抗寄生虫病药
抗寄生虫病药
（二）主要用于控制疟疾复发和传播旳药物
伯氨喹(primaquine)
伯胺喹是人工合成旳8—氨基喹啉类衍生物。口服易吸收，1～ 2小时血药浓度达峰值，主要分布于肝、肺等组织。体内代谢 快，经肾排泄。
1．抗疟作用 氯喹对间日疟、三日疟以及敏感旳恶性疟原 虫旳红细胞内期裂殖体有杀灭作用，具有起效快、疗效高、 作用持久旳特点，是治疗疟疾急性发作、控制症状旳首选 药。对红细胞外期无作用，不能做病因性预防和良性疟旳 根治。
2．抗肠外阿米巴原虫作用 氯喹在肝中浓度高，对阿米巴 肝脓肿有效。在肠道浓度较低，对阿米巴痢疾无效。口服 后在肝组织中浓度非常高，临床用于甲硝唑无效或肝脓肿 旳治疗，须合用抗肠内阿米巴药。
抗寄生虫病药
【学习目的】
1
领略主要抗疟药氯喹、奎宁、青蒿素、伯氨喹、乙胺嘧啶旳抗疟作用环
节，临床用途及主要不良反应；
2
抗阿米巴病药甲硝唑旳药理作用及临床用途；抗血吸虫病药吡喹酮
旳作用特点；
3
辨认疟原虫旳生活史；
4
描述其他抗寄生虫药物旳作用、使用方法和不良反应。
疟疾是疟原虫引起旳雄性按蚊传播旳寄生虫性传染病，临 床上以间歇性寒战、高热、出汗和脾肿大、贫血等为特征。 用来预防或治疗疟疾旳药物称为抗疟药（antimalarial drugs）。临床旳抗疟药只针对疟原虫生活史中某一阶段 发挥作用。
青蒿琥酯(artesunate)
青蒿琥酯是青蒿素旳水溶性衍生物，静脉注射后 血药浓度迅速降低，作用时间短，t1／2约为 30min；体内分布广泛，肝、肾、肠含量高，大 部分经过肝代谢，少许从尿粪排出。具有速效、 高效、低毒等特点。主要用于耐氯喹恶性疟疾及 多种危重疟疾旳急救。
奥硝唑 (Metronidazole) 抗寄生虫药物
奥硝唑 (Metronidazole) 抗寄生虫药物奥硝唑（Metronidazole）是一种抗寄生虫药物，广泛用于临床医学领域。
本文将介绍奥硝唑的药理作用、适应症、用药方法以及可能的副作用。
一、药理作用奥硝唑属于合成的5-硝基咪唑类药物，其通过影响寄生虫体内的DNA和核酸合成来发挥抗寄生虫作用。
该药物可抑制寄生虫生长和繁殖，达到清除或减轻寄生虫感染的效果。
二、适应症奥硝唑主要用于治疗肠道、泌尿生殖道和皮肤黏膜等部位的寄生虫感染疾病。
常见的适应症包括阴道滴虫病、三唑虫病、肠道阿米巴病等。
三、用药方法奥硝唑通常以口服或静脉注射的形式使用。
具体的用药剂量和疗程需根据患者的具体情况而定，建议在医生指导下使用。
常见的口服剂型有片剂和混悬液，而静脉注射剂型则要求严格控制用药速度和浓度。
四、副作用尽管奥硝唑是一种常用的抗寄生虫药物，但也可能会出现一些副作用。
常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、胃痛等消化系统反应。
此外，少数患者可能会出现过敏反应、皮疹和头晕等不适症状。
严重的副作用较为罕见，但仍需密切关注患者的用药反应。
总结：奥硝唑是一种常用的抗寄生虫药物，通过抑制寄生虫的DNA合成来发挥疗效。
它主要用于治疗肠道、泌尿生殖道和皮肤黏膜等部位的寄生虫感染疾病。
用药时应注意遵循医生的指导，避免自行调整剂量和疗程。
虽然奥硝唑在一般情况下是相对安全的，但副作用仍可能发生，患者在用药期间需密切关注自身反应，并及时向医生报告任何异常症状。
值得一提的是，本文所提供的信息仅供参考，并不能替代医生的诊断和建议。
在使用奥硝唑或其他药物前，请务必咨询医生以确保安全有效的治疗。
家禽抗寄生虫药物
家禽抗寄生虫药物一、抗球虫药物主要有莫能菌素、盐霉素钠、拉沙洛西钠、赛杜霉素、海南霉素、地克珠利、托曲珠利、二硝基类、尼卡巴嗪、磺胺喹沙啉、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺氯吡嗪钠、氨丙啉、氯苯胍、常山酮、乙氧酰眩苯甲酯等。
介绍几种常用抗球虫药的用法用量。
莫能菌素具有抗球虫和预防坏死性肠炎的作用，抗球虫谱广，主要用于预防家禽球虫病。
使用莫能菌素预混剂混饲，每千克饲料，鸡90毫克～110毫克(以莫能菌素计)。
产蛋期禁用，禁与泰妙菌素、竹桃霉素及其他抗球虫药配伍使用。
盐霉素钠作用、应用同莫能菌素，毒性稍强。
禁与泰妙菌素及其他抗球虫药配伍使用。
使用盐霉素钠预混剂混饲鸡，每千克饲料加预混剂600毫克。
拉沙洛西钠毒性小，可与泰妙菌素合用，高剂量使用会导致垫料潮湿。
使用拉沙洛西钠预混剂混饲鸡，每千克饲料加预混剂75毫克～125毫克。
海南霉素钠我国自主研发的抗球虫药，为聚醚类抗生素中毒性最大的一种抗球虫药，仅限用于肉鸡，产蛋鸡及其他动物禁用，禁与其他抗球虫药配伍使用。
使用海南霉素钠预混剂混饲，每千克饲料加预混剂500毫克~750毫克。
地克珠利新型、高效、低毒抗球虫药，为较理想的杀球虫药物。
本药作用时间短暂，停药1天后，作用基本消失，必须连续用药。
用药浓度极低，连续用药易产生耐药性。
使用地克珠利溶液混饮，每升水鸡0．5毫克~1毫克(以地克珠利计)，使用地克珠利预混剂混饲，每千克饲料1毫克(以地克珠利计)。
二硝基类二硝托胺：适用于蛋鸡和肉用种鸡，产蛋期禁用。
使用二硝托胺预混剂混饲，每千克饲料加预混剂500毫克。
尼卡巴嗪安全性高，球虫产生耐药性速度很慢。
产蛋期禁用。
使用尼卡巴嗪预混剂混饲，每千克饲料加预混剂500毫克～625毫克。
磺胺类磺胺喹沙啉：为抗球虫的专用磺胺药，主用于鸡球虫病，常与盐酸氨丙啉或抗菌增效剂联合使用，扩大抗球虫谱及增强抗球虫效应。
使用磺胺喹沙啉钠可溶性粉混饮，每升水加可溶性粉3克~5克；使用磺胺喹沙啉、二甲氧苄啶预混剂混饲，每千克饲料加预混剂500毫克，连用不要超过5天。
药学抗寄生虫药物
Antiparasitic Drugs
简介
在旧中国寄生虫病是常见病 由于经济发展，人民生活水平提高，我
国寄生虫病发病率已经明显下降
– 药物的市场份额占比例愈来愈小
1998年14个大城市，19个中、小城市居民患寄生 虫并死亡率为0.31,位次17位； 农村居民分别为1.17和16位。
hexahydro-4H-pyrazino[2,1-a]isoquinolin-4- one
87 6
NO
11 11b
4
1 2N
O
87 6
NO
11 11b
4
1 2N
N2 O 1a
N
18
光学活性
左旋体的疗效高于消旋体 用消旋体
NO *
N O
19
作用
广谱抗寄生虫药，对日本血吸虫有杀灭 作用
2
主要学习内容
S
NO
一、驱肠虫药
– 阿苯达唑
二、抗血吸虫病药
– 吡喹酮
三、抗疟药
– 奎宁 氯喹 青蒿素
NNO H
N
N
. 2 H33PO4
4
一、驱肠虫药
作用于肠寄生虫，
– 蛔虫 – 钩虫 – 蛲虫 – 及涤虫等
将其杀死或驱 出 体外的药物
5
理想的驱肠虫药
NNO H
ref . , 1.5h
NO NNO
H
Na2S, H2O
S
NO
NNO H
12
毒副作用
孕妇禁用
– 有致畸作用和胚胎毒性
S
NO
NNO H
13
14
二、抗血吸虫病药
是全世界流行最广，危害人 民健康最严重的寄生虫病
抗寄生虫病药 PPT课件共30页文档
用途
• 本品为广谱高效驱虫药，通过抑制虫体对 葡萄糖的摄取而使其不能生存和繁殖，对 钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫的成虫和虫卵都 有抑制作用。研究表明治疗剂量的阿苯达 唑有致畸和胚胎毒性，所以2岁以下儿童及 孕妇禁用。
第二节 抗血吸虫病和抗丝虫病药物
• 乙胺嘧啶 Pyrimethamine N NH2 N
Cl
NH2
• 化学名为6-乙基-5-(4-氯苯基）-2,4-嘧啶二胺
• 本品能抑制二氢叶酸还原酶，使核酸合成 减少，而抑制细胞核的分裂，使疟原虫的 繁殖受到抑制。
• 本品主要用于预防疟疾，作用持久，服药 一次可维持一周以上。国外将乙胺嘧啶和 二氢叶酸合成酶抑制剂磺胺多辛合用，则 可起到双重抑制作用。
抗寄生虫病药 PPT课件
第十三章
抗寄生虫病药
学习目标
1．写出盐酸左旋咪唑、吡喹酮、枸橼酸乙胺嗪、磷酸氯喹、 磷酸伯胺喹和乙胺嘧啶的化学结构和化学名。
2．识别抗寄生虫药物阿苯达唑、甲苯咪唑、本芴醇、二盐 酸奎宁、青蒿素和蒿甲醚的化学结构和结构特点；
3．认识各类抗寄生虫药物的所属类别和临床用途。 4．应用药物的理化性质，解决该类药物的调配、制剂、分
第一节 驱肠虫药物
• 驱肠虫药按结构类型可分为哌嗪类、咪唑 类、嘧啶类、苯咪类、三萜和酚类。
• 咪唑类驱虫药主要有左旋咪唑、甲苯咪唑、 噻苯达唑、奥苯达唑及阿苯达唑。
N SN
N
N H
N S
左旋咪唑 Levamisole
O NO
NNO HH
噻苯达唑 thiabendazole
O
NO
NNO HH
甲苯咪唑 mebendazole
抗寄生虫药表格
乙胺嗪（海群生）
驱使血中微丝蚴集中于肝微血管，然后被网状内皮系统吞噬、杀灭。
抗丝虫病
过敏
伊维霉素
疗效高，作用迅速持久。对成虫无效
广谱抗寄生虫，杀蜱、螨。
过敏
6.抗肠蠕虫药
6.1广谱驱肠虫药
甲苯咪唑
口服难吸收，肠内浓度高。显效缓慢
对多种肠道寄生虫有显著疗效。
孕妇、2岁以下、对本药过敏者禁用。
奎宁
~
作用弱、时间短。
主要用于耐药的恶性疟，尤其脑型恶性疟；心脏抑制；妊娠子宫轻微兴奋。
毒性大;金鸡纳反应；孕妇禁用。
青蒿素
产生自由基，破坏疟原虫生物膜、蛋白质等，使之死亡。
高效、速效、低毒。
控制间日虐、恶性疟的症状及耐氯喹虫株的治疗；凶险型如脑型、黄疸型疟疾。
蒿甲醚
对青蒿素化学结构改造所得，均用于抗疟疾治疗。
二氯尼特
（内、外）
对无症状带阿米巴包囊者首选；对急性阿米巴痢疾，可用甲硝唑控制症状后再用其控制复发。
卤代喹啉类
（内）
肠道吸收少，浓度高
轻型、慢性阿米巴痢疾及无症状排包囊者。加甲硝唑或依米丁，急性阿米巴痢疾。
禁用于严重肝肾病变及碘过敏患者。
喹碘仿
氯碘羟喹啉
双碘喹啉
依米丁
（外）
局部刺激性强，肝内浓度较高。控制症状疗效好，根治作用差
常用剂量基本无毒副反应。
磺胺类
二氢蝶酸合酶抑制剂，能抑制红内期虐原虫。
抗氯喹恶性疟的治疗和预防
砜类
1.3主要用于控制复发和传播的药物
伯氨喹
维持时间短
对红外及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用。很少产生耐药性。
少数G6PD缺乏者可发生急性溶血性贫血和高铁血红蛋白症。有蚕豆病及粒细胞缺乏倾向的病人禁用。
药理学第39章-抗寄生虫药
药理学第39章-抗寄生虫药第39章抗寄生虫药39.1 引言寄生虫感染是世界各地人类和动物面临的重要健康问题之一。
寄生虫可以侵入宿主体内并寄生在其组织或器官内，引发各种疾病和健康问题。
因此，研发和应用抗寄生虫药物对于人类和动物健康至关重要。
39.2 抗寄生虫药的分类抗寄生虫药可以根据其作用机制和针对的寄生虫类别进行分类。
常见的抗寄生虫药分为抗原生虫药、抗线虫药、抗吸虫药和抗原虫药。
39.2.1 抗原生虫药抗原生虫药是指能够杀灭或抑制人体内的原生动物感染并引发疾病的药物。
原生动物是一类尺寸较小的寄生虫，如原虫和滴虫。
银胶子（metronidazole）是一种常用的抗原生虫药，可以治疗阴道滴虫感染和其他原虫感染。
39.2.2 抗线虫药抗线虫药是指能够杀灭或抑制人体内的线虫感染的药物。
线虫是一类不分节的寄生虫，如蛔虫和钩虫。
苯扎溴铵（pyrantel pamoate）是一种常用的抗线虫药物，可以治疗蛔虫感染和其他线虫感染。
39.2.3 抗吸虫药抗吸虫药是指能够杀灭或抑制人体内的吸虫感染的药物。
吸虫是一类扁平的寄生虫，如血吸虫和肺吸虫。
吡喹酮（praziquantel）是一种常用的抗吸虫药物，可以治疗血吸虫和肺吸虫感染。
39.2.4 抗原虫药抗原虫药是指能够杀灭或抑制人体内的原虫感染的药物。
原虫是一类单细胞的寄生虫，如疟原虫和肠道滴虫。
氯喹（chloroquine）和甲硝唑（metronidazole）是常用的抗原虫药物，可以治疗疟疾和肠道滴虫感染。
39.3 抗寄生虫药的作用机制抗寄生虫药物对寄生虫产生效应的机制多种多样。
其作用机制可以是通过抑制寄生虫的代谢活性、破坏寄生虫的细胞结构、阻止其对宿主体内营养的摄取和消化，以及干扰寄生虫的生殖能力。
抗寄生虫药通常对寄生虫产生选择性毒性，即能够杀灭或抑制寄生虫而不对宿主产生明显的毒副作用。
39.4 抗寄生虫药的临床应用抗寄生虫药的临床应用涉及多个领域，包括人类医学和兽医学。
抗寄生虫病药.
1.抗滴虫病药 2.理解甲硝唑的作用、用途、不良 反应和用药注意事项
• 药理作用和临床作用 : • 1．抗阿米巴作用甲硝唑对阿米巴大滋养体 有直接杀灭作用。治疗急性阿米巴痢疾和 肠外阿米巴病效果最好。但对肠腔内阿米 巴原虫则无明显作用。 • 2.抗滴虫作用甲硝唑对阴道滴虫亦有直接杀 灭作用。 • 3．抗贾第鞭毛虫作用甲硝唑是目前治疗贾 第鞭毛虫病最有效的药物。 • 4．抗厌氧菌作用对厌氧性革兰阳性和阴性 杆菌和球菌都有较强的抗菌作用。
三、主要用于病因性预防的药物 乙胺嘧啶
• • • • • • 对原发性红外期疟原虫有杀灭作用 对红内期未成熟裂殖体有抑制作用 阻断疟原虫在蚊体内发育，阻断疟疾传播 作用机理类似TMP，抑制FH2还原酶 不良反应：低，长期大量服用可能干扰人 体叶酸代谢。
吡喹酮
• 驱虫作用 :
– 1.抗血吸虫作用 – 2.其他吸虫 :华支睾吸虫、姜片吸虫、肺吸虫 – 3.各种绦虫感染和其幼虫引起的囊虫症、包虫 病 ，姜片虫
• 1、抗疟作用 • 杀灭红内期裂殖体，迅速控制症状； • 对红外期无效，不能根治良性疟；可 • 根治恶性疟。杀灭裂殖体，杜绝配子 • 体产生，阻止良性疟传播。 • 2、抗肠外阿米巴病作用： • 3、免疫抑制作用：大剂量时，
二、主要用于控制复发和传播的药 物 :伯氨喹
• 对继发性红外期虫株和配子体有强大 杀灭 作用。防治间日疟复发的主要药物，阻止 各型疟疾传播 • 特异质反应：毒性大，急性溶血性贫血、 高铁血红蛋白症。
• 疟原虫的生活史和抗疟药的作用环节 • 在人体内的发育：原发性红细胞外期、红细胞内 期、配子体 • 在按蚊体内的发育：配子体、子孢子的形成 • 抗疟药的分类： • 主要用于控制症状：氯喹、奎宁、青蒿素等 • 主要用于控制复发和传播：伯氨喹等 • 主要用于病因性预防：乙胺嘧啶、磺胺类等
抗寄生虫药.
–恶心、呕吐、耳鸣、头痛、听力和视 力减弱，Байду номын сангаас至发生暂时性耳聋
低血糖
–能刺激胰腺释放胰岛素
Quinine和Quinidine都是低治疗
指数和可引起毒性的药物
磷酸氯喹
Chloroquine
phosphate
N .2H3PO4
HN
Cl
N
结构与命名
N1，N1-二乙基-
N4-（7-氯-4-喹 啉基）-1，4-戊二胺二磷酸盐
–能抑制疟原虫色素的形成和血红蛋白代 谢分解作用
自由基调节
青蒿素的抗疟作用受自由基的调节 血红蛋白消化的结果使在寄生虫中
的血红素积累 –血红素中铁离子与Artemisinin反 应，通过内过氧化物的均裂产生自 由基 –过氧化物是必须存在的结构
小结
重点药物
–阿苯达唑 –氯喹 驱肠虫药 抗血吸虫病药 抗疟药 青蒿素
4 HN 4 Cl N 1 1 .2H3PO4 7 N
发现
抗疟药在战争时期是军用物资 每次战争中科学工作者为合成抗
疟药的研制付出了巨大努力 –发明异喹啉类合成抗疟药
作用机理-影响DNA复制
分子插入DNA双螺旋链之间，形
成稳定的复合物 影响DNA复制、RNA的转录和蛋 白质的合成
作用机理-细胞液的pH值变化
第六节 抗寄生虫药
Antiparasitic
Drugs
简介
在旧中国寄生虫病是常见病 由于经济发展，人民生活水平
提高，我国寄生虫病发病率已 经明显下降 –药物的市场份额占比例愈来愈小
主要学习内容
一、驱肠虫药
–阿苯达唑 二、抗血吸虫病药 –吡喹酮 三、抗疟药 –奎宁 氯喹 青蒿素
抗寄生虫药—抗阿米巴病和滴虫病药(药理学)
第四十章 抗寄生虫药
第三节 抗滴虫病药
甲硝唑是治疗滴虫病首选药物。
偶遇抗甲硝唑株滴虫感染时，可考虑改用乙酰胂胺局部 给药。
1.作用和应用 （1）抗阿米巴作用 （2）抗阴道毛滴虫作用 （3）抗厌氧菌作用 （4）抗贾第鞭毛虫作用
2.不良反应 不良反应一般较少而轻。 常见的有头晕、恶心、呕吐和口腔金属味。 长期大剂量使用有致癌、致畸作用，故孕妇及哺乳期
妇女禁用。 静滴时不宜与其他药物混合。
一、抗阿米巴病药
（一）治疗肠内外阿米巴病药 替硝唑（tinidazole）
作用特点与甲硝唑相似，但维持时间长，毒性略低。
一、抗阿米巴病药
（二）治疗肠内阿米巴病药
1.卤化喹啉类 本药包括喹碘方、双氯喹啉、氯碘喹 啉等，其中常用的是双氯喹啉。
2.抗生素类 某些抗生素如巴龙霉素、红霉素、土霉 素等能抑制肠内共生细菌，从而使肠道内阿米巴原虫的生 长、繁殖发生障碍。
3.二氯尼特（diloxanide） 是目前最有效的杀阿米 巴包囊药。
学习目标
第四十章 抗寄生虫药
1 熟悉抗疟药物作用环节、疟疾防治与选药原则；
常用抗阿米巴病药的选用与联合用药；氯硝柳、 阿苯达唑和左旋咪唑等的驱虫谱和药疗须知； 氯喹、青蒿素、常用抗阿米巴病药的作用和 应用 ；
2 了解其他常用药物的特点
第四十章 抗寄生虫药
第二节 抗阿米巴病药
一、抗阿米巴病药
（一）治疗肠内外阿米巴病药 甲硝唑（metr巴病药 氯喹（chloroquine）
氯喹为抗疟药，也有杀灭阿米巴滋养体的作用。口 服后肝中药物浓度比血浆药物浓度高数百倍，仅用于甲 硝唑无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿病人。
学习目标
替硝唑 (Tinidazole) 抗寄生虫药物
替硝唑 (Tinidazole) 抗寄生虫药物替硝唑（Tinidazole）抗寄生虫药物替硝唑（Tinidazole）是一种常用的抗寄生虫药物，广泛应用于治疗多种寄生虫感染疾病。
它具有良好的疗效和安全性，在医疗实践中发挥着重要作用。
本文将重点介绍替硝唑的药理作用、适应症、用药注意事项以及副作用等内容。
一、药理作用替硝唑是一种合成型化学药物，属于氮杂环类化合物。
它通过抑制寄生虫的DNA复制和核酸合成来发挥抗寄生虫作用。
替硝唑可以穿透细胞膜，进入寄生虫组织内部，抑制寄生虫的代谢活动，干扰其正常的生命活动，从而达到杀灭或抑制寄生虫的效果。
二、适应症替硝唑主要用于治疗以下几种寄生虫感染疾病：1. 阴道滴虫感染：替硝唑可用于治疗由滴虫引起的女性阴道炎。
它可以抑制滴虫的生长繁殖，减轻阴道炎症状，缓解患者痛苦。
2. 肝阿米巴病：替硝唑可用于治疗由阿米巴原虫引起的肝阿米巴病。
它可以穿透虫体的囊膜，进入虫体组织内部杀灭阿米巴原虫，减轻病情。
3. 旋毛虫病：替硝唑可用于治疗由旋毛虫引起的旋毛虫病。
它对旋毛虫的旋毛丝有特殊亲和力，能抑制旋毛虫的生长和繁殖，达到治疗效果。
三、用药注意事项在使用替硝唑治疗寄生虫感染疾病时，需要注意以下几个方面：1. 用药剂量：替硝唑的用药剂量应根据病情和患者个体差异确定，严格遵循医生的建议。
一般情况下，成人每次口服剂量为2g，每日2次，疗程为5天。
2. 孕妇和哺乳期妇女慎用：替硝唑在临床应用中对孕妇和哺乳期妇女的安全性研究较少。
虽然替硝唑在动物实验中未见明显胚胎或产后毒性作用，但在实践中仍建议孕妇和哺乳期妇女遵医嘱慎用。
3. 肾功能不全患者用药：对于肾功能不全患者，在使用替硝唑前应进行肾功能评估，根据患者肾功能调整用药剂量。
四、副作用替硝唑的副作用较少且一般较轻微，常见的副作用包括：1. 消化系统：常见恶心、呕吐、腹泻等消化系统反应。
可在饭后使用药物，减轻胃肠不适。
2. 神经系统：少数患者可能出现头痛、头晕等神经系统不适，一般不需要特殊处理，症状会自行缓解。
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第二十八章抗寄生虫病药
一、选择题
【A1型题】
1.关于氯喹的描述，错误的是
A.起效快
B.可致耳鸣
C.作用强
D.可致视网膜病变
E.直接杀灭配子体
2.青蒿素的主要缺点是
A.不易吸收
B.不易通过血-脑脊液屏障
C.疗效弱
D.复发率高
E.易产生耐药性
3.对急、慢性和肠、内外阿米巴病都有效的药是
A.氯喹
B.甲硝唑
C.喹碘仿
D.卡巴胂
E.巴龙霉素
4.关于替硝唑的描述，错误的是
A.为治疗阴道滴虫的首选药
B.毒性比甲硝唑略大
C.可治疗肠内、外阿米巴病
D.与甲硝唑结构相似
E.半衰期长，一次口服疗效可维持三天
5.为控制和根治急性阿米巴痢疾，应采用
A.氯喹+喹碘仿
B.氯喹+甲硝唑
C.氯喹+土霉素
D.甲硝唑+喹碘仿
E.土霉素+喹碘仿
6.血吸虫病的首选药是
A.吡喹酮
B.呋喃丙胺
C.酒石酸锑钾
D.氯硝柳胺
E.喹诺酮
7.既可驱肠虫又可调节免疫的药物是
A.哌嗪
B.噻嘧啶
C.左旋咪唑
D.甲苯咪唑
E.阿苯哒唑
8.关于阿苯哒唑的描述，错误的是
A.高效
B.广谱
C.低毒
D.对鞭虫有效
E.对绦虫有效
9.对不完全性蛔虫肠梗阻的病人禁用
A.左旋咪唑
B.甲苯咪唑
C.噻嘧啶
D.哌嗪
E.阿苯哒唑
10.乙胺嗪治疗下列哪种寄生虫感染
A.钩虫
B.丝虫
C.血吸虫
D.鞭虫
E.绦虫
【A2型题】
11.患者，男，26岁，在海南打工一年余，八月份曾寒战、高热，十一月回乡后症状再现，查血MP阳性。
诊断为疟疾。
为控制疟疾症状并防止疟疾的复发，应选用
A.乙胺嘧啶+伯氨喹
B.乙胺嘧啶+周效磺胺
C.氯喹+伯氨喹
D.乙胺嘧啶+氯喹
E.青蒿素+伯氨喹
【B型题】
12～14题共用答案
A.青蒿素
B.二氯尼特
C.乙酰胂胺
D.乙胺嘧啶
E.甲硝唑
12.用于疟疾病因性预防的首选药是
13.治疗厌氧菌感染的基本药物是
14.主要用于排包囊者的抗阿米巴药是
【X型题】
15.主要控制疟疾临床症状的药物是
A.奎宁
B.氯喹
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.乙胺嘧啶
16.大剂量氯喹可引起
A.视力模糊
B.阿-斯综合征
C.粒细胞减少
D.精神失常
E.溶血
17.缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶患者服用伯氨喹可发生
A.疲乏、头昏、呕吐
B.巨幼红细胞性贫血
C.急性溶血性贫血
D.高铁血红蛋白症
E.中毒性肌炎
18.氯喹可用于治疗
A.心律失常
B.肠外阿米巴病
C.疟疾
D.肾病综合征
E.红斑狼疮
19.对耐氯喹的疟原虫感染可选用
A.伯氨喹
B.喹碘仿
C.青蒿素
D.甲氧苄胺嘧啶+周效磺胺
E.乙胺嘧啶+周效磺胺
20.奎宁的不良反应包括
A.金鸡纳反应
B.心肌抑制
C.中枢神经抑制
D.特异质反应
E.子宫兴奋
21.治疗严重脑型疟可用
A.伯氨喹
B.青蒿琥酯
C.乙胺嘧啶
D.青蒿素
E.奎宁
22.吡喹酮可抗
A.血吸虫
B.蛔虫
C.绦虫
D.囊虫
E.姜片虫
23.甲硝唑的作用有
A.抗阿米巴病
B.抗结核病
C.抗血吸虫病
D.抗阴道滴虫病
E.抗厌氧菌感染
24可用于抗滴虫病的药物有
A.甲硝唑
B.氯喹
C.卡巴胂
D.喹碘仿
E.替硝唑
25.左旋咪唑的作用有
A.抗肠虫
B.抗滴虫
C.调节免疫
D.抗血吸虫
E.抗丝虫
26.钩虫、蛔虫混合感染可选用
A.左旋咪唑
B.甲苯咪唑
C.噻嘧啶
D.哌嗪
E.阿苯哒唑
二、问答题
27.简述驱肠虫用药注意事项。
参考答案
1.E
2.D
3.B
4.B
5.D
6.A
7.C
8.E
9.C 10.
B 11.
C 12.
D 13.
E 14.B 15.ABC 16.ABC 17.ACD 18.B CDE 19.CDE 20.ABCDE 21.BDE 22.ACDE 23.ADE 24.ACE 25.AC 26.ACE
27.半空腹服药，可使药物与肠虫充分接触，减少药物的吸收；当病人便秘或服药后久未排便，可酌情合用泻药；未根治者第二次治疗需与前次治疗间隔至少1～2周。