瓣胃阻塞综述

新疆农业大学

专业文献综述

题目: 奶牛瓣胃阻赛的诊治

姓名: 吐尔逊江·阿不来孜

学院: 动物医学学院

专业: 临床

班级: 临床071班

学号: 073631141

成绩：

指导教师: 斯坎达尔·买合木提职称: 副教授

2011 年11 月13 日

奶牛瓣胃的诊治研究综述

作者：吐尔逊江·阿不来孜指导教师：斯坎达尔·买合木提

摘要：本人于2011年7月至2011年11月在焉耆新农动物中心医院参加实习过程中只接诊了一例典型奶牛瓣胃阻塞。本病又名三胃阻塞（omasum impaction），又称瓣胃秘结，是由于前胃迟缓，瓣胃收缩能力减弱，瓣胃内容物滞留，水分被吸收而干涸，致使瓣胃秘结、扩张的一种疾病。以胃的内容物积滞，水分被吸收而干涸阻塞为特征。本病的病因可分为原发性和继发性两种，一般原发性少见，继发性多见。临床特征为顽固性前胃弛缓，瘤胃积液；鼻镜干燥，甚至龟裂，瓣胃区疼痛，顽固性秘结或粪便干少呈层状；瓣胃阻塞治疗不及时，常常导致病畜死亡。

关键词：奶牛·瓣胃阻塞·诊治

1 病例介绍

1.1 病史：

2011年8月24日一头荷尔斯坦奶牛来我们医院就诊。该牛8月22日开始发病，4岁，妊娠已3个月。根据畜主介绍，该牛21日开始食欲减退，反刍停止，排出小量的球形粪便，粪便中有粘液，流涎，畜主3d给了苏打片，但没有好转。

1.2. 临床检查:

体温38.8℃,呼吸33次/min，脉搏103次/min。精神沉郁，流涎，瘤胃蠕动减弱，瘤胃轻度臌胀，瓣胃蠕动音消失。触压瓣胃（右侧第七至十肋间肩关节水平线上下），病畜有时表现不安，躲避检查。叩诊，浊音区扩大。磨牙，呼吸浅快，眼球下陷，有排粪姿势，鼻镜干燥，尿少而黄，排出少量黑色的球形粪便。

1.3. 诊断

根据病史、临床症状（即鼻镜干燥，排出少量球形粪便，瘤胃与瓣胃蠕动减弱，触压瓣胃有疼痛感）等表现状况诊断为瓣胃阻塞。

1.4治疗

1.4.1治疗原则

增强前胃运动机能，软化瓣胃内容物，促进瓣胃内容物的排除，强心补液，恢复瓣胃功能。

1.4.2治疗方法

为了排除胃内容物：硫酸镁（钠）800g 、植物油1500ml、鱼石脂20g、75%

酒精100ml、水1500ml混合一次内服。

为了强心、促进胃蠕动：10%安钠咖30ml，复方盐水1500ml，维生素C 40ml，10%盐水500ml，促反刍液1000ml，10%葡萄糖酸钙500ml静脉注射，复合维生素

B 20ml（肌肉注射），胃肠动力15ml（皮下注射）。

1.4.3治疗结果

经过4天的药物治疗，牛的精神开始好转，食欲、反刍恢复正常，瘤胃蠕动增强，排粪也恢复正常，全身机能恢复。

2.病因：

因长期饲喂大量富含粗纤维的干饲料、粉状饲料(如甘薯蔓、花生秧、豆荚、米糠、麸皮等)，或混有泥沙的饲料，且饮水、运动不足或过劳等引起，特别是铡短草喂牛，为本病的病因之一。也常继发于创伤性网胃炎、皱胃变位、生产瘫痪等。

3.讨论：

瓣胃阻塞主要是因前胃弛缓，瓣胃收缩力减弱，瓣胃内容物滞留，水分被吸收而干涸，致使瓣胃秘结、扩张的一种疾病。本病常见于牛。原发性瓣胃阻塞，主要因长期饲喂无刺激性的农副产品或者饲喂含泥沙的饲草，还有缺钙容易引起瓣胃阻塞。

继发性瓣胃阻塞，常继发于前胃弛缓，瘤胃积食，皱胃阻塞，皱胃变位，皱胃溃疡，腹腔脏器粘连，生产瘫痪，牛恶性卡他热等疾病。

3.1诊断方面

临床上诊断瓣胃阻塞是要注意分清原发性和继发性。对原发性瓣胃阻塞的诊断应根据饲养管理情况，临床特征以及灌清油法来诊断。根据鼻镜干裂，粪便干硬、色黑，呈算盘珠样或栗子状，于右侧腹壁（第7～9肋间的中央）触诊，病牛疼痛不安，叩诊浊音区扩大。，

3.2鉴别诊断

3.2.1 瓣胃阻塞与前胃弛缓和皱胃阻塞的签别。

前胃弛缓类似处：吃草反刍减少或废绝，左肷下陷，瘤胃蠕动减弱，磨牙。不同处：不出现鼻镜龟裂，瘤胃反复臌胀，在右腹侧最后肋骨上方，腰椎横突下方

向下按压不能触及圆球形硬块。

皱胃阻塞（扩张）类似处：吃草反刍减少或废绝，粪量少呈黑色球。不同处：所排粪球或稀粪均黑色，掰开粪球内部亦为黑色。阻塞时软肋下放可触及硬块，如扩张则硬块在软肋后方至膝襞，直肠检查时手心向瘤胃，手背可触及硬块。

3.2.2瓣胃阻塞与肠阻塞的鉴别。

瓣胃阻塞：病牛口腔干燥，鼻镜干燥或龟裂，粪便干小硬暗，如算盘珠状，以后排粪停止，瓣胃叩诊浊音区扩大，甚至扩大到最后肋骨前后并延伸至腹底部，在左侧软骨后向前作深部触诊可触到坚硬的瓣胃，做瓣胃穿刺注射可感知内容物阻力增大。

肠阻塞：口腔粘滑，发臭，鼻镜干燥但不龟裂；初期有持续的轻微的腹痛，排粪停止后伴随不断的努责而排出污泥样或胶冻状物；右侧软腹壁作深部触诊常可触到硬结的阻塞肠段，直肠检查，直肠内空虚，在腹腔内可摸到积气积液的肠段；

在瓣胃、皱胃无硬结物情况下，经瓣胃注射泻剂仍无粪便排出且尿兰母检查阳性。阻塞肠段不同，临床症状各异，要注意鉴别。

3.3治疗方面

在上述病例的治疗上笔者把病因消除，增强前胃运动技能为治疗原则把排除胃内容物为具体的治疗方法取得比较满意的治疗效果。上述使用的药物主要排除胃内容物，强心，补充体液，促进胃蠕动，恢复消化功能，调节机体电解质的平衡。

3.4预防方面

要定期给牛饮用足量的水，特别是热天要多饮水。冬天喂干草，每天饮3～4次温水，防止过多消耗胃液，减少喂粗硬饲料，增加青饲料和多汁饲料。避免长期单纯喂麸皮、谷糠等饲料，不要长期喂沾有泥沙的草料。加强运动等。

4.预防：

4.1 预防本病应避免长期饲喂糠麸及混有泥沙的饲料，同时注意适当减少坚硬的粗纤维饲料；铡草喂牛时，注意不能将饲草铡得过短，并适当增加运动。

5结论：

5.1瓣胃阻塞的一种是发病比较缓慢，以鼻镜干燥，排粪粟子状为主要症状的慢性型；另一种是发病突然，以腹痛为主要症状的急性型。