基础护理学 第十章 饮食与营养
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总热量2500-3000kcal/d
蛋白质<40g/d
低脂肪饮食
高脂血症，肥胖 脂肪量<50g/d
二、治疗饮食
饮食种类
低胆固醇饮食 低盐饮食 无盐低钠饮食 高纤维素饮食 少渣饮食
适用范围
饮食原则
高胆固醇血症等 心脏病、高血压等
胆固醇<300mg/d 食盐<2g/d
同低盐饮食
钠<0.7g/d
便秘、肥胖、糖尿病等 纤维量>30g/d
伤寒、肠炎等
少用含纤维多的食物
三、试验饮食（testing diets）
潜血试验饮食 胆囊造影试验饮食 肌酐试验饮食 尿浓缩功能试验饮食 甲状腺131I试验饮食
热能的来源 热能营养素
运动或劳动时的能量代谢率
机体的状态
产热量
平均（kJ/m2·min）
躺卧 开会 擦窗户 洗衣 扫地 打排球 打篮球 踢足球
2.73 3.40 8.30 9.98 11.37 17.05 24.22 24.98
正常成年人热能需要量
劳动强度
男性（kcal）
女性（kcal）
轻劳动 中等劳动 重劳动
第十章 饮食与营养
diet and Nutrition
.
学习内容
第一节 饮食与健康 第二节 医院饮食 第三节 患者的饮食护理
.
教学目标
1.能说出饮食、营养与健康、疾病的关系 2.能说出医院饮食的类别和常用饮食的种类 3.能说明医院基本饮食、治疗饮食的原则与用
法 4.能解释常用试验饮食的临床意义与使用方法 5.能概括患者饮食护理的主要措施
.
二、饮食、营养与健康的关系
.
(一)合理饮食与健康
1、促进生长发育 2、构成机体组织 3、供给能量 4、调节人体功能
.
(二)不合理饮食与健康 营养不足 营养过剩 饮食不当
.
请问
如何做到合理日常膳食？
.
中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔(2007)
1234567
⊙ 一个水果 ⊙ 二碟蔬菜 ⊙ 三汤匙油 ⊙ 四碗饭 ⊙ 五份含蛋白质食物 ⊙ 六杯水 ⊙ 七克食盐
.
第一节 饮食与健康
一、人体对营养的需求
.
人体对营养的需求
（一）热能
人的生命活动需要消耗的能量 热能单位
国 际：焦耳（J） 营养学：千焦、兆焦 其 它：卡（cal）、千卡（kcal） 1cal=4.184J 1J=0.239cal
营养学会推荐标准
男:10 ～ 17.5MJ/d 女:9.2～ 14.2MJ/d
热能：20%-25% 需要量：50g/d
.
糖类
生理功能
▪ 热能的主要来源：60%-70% ▪ 构成神经和细胞 ▪ 保肝解毒作用 ▪ 抗生酮作用
食物来源：谷类、根茎类 需要量：80-120g/d
.
矿物质
1、生理功能
（1）构成机体组织 （2）维持组织细胞的渗透压 （3）维持体液的酸碱平衡 （4）维持神经肌肉兴奋和细胞膜通透性 （5）酶系的激活剂或组成成分
2600（10.88MJ） 3000（12.55MJ） 3600（15.06MJ）
2400（10.04MJ） 2800（11.72MJ） 3400（14.23MJ）
蛋 白 质 10%-14%
比
脂
肪 20%-25%
例
碳水化合物 60%-70%
(二)人体需要的营养素
产热营养素
蛋白质 脂肪 碳水化合物
产热营养素 --热能的供给量
(三) 合理日常膳食
红 每日50ml红葡酒
红黄绿白黑
黄 黄色蔬菜瓜果 绿 绿茶和绿色蔬菜
白 燕麦粉或燕麦片
黑 黑木耳
(三) 合理日常膳食
饮食秘诀
有粗有细 三四五顿
不甜不咸 七八分饱
(三) 合理日常膳食
三、饮食、营养与疾病痊愈的关系
1、补充额外损失和消耗的营养素 2、辅助治疗和诊断疾病 3、促进消化吸收 4、控制营养成分的摄入
非必需氨Βιβλιοθήκη Baidu酸
需要量：男--90g/d
女--80g/d
.
脂肪
❖ 类别 中性脂肪、类脂质 ❖ 生理功能
o 供给和贮存热能 o 构成身体组织 o 供给必需脂肪酸 o 促进脂溶性维生素的吸收 o 维持体温，保护脏器 o 改善食物感官性状，增加饱腹感
.
脂肪
❖ 食物来源
烹调用油 动物性食品 坚果类
❖ 供给量
消化道术后恢复者 易消化
量9.5-11MJ/d,3餐/日
半流质饮食 口腔、消化道疾病, 少食多餐,易 蛋白质50-70g/d,总热
中热,术后者
于消化
量6.5-8.5MJ/d,5-6餐/
日
流质饮食
病情危重,急性消 均成流体,易 蛋白质40-50g/d,总热
化道疾病，口腔疾 吞咽、易消 量3.5-5MJ/d,6-7餐/
.
第二节 医院饮食
基本饮食 治疗饮食 试验饮食
.
一、基本饮食（basic diets）
适合于一般病人的饮食需要，对营养 种类、摄入量不做限定性调整的一种饮食。
医院四种基本饮食
普通饮食 (general diet) 软质饮食 (soft diet) 半流质饮食(semi-soft diet) 流质饮食 (liquid diet)
.
矿物质
2、分类 常量：钙、镁、钾、钠、
磷、氯、硫 微量：铁、铜、碘、锌、锰等
.
维生素
主要功用：调节生理功能 脂溶性：维生素A、D、E、K 水溶性：维生素B1、B2、C
.
水
构成人体的重要成分 约占体重60% -70% 需要量2000-3000ml/d
.
请问
你认为饮食、营养与健康的 关系是怎样的？请举例说明。
.
一、基本饮食
饮食种类 普通饮食 普通饮食
适用范围 饮食原则
半流质饮食
流质饮食
用法
一、基本饮食
饮食种类
适用范围 饮食原则
用法
普通饮食 普通饮食
不限饮食,病情较 营养均衡,易 蛋白质70-90g/d,总热
轻或恢复期
消化
量9.5-11MJ/d,3餐/日
消化功能差,低热、 营养均衡,软 蛋白质70-90g/d,总热
蛋白质 10%-14% 脂 肪 20%-25% 碳水化合物 60%-70%
蛋白质
1、蛋白质的生理功能
（1）构成和修补人体组织 （2）构成酶和激素的成分 （3）构成抗体 （4）维持血浆胶体渗透压 （5）供给热能：10%-14%
.
蛋白质
2、食物来源与供给量
来源：肉类、水产品、豆类、
蛋及奶制品
必需氨基酸
患、大手术后
化
日
二、治疗饮食（therapeutic diets）
针对营养失调及疾病的情况而调整某一种或 几种营养素的摄入量，以达到治疗的目的。
.
二、治疗饮食
饮食种类
适用范围
饮食原则
高热能饮食
热能消耗较高
总热量3000kcal/d
高蛋白饮食 低蛋白饮食
长期消耗性疾病 限蛋白摄入者
蛋白质1.5～2g/kg.d,
蛋白质<40g/d
低脂肪饮食
高脂血症，肥胖 脂肪量<50g/d
二、治疗饮食
饮食种类
低胆固醇饮食 低盐饮食 无盐低钠饮食 高纤维素饮食 少渣饮食
适用范围
饮食原则
高胆固醇血症等 心脏病、高血压等
胆固醇<300mg/d 食盐<2g/d
同低盐饮食
钠<0.7g/d
便秘、肥胖、糖尿病等 纤维量>30g/d
伤寒、肠炎等
少用含纤维多的食物
三、试验饮食（testing diets）
潜血试验饮食 胆囊造影试验饮食 肌酐试验饮食 尿浓缩功能试验饮食 甲状腺131I试验饮食
热能的来源 热能营养素
运动或劳动时的能量代谢率
机体的状态
产热量
平均（kJ/m2·min）
躺卧 开会 擦窗户 洗衣 扫地 打排球 打篮球 踢足球
2.73 3.40 8.30 9.98 11.37 17.05 24.22 24.98
正常成年人热能需要量
劳动强度
男性（kcal）
女性（kcal）
轻劳动 中等劳动 重劳动
第十章 饮食与营养
diet and Nutrition
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学习内容
第一节 饮食与健康 第二节 医院饮食 第三节 患者的饮食护理
.
教学目标
1.能说出饮食、营养与健康、疾病的关系 2.能说出医院饮食的类别和常用饮食的种类 3.能说明医院基本饮食、治疗饮食的原则与用
法 4.能解释常用试验饮食的临床意义与使用方法 5.能概括患者饮食护理的主要措施
.
二、饮食、营养与健康的关系
.
(一)合理饮食与健康
1、促进生长发育 2、构成机体组织 3、供给能量 4、调节人体功能
.
(二)不合理饮食与健康 营养不足 营养过剩 饮食不当
.
请问
如何做到合理日常膳食？
.
中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔(2007)
1234567
⊙ 一个水果 ⊙ 二碟蔬菜 ⊙ 三汤匙油 ⊙ 四碗饭 ⊙ 五份含蛋白质食物 ⊙ 六杯水 ⊙ 七克食盐
.
第一节 饮食与健康
一、人体对营养的需求
.
人体对营养的需求
（一）热能
人的生命活动需要消耗的能量 热能单位
国 际：焦耳（J） 营养学：千焦、兆焦 其 它：卡（cal）、千卡（kcal） 1cal=4.184J 1J=0.239cal
营养学会推荐标准
男:10 ～ 17.5MJ/d 女:9.2～ 14.2MJ/d
热能：20%-25% 需要量：50g/d
.
糖类
生理功能
▪ 热能的主要来源：60%-70% ▪ 构成神经和细胞 ▪ 保肝解毒作用 ▪ 抗生酮作用
食物来源：谷类、根茎类 需要量：80-120g/d
.
矿物质
1、生理功能
（1）构成机体组织 （2）维持组织细胞的渗透压 （3）维持体液的酸碱平衡 （4）维持神经肌肉兴奋和细胞膜通透性 （5）酶系的激活剂或组成成分
2600（10.88MJ） 3000（12.55MJ） 3600（15.06MJ）
2400（10.04MJ） 2800（11.72MJ） 3400（14.23MJ）
蛋 白 质 10%-14%
比
脂
肪 20%-25%
例
碳水化合物 60%-70%
(二)人体需要的营养素
产热营养素
蛋白质 脂肪 碳水化合物
产热营养素 --热能的供给量
(三) 合理日常膳食
红 每日50ml红葡酒
红黄绿白黑
黄 黄色蔬菜瓜果 绿 绿茶和绿色蔬菜
白 燕麦粉或燕麦片
黑 黑木耳
(三) 合理日常膳食
饮食秘诀
有粗有细 三四五顿
不甜不咸 七八分饱
(三) 合理日常膳食
三、饮食、营养与疾病痊愈的关系
1、补充额外损失和消耗的营养素 2、辅助治疗和诊断疾病 3、促进消化吸收 4、控制营养成分的摄入
非必需氨Βιβλιοθήκη Baidu酸
需要量：男--90g/d
女--80g/d
.
脂肪
❖ 类别 中性脂肪、类脂质 ❖ 生理功能
o 供给和贮存热能 o 构成身体组织 o 供给必需脂肪酸 o 促进脂溶性维生素的吸收 o 维持体温，保护脏器 o 改善食物感官性状，增加饱腹感
.
脂肪
❖ 食物来源
烹调用油 动物性食品 坚果类
❖ 供给量
消化道术后恢复者 易消化
量9.5-11MJ/d,3餐/日
半流质饮食 口腔、消化道疾病, 少食多餐,易 蛋白质50-70g/d,总热
中热,术后者
于消化
量6.5-8.5MJ/d,5-6餐/
日
流质饮食
病情危重,急性消 均成流体,易 蛋白质40-50g/d,总热
化道疾病，口腔疾 吞咽、易消 量3.5-5MJ/d,6-7餐/
.
第二节 医院饮食
基本饮食 治疗饮食 试验饮食
.
一、基本饮食（basic diets）
适合于一般病人的饮食需要，对营养 种类、摄入量不做限定性调整的一种饮食。
医院四种基本饮食
普通饮食 (general diet) 软质饮食 (soft diet) 半流质饮食(semi-soft diet) 流质饮食 (liquid diet)
.
矿物质
2、分类 常量：钙、镁、钾、钠、
磷、氯、硫 微量：铁、铜、碘、锌、锰等
.
维生素
主要功用：调节生理功能 脂溶性：维生素A、D、E、K 水溶性：维生素B1、B2、C
.
水
构成人体的重要成分 约占体重60% -70% 需要量2000-3000ml/d
.
请问
你认为饮食、营养与健康的 关系是怎样的？请举例说明。
.
一、基本饮食
饮食种类 普通饮食 普通饮食
适用范围 饮食原则
半流质饮食
流质饮食
用法
一、基本饮食
饮食种类
适用范围 饮食原则
用法
普通饮食 普通饮食
不限饮食,病情较 营养均衡,易 蛋白质70-90g/d,总热
轻或恢复期
消化
量9.5-11MJ/d,3餐/日
消化功能差,低热、 营养均衡,软 蛋白质70-90g/d,总热
蛋白质 10%-14% 脂 肪 20%-25% 碳水化合物 60%-70%
蛋白质
1、蛋白质的生理功能
（1）构成和修补人体组织 （2）构成酶和激素的成分 （3）构成抗体 （4）维持血浆胶体渗透压 （5）供给热能：10%-14%
.
蛋白质
2、食物来源与供给量
来源：肉类、水产品、豆类、
蛋及奶制品
必需氨基酸
患、大手术后
化
日
二、治疗饮食（therapeutic diets）
针对营养失调及疾病的情况而调整某一种或 几种营养素的摄入量，以达到治疗的目的。
.
二、治疗饮食
饮食种类
适用范围
饮食原则
高热能饮食
热能消耗较高
总热量3000kcal/d
高蛋白饮食 低蛋白饮食
长期消耗性疾病 限蛋白摄入者
蛋白质1.5～2g/kg.d,