞E、中性粒细胞正确答案:C3.甲状腺发育自奇结节和联合突之间中线处的A、外胚层上皮和外胚层间充质B、内胚层上皮C、内胚层上皮和外胚层上皮D、外胚层上皮E、外胚层间充质正确答案:B4.对牙齿破坏性最大,最易引起牙齿丧失的根尖脓肿排脓途径是A、龋洞B、腭侧牙龈C、唇颊侧牙龈D、上颌窦E、牙周袋正确答案:E5.不属于牙髓细胞范畴的是A、未分化间充质细胞B、组织细胞C、成牙骨质细胞D、成纤维细胞E、成牙本质细胞正确答案:C6.釉板是A、釉质周期性的生长速率改变形成的间歇线B、位于釉牙本质交界处的纺锤状结构C、一薄层板状结构,垂直于牙面D、成釉细胞分泌活动停止以及托姆斯突退缩所致E、自釉牙本质界向牙面方向散开,呈草丛状正确答案:C7.口腔黏膜增龄变化描述哪项是错误的A、黏膜感觉功能下降B、叶状乳头增生C、上皮萎缩变薄D、丝状乳头数量增加E、小涎腺发生萎缩正确答案:D8.韩薛柯病病变组织内可见大量A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、单核细胞D、浆细胞E、泡沫细胞正确答案:E9.萌出囊肿位于正在萌出的乳牙或恒牙的A、任何部位B、根尖部C、牙冠表面D、牙颈部E、根部正确答案:C10.釉柱的直径平均为A、2~3μmB、0.D、7~9μmE、4~6μm正确答案:E11.下列哪一部分形成牙槽骨A、牙囊B、牙蕾C、牙乳头D、牙板E、成釉器正确答案:A12.鼻腭管囊肿结缔组织壁内特征性的表现A、有微小的子囊B、含有较大的血管和神经C、可见牙源性上皮岛D、有皮脂细胞E、含有淋巴滤泡正确答案:B13.咽侧被覆外胚层的是第几对鳃弓A、第3对B、第5对C、第2对D、第1对E、第4对正确答案:D14.根尖周病累及的组织不包括A、牙龈B、牙周膜C、牙槽骨D、牙骨质E、A+D正确答案:A15.当出现胶原纤维中度玻璃样变,轻度水肿,淋巴细胞、浆细胞浸润时,属口腔黏膜下纤维化的B、早期C、最早期D、中期E、晚期正确答案:D16.关于牙周炎致病菌菌膜上所含脂多糖描述哪项是错误的A、活化破骨细胞,促进骨的吸收、破坏B、增强吞噬细胞释放溶酶体酶,引起组织损伤C、主要损伤细胞成分D、抑制成纤维细胞的生长、繁殖E、脂多糖是细菌在繁殖过程中直接释放的物质正确答案:E17.以下关于含牙囊肿的说法正确的是A、囊肿含牙多为乳牙B、复层鳞状上皮衬里C、衬里上皮较厚D、囊肿多发生于牙冠形成之前E、其衬里上皮来源于牙板上皮正确答案:B18.电镜下,釉柱横面的头尾部特点,错误的描述是A、呈球拍样B、呈鱼鳞样C、头部较大,尾部较细D、头部朝合面方向,尾部朝牙颈部方向E、相邻的釉柱均以头尾相间形式排列正确答案:B19.坏死性涎腺化生的病程一般为A、2~3周B、7~10周C、2~5周D、4~5周E、6~8周正确答案:E20.坏死性涎腺化生的特征表现为A、粘膜充血B、刺激痛C、腺小叶坏死D、火山口样溃疡E、以上都不是正确答案:D21.伴有粒层增厚且透明角质颗粒异常明显的是A、角化不良B、棘层增生C、过度不全角化D、上皮异常增生E、过度正角化正确答案:E22.下述哪样不是慢性增生性骨髓炎表现A、形成双层骨皮质B、淋巴细胞,浆细胞浸润C、反应性新骨形成D、骨膜下骨质增生E、死骨形成正确答案:E23.在高分化或低度恶性的黏液表皮样癌中,黏液细胞占A、65%B、75%C、70%D、30%E、50%正确答案:E24.属于上皮异常增殖生性改变的是A、上皮过度不全角化B、上皮错角化C、粒层明显D、上皮过度正角化E、棘层增厚正确答案:B25.关于四环素牙描述哪项是错误的A、四环素能抑制钙化时的晶核形成和晶体生长,导致牙釉质发育不全B、牙本质吸收四环素量远远比牙釉质多C、四环素在牙本质内沿生长线分布D、四环素可以通过胎盘引起乳牙着色E、婴幼儿时期服用四环素类药物的剂量和早晚与着色程度无关正确答案:B26.不属混合性腺体范畴的是A、腭腺B、唇腺C、磨牙后腺D、舌下腺E、颊腺正确答案:A27.牙骨质中无机盐成分以什么离子为主A、磷和铁离子B、磷和氟离子C、钙和磷离子D、钙和铁离子E、钙和氟离子正确答案:C28.牙髓炎炎症反应过程、结局和临床表现的特殊性不包括A、几乎不能形成侧支循环,牙髓一旦发炎,很难痊愈而易发生坏死B、牙髓炎时牙髓内压力升高,炎性渗出物压迫神经引起剧烈疼痛C、牙髓内定位感受器丰富,发炎时可定位患牙D、牙髓炎时牙髓内压力升高,可使感染易于扩散到整个牙髓E、处于牙体硬组织包围和仅通过狭窄的根尖孔与外界交通,发炎时无法形成适当的侧支循环引流,而致炎性渗出物积聚正确答案:C29.口腔黏膜上皮细胞从基底层移至角化层所需时间为A、10~17天B、10~16天C、19天D、18天E、10~15天正确答案:A30.由于外界因素造成深部牙本质暴露,刺激成牙本质细胞分泌产生的牙本质称A、前期牙本质B、修复性牙本质C、继发性牙本质D、透明牙本质E、死区正确答案:B31.牙体硬组织形成先后顺序正确的是A、牙釉质、牙骨质、牙本质B、牙釉质、牙本质、牙骨质C、牙本质、牙釉质、牙骨质D、牙本质、牙骨质、牙釉质E、牙骨质、牙本质、牙釉质正确答案:C32.关于慢性腮腺炎病理表现描述哪项是不正确的A、腺泡萎缩、消失而为增生的纤维组织代替B、涎腺组织坏死,形成多个化脓灶C、腺导管扩张,腺导管内有炎症细胞D、小叶内导管上皮增生,有时可鳞状化生E、腺导管周围及纤维间质中有淋巴细胞和浆细胞浸润正确答案:B33.关于根尖周炎免疫病理描述哪项是正确的A、仅有体液免疫参与B、既有非特异性炎症反应,同时也有细胞免疫和体液免疫参与C、仅有非特异性炎症反应D、仅有细胞免疫参与E、仅有细胞免疫和体液免疫参与正确答案:B34.关于上皮过度不全角化哪项是正确的A、增厚的角化层中细胞界限不清,细胞核消失B、形成均匀性嗜酸性染色的角化物C、增厚的角化层中细胞核未分解消失D、粒层增厚且透明角质颗粒异常明显E、以上均是正确答案:C35.上皮角化不良伴有胞核、细胞形态异形性,则称为A、良性角化不良B、上皮过度正角化C、上皮过度不全角化D、角化正常E、恶性角化不良正确答案:E36.成釉细胞瘤可能发生于下列结构,除了A、牙源性囊肿衬里上皮B、成釉器C、口腔粘膜D、异位腺上皮E、Malassez上皮剩余正确答案:D37.决定牙齿形态的重要组织结构是A、牙乳头B、外釉上皮C、内釉上皮D、成釉器E、牙囊正确答案:A38.过度正角化是指A、黏膜或皮肤的角化层过度增厚B、粒层增厚不明显C、细胞核消失D、临床上为乳白色或灰白色E、A+C+D正确答案:E39.口腔黏膜中既属咀嚼黏膜又属被覆黏膜的是A、软腭黏膜B、口底黏膜C、硬腭黏膜D、舌背黏膜E、舌腹黏膜正确答案:D40.关于根尖周炎特点哪项是正确的A、根尖周有丰富的血管网和侧支循环,炎症时易于清除炎性产物B、根尖周没有牙本质包绕,所以急性炎症时疼痛不明显C、牙周膜内有本体感受神经末梢,但由于受炎症的影响不易定位患牙D、根尖周组织的淋巴循环比较单一,炎症时可引起固定的淋巴结肿大E、B+D正确答案:A41.以下哪种改变或结构可见于牙源性钙化上皮瘤A、胞浆空泡性变B、上皮下玻璃样变C、圆形嗜伊红均质D、玫瑰花瓣样结构E、影细胞正确答案:C42.釉板可成为龋病致病菌侵入的途径的原因是A、含有较多的有机物B、钙化过度C、未钙化D、是一种裂隙E、晶体密度很低正确答案:A43.不侵袭骨组织的成釉细胞瘤是A、促结缔组织增生型成釉细胞瘤B、周边型成釉细胞瘤C、单囊型成釉细胞瘤D、角化成釉细胞瘤E、基底细胞型成釉细胞瘤正确答案:B44.下列哪项不是牙周炎的病理改变A、结合上皮破坏B、牙槽骨吸收C、龈乳头及龈缘坏死D、牙周袋形成E、活动期和静止期交替出现正确答案:C45.涎腺造影主导管呈腊肠状扩张的疾病是A、慢性硬化性颌下腺炎B、急性涎腺炎C、舍格伦综合征D、慢性复发性腮腺炎E、慢性涎腺炎正确答案:E46.咀嚼黏膜结构特点不包括A、上皮有角化层B、与深部组织附着牢固,不能移动C、固有层厚D、棘细胞层细胞间桥不明显E、乳头多而长正确答案:D47.良性黏膜类天疱疮为自身免疫性疾病,其自身抗原是A、细胞核B、细胞内胶原蛋白C、细胞膜脂质D、线粒体膜E、基底膜半桥粒蛋白正确答案:E48.哪种结构又称为纹管A、闰管B、分泌管C、排泄管D、肌上皮细胞E、以上都不是正确答案:B49.下述哪种变化不会出现在慢性盘状红斑狼疮时A、血管内玻璃样栓塞B、基底细胞液化变性C、角质栓形成D、基底膜模糊E、固有层淋巴细胞浸润带正确答案:E50.关于牙源性钙化囊肿临床表现哪项是错误的A、下颌比上颌多见B、性别无差异C、也可发生在颌骨外的软组织D、X线片示界限清楚的放射透光区内,单囊或多囊,腔内含大小不等的钙化物质E、年龄分布广正确答案:A51.龈沟的正常深度范围是A、0.5~2mmB、1~2mmC、0.5~2.5mmD、1~2.5mmE、0.5~3mm正确答案:E52.颌骨骨髓炎感染途径主要为A、血液性B、非牙源性C、医源性D、先天性E、牙源性正确答案:E53.舍格伦综合征是一种慢性炎症性--疾病A、感染性B、非特异性C、自身免疫性D、结缔组织E、以上都不是正确答案:C54.多形性腺瘤A、生长较快B、小涎腺中唇腺多见C、40岁左右多见D、颌下腺最多E、男性多于女性正确答案:C55.唾液腺的排泄管A、管壁由单层柱状上皮所组成B、穿行于小叶间结缔组织中C、又称纹管D、与闰管相延续E、为最细小的终末分支部分正确答案:B56.牙体硬组织的形成始于A、牙板形成期B、帽状晚期C、帽状早期D、钟状晚期E、钟状早期正确答案:D57.嗜酸性腺瘤部分细胞似受挤压而致体积变小,颗粒深染,核染色质密集,形成所谓A、肥大细胞B、嗜碱细胞C、亮细胞D、暗细胞E、泡沫细胞正确答案:D58.关于分泌管的叙述,错误的是A、管壁由单层柱状细胞组成B、可吸钠排钾C、胞浆强嗜酸型D、上皮细胞基底面的细胞膜可形成许多垂直的皱褶E、上皮中含有许多储备细胞正确答案:E59.牙源性上皮和牙源性外间充质性良性肿瘤不包括A、牙源性腺样瘤B、牙源性钙化囊肿C、混合性牙瘤D、组合性牙瘤E、牙源性纤维瘤正确答案:E60.构成牙齿主体的组织是A、牙骨质B、牙髓C、牙釉质D、牙槽骨E、牙本质正确答案:E61.关于牙本质龋,以下哪项是错误的A、与釉质龋相比,其发展较快B、常形成一底向内,顶向外并稍圆突的三角形病损C、细菌侵入时可沿牙本质小管侧支扩张D、最先侵入的细菌可能是产酸菌E、牙髓牙本质复合体的防御性反应可形成修复性牙本质正确答案:B62.牙周炎早期,上皮下结缔组织内的炎细胞主要为A、T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、巨噬细胞D、中性粒细胞E、浆细胞正确答案:A63.平滑面龋中,釉质晶体脱矿导致间隙增大,形成较大的孔隙;磨片浸封时,树胶分子足以进入这封孔隙;这一层称为A、病损体层B、表面C、暗层D、透明层E、正常釉质正确答案:D64.关于电镜下组成釉柱的晶体形态描述哪项是错误的A、这类釉柱间隙构成了釉柱头部清晰的弧形边界称釉柱鞘B、有一定排列方向的扁五棱柱形晶体C、在釉柱尾部,晶体长轴与釉柱长轴呈65°~75°的倾斜D、一个釉柱尾部与相邻釉柱的头部两组晶体相交呈参差不齐的增宽了的间隙称釉柱间隙E、在釉柱头部,晶体长轴平行于釉柱长轴正确答案:B65.痣样基底细胞癌综合征可有以下异常,除了A、骨骼异常B、钙、磷代谢异常C、额部凹陷D、眶距增宽E、下颌前凸正确答案:C66.多形性腺瘤上皮性黏液与结缔组织黏液相比不同的是A、为嗜酸性同形质样物质B、PAS反应阳性C、黏液卡红弱阳性D、甲苯胺蓝不出现γ异染性E、A+B+C+D正确答案:D67.腺样囊腺癌预后最差的组织学类型为A、腺状B、管状C、实性D、条索状E、筛孔状正确答案:C68.以下为良性粘膜类天疱疮的病理特点,除了A、固有层有大量淋巴细胞、浆细胞及嗜酸粒细胞浸润B、组织愈合后形成瘢痕C、有时可发生上皮全层剥脱D、上皮内出现棘层松解E、形成基底层下疱正确答案:D69.关于牙骨质,以下哪项是错误的A、组织学结构与密质骨相似B、细胞牙骨质常位于牙颈部C、牙骨质细胞有许多细长的胞浆突起D、牙骨质内的纤维主要是成牙骨质细胞产生的胶原纤维E、无细胞牙骨质一般紧贴牙本质表面正确答案:B70.影响宿主对牙周炎致病菌反应性的因素是A、免疫应答反应的强弱B、体内激素水平C、遗传基因的控制D、获得性危险因素如吸烟等E、以上均是正确答案:E71.慢性盘状红斑狼疮是自身免疫性疾病,其自身抗原是A、细胞膜脂质B、细胞核C、细胞桥粒蛋白D、细胞内胶原蛋白E、线粒体膜正确答案:C72.成釉细胞瘤有下列组织学分型,除了A、丛状型B、梭形细胞型C、滤泡型D、基底细胞型E、棘皮瘤型正确答案:B73.下列哪种黏膜属于咀嚼黏膜A、唇B、颊黏膜C、口底黏膜D、舌背黏膜E、硬腭正确答案:E74.与前腭突的发生无密切关系的是A、鼻凹B、上颌突C、侧鼻突D、鼻板E、下颌突正确答案:E75.下列哪项不是慢性盘状红斑狼疮的病理表现A、基底细胞发生液化变性B、基底膜不清晰C、有时可见角质栓塞D、黏膜固有层有密集的淋巴细胞浸润带E、上皮基底膜区域有免疫球蛋白和补体沉积正确答案:D76.四环素色素在牙体内沉着方式正确的是A、沿釉柱沉着B、在牙本质内弥散分布C、沿生长线沉着于牙釉质内D、沿牙本质小管沉着E、沿生长线沉着于牙本质内正确答案:E77.球状上颌囊肿X线特征性表现是A、可见边界清楚的X线透光区,伴有未萌出牙的牙冠B、单囊或多囊型放射透光区,囊腔边缘平滑或呈扇形C、呈边界清楚的倒置的梨形放射透光区D、呈边界清楚的圆形或卵圆形放射透光区,有硬化边缘,位于牙根侧方E、不易发现,有时可见上颌骨表面的浅表性骨吸收正确答案:C78.牙本质生长线又称A、埃布纳(vonEbner)线B、芮氏线(striaeofRetzius)C、欧文线(Owenline)D、新生线E、斜行线正确答案:A79.下列哪项不属于慢性盘状红斑狼疮上皮病理改变A、棘层增厚,有时可见上皮钉突增生、伸长B、粒层明显C、基底细胞发生液化变性D、过度角化或不全角化E、基底膜不清晰正确答案:A80.舍格伦综合征好发于A、儿童B、中老年男性C、中青年男性D、中老年女性E、中青年女性正确答案:D81.口腔毛状白斑通常发生于舌的外侧缘,双侧同时发生的比例是A、50%B、60%C、90%D、80%E、70%正确答案:D82.釉质中无机盐成分约占A、50%B、96%C、99%D、69%E、80%正确答案:B83.关于早期成釉细胞瘤组织学特点即V-G标准哪项是正确的A、部分衬里上皮表现为相对一般性上皮衬里或非肿瘤性上皮B、衬里上皮基底层细胞核染色质增加,着色差C、基底细胞呈栅栏状排列,核远离基底膜,即极性倒置D、基底细胞的胞浆出现空泡变E、B+C+D正确答案:E84.牙本质在近髓侧和近表面单位面积内小管数目之比为A、1:1B、1:2C、2:1D、4:1E、1:4正确答案:D85.关于牙槽骨的生物学特性,错误的叙述是A、具有受压力被吸收,受牵引力会增生的特性B、在牙的生理性移动时,牙槽骨不会进行改建C、牙槽骨是人体骨骼可塑性最活跃的部分D、牙槽突也会发生废用性萎缩E、随年龄增长,牙槽骨会出现生理性的骨质疏松正确答案:B86.关于牙本质理化特性描述哪项是错误的A、所含无机物占重量的80%B、有机物中胶原蛋白约占18%C、具有一定的弹性,是牙釉质良好的缓冲环境D、硬度比牙釉质低,比骨组织高E、组织结构具有多孔性,因而有良好的渗透能力正确答案:A87.牙髓中的主要细胞又称为牙髓细胞的是A、成牙本质细胞B、成纤维细胞C、未分化间充质细胞D、巨噬细胞E、组织细胞正确答案:B88.鳃裂囊肿A、衬里上皮均为覆层鳞状上皮B、结缔组织囊壁内少见淋巴组织C、属发育性囊肿D、多来源于第五鳃弓E、其发生与甲状腺迷走组织有关正确答案:C89.成釉细胞的胞浆形成端的锥形突起称A、上皮隔B、赫特威(Hertwig)突C、外釉突D、球状突E、托姆斯(Tomes)突正确答案:E90.被称为大疱的一般直径应超过A、6cmB、4cmC、5cmD、3cmE、2cm正确答案:C91.关于牙釉质矿化描述哪项是错误的A、釉质的矿化是由成釉细胞调控B、釉质的矿化可分为四期,第三期是由最内层向表层矿化C、釉质的矿化方式是:一方面矿物质沉积到基质中,同时水和蛋白质从釉质中被吸收D、当牙本质形成后,内釉上皮细胞分化为有分泌功能的成釉细胞,并开始分泌牙釉质基质E、每根釉柱由3个成釉细胞参与形成正确答案:E92.关于成釉细胞的描述,错误的是A、细胞核靠近基底膜B、细胞与中间层细胞以桥粒连接C、粗面内质网数量明显增加D、高尔基复合体体积增大E、线粒体集中在细胞的近中端正确答案:A93.上皮内个别细胞发生紊乱改变时称为A、棘层增生B、上皮异常增生C、上皮错角化D、棘层松解E、细胞非典型性正确答案:E94.鼻腭管囊肿如果靠近鼻腔其衬里上皮多为A、柱状上皮B、过度角化上皮C、复层鳞状上皮D、立方上皮E、呼吸性上皮正确答案:E95.下述哪项不是腺淋巴瘤的细胞成分A、淋巴细胞B、暗细胞C、立方状基底细胞D、大嗜酸粒细胞E、高柱状上皮细胞正确答案:B96.釉丛、釉梭和釉牙本质界有机物分布较多的生理意义是A、可分散牙釉质的咀嚼压力B、形成牙釉质营养通道C、防止牙釉质碎裂D、使牙釉质与牙本质连接更紧密E、有利于牙釉质的再矿化正确答案:B97.组织细胞增生症X电镜下见胞浆内Birbeck颗粒,提示病变细胞为A、组织细胞B、Langerhans细胞C、嗜酸性粒细胞D、角源性细胞E、中性粒细胞正确答案:B98.光镜下早期牙釉质龋未脱矿的磨片,其病损四层结构由里向外分别是A、透明层→暗层→病损体部→表层B、暗层→透明层→病损体部→表层C、暗层→病损体部→透明层→表层D、病损体部→暗层→透明层→表层E、病损体部→透明层→暗层→表层正确答案:A99.肉芽肿性唇炎临床表现哪项是错误的A、多在青春期后出现B、形成巨唇C、唇皮肤潮红、硬结和肿胀D、可有凹陷性水肿E、可伴有神经系统失调症状正确答案:D100.被覆黏膜不包括A、舌背黏膜B、唇黏膜C、舌腹黏膜D、颊黏膜E、口底黏膜正确答案:A。
口腔组织病理学—牙周组织(精品课件)
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一 组织结构
(一)纤维
胶原纤维
主纤维束
穿通纤维/沙比纤维(sharpey’s fiber)
1牙槽嵴组 邻面不存在
起于釉质牙骨质界,止于牙槽嵴顶 作用:牵引牙向牙槽窝,对抗侧方力,保持牙直立
2 水平组
起于牙骨质,水平走形,止于牙槽骨
作用:维持牙直立的主要力量
对抗侧向力,防止牙侧方移动
一 组织结构
矿化基质+骨细胞 (一)固有牙槽骨
筛状板 硬骨板:检查牙周组织的重要标志 束骨
(二)密质骨 牙槽骨的外表 上颌前牙区唇侧密质骨薄,舌侧厚 (三)松质骨 骨小梁+骨髓
二 生物学特性
高度可塑性 受压吸收,受牵引增生 1生理性改建
颌面 邻面 颊侧
2增龄性变化
口腔组织病理学
Oral Histology and Pathology
牙周组织
包括牙周膜、牙槽骨、牙骨质、牙龈。
软组织
牙龈 牙周膜
硬组织
牙骨质 牙槽骨
第一节 牙龈
包围和覆盖在牙颈部及牙槽嵴的口腔黏膜 呈浅粉红色 质地坚韧,无活动度 分为游离龈 附着龈 牙间乳头
一 表面结构
(一)游离龈
含有纤维束
5 增龄性变化 表面不规则
四 牙骨质结构的临床意义
较强的抗吸收能力 正畸治疗的基础
感谢聆听
牙骨质小体
圆形的钙化小体,单个或者多个游离于牙周膜中 变性的上皮细胞发生钙化
二 牙周膜的功能
1支持功能 2感觉功能 3营养功能 4形成功能
牙周膜的增龄性变化
纤维增多,细胞减少
厚度改变
青年人
0.21mm
成人
0.18mm
老年人
0.15mm
口腔组织病理学(全)
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口腔组织病理学第一章牙体组织釉质概论理化特性结构特点临床意义三无----无神经、无血管、无细胞结构————无再生能力唯一由外胚层的上皮细胞分泌形成1.颜色:乳白色或者淡黄色2.厚度:2-2.5mm,0.5-1mm3.硬度:最硬4.成分:无机物重量96%-97%,有机物1%;体积比无机物:水:有机物=86:12:2;非纯的羟基磷灰石 C a10(PO4)6(OH)21.釉柱:排列方式,放射状,颈部平行,窝沟底集中,外1/3直,内2/3绞,4-6um2.釉质生长线:乳牙和第一磨牙常见新生线3.釉板(垂直全层)、釉丛(1/4-1/3)、釉梭(成牙本质细胞胞体)4.釉牙本质界:不是直线、弧形圆凹面,凸向牙本质5.施格雷线:内4/5处1.F离子防龋,置换HCO3-和OH-2.釉质表面酸蚀,乳牙时间更长些3.窝洞制备去除无基釉4.窝沟薄弱,注意防龋5.正常的营养通道阻碍(釉丛、釉梭的有机物),牙齿变色,变脆釉质结构总结结构名称特点实际意义釉牙本质界弧线、凸向牙本质增大接触面积釉板自釉表面,穿全层细菌通道,好发龋釉梭自EDJ,纺锤体,成牙本质细胞突釉丛自EDJ,1/4-1/3 釉质薄弱区釉面横纹环牙面平行浅纹生长线在牙面表现生长线生长率变化,5-10天积累量釉质发育间歇线牙本质理化特性组织结构增龄与反应性变化牙本质临床意义1、颜色:淡黄色2、硬度:68H3、组织成分:W:无机物:有机物:水=70:20:10V:无机物:有机物:水=50:30:20 4、有弹性1.牙本质小管:放射状排列,牙颈部呈“~”;近髓端:近表面端=2.5:12.成牙本质细胞突起:牙本质小管近髓端1/3—1/23.细胞间质:管周牙本质(矿化最好,硬度最高);管间牙本质(牙本质的主体);球间牙本质(矿化不良);前期牙本质(未矿化);托姆斯颗粒层:根部牙本质透明层内侧1.增龄:原发--罩牙本质(10-15um)、透明层、髓周牙本质;继发牙本质--牙根形成,建立咬合后2.反应性变化:修复性牙本质--第三期牙本质、反应性牙本质,透明牙本质、死区1.神经传导学说、转导学说、流体动力学说2.营养通道牙髓一、功能:形成修复、防御功能、营养功能、感觉功能二、细胞:1、具有形成能力的细胞成牙本质细胞:冠、根、根尖形态各异成纤维细胞:牙髓细胞,合成胶原2、具有防御功能细胞组织细胞和T淋巴细胞3、未分化间充质细胞:储备细胞,是活髓切断术的基础三、神经:有髓N为主-传导痛觉、无髓N为辅-血管收舒四、增龄性变化以及临床意义1.增龄变化:髓腔变小、细胞成分减少、纤维增多2.受刺激后的反应:修复性牙本质形成3.炎症——剧烈疼痛4.只有痛觉,不定位5.牙髓有修复再生能力,但能力有限牙骨质一、组织结构(一)细胞间质1、纤维:穿通纤维或沙比纤维无细胞牙骨质纤维多由成纤维细胞分泌细胞牙骨质纤维多由成牙骨质细胞分泌2、基质:刚形成未矿化的牙骨质—类牙骨质(二)细胞1、无细胞性牙骨质:2、细胞性牙骨质:根尖1/3全部为细胞牙骨质(三)釉牙骨质界(四)牙本质牙骨质界------平坦的界限二、牙骨质生物学特性以及临床意义1、牙骨质较牙槽骨更具有抗吸收能力,是正畸牙移位的生物学基础。
口腔组织病理学重点研究
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口腔组织病理学重点研究口腔组织病理学是研究口腔领域相关疾病的组织学特点、发病机制以及诊断与治疗方法的学科。
它的研究范围包括口腔黏膜、牙骨质、牙周组织等,这些组织的病变可能是炎症、肿瘤、假肿瘤、遗传性疾病、免疫性疾病等。
以下是口腔组织病理学研究的重点内容。
一、口腔炎症性病变:1.慢性牙周炎:牙龈炎症可以扩散至牙周膜、牙周骨质,引起慢性牙周炎。
该病变常伴有齿石、龈退缩和牙周袋等病理改变。
2.牙颈部龈炎和龈下脓肿:牙齿周围的龈上和龈下炎症常由细菌感染引起,龈炎可发展为龈下脓肿。
3.牙周膜炎:牙周膜炎是牙周炎症的一种形式,可能导致牙齿移动和牙齿松动。
4.顽固性牙肉炎:一些情况下,慢性牙龈炎可能不容易治愈,这种情况下被称为顽固性牙肉炎。
二、口腔肿瘤:1.口腔癌:口腔癌是最常见的口腔肿瘤之一,通常发生在口腔黏膜上。
常见的类型包括鳞状细胞癌、腺癌和鳞状上皮内瘤变等。
2.导管性乳头状瘤:这是一种良性的唾液腺肿瘤,通常发生在舌腺管和大唾液腺的导管上。
3.巨细胞瘤:巨细胞瘤是口腔骨质中发生的一种肿瘤,通常发生在下颌骨或上颌骨。
5.恶性淋巴瘤:这是一种恶性的免疫系统肿瘤,在口腔黏膜上发生并可能扩散至颈部淋巴结。
三、遗传性疾病:1.外胚层发育异常:口腔中的一些结构(如口唇、颚裂)的发育异常可能是外胚层缺陷的结果。
2.雀斑性牙釉质畸形:这是由牙釉质缺陷引起的一种遗传性疾病,牙齿表面出现黄褐色的斑点。
3.牙本质发育不良:牙本质发育不良可能导致牙齿的脆弱和易受损。
四、免疫性疾病:1.口腔扁平苔藓:口腔扁平苔藓是一种由免疫系统异常引起的慢性炎症性疾病。
2.复发性口腔溃疡:复发性口腔溃疡是一种常见疾病,表现为口腔黏膜上的反复发生的溃疡,可能与免疫系统异常有关。
口腔组织的病理学名词解释
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口腔组织的病理学名词解释口腔组织的病理学是研究口腔疾病的病变过程和组织学表现的学科。
在病理学中,有许多专业术语用于描述不同的病理变化和疾病类型。
本文将解释一些常见的口腔组织病理学名词,以增加对口腔疾病的理解。
一、上皮组织上皮组织是口腔黏膜的一种重要组成部分。
口腔黏膜是衬覆口腔的柔软薄层组织,包括牙龈、颊粘膜、舌背上皮等。
在病理学中,当上皮组织发生非正常变化时,可能会出现一些常见疾病。
1. 上皮增生:上皮组织增生是指上皮细胞的数量和密度增加,形成上皮增生性病变。
常见的上皮增生性疾病有口腔扁平苔藓、角化上皮病等。
2. 上皮变性:上皮细胞内部的结构和功能发生非正常改变。
上皮变性病变包括松解变性、发育不全等。
3. 上皮增生与变性的结合:有时,上皮增生和变性可以同时存在于一个病变中,例如上皮样疣、鳞状细胞乳头状增生等。
二、结缔组织结缔组织是口腔黏膜下的一种重要组织,包括黏膜下层、真皮和基底膜等。
它在支持和维持口腔组织结构方面起着重要作用。
1. 纤维化:口腔组织中的结缔组织纤维增生。
纤维化可以是炎症的结果,也可以是某些慢性病变的表现,如牙龈纤维化。
2. 炎性细胞浸润:炎症过程引起的免疫细胞在病理学中称为炎性细胞。
不同类型的炎性细胞在特定疾病中扮演不同的角色,如淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和巨噬细胞等。
3. 血管扩张:与炎症相关的血管扩张,使得血管及其内壁产生扩张和充血。
血管扩张是炎症过程中病变组织常见的表现之一。
三、肿瘤口腔肿瘤是指在口腔组织中发生的异常细胞生长和组织增殖。
它们可以是良性的(非癌性)或恶性的(癌症)。
这些肿瘤根据其来源和组织学特点进行分类。
1. 白斑:口腔黏膜上的表浅白色病变。
白斑有潜在发展为癌症的可能性。
2. 扁平苔藓:一种良性上皮增生性病变。
它通常表现为口腔黏膜上的白色斑块。
3. 纤维性肿瘤:一类由结缔组织细胞增生形成的良性肿瘤。
口腔中的一种常见纤维性肿瘤是牙源性囊肿。
4. 癌症:口腔组织中最严重的肿瘤类型之一。
口腔组织病理学试题(含参考答案)
![口腔组织病理学试题(含参考答案)](https://img.taocdn.com/s3/m/943541534b7302768e9951e79b89680202d86b70.png)
口腔组织病理学试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.口腔黏膜下纤维化结缔组织内主要病理变化是A、上皮增生B、上皮萎缩C、胶原纤维轻度增生D、经常出现上皮异常增生E、结缔组织发生纤维变性正确答案:E2.关于肉芽肿性念珠菌病的描述哪项是正确的A、为发生于黏膜的特异性肉芽肿性反应B、黏膜固有层形成含有巨细胞的肉芽肿C、病变多见于舌、口唇和软腭黏膜D、PAS染色在巨细胞的胞浆内可见吞噬的芽胞,呈阳性反应E、以上均正确正确答案:E3.Weil层又称A、多细胞层B、髓核C、无细胞层D、成牙本质细胞层E、成纤维细胞层正确答案:C4.釉质中无机盐成分约占A、69%B、50%C、99%D、80%E、96%正确答案:E5.关于腭部发育过程哪项是不正确的A、胚胎第9周,侧腭突发生向水平方向的转动并向中线生长B、胚胎第9周时,左右侧腭突与前腭突自外向内、向后方逐渐联合C、胚胎6周末,从左右两个上颌突的口腔侧中部向原始口腔内各长出一个突起称侧腭突D、胚胎第9周时,左右侧腭突在中线自前向后逐渐联合,并与向下生长的鼻中隔融合E、胚胎6周,在嗅窝的下方,球状突在与对侧球状突和上颌突联合过程中,不断向口腔侧增生形成了前腭突正确答案:A6.面部的发育始于A、胚胎第2周B、胚胎第3周C、胚胎第4周D、胚胎第5周E、以上都不是正确答案:B7.下列哪项不属于慢性盘状红斑狼疮上皮病理改变A、棘层增厚,有时可见上皮钉突增生、伸长B、粒层明显C、基底膜不清晰D、基底细胞发生液化变性E、过度角化或不全角化正确答案:A8.下列哪项不属于牙髓变性A、牙髓钙化B、成牙本质细胞空泡性变C、牙髓网状萎缩D、纤维性变E、牙髓坏死正确答案:E9.下列哪项不可能出现在坏死性涎腺化生A、有少许不出现溃疡,而为表面黏膜发红的肿块B、溃疡中心坏死,周围黏膜充血C、黏膜表面出现火山口样溃疡D、溃疡可深达骨面,破坏骨组织E、一般无痛,或偶有刺激痛正确答案:D10.牙髓中的胶原纤维主要由Ⅰ型和Ⅲ型纤维组成,其组成比例是A、40:60B、60:40C、50:50D、45:55E、55:45正确答案:E11.关于牙髓钙化,以下哪项是错误的A、髓石形成多见于冠髓B、髓石一般不引起临床症状C、髓石均不含牙本质小管样结构D、弥漫性钙化常见于根髓内E、髓石可游离于髓室内或附着于髓室壁正确答案:C12.龈袋是指A、早期骨内袋B、牙周袋邻近牙龈的部分C、由牙槽嵴水平吸收在牙龈和牙冠之间形成的沟袋D、龈沟E、假性牙周袋正确答案:E13.以下哪种为韩薛柯病的特征表现之一A、皮疹B、颅骨损害C、颌骨肿大D、巨舌E、进行性贫血正确答案:B14.下列病变中可形成骨坏死的是A、慢性颌骨骨髓炎伴增生性骨膜炎B、慢性局灶性硬化性颁骨骨髓炎C、结核性颌骨骨髓炎D、急性化脓性颌骨骨髓炎E、骨纤维异常增生症正确答案:C15.下列哪项不是舍格伦综合征的病理表现A、大量淋巴细胞浸润B、肉眼腺体弥漫性肿大或呈结节状包块C、小叶间隔破坏、消失D、导管扩张,有的形成囊腔E、导管上皮增生形成实质性的上皮团块,称为"上皮岛正确答案:C16.最早形成的牙本质是A、罩牙本质B、透明牙本质C、球间牙本质D、髓周牙本质E、管间牙本质正确答案:A17.关于天疱疮,以下哪项是错误的A、病理特征为棘层松解和上皮内疱形成B、发生于口腔粘膜者主要为寻常性天疱疮C、较少累及口腔粘膜D、粘膜固有层可见炎症细胞浸润E、天疱疮细胞为疱液内松解脱落的上皮细胞正确答案:C18.被称为大疱的一般直径应超过A、2cmB、5cmC、4cmD、6cmE、3cm正确答案:B19.舌的发育始于A、胚胎第2周B、胚胎第3周C、胚胎第5周D、胚胎第7周E、胚胎第4周正确答案:E20.下列哪项不是舍格仑综合征的病理表现A、腺泡萎缩,变性,消失B、小叶间隔破坏,消失C、导管细胞增生,形成上皮细胞岛D、大量淋巴细胞浸润E、导管扩张正确答案:B21.牙本质反应性变化不包括下列哪种A、修复性牙本质B、罩牙本质C、透明牙本质D、继发性牙本质E、牙本质死区正确答案:B22.唇红部组织的特征是A、偶尔会有皮脂腺B、含有明显的粒细胞层C、上皮无角化D、含有丰富的粘液腺E、固有层结缔组织乳头狭长,含有毛细血管袢正确答案:E23.慢性盘状红斑狼疮是自身免疫性疾病,其自身抗原是A、细胞内胶原蛋白B、细胞膜脂质C、线粒体膜D、细胞桥粒蛋白E、细胞核正确答案:D24.关于牙根的发育,错误的叙述是A、上皮隔的发育可形成根尖孔B、多根形成时,首先在上皮隔长出两个或3个舌形突起C、上皮隔的位置不随牙根发育而移动D、上皮根鞘在规定的时间没有发生断裂,可形成侧支根管E、弯曲的上皮根鞘成为上皮隔,形状类似盘状正确答案:D25.来源于造血组织的细胞是A、黑素细胞B、朗格汉斯细胞C、梅克尔细胞D、树突状细胞E、以上都不是正确答案:B26.不属于根尖周炎感染细菌范畴的是A、放线菌B、梭杆菌C、变形链球菌D、类杆菌E、溶血性链球菌正确答案:C27.扫描电镜观察到的牙釉质龋透明层的磷灰石晶体直径在A、25~30nmB、45~50nmC、15~20nmD、55~60nmE、35~40nm正确答案:A28.关于黏液囊肿描述哪项是错误的A、大小不等B、深在性黏液囊肿更易复发C、常发生于下唇黏膜D、根据囊肿位于组织内的深度分为浅在性和深在性黏液囊肿E、浅在性为淡蓝色,深在性者与口腔黏膜颜色一致正确答案:B29.家族性骨纤维异常增生症(家族性巨颌症)与骨纤维异常增生症区别点不包括A、颌下区淋巴结肿大B、颌骨对称性肿大C、颌骨增大出现于2~4岁之间D、病变区骨组织被纤维组织代替E、X线表现颌骨对称性膨胀,有多囊性密度减低区,边界清楚正确答案:D30.腭部的发育在胎儿期开始阶段完成,此期指受孕后A、2~3周B、9周至出生C、8~9周D、3~8周E、9周正确答案:B31.成釉细胞瘤可能发生于下列结构,除了A、口腔粘膜B、Malassez上皮剩余C、成釉器D、牙源性囊肿衬里上皮E、异位腺上皮正确答案:E32.在舌的发育中,形成联合突的主要是A、第三鳃弓B、第五鳃弓C、第二鳃弓D、第四鳃弓E、第一鳃弓正确答案:A33.关于四环素牙的描述,正确的是A、受累牙多见于上前牙B、色素沿生长线沉着于牙本质,在釉质中弥散性分布C、四环素不能通过牙合盘引起乳牙着色D、服用四环素越早,色素沉积于靠近于牙髓侧E、牙面有白垩状斑点或黄褐色斑点正确答案:B34.结核性颌骨骨髓炎多见于A、哺乳期妇女B、儿童C、青年人D、老年人E、成年人正确答案:B35.下列口腔癌中较少发生转移的是A、口底癌B、牙龈癌C、舌癌D、下唇唇红缘癌E、颊癌正确答案:D36.关于活动期牙周炎病理变化描述哪项是错误的A、牙周袋内的炎性渗出物中,抗体和补体成分较多B、基质和胶原纤维变性溶解,大部分丧失C、炎症浸润向深部蔓延、扩展,浆细胞增多D、结合上皮向深部增生并与牙面分离,形成深牙周袋E、牙槽骨吸收与修复都比较明显正确答案:E37.哪种结构又称为纹管A、闰管B、分泌管C、排泄管D、肌上皮细胞E、以上都不是正确答案:B38.神经嵴细胞分化成的组织和细胞不包括A、牙骨质B、面神经的膝状节C、甲状腺的降钙素细胞D、牙本质E、牙釉质正确答案:E39.关于牙周炎,以下哪项是错误的A、静止期牙周炎牙槽骨吸收处于静止状态B、早期病变(earlylesion)内胶原的破坏丧失可达60%~70%C、骨内袋(intrabonypocket)牙周袋底位于牙槽嵴顶的下方D、是由菌斑微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病E、处于病损确立期的牙周炎不可发生逆转正确答案:E40.关于牙齿发育,以下哪项是错误的A、牙胚由牙板及邻近的外胚间充质发育而来B、最早形成的牙体组织为釉基质C、多根牙的形成是由上皮隔的发育所决定的D、牙胚是在成釉器的帽状期形成的E、帽状期成釉器细胞分化为3层正确答案:B41.肉芽肿性唇炎临床表现哪项是错误的A、可伴有神经系统失调症状B、多在青春期后出现C、唇皮肤潮红、硬结和肿胀D、形成巨唇E、可有凹陷性水肿正确答案:E42.氟斑牙一般发生在A、恒牙B、乳磨牙C、乳尖牙D、乳切牙E、乳侧切牙正确答案:A43.以下为良性粘膜类天疱疮的病理特点,除了A、形成基底层下疱B、固有层有大量淋巴细胞、浆细胞及嗜酸粒细胞浸润C、组织愈合后形成瘢痕D、上皮内出现棘层松解E、有时可发生上皮全层剥脱正确答案:D44.下列属纯浆液腺的是A、舌腭腺B、舌后腺C、味腺D、舌前腺E、舌下腺正确答案:C45.皮肤扁平苔藓伴发口腔黏膜病变者所占比例为A、54%B、24%C、34%D、44%E、50%正确答案:D46.根尖肉芽肿最不可能出现的转归是A、根尖囊肿B、痊愈C、致密性骨尖D、病变保持稳定状态E、急性发作正确答案:B47.临床上无实质性缺损的牙釉质发育不全是由于A、成釉细胞釉基质合成分泌障碍,与釉基质矿化成熟无关B、成釉细胞釉基质合成分泌障碍,釉基质矿化成熟正常C、釉基质矿化成熟障碍,而成釉细胞釉基质合成分泌正常D、釉基质矿化成熟障碍,与成釉细胞釉基质合成分泌无关E、既有成釉细胞釉基质合成分泌障碍,又有釉基质矿化成熟障碍正确答案:C48.所有恒牙的牙蕾在胚胎第几个月时形成A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月正确答案:B49.发生于下颌角以上和腮腺的鳃裂囊肿常来源于A、第三鳃裂B、第四鳃裂C、第五鳃裂D、第二鳃裂E、第一鳃裂正确答案:E50.上皮角化不良伴有胞核、细胞形态异形性,则称为A、上皮过度正角化B、良性角化不良C、角化正常D、上皮过度不全角化E、恶性角化不良正确答案:E51.下述哪项不是腺淋巴瘤的细胞成分A、淋巴细胞B、暗细胞C、立方状基底细胞D、高柱状上皮细胞E、大嗜酸粒细胞正确答案:B52.重症牙釉质发育不全牙釉质厚度仅为正常牙釉质的A、1/4~1/3B、2/3C、1/2~2/3D、1/4~3/4E、1/2正确答案:A53.颌骨骨髓炎感染途径主要为A、先天性B、牙源性C、医源性E、非牙源性正确答案:B54.关于牙釉质龋病损体部描述哪项是错误的A、偏振光显微镜呈正双折射,其颜色与暗层相似B、该层孔隙所占容积在边缘区较少,中心区较多C、牙釉质横纹及生长线比别的区更清楚D、该层晶体直径可减少至10~30umE、病损体部脱矿为4个区中最严重正确答案:A55.新形成的原发性牙骨质是无细胞的,它覆盖了牙根的A、冠方1/3处B、根中1/2处C、根尖方1/3处D、冠方2/3处E、根尖方2/3处正确答案:D56.口腔癌最常见部位是A、舌B、口底C、唇D、颊E、牙龈正确答案:A57.牙尖的数目是由什么决定的A、牙板B、牙乳头和成釉器的相互诱导C、牙乳头D、生长中心E、成釉器正确答案:C58.下列哪项不是艾滋病的口腔表现A、念珠菌病B、牙周炎C、毛状白斑D、坏死性龈炎E、红斑狼疮正确答案:E59.侧舌隆突快速生长并在中线联合约在A、胚胎第7周B、胚胎第6周C、胚胎第8周D、胚胎第5周E、胚胎第4周正确答案:B60.四环素色素在牙体内沉着方式正确的是A、沿釉柱沉着B、沿生长线沉着于牙本质内C、沿生长线沉着于牙釉质内D、在牙本质内弥散分布E、沿牙本质小管沉着正确答案:B61.鼻腭管囊肿结缔组织壁内特征性的表现A、含有淋巴滤泡B、有微小的子囊C、含有较大的血管和神经D、可见牙源性上皮岛E、有皮脂细胞正确答案:C62.坏死性涎腺化生的病程一般为A、2~5周B、2~3周C、7~10周D、6~8周E、4~5周正确答案:D63.关于牙髓的神经,以下哪项是错误的A、在受到外界刺激后,牙髓神经常反应为痛觉B、靠近多细胞层的神经纤维形成网状,称为神经壁层C、神经轴突止于成牙本质细胞突起之间或牙本质小管内D、牙髓内神经很丰富E、大多数是无髓神经正确答案:E64.两侧球状突在中线处联合形成A、鼻泪管B、上颌骨C、人中D、上唇E、鼻翼正确答案:C65.下列哪项不是进展期牙周炎的病理变化A、结合上皮下方的胶原纤维水肿、变性、丧失B、牙周袋内有大量炎性渗出物C、结合上皮向根方增殖、延伸,形成深牙周袋D、牙槽嵴顶的固有牙槽骨吸收、消失E、结缔组织内出现大量的淋巴细胞正确答案:E66.舍格伦综合征的病理表现不包括A、形成上皮岛B、导管增生扩张C、淋巴细胞浸润D、小叶轮廓仍保留E、病变常从小叶周边开始正确答案:E67.根尖囊肿有下列病理改变,除了A、基底层上皮细胞呈柱状,胞核呈栅栏状排列B、囊壁内衬覆层鳞状上皮C、常含胆固醇裂隙D、囊壁内常有淋巴细胞和浆细胞浸润E、可见透明小体正确答案:A68.与牙槽骨垂直吸收有关的是A、龈袋B、骨内袋C、骨上袋D、龈沟E、以上都不是正确答案:B69.在检查溃疡时,为了确定诊断及分析黏膜病特别是早期发现恶性病变,应注意的几点不包括A、底部是平坦还是有颗粒结节B、基底部有无硬结,是否向周围浸润C、边缘是否整齐,有无倒凹D、溃疡面有无假膜形成E、周边是否红肿充血正确答案:E70.放射性骨坏死的病理改变主要是A、炎症B、松质骨破坏C、死骨形成D、成骨和破骨E、以上都不是正确答案:C71.关于颌下腺描述哪项是错误的A、新月形浆液细胞比较大而少B、在颌下腺导管周围常伴有弥散的淋巴组织C、闰管比腮腺短,难以辨认D、为混合腺,以浆液性腺泡为主E、分泌管比腮腺长正确答案:A72.舍格伦综合征腺体内增生的淋巴细胞是A、T杀伤淋巴细胞B、T辅助淋巴细胞C、IgA阳性B淋巴细胞D、IgG阳性B淋巴细胞E、IgM阳性B淋巴细胞正确答案:B73.下列哪项不能作为涎腺腺上皮细胞的标记物A、细胞角蛋白B、淀粉酶C、乳铁蛋白D、肌动蛋白E、溶菌酶正确答案:D74.不属于成牙本质细胞相互连接方式的是A、间隙连接B、半桥粒连接C、桥粒连接D、紧密连接E、中间连接正确答案:B75.韩薛柯病病变组织内可见大量A、泡沫细胞B、中性粒细胞C、淋巴细胞D、浆细胞E、单核细胞正确答案:A76.下列哪一部分形成牙槽骨A、牙囊B、牙乳头C、牙板D、成釉器E、牙蕾正确答案:A77.釉质的洛氏硬度值为A、100kNHB、500kNHC、200kNHD、400kNHE、300kNH正确答案:E78.牙釉质龋病损分层中除病损体部外,其他各层并不一定在每个病损中都同时出现,其中表层的出现率是A、90%B、60%C、50%D、80%E、70%正确答案:A79.牙髓炎炎症反应过程、结局和临床表现的特殊性不包括A、几乎不能形成侧支循环,牙髓一旦发炎,很难痊愈而易发生坏死B、牙髓内定位感受器丰富,发炎时可定位患牙C、牙髓炎时牙髓内压力升高,炎性渗出物压迫神经引起剧烈疼痛D、牙髓炎时牙髓内压力升高,可使感染易于扩散到整个牙髓E、处于牙体硬组织包围和仅通过狭窄的根尖孔与外界交通,发炎时无法形成适当的侧支循环引流,而致炎性渗出物积聚正确答案:B80.混合性牙瘤多见于A、前牙区B、尖牙区C、下颌升枝D、双尖牙和磨牙区E、磨牙区正确答案:D81.不侵袭骨组织的成釉细胞瘤是A、角化成釉细胞瘤B、基底细胞型成釉细胞瘤C、单囊型成釉细胞瘤D、周边型成釉细胞瘤E、促结缔组织增生型成釉细胞瘤正确答案:D82."釉面横纹是指"A、牙釉质表面呈垂直排列并与牙长轴平行的浅凹线纹B、牙釉质表面呈斜行排列并与牙长轴平行的浅凹线纹C、牙釉质表面呈平行排列并与牙长轴垂直的直线线纹D、牙釉质表面呈斜行排列并与牙长轴垂直的浅凹线纹E、牙釉质表面呈平行排列并与牙长轴垂直的浅凹线纹正确答案:E83.关于慢性根尖脓肿的叙述,错误的是A、根尖牙骨质和牙槽骨有吸收破坏B、瘘壁有复层鳞状上皮衬里C、外周为炎性肉芽组织D、脓液中可见胆固醇结晶E、脓液中央为坏死液化组织和脓细胞正确答案:D84.釉梭多见于A、釉牙本质界B、乳牙牙尖部C、牙尖部D、乳牙和第一恒磨牙E、新生线周围正确答案:C85.与青少年牙周炎发病相关的致病菌主要是A、牙龈卟啉菌B、变形链球菌C、梭形杆菌D、放线共生放线杆菌E、奋森螺旋体正确答案:D86.在口腔颌面部的发育中,球状突出现于第几周A、第6周B、第5周C、第8周D、第4周E、第3周正确答案:B87.下述哪项不是结合上皮的特征A、无角化B、在龈沟底部约10层细胞C、胞浆中张力细丝较少D、钉突较短E、细胞间的桥粒较少正确答案:D88.下述哪项不是固有牙槽骨的特点A、一层多孔的骨板B、很薄,有骨小梁结构C、X线片显示为围绕牙周膜外侧的一条白色的阻射线D、组织学上由粗大纤维的编织骨构成,其中包埋大量的穿通纤维E、牙周膜有炎症时,固有牙槽骨首先消失正确答案:B89.结合上皮是A、向根尖方向逐渐变厚B、有角化的鳞状上皮C、长轴与牙面长轴垂直D、有上皮钉突E、在龈沟底部约含15~30层细胞正确答案:E90.不属于根尖囊肿囊液内容物的是A、脱落上皮细胞B、水分C、蛋白质D、电解质E、角质正确答案:A91.造成牙釉质发育不全的病因不包括A、婴幼儿营养不良B、婴幼儿水痘C、母亲患梅毒D、母亲患牙周炎E、母亲患风疹正确答案:D92.釉质中有机质集聚处不包括A、釉板B、釉丛C、釉梭D、釉质生长线E、无釉柱釉质正确答案:E93.在牙釉质的无机离子中,最易被细菌产生的酸溶解的是A、钙B、镁C、磷D、碳酸根E、B+D正确答案:E94.在高分化或低度恶性的黏液表皮样癌中,黏液细胞占A、70%B、65%C、50%D、75%E、30%正确答案:C95.关于骨纤维异常增生症骨小梁变化哪项是错误的A、形态不一,粗细不等B、大多细长,变曲C、排列紊乱无定向,呈C形、O形或V形D、骨小梁周围可见成骨细胞E、也可见纤维组织直接化骨正确答案:D96.关于浆液性腺泡,错误的叙述是A、粗面内质网比黏液性腺泡发达B、可分泌酶原颗粒C、胞浆嗜酸性D、胞核为圆形,位于基底部1/3处E、所分泌的颗粒为PAS阳性正确答案:C97.关于骨纤维异常增生症临床表现哪项是错误的A、多见于青年人,病程长,病变发展缓慢B、可触及明显包块,周界清楚C、上颌比下颌多见。
口腔组织病理学知识点
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口腔组织病理学知识点一、知识概述《口腔组织病理学知识点》①基本定义:口腔组织病理学就是研究口腔组织和器官的正常结构、发育过程以及病理状态下的各种变化的一门学问。
简单说就是看口腔里正常和生病时组织是啥样、咋变的。
②重要程度:在口腔学里这可太重要了。
你要是不懂正常的,咋知道啥是不正常的呀?不管是当牙医看病,还是搞口腔研究,这都是基础。
③前置知识:得先有点生物学知识,知道细胞、组织这些基本东西咋回事。
就像盖房子,你得先知道砖头(细胞)咋砌成墙(组织),才能理解口腔里的事儿。
④应用价值:牙医在诊断疾病的时候,你看这人嘴里长个东西,是不是癌啊?靠啥判断?就靠口腔组织病理学的知识看这个东西的形态结构跟正常的有啥差别。
在治疗时也有用,比如补牙要知道牙齿结构,才能把材料补到合适地方。
二、知识体系①知识图谱:它在口腔学科里就像树根一样重要。
很多其他的口腔知识都是从这个基础长出去的枝叶,像口腔外科、口腔正畸啥的都跟它有关。
②关联知识:和口腔解剖学联系可紧密了,解剖学知道长啥样在那,病理学知道正常的坏了变成啥样。
还有生理学,知道正常功能,就能对比病理时功能受多大影响。
③重难点分析:- 掌握难度:说实话有点难,很多微观结构和细胞的病变不太好理解。
比如说癌细胞在口腔组织里的变化,那些微观结构改变可小了,得用显微镜看,比较抽象。
- 关键点:把正常结构搞清楚是关键。
比如牙齿有牙釉质、牙本质等好几层,你要是弄不清正常的每层结构啥样,病变时就蒙圈了。
④考点分析:在口腔医学考试中占比很大。
考查方式有选择题,给你个病理描述让你选疾病;还有简答题,让你说说某种口腔疾病的组织病理特征之类。
三、详细讲解- 【理论概念类】①概念辨析:- 正常的口腔组织像牙齿、牙龈等都有各自正常结构。
牙齿外边是硬邦邦的牙釉质,这是人体最硬的组织,保护里边的牙本质等结构。
- 病理情况下可能出现龋齿,按我的经验,龋齿就是细菌把牙釉质、牙本质腐蚀了。
病理改变包括牙齿颜色改变、质地变软等,用口腔组织病理学知识就能研究到底细菌对这些组织干了啥坏事。
口腔组织病理学名词解释
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口腔组织病理学名词解释
口腔组织病理学是研究口腔疾病病因、发病机制、病理变化及转归的学科,对于口腔疾病的诊断、治疗和预防具有重要意义。
以下是关于口腔组织病理学的名词解释,涵盖了口腔黏膜、牙周组织、唾液腺、牙髓、牙龈炎、牙周炎和口腔癌等方面。
1. 口腔黏膜:口腔黏膜是覆盖在口腔表面的组织结构,包括唇、颊、舌、腭、口底等部位的黏膜。
口腔黏膜具有保护口腔、感受刺激、分泌唾液等功能。
2. 牙周组织:牙周组织是围绕牙齿的支持组织,包括牙龈、牙周膜、牙槽骨等。
牙周组织对于维持牙齿的稳固和正常功能具有重要作用。
3. 唾液腺:唾液腺是分泌唾液的腺体,包括腮腺、颌下腺、舌下腺等。
唾液具有消化、抗菌、保护口腔黏膜等作用。
4. 牙髓:牙髓是牙齿内部的软组织,主要功能是营养和支持牙齿,并感受牙齿的冷、热、酸、甜等刺激。
5. 牙龈炎:牙龈炎是牙龈组织的炎症性疾病,主要症状包括牙龈红肿、出血、口臭等。
牙龈炎如果不及时治疗,可能发展为牙周炎。
6. 牙周炎:牙周炎是牙周组织的炎症性疾病,主要症状包括
牙龈红肿、疼痛、溢脓等。
牙周炎会导致牙槽骨吸收和牙齿松动,严重时可导致牙齿脱落。
7. 口腔癌:口腔癌是发生在口腔黏膜或颌骨上的恶性肿瘤,包括唇癌、舌癌、口底癌等。
口腔癌的病因包括长期吸烟、饮酒、紫外线照射等。
口腔组织病理学
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口腔组织病理学
口腔组织病理学是口腔医学的一个重要分支,主要是研究口腔组织病变的形态学和组织学。
口腔组织病理学是一门复杂的学科,它不仅涉及口腔组织的形态学和组织学,还涉及许多其他学科,如口腔病理学,免疫学,细胞学等。
口腔组织病理学的主要工作是研究口腔组织病变的形态学和组织学。
主要内容包括口腔癌病理学,牙周病病理学,口腔实质病理学,牙体病理学和口腔外科病理学等。
所做的研究主要是病理报告和组织学分析,以及对病变的形态学和组织学的描述,以便更好地诊断口腔疾病。
口腔组织病理学的研究有助于我们更好地了解口腔组织病变的本质,进而进行准确的诊断和治疗。
在口腔组织病理学的研究中,经常要使用显微镜,以便更好地观察口腔组织病变的形态学和组织学,从而更好地确定口腔疾病的类型。
此外,口腔组织病理学也与免疫学,细胞学等学科相结合,以便更好地研究口腔组织病变的形态学,组织学和免疫学反应,从而进一步探索口腔疾病的病理机制。
总之,口腔组织病理学是一门复杂的学科,它涉及许多学科,研究口腔组织的形态学,组织学和免疫学反应,为口腔疾病的诊断和治疗提供了重要的理论依据和实际帮助。
口腔组织病理学必背精华考点
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口腔组织病理学必背精华考点1. 胚胎第7~8 周,面部各突起已完成联合,颜面各部分初具人的面形。
2. 舌的发育在胚胎第4 周开始。
胚胎第6 周时,两个侧舌隆突迅速生长,互相联合,并与奇结节联合发育成舌体。
第2、3、4 鳃弓形成舌根。
3. 胎儿在14 周时味蕾开始发育。
4. 上、下颌骨的发育:下颌骨发育自第1 鳃弓,第10 周时下颌骨发育基本完成。
下颌软骨对下颌骨发育几乎无贡献,只是作为下颌骨发育的一个支架。
5. 牙胚是牙发育的始基,由成釉器、牙乳头及牙囊三部分组成。
6. 成釉器来源于口腔外胚层,形成牙釉质,牙乳头形成牙本质和牙髓,牙囊形成牙骨质、牙周膜、部分牙槽骨。
7. 成釉器可分为三个时期:蕾状期、帽状期和钟状期。
8. 罩牙本质:最早的牙本质基质。
牙本质的矿化形式是以球形矿化为主。
9. 牙釉质中无机物占总重量的96%~97%,有机物占1%,主要由蛋白质和脂类所组成。
基质蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶三大类。
10. 釉柱直径为4~6 μm,近牙本质一端较细,近牙体表面一端较粗。
11. 牙本质:冠部最外侧叫罩牙本质,根部最外侧叫透明层。
12. 牙本质硬度比牙釉质低,比骨高。
无机物含量占总重量的70%,有机物占20%,水占10%,按照体积计算,分别为50%、30%、20%,无机物为羟基磷灰石。
有机物中胶原蛋白占18%,主要为Ⅰ型胶原蛋白。
13. 牙髓中成纤维细胞又称为牙髓细胞,呈星形或梭形,在创伤修复机制中的作用非常重要。
14. 牙髓细胞层次(由外向内):成牙本质细胞层、乏细胞层(Weil 层)、多细胞层、固有牙髓(髓核)。
15. 牙骨质和密质骨的区别:牙骨质无哈佛管,也无血管和神经。
16. 牙釉质与牙骨质相接的方式(1)约60%是少量牙骨质覆盖在牙釉质表面。
(2)约30%是牙釉质与牙骨质端端相接。
(3)约10%是牙釉质和牙骨质分离。
17.结合上皮随年龄增长而向根尖方向移动,从而使牙龈向根尖方向退缩,牙本质和牙骨质暴露,易发生楔状缺损和根部龋。
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某2006年市口腔现状调查
共调查 的18个区县 262所口腔 诊疗机构, 其构成如图 所示。
5% 16%
79%
综合医院
门诊部
个体诊所
三、课程特点
1.理论与实践相结合:理论知识可通过实验加以验证, 同时理论对实践有指导作用。 2.局部与整体相结合:理论课上讲述的是某个组织或 器官的全貌,但实验课上观察的切片却是某种组织 或器官的一部分。 3.形态与功能相结合:通过形态联系其功能可增加学 习的兴趣和效果。 4.以基本理论 、基本概念、基础知识为主。 5.多为显微结构,图片多,内容抽象。
五、研究技术
(三)电子显微镜技术 显示组织的超微结构。 1、透射电镜:以电子束为光源,穿透力低,放大倍数 和分辩率比光镜大得多。要求切片厚度50-80nm 2、扫描电镜:观察细胞和组织的表面结构,图象富有 立体感,如细胞表面的突起、微绒毛、纤毛等。 (四)免疫组织化学技术、免疫荧光技术、分子生物学 技术等对口组病的发展起到了推动作用。 (五)实验口腔病理学 1、体内实验:即动物实验(疾病的动物模型研究) 代表:DMBA致金黄地鼠颊囊粘膜癌。 2、体外实验:是以细胞培养和组织器官培养的方法, 研究离体组织和细胞在一定因素作用下的改变。
牙齿磨片的制作
2.用手指将牙片按在粗磨石上,来回磨动,边磨边加 水,直至磨至约0.1mm厚时为止。 3.将牙片移到细磨石上,细心地继续磨,切防折损, 一直磨到约20um厚时,达到用光镜观察牙片中的 微细结构清晰。 4.用自来水将牙片冲洗洁净。 5.入梯度酒精(70%、80%、90%、95%、100%) 脱水。 6.入二甲苯液透明。 7.用光学树脂封固加盖玻片。 制成的磨片可永久保存,供教学使用
四、学习方法
1、理论课和实验课配合教学
2、严格按照教学大纲的要求
3、每章配复习题供检测学习效果
4、小技巧:
名词解释:部位+形态+功能
简答题:部位+形态+特征+功能(临床意义)
5、在理解的基础上死记硬背。
五、研究技术
(一)一般光学显微镜技术:最基本的学习和研究手段 观察切片、(牙体)磨片、铺片(撕片)、涂片等。 染色方法:H-E染色、AgNO3染色。 (二)特殊显微镜的应用 1、暗视野显微镜:观察在亮视野下反差太小或分辩力 不足的微小颗粒。 2、相差显微镜:主要用于观察组织培养中的活细胞。 3、荧光显微镜:观察自发荧光或用荧光素染色或标记 的细胞和组织。 4、偏振光显微镜:观察晶体物质和纤维。 5、紫外光显微镜:观察和研究核酸的分布和定量。
石蜡包埋牙体组织切片的制作
1、标本固定:新鲜牙齿立即入10%甲醛液中,固定数月。 2、分切与脱钙:将固定好的牙齿,切割出一个包埋面, 放入脱钙液内,牙标本与脱钙液之比一般为7:30。每 天更换,持续七天左右,牙标本变得柔软、富有弹性 时,即完成脱钙步骤。 3、流水冲洗48小时或更长些 4、梯度脱水:30%、50%、70%、80%、90%、95%酒精、 正丁醇+95%酒精、正丁醇等依次脱水,每级12-24h。 5、浸蜡:用低熔点52-54℃的包埋石蜡,浸蜡4小时 6、石蜡包埋:将熔蜡倒入自制的长方形纸盒中,然后将 浸蜡牙,切面向下放入蜡液中。
小 结
了解本门课程的 特点和重要性
石蜡包埋牙体组织切片的制作
7、石蜡切片: 切片厚度6或7微米。 8、贴蜡切片:将切片贴附在载玻片上,放入温度接近蜡 熔点的烤箱中5小时以上。 9、染牙切片步骤 二甲苯脱蜡—梯度酒精脱水—苏木精、伊红染色—— 梯度酒精脱水——二甲苯透明——光学树脂封固。 注: 1、脱钙液配制: 生理盐水70毫升 + 甲酸20毫升 + 盐酸10毫升。 2、正丁醇脱水兼透明的优点:基本上不引起组织块 收缩和变脆,避免了无水酒精和二甲苯剖面 X13500
釉质牙本质表面釉 梭 穿过留下的小孔 扫描电镜×1600
粘附分子
牙齿磨片的制作
[器具及试剂] 大磁盘两个、水杯两个、粗磨石一块、牙科钻一台、 持针器一个、砂片(直经1.5cm)若干、经过清洗的 载玻片、盖玻片,切割好的牙片以及梯度脱水酒精、 二甲苯、光学树脂等。 [操作步骤] 1.首先将用10%甲醛固定好的离体牙,用装在牙科钻 钻头上的砂片切割为片状,称之为牙片。每片厚度 约0.3mm.
口腔组织病理学
西北民族大学医学院 口腔教研室
周海静
绪
论
一、研究对象及主要内容
研究口腔颌面部器官的发生、发育过程 、形态结
构和相关功能及在病理状态下的原因、发病机理及发
展过程中形态结构和功能的改变,阐明其本质,为认
识和掌握疾病发生发展的规律,为防治疾病,提供必
要的理论基础。
二、重要性
它是基础医学与口腔专业临床之间的桥梁科学, 是口腔医学专业学生从普通医学过度到口腔医学中 的必修课程。与其它口腔医学基础和临床课程一起, 共同构成口腔医学科学,在口腔医学教育中占很重 要的位置。经实践证明,没有坚实的口腔病理学基 础,便不能作出正确的诊断,更不能作好治疗与手 术的设计。