浅析医院财务管理

浅析医院财务管理

医院财务管理是医院经济工作的核心，加强财务管理工作是提升医院管理水平，增强其市场竞争力的重要内容。文章从筹资管理、预算管理、投资管理、固定资产管理、成本核算等方面阐述医院财务管理，以期为提高医院财务管理水平，保持医院可持续发展服务。

标签：医院；财务管理；提高

医院财务管理的重要性在医院逐步走向市场的今天，显得越来越重要。作为医院经济工作的核心，在医院管理水平提升，经济效益改善和可持续发展上具有十分重要的意义。要保持医院的市场竞争力，获得更佳的效益，就必须加强医院财务管理，接下来将从筹资管理、预算管理、投资管理、固定资产管理、成本核算管理等几个方面，分析如何加强医院财务管理。

一、通过融资管理，保持医院可持续发展

长期以来，我们的医院主要是靠财政拨款生存，在医院人员工资以及设备购买等活动中，主要依据财政拨款的多少来决定。进入新世纪以来，随着我国医疗体制改革，医院在承担社会责任的同时，也被更多地赋予了市场经济的职能，经济效益的要求，使医院必须向其他企业学习，通过融资来获得更多的发展资金。通过融资，可以使医院有能力采购更加先进的设备，增加更多的床位，从而使医院在同业竞争中处于先进地位。在市场竞争越来越激烈、设备动辄数百万的时代，医院面临着巨大的融资压力，如何拓宽融资渠道，获得成本更低廉的资金，都是医院财务管理的重要内容。

1.加强医院资金需求分析

融资应该根据医院自身的资金需求来决定，如，融资时间越急，融资数额越大，其融资成本就越高。反之，合理选择融资渠道、融资时间、融资金额，可以使融资成本最低化。要认真分析医院资金需求特点，加强对未来资金需求与用途的预测，进而开展合理融资，从而既保证融资能够满足医院发展所需，又不至于出现资金闲置现象。

2.合理选择融资来源渠道

合理选择融资来源渠道，关系到医院融资的成本，也关系到医院对资金使用的方便程度。在市场经济发达的今天，医院可以选择从银行金融机构、担保公司、社会融资以及内部员工融资等渠道进行融资。关键是要根据不同的资金需求来确定融资来源渠道。一般而言，长期且金额较大的融资选择银行比较合适，短期数额较小且使用较急的，可以选择从员工处进行融资等。总之要选择合法、方便、成本低的融资渠道。

3.科学安排融资比例

融资是对医院资金的补充，是医院发展的重要助力，但也应该看到，融资过多可能会因为大量的利息负担而影响到医院正常运转，进而影响到医院的可持续发展。从这个角度来看，医院要科学安排融资比例，坚持适度原则，将资产负债率控制在合理范围内，减少因融资而带来的财务风险，保持医院的可持续发展。

二、通过预算管理，实现医院资源的合理配置

预算管理是现代企业加强财务控制，提高资金使用效率的惯用做法，在企业管理中具有十分重要的作用。医院预算是根据医院发展计划与任务，通过财务收支来反映医院各项经营活动的做法，它通过对未来一年医院可用资金、资金使用用途等作出合理安排，从而保障医院的正常运转。预算是医院财力的一种体现，更是财务管理的主要依据。通过预算管理实现医院资源的合理配置，要做到如下几点：

1.提高预算编制水平

预算是医院所有工作的反映，更是财务工作的依据，一旦确定，就成为了贯穿医院管理工作全过程指南。因此，要提高预算编制水平，充分考虑医院的实际情况，通过预算将医院可以支配的资金用到最需要的地方，体现对重点领域、有利医院竞争力提升的重点项目的倾斜，并通过预算编制调整支出结构不合理之处，实现医院资源的合理配置。

2.提高预算执行水平

预算编制得好，不如执行得好，预算具有其自身的严肃性，必须不断提高预算执行控制水平。在预算编制下达后，财务管理部要在年度预算经费的总盘子里进行分解，落实到部门与个人。在执行中，进行逐级把关，预算内资金要履行审批手续，预算外资金更是要通过召开经营决策会等最高层会议决策，严格控制资金支出。

3.提高预算控制水平

要通过责任落实与事前、事中、事后控制等制度，提高预算控制水平。一方面，要将预算控制责任落实到个人，强化员工预算意识。另一方面，要通过预算执行情况的考核、报告、分析等制度，及时揭示非常事项，规避不可控因素对预算乃至财务管理的不利影响。

三、通过加强投资管理，提高医院投资效率

医院的投资管理是在医院发展过程中必不可少的内容，在经济社会快速发展的今天，面临越来越激烈竞争的医院，必须通过加强投资，不断提高医院的专业技术水平和服务能力。

1.谨慎投资，确保资金安全

投资是医院的发展之道，无论是医疗技术设备投资还是对医务人员技术培训的投资，都是增强医院竞争力的重要表现。但应该看到，大型医疗设备和大型基础设施建设，都需要大量的投资，对医院来说是具有较大风险的，必须坚持谨慎投资，在分析医院自身情况的基础上，确保资金安全。

2.科学分析，提高投资效率

投资分析做得好，医院宝贵的资金就会达到更高的效率，从而为医院的快速发展带来强大动力。做好科学分析，一方面，要对医院内部情况进行分析，在医院发展的薄弱环节和能增加医院核心竞争力的方面进行果断投资。另一方面，要加强对国家相关法律法规和行业发展规划的研究，明确医院发展方向，从而使医院的投资更具有增值潜力。

四、加强制度管理，确保医院高效运转

制度管理是医院运转的根本，要通过加强制度管理，确保医院的高效运转。一般而言，运营资金的管理，主要包括对流动负债与流动资金的两方面管理，管理好这两个部分，医院的其他工作也就会跟着好转。1.加强流动资产的管理

包括货币资产、应收款以及药品等值钱物件在内，都属于医院的流动资产，加强医院的运营管理，前提就是要使流动资产管理能够为医院生存与发展发挥应有作用。一是要高效控制与管理货币资产。货币资产是医院日常运转不可或缺的润滑剂，也是医院经济实力的重要体现，要通过健全医院的内部控制体系，保证货币资产的安全。同时，要科学分析医院运转规律，留存适度的货币资产，在保证医院正常运转的情况下，不造成货币资产的浪费，提高资金的使用效率，确保医院有足够财力应付可能遇到的各种风险。二是要加强应收款的管理。相对而言，医院的应收款比例较小，但必须注意在医院的发展扩张中，要注意制度的更新，使医院应收款始终保持在合理范围内。三是加强药品等有形资产的管理。从采购上来看，要通过公开招标等形式，降低成本，从药品保存管理上来看，既要保证药品的库存在合理范围内，也要强化日常管理与盘点制度。从使用上来看，要根据实际需要和库存情况，进行合理的分配，杜绝压库和多领等现象。

2.加强流动负债的管理

流动付债主要包括应付账款、短期借款、应付款和预算账款等。流动负债的管理是医院资金安全的重要基础。加强流动负债的管理要做到以下几点。一是要管理好短期借款，从借款人的信息反馈、利息的结算和利率的归还等情况，来促使医院借款的正规化。二是要管理好应付账款，对应付账款的付款日期、付款金额等做到心中有数，根据付款日期及时筹措资金予以支付，保证医院良好的贷款信誉。三是要管理好应付工资、社会保险金等。应付工资、社会保险金等的支付，关系到医院的正常运转和良好的社会声誉，要按规定确定工资总额，及时提取社