医学生医德能力培养

Discussion on Cultivation of the Medical Ethics Ability of the Medical College Students

He Xuejun

Department of Administration ,Hubei University of Medicine ，Shiyan ，442000

Abstract

In general,the medical college students would became a real practitioner of the medical ethics when the regulations of the

medical ethics which they should comply with are the optional choice for them.How to improve the cognitive ability,the analyzing ability,judging ability,choosing ability and the practice ability and thus enhance the quality of medical ethics of the students has became an important issue.The ability of medical ethics of the medical students can be cultivated through various ways such as the class education,case studies,social practice.When confused on medical life in reality,they can analyze carefully and judge right,to make reasonable choices and guidance specific medical practice activities.

Key Words

Medical college students ；Medical ethics ability

道德能力是伦理学的一个重要概念，长期以来，伦理学研究者都极为重视道德能力问题［1］。道德能力是自由意志实践过程中将主观精神与客观实践相统一、实现自身的能力［2］。就医学生职业道德领域来看，医德能力是医学道德素质的重要内容，是医学生掌握有关医德理论、原则，在现实医疗生活中的医德困惑面前，能够认真分析、正确判断，从而做出合理选择并指导具体的医疗实践活动的能力。它是医德思想与医德行为，医德认识与医德实践二者的统一，是一个具有理论意义与实践价值的概念，在具体的道德情境中，它是道德主体在应做与能做以及如何做之中的抉择与行动的能力［2］。

无德不成医，对于医学生来说，医德具有重要的作用，伴随其整个职业生涯。医德能力的培养要经过认知、分析、判断、选择和践行等过程。那么，如何培养医学生的医德能力呢？

1在课堂教育中培养医学生的医德认知能力

课堂教育是一种通过课堂，有目的、有计划地对学生进行理论教育的形式。医德不是自发产生的，必

须通过有计划的教育，才能在医学生头脑中形成正确的意识。通过课堂教育，有目的、有计划地向受教育者进行系统的医德教育，能逐步培养其事业心、责任心、爱心，启发他们树立良好的医德，从而自觉规范自己的行为。

1.1将医德认知能力作为医学生做人做事的基础

每个人的道德认知能力都是基于一定的道德概念、道德感性经验之上，对社会道德规范理解并形成一定的道德概念，再进行道德判断的一个思维过程［3］。

医德教育，是知、情、意、信、行各个要素相互促进、整体发展的过程，而“知”，正是这5个要素的基础。在医德品质形成过程中，医德认知是医德行动的先导，没有正确的医德认知，就难以形成良好的医德行为和习惯。系统地进行医德理论教育，提高医学生对医德的认知水平，是培养良好医德品质的基础。

明日医生，今日做起。教师的任务就是要引导医学生学习和掌握医德的基本理论和规范体系，培养他们的“仁爱”情怀，提升他们对社会医疗卫生领域里

浅议医学生医德能力培养

何学军

湖北医药学院公共管理学院，十堰，442000

摘

要

医德能力是医学道德素质的重要内容，它包括对医德的认知能力、分析能力、判断能力、选择能力、践行能力。可以

通过课堂教育、案例解读、社会实践等多条途径培养医学生的医德能力，使他们在面对现实医疗生活中的医德困惑时，认真分析、正确判断，从而做出合理选择并指导具体的医疗实践活动的能力。

关键词

医学生；医德能力

中图分类号

R192文献标识码A DOI.10.3870/YXYSH.2012.10.028

·医学教育园地·

第25卷第10期

2012年10月医学与社会

Medicine and Society

Vol.25No.10%Oct.201287··

医学与社会2012年10月第25卷第10期

医德的主观理解程度和高度，提高他们履行医德义务的自觉性。

1.2教师须担当起传道授业解惑的重任

专职德育教师担负着加强对医学生进行思想道德教育和医德教育，培养学生树立正确的世界观、人生观、价值观和社会主义医学道德观的重任。必须坚持教书育人的原则，把授业与传承医道结合起来，将医德意识、医德精神贯穿到教学的各个环节中，体现教师非智力因素的影响力。

医学院校要通过“两课”，特别是医学伦理学课程的开设，通过课堂教育使医学生全面系统地掌握一般的道德理论以及医学道德的基本原则、规范和范畴，以确立正确的医德标准，提高他们的道德认识水平，并为其今后从事医疗工作奠定职业道德的理论基础。

医学伦理学的课堂教学是医德理论教育的主渠道。通过有目的的医学伦理学课堂教学，使医学生全面系统地掌握医德的基本原则、规范、范畴和医德评价的标准等，认识医德的作用，帮助其提高医德认识，初步学会医德评价，为今后在医疗实践中正确选择和规范医德行为打下坚实的基础，为未来更好地治病救人做好充分的思想准备。

2在案例解读中培养医学生的医德分析能力案例教学是医学伦理学课程教学中常用的一种理论联系实际的教学方法。它是根据教学目的、教学内容、教学效果的需要，在教学过程中选择具有实践性、示范性、适用性的医德案例，进行分析、论证，从而学习和巩固理论知识，达到学以致用目的的一种有效的教学方法［4］。运用案例分析进行医德教育，为医学生提供了将理论同实践相结合的展示平台，为锻炼和培养医学生面对实际情况的临场决策能力及综合素质提供了一个很好的训练场所。有利于学生掌握有关医德理论与原则，增强对医德问题的敏感性，提高学生分析问题和解决问题的能力，有助于学生在未来的医疗实践活动中做出正确的选择。

2.1案例分析是理论用于实际的最便捷途径

案例是现实问题的缩影，它把医院的真实案例引进课堂，通过展现一些真实的典型问题，让学生进入案例情景，设身处地地做出反应，为医学生提供一种不用真正深入实践但却能在短期内接触并处理到大量的实际问题的机会，从而缩短理论和实际间的距离［5］。

案例分析中的案例来源于活生生的现实，案例分析是生活实际的真实再现。一个案例引申出许多问题来，教师引导学生深入地讨论，在营造的环境氛围中去主动地思考、学习。在案例分析中，让医学生以医生的角色进入案例中，身临其境地面对、处理和分析各式各样的伦理问题，在讨论中，消化理论并获取知识，实现了理论与实际的统一。

案例分析方法的应用，对学生们来说，一方面是对所学医学伦理学理论知识的消化、理解和掌握运用，另一方面对学生们考虑问题的思维方式、分析和处理有关问题的方法的训练，为回答问题的表达，还有概括和推理等个人综合能力的提高，提供了一种实战演习的机会。学生不仅巩固了课堂上所学的有关伦理学基本知识，还可以用所学的理论知识去分析临床所见，学习如何解决临床中出现的伦理问题，学习如何在今后临床实践中，去选择最优化的医疗行为。

2.2在案例分析中医学生的医德分析能力能得到很好锻炼

案例方法的精华在于学以致用，案例教学是给学生设置一个特殊的情境，让学生根据自己以往的知识，运用智慧，发现和分析问题。它不以传授系统的知识体系为目的，而是以培养能力为宗旨。

案例的分析与讨论，是在模拟的情景中训练学生的伦理分析能力与伦理决策能力，培养学生用正确的价值观念分析问题和解决问题的能力，让学生在具体的情境中发现问题、解决问题，最终达到培养能力、提高素质的目的。

实践证明，案例教学能让学生在学习知识的同时，明显提高对医学伦理问题的分析能力，并使其医德修养在不同程度上得到提升。这种教学方式，有助于解决现实医疗活动中的医德困惑，使学生在未来的临床工作中能够做出正确的选择。

3在医德智慧形成中培养医学生的医德选择能力当医学生有了医德智慧，就会对事物有一定的鉴别、抉择能力，具有独立性，可以增强辨别医疗言行是非的能力和医德情感的体验，明确医生的职责是救死扶伤、全心全意为人民服务。能更有效、更清楚的应用伦理思考，进行伦理判断，进而完成合理的伦理决策。

3.1提升医德智慧是医学生未来工作的必须

我们所处的是一个急剧变化的时代，社会的生产方式、价值观念等都在发生着深刻变化。在现代中外道德教育的理论与实践中，都非常强调对学生主体意识和选择能力的培养，这已成为当代道德教育发展的主要趋势。

医德智慧是医者在各种复杂情感、复合经验、多元价值取向的相互张力中对医德规范进行判断、选

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