低温等离子治疗耳鼻喉科常见病的临床应用_综述_许桂云
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随后立即查阅说明书，发现痰热清说明书注意事项中明 确提示“不得和其他药物混合滴注，如合并用药，在换药时需
冲洗输液管，以免药物相互作用产生不良反应”。 1.2 方法 为确保临床用药安全，收集本院急诊药房常规使 用注射液说明书 103 份，统计分析说明书注意事项及药物相 互作用两项内容。 2 结果
103 份药品说明书中，其中明确规定不能和其他药物混合 使用的药物 23 种，占 22.33%；尚不明确的 16 种，占 15.53%； 未在说明书中提到的为 64 种，占 62.14%。明确规定不能和其 他药物混合使用的药物 23 种，共涉及 10 大类，其中抗微生物 药物所占品种最多，配伍禁忌及注意事项，见表 1。 3 讨论
近年来，由于医药科技的迅速发展，现有的药物学和药 理学资料的更新已不能及时满足临床需要，因此药品说明书 成为临床医务人员和患者安全、有效用药的最基本、最重要 的科学信息源[1]。随着药物配伍使用日益增多，配伍反应也频 频出现，通过药品说明书，医护人员可以了解药物的性能、配 伍禁忌及配药时的注意事项等，保证药物的安全使用和治疗 效果。为了提高药品使用的安全性，本文对 103 份药品说明 书药物相互作用及注意事项进行了统计并结合临床病例进 行了分析。 1 资料与方法 1.1 病例资料 患者，女，74 岁，于 2008 年 11 月 10 日因肺 部感染来我院进行输液治疗。先静脉滴注硫酸依替米星注射 液 0.2 g+250 mL 0.9%氯化钠注射液，无异常反应，后续滴注 5%葡萄糖 250 mL 内加入痰热清注射液 20 mL 的溶液，30 s 后 输液管过滤网内出现棕黑色沉淀，立即停止用药并严密观察 患者病情。由于发现及时，患者无不良反应发生。
[8] 于德林，曾晓霞。应用鼻内镜行鼻后部止血[J]。临床耳鼻咽喉科杂 志，1993，(73)：176。
[9] Sililuoto T，Leinonen A，Karttunen AL，et a1．Em．bolization for the treatment of posterior epistaxis[J]．Arch Otolaryngol Head Neck Surg， 1993，119：837- 884．
重视药品说明书，保障临床用药安全
天津市天和医院药剂科（300050）陈蓉
摘要：目的 为保障临床用药安全有效，避免不良反应的发生。方法 对收集的 103 份药品说明书药物相互作用及注意事项进行统计 并结合临床病例进行分析。结果 明确规定不能和其他药物混合使用的药物 23 种共涉及 10 大类，其中抗微生物药物所占品种最多。 结论 临床医护人员在使用药品前应仔细阅读说明书上的注意事项及药物相互作用，才能有效提高用药的安全性。 关键词：药品说明书；配伍禁忌；用药安全
中国城乡企业卫生 2009 年 12 月第 6 期（总第 134 期）
临来自百度文库医学
多，又需要填塞止血的情况出现，给患者带来较大的痛苦。总 之，要在医疗实践中循证经验，提高医疗技术水平。
参考文献 [1] 周成勇，刘达根。等离子低温射频消融治疗鼻塞疗效评价[J]。中国
耳鼻咽喉头颈外科，2005，12(3)：159- 161。 [2] Nease CJ，I~mpl GA．Radiofrequency treatment of turbinate hyper-
- 39 -
[7] Boatsman JE，Cahloun KH，Ryan MW．Relationship between rhinosinusitis symptoms and mueoeiliary clearance time[J]．Otolaryngol Heed Neck Surg，2006，134：491- 493．
随着医疗科学技术的不断进步和发展，以低温消融为特 色的低温等离子治疗技术在耳鼻喉科常见病的治疗中已得到 广泛应用。 低温等离子治疗耳鼻喉科常见病的过程安全、操 作简单，能收到满意效果。现综述如下。 1 鼻部常见病治疗 1.1 鼻炎 慢性单纯性鼻炎，药物性鼻炎，血管运动性鼻炎， 过敏性鼻炎等诸鼻病所致鼻甲肥大的治疗[1]。Adams 等[2]证明 等离子治疗可最大限度地保护鼻黏膜[3]，对鼻纤毛黏液系统的 清除功能和嗅觉功能无影响[4]。上述鼻炎的病因各不相同，如 慢性鼻炎以鼻腔粘膜或粘膜下炎症持续数月以上，或炎症反 复发作，间歇期不能恢复正常，且无明显的致病微生物感染， 有不同程度的功能紊乱为特点。其病因常与下列因素有关：如 急性鼻炎反复发作或未彻底治愈[5]，慢性鼻窦炎分泌物长期刺 激，鼻中隔偏曲影响鼻腔的通气，腺样体肥大，可以诱发慢性 鼻炎；鼻腔长期使用减充血药物可导致药物性鼻炎。长期反复 吸入粉尘（如水泥，石灰等）或有害气体，生活环境中温度及湿 度的急剧变化对慢性鼻炎起一定作用；全身某些慢性疾病，如 贫血，糖尿病，风湿，结核，心肝肾等重要脏器的功能异常，可 引起鼻粘膜血管长期瘀血或反射性充血；维生素 A,维生素 C 的缺乏；内分泌疾病或内分泌失调，甲状腺功能低下可引起鼻 粘膜水肿；妊娠早期及青春期鼻粘膜可出现生理性肿胀[6]。变 应性鼻炎是发生于鼻粘膜的变态反应性疾病，以鼻痒，喷嚏， 大量清水样涕及鼻塞为其主要临床特点。常见的抗原种类有： 吸入性抗原如屋尘，螨及其皮屑和代谢物，昆虫，花粉，羽毛， 上皮脱屑，真菌，植物纤维，某些化学物质等；食物性抗原如面 粉，蛋，奶，鱼，虾，花生，大豆，及某些水果，疏菜等。
对肥大的鼻甲粘膜进行等离子消融治疗时，常有的反应 是术后局部肿胀，致使出现暂时鼻塞加重。给予常规消融治疗 量作治疗，一般会有持续 5~7 d 的术后肿胀。所以，应让患者有 充分的术前思想准备和对术后病情变化过程的了解，以消除 顾虑。术后一般给用抗生素 3d，预防感染及给滴鼻对症用药。
治疗操作时要特别注意探头接触病变部位的准确性和选 用常规的治疗量。避免过大治疗量对大血管和骨质的不应有 的损伤。曾有术后伤及鼻中隔粘膜和软骨、鼻甲骨而致出血
慢性肥厚性鼻炎是耳鼻咽喉科的常见病，其传统治疗方 法是鼻甲部分切除治疗[7]。等离子射频手术是目前治疗慢性肥 厚性鼻炎安全、有效、准确的治疗方法之一。 1.2 鼻出血的治疗 鼻出血是鼻科中最常见的临床症状之
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一，有以下几个特点：多由鼻腔鼻窦疾病引起，少数由全身疾 病引起；多数为单侧鼻腔出血，少数为双侧鼻腔出血；多数为 鼻腔易出血区的出血，少数为后鼻孔吴氏鼻—— —鼻咽静脉丛 的出血。鼻腔的血供来自颈内动脉和颈外动脉两大系统，中鼻 甲下缘以上区域主要由颈内动脉的分支一筛前动脉和筛后动 脉供应，而左右筛动脉有吻合支，筛动脉与颈外动脉系统也存 在较丰富的吻合支。临床选用低温等离子消融治疗，方法是在 出血部位先填放地卡因棉片进行表面麻醉，而后于直视下对 出血点进行用探头止血处理。对绝大部分鼻出血患者具有可 直视，便捷，止血后不需要填塞的优点，患者痛苦小并且疗效 肯定。 2 耳鼻喉科常见小肿物及会厌囊肿的治疗
trophy：arandomized，blinded，placebo—controlled clinical trial [J]． Otolaryngol Head Neck Surg，2007，130：291- 299． [3] 吕建刚，梁巧瑾，孙淑珍。双极射频等离子下鼻甲减容术治疗慢 性鼻炎[J]。临床耳鼻咽喉科杂志，2006，17(4)：249。 [4] Sap IT，Sabin B，Karavus A，et a1．Comparison ofthe effects ofradiofrequencytissue ablation，C02 laser ablation，and partial Turhinectomyapplications on nasal mucociliary unctions [J]．Laryngoscopef， 2007，l13(3)：514- 519． [5] 班秀娟。急性鼻炎发病病因分析[J] 。齐齐哈尔医学院学报，2007， 26(12)：1004。 [6] 张罗，韩德民，王琪。鼻腔黏液纤毛传输系统功能的评估[J]。中国 耳鼻咽喉头颈外科，2006，13(7)：507- 510。
[10] Elahi MM，Parnes LS，Fox AJ，et a1．Therapeuticembolization in treatment ofintractable epistaxis[J]．Arch Otolaryngol Head Neck Surg， 1995，121(1)：65．
[11] 杨大章，程靖宁，韩军，等。难治性鼻出血的出血部位及治疗[J]。中 华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2007，40(5)：360- 362。
生长于外耳道、鼻前庭、扁桃体上的小肿物多为角化棘皮 瘤，乳头状瘤等 ，适合用等离子消融切除；中度以下的会厌谷 囊肿，于地卡因表面麻醉下也可用等离子进行气化并切除。有 疼痛轻微，出血少的优点。 3 扁桃体肥大伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的局部 减融治疗
阻塞性睡眠呼吸时分流部分压力冲击颊部，但大部分气 流压力指向舌面和舌龈沟。夜间长时间持续打鼾的气流压力 反复指向口底，牵涉颌下腺，加之颌下腺周围组织疏松，可能 压迫颌下腺向下移位。夜间打鼾作为一种连续不断的刺激源， 促使唾液腺连续分泌，受刺激时唾液的流量远远超过静止时 唾液量[13]。打鼾时张口呼吸唾液过度消耗，这种不断和连续地 分泌活动使唾液腺不堪重负，必然增生代偿使其肿大，这就是 鼾症患者咽部发干的原因之一。临床于地卡因表面麻醉下将 扁桃体组织进行低温气化消融使之体积缩小，扩大了气道。实 为一种微创，便捷，安全，有效的治疗[14]。加上相应的综合治疗 措施可收到事半功倍的效果。 4 治疗中应注意的问题和可能的副损伤
临床表现 单纯性鼻炎常有交替性或间歇性鼻塞，运动 后通气改善，静坐时鼻塞加重，鼻塞可随卧位而变化。由于鼻 塞可出现嗅觉减退，头痛，头昏，记忆力减退，闭塞性鼻音等症 状。鼻腔分泌物增多，呈粘液脓性，成年患者常感痰多，此为分 泌物向后鼻孔引流所致。检查可见鼻腔粘膜充血肿胀，尤以下 鼻甲为甚。血管运动性鼻炎，药物性鼻炎，及过敏性鼻炎，虽然 与单纯性鼻炎病因学有区别，但局部鼻甲增大的病理改变及 检查所见与单纯性鼻炎基本相同。
[12] 后农生。69 例鼻出血鼻内镜下查找出血部位临床分析[J]。临床耳 鼻咽喉科杂志，2006，19(11)：5l6- 5l7。
[13] 韩芳。睡眠状态下的呼吸控制功能。中国实用内科杂志，2000，18 (4)：l1- 13。
[14] 俞光岩，编著。涎腺疾病[M]。北京：北京医科大学中国协和联合出 版社，2007。
临床医学
中国城乡企业卫生 2009 年 12 月第 6 期（总第 134 期）
低温等离子治疗耳鼻喉科常见病的临床应用（综述）
天津市静海县医院耳鼻喉科（301600）许桂云
摘要：低温等离子治疗技术以微创和便捷的优势，在诸如各种常见鼻炎（慢性单纯性鼻炎，药物性鼻炎，血管运动性鼻炎及过敏性鼻炎 所致鼻甲肥大）鼻出血，耳鼻咽腔良性小肿物，扁桃体上良性小肿物，会厌囊肿，以及单由扁桃体肥大为主所致咽腔狭窄引发的阻塞性睡 眠呼吸暂停低通气综合征的治疗中收到满意的效果。选择低温等离子消融，不仅操作简单，而且患者痛苦小，可保护粘膜的生理功能。 关键词：低温等离子；耳鼻喉科常见病；应用
临床病例中出现的痰热清为中药注射剂，因成分比较复 杂，本身就是多成分组成，再与其他药物配伍，可能发生的反 应往往难以预测。痰热清注射液与硫酸依替米星注射液的配 伍禁忌是由于物质的分解速度与溶液中的 H+有关，痰热清注 射液 pH 值为 7.5 呈碱性，它的稳定性受溶液的 pH 值影响，且 随 pH 值的降低而明显，而硫酸依替米星注射液恰呈酸性，故 痰热清不宜与 pH 值过低的酸性药物混合使用[2]，若配伍应在
冲洗输液管，以免药物相互作用产生不良反应”。 1.2 方法 为确保临床用药安全，收集本院急诊药房常规使 用注射液说明书 103 份，统计分析说明书注意事项及药物相 互作用两项内容。 2 结果
103 份药品说明书中，其中明确规定不能和其他药物混合 使用的药物 23 种，占 22.33%；尚不明确的 16 种，占 15.53%； 未在说明书中提到的为 64 种，占 62.14%。明确规定不能和其 他药物混合使用的药物 23 种，共涉及 10 大类，其中抗微生物 药物所占品种最多，配伍禁忌及注意事项，见表 1。 3 讨论
近年来，由于医药科技的迅速发展，现有的药物学和药 理学资料的更新已不能及时满足临床需要，因此药品说明书 成为临床医务人员和患者安全、有效用药的最基本、最重要 的科学信息源[1]。随着药物配伍使用日益增多，配伍反应也频 频出现，通过药品说明书，医护人员可以了解药物的性能、配 伍禁忌及配药时的注意事项等，保证药物的安全使用和治疗 效果。为了提高药品使用的安全性，本文对 103 份药品说明 书药物相互作用及注意事项进行了统计并结合临床病例进 行了分析。 1 资料与方法 1.1 病例资料 患者，女，74 岁，于 2008 年 11 月 10 日因肺 部感染来我院进行输液治疗。先静脉滴注硫酸依替米星注射 液 0.2 g+250 mL 0.9%氯化钠注射液，无异常反应，后续滴注 5%葡萄糖 250 mL 内加入痰热清注射液 20 mL 的溶液，30 s 后 输液管过滤网内出现棕黑色沉淀，立即停止用药并严密观察 患者病情。由于发现及时，患者无不良反应发生。
[8] 于德林，曾晓霞。应用鼻内镜行鼻后部止血[J]。临床耳鼻咽喉科杂 志，1993，(73)：176。
[9] Sililuoto T，Leinonen A，Karttunen AL，et a1．Em．bolization for the treatment of posterior epistaxis[J]．Arch Otolaryngol Head Neck Surg， 1993，119：837- 884．
重视药品说明书，保障临床用药安全
天津市天和医院药剂科（300050）陈蓉
摘要：目的 为保障临床用药安全有效，避免不良反应的发生。方法 对收集的 103 份药品说明书药物相互作用及注意事项进行统计 并结合临床病例进行分析。结果 明确规定不能和其他药物混合使用的药物 23 种共涉及 10 大类，其中抗微生物药物所占品种最多。 结论 临床医护人员在使用药品前应仔细阅读说明书上的注意事项及药物相互作用，才能有效提高用药的安全性。 关键词：药品说明书；配伍禁忌；用药安全
中国城乡企业卫生 2009 年 12 月第 6 期（总第 134 期）
临来自百度文库医学
多，又需要填塞止血的情况出现，给患者带来较大的痛苦。总 之，要在医疗实践中循证经验，提高医疗技术水平。
参考文献 [1] 周成勇，刘达根。等离子低温射频消融治疗鼻塞疗效评价[J]。中国
耳鼻咽喉头颈外科，2005，12(3)：159- 161。 [2] Nease CJ，I~mpl GA．Radiofrequency treatment of turbinate hyper-
- 39 -
[7] Boatsman JE，Cahloun KH，Ryan MW．Relationship between rhinosinusitis symptoms and mueoeiliary clearance time[J]．Otolaryngol Heed Neck Surg，2006，134：491- 493．
随着医疗科学技术的不断进步和发展，以低温消融为特 色的低温等离子治疗技术在耳鼻喉科常见病的治疗中已得到 广泛应用。 低温等离子治疗耳鼻喉科常见病的过程安全、操 作简单，能收到满意效果。现综述如下。 1 鼻部常见病治疗 1.1 鼻炎 慢性单纯性鼻炎，药物性鼻炎，血管运动性鼻炎， 过敏性鼻炎等诸鼻病所致鼻甲肥大的治疗[1]。Adams 等[2]证明 等离子治疗可最大限度地保护鼻黏膜[3]，对鼻纤毛黏液系统的 清除功能和嗅觉功能无影响[4]。上述鼻炎的病因各不相同，如 慢性鼻炎以鼻腔粘膜或粘膜下炎症持续数月以上，或炎症反 复发作，间歇期不能恢复正常，且无明显的致病微生物感染， 有不同程度的功能紊乱为特点。其病因常与下列因素有关：如 急性鼻炎反复发作或未彻底治愈[5]，慢性鼻窦炎分泌物长期刺 激，鼻中隔偏曲影响鼻腔的通气，腺样体肥大，可以诱发慢性 鼻炎；鼻腔长期使用减充血药物可导致药物性鼻炎。长期反复 吸入粉尘（如水泥，石灰等）或有害气体，生活环境中温度及湿 度的急剧变化对慢性鼻炎起一定作用；全身某些慢性疾病，如 贫血，糖尿病，风湿，结核，心肝肾等重要脏器的功能异常，可 引起鼻粘膜血管长期瘀血或反射性充血；维生素 A,维生素 C 的缺乏；内分泌疾病或内分泌失调，甲状腺功能低下可引起鼻 粘膜水肿；妊娠早期及青春期鼻粘膜可出现生理性肿胀[6]。变 应性鼻炎是发生于鼻粘膜的变态反应性疾病，以鼻痒，喷嚏， 大量清水样涕及鼻塞为其主要临床特点。常见的抗原种类有： 吸入性抗原如屋尘，螨及其皮屑和代谢物，昆虫，花粉，羽毛， 上皮脱屑，真菌，植物纤维，某些化学物质等；食物性抗原如面 粉，蛋，奶，鱼，虾，花生，大豆，及某些水果，疏菜等。
对肥大的鼻甲粘膜进行等离子消融治疗时，常有的反应 是术后局部肿胀，致使出现暂时鼻塞加重。给予常规消融治疗 量作治疗，一般会有持续 5~7 d 的术后肿胀。所以，应让患者有 充分的术前思想准备和对术后病情变化过程的了解，以消除 顾虑。术后一般给用抗生素 3d，预防感染及给滴鼻对症用药。
治疗操作时要特别注意探头接触病变部位的准确性和选 用常规的治疗量。避免过大治疗量对大血管和骨质的不应有 的损伤。曾有术后伤及鼻中隔粘膜和软骨、鼻甲骨而致出血
慢性肥厚性鼻炎是耳鼻咽喉科的常见病，其传统治疗方 法是鼻甲部分切除治疗[7]。等离子射频手术是目前治疗慢性肥 厚性鼻炎安全、有效、准确的治疗方法之一。 1.2 鼻出血的治疗 鼻出血是鼻科中最常见的临床症状之
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一，有以下几个特点：多由鼻腔鼻窦疾病引起，少数由全身疾 病引起；多数为单侧鼻腔出血，少数为双侧鼻腔出血；多数为 鼻腔易出血区的出血，少数为后鼻孔吴氏鼻—— —鼻咽静脉丛 的出血。鼻腔的血供来自颈内动脉和颈外动脉两大系统，中鼻 甲下缘以上区域主要由颈内动脉的分支一筛前动脉和筛后动 脉供应，而左右筛动脉有吻合支，筛动脉与颈外动脉系统也存 在较丰富的吻合支。临床选用低温等离子消融治疗，方法是在 出血部位先填放地卡因棉片进行表面麻醉，而后于直视下对 出血点进行用探头止血处理。对绝大部分鼻出血患者具有可 直视，便捷，止血后不需要填塞的优点，患者痛苦小并且疗效 肯定。 2 耳鼻喉科常见小肿物及会厌囊肿的治疗
trophy：arandomized，blinded，placebo—controlled clinical trial [J]． Otolaryngol Head Neck Surg，2007，130：291- 299． [3] 吕建刚，梁巧瑾，孙淑珍。双极射频等离子下鼻甲减容术治疗慢 性鼻炎[J]。临床耳鼻咽喉科杂志，2006，17(4)：249。 [4] Sap IT，Sabin B，Karavus A，et a1．Comparison ofthe effects ofradiofrequencytissue ablation，C02 laser ablation，and partial Turhinectomyapplications on nasal mucociliary unctions [J]．Laryngoscopef， 2007，l13(3)：514- 519． [5] 班秀娟。急性鼻炎发病病因分析[J] 。齐齐哈尔医学院学报，2007， 26(12)：1004。 [6] 张罗，韩德民，王琪。鼻腔黏液纤毛传输系统功能的评估[J]。中国 耳鼻咽喉头颈外科，2006，13(7)：507- 510。
[10] Elahi MM，Parnes LS，Fox AJ，et a1．Therapeuticembolization in treatment ofintractable epistaxis[J]．Arch Otolaryngol Head Neck Surg， 1995，121(1)：65．
[11] 杨大章，程靖宁，韩军，等。难治性鼻出血的出血部位及治疗[J]。中 华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2007，40(5)：360- 362。
生长于外耳道、鼻前庭、扁桃体上的小肿物多为角化棘皮 瘤，乳头状瘤等 ，适合用等离子消融切除；中度以下的会厌谷 囊肿，于地卡因表面麻醉下也可用等离子进行气化并切除。有 疼痛轻微，出血少的优点。 3 扁桃体肥大伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的局部 减融治疗
阻塞性睡眠呼吸时分流部分压力冲击颊部，但大部分气 流压力指向舌面和舌龈沟。夜间长时间持续打鼾的气流压力 反复指向口底，牵涉颌下腺，加之颌下腺周围组织疏松，可能 压迫颌下腺向下移位。夜间打鼾作为一种连续不断的刺激源， 促使唾液腺连续分泌，受刺激时唾液的流量远远超过静止时 唾液量[13]。打鼾时张口呼吸唾液过度消耗，这种不断和连续地 分泌活动使唾液腺不堪重负，必然增生代偿使其肿大，这就是 鼾症患者咽部发干的原因之一。临床于地卡因表面麻醉下将 扁桃体组织进行低温气化消融使之体积缩小，扩大了气道。实 为一种微创，便捷，安全，有效的治疗[14]。加上相应的综合治疗 措施可收到事半功倍的效果。 4 治疗中应注意的问题和可能的副损伤
临床表现 单纯性鼻炎常有交替性或间歇性鼻塞，运动 后通气改善，静坐时鼻塞加重，鼻塞可随卧位而变化。由于鼻 塞可出现嗅觉减退，头痛，头昏，记忆力减退，闭塞性鼻音等症 状。鼻腔分泌物增多，呈粘液脓性，成年患者常感痰多，此为分 泌物向后鼻孔引流所致。检查可见鼻腔粘膜充血肿胀，尤以下 鼻甲为甚。血管运动性鼻炎，药物性鼻炎，及过敏性鼻炎，虽然 与单纯性鼻炎病因学有区别，但局部鼻甲增大的病理改变及 检查所见与单纯性鼻炎基本相同。
[12] 后农生。69 例鼻出血鼻内镜下查找出血部位临床分析[J]。临床耳 鼻咽喉科杂志，2006，19(11)：5l6- 5l7。
[13] 韩芳。睡眠状态下的呼吸控制功能。中国实用内科杂志，2000，18 (4)：l1- 13。
[14] 俞光岩，编著。涎腺疾病[M]。北京：北京医科大学中国协和联合出 版社，2007。
临床医学
中国城乡企业卫生 2009 年 12 月第 6 期（总第 134 期）
低温等离子治疗耳鼻喉科常见病的临床应用（综述）
天津市静海县医院耳鼻喉科（301600）许桂云
摘要：低温等离子治疗技术以微创和便捷的优势，在诸如各种常见鼻炎（慢性单纯性鼻炎，药物性鼻炎，血管运动性鼻炎及过敏性鼻炎 所致鼻甲肥大）鼻出血，耳鼻咽腔良性小肿物，扁桃体上良性小肿物，会厌囊肿，以及单由扁桃体肥大为主所致咽腔狭窄引发的阻塞性睡 眠呼吸暂停低通气综合征的治疗中收到满意的效果。选择低温等离子消融，不仅操作简单，而且患者痛苦小，可保护粘膜的生理功能。 关键词：低温等离子；耳鼻喉科常见病；应用
临床病例中出现的痰热清为中药注射剂，因成分比较复 杂，本身就是多成分组成，再与其他药物配伍，可能发生的反 应往往难以预测。痰热清注射液与硫酸依替米星注射液的配 伍禁忌是由于物质的分解速度与溶液中的 H+有关，痰热清注 射液 pH 值为 7.5 呈碱性，它的稳定性受溶液的 pH 值影响，且 随 pH 值的降低而明显，而硫酸依替米星注射液恰呈酸性，故 痰热清不宜与 pH 值过低的酸性药物混合使用[2]，若配伍应在