预防骨质疏松

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预防骨质疏松

发表时间:2013-11-18T16:04:40.780Z 来源:《医药前沿》2013年第30期供稿作者:杨枢华[导读] 出行方式以走路或骑车为主有利于提高骨密度,促进钙的吸收对预防骨质疏松起到积极作用。

杨枢华(山东大学<威海>校医院山东威海 264209)

【摘要】目的:通过调查研究,分析影响人体骨质疏松的相关因素,提出预防和改善骨质疏松的措施和建议,降低骨质疏松症的发生率和提高人们生活质量。方法:本研究对200例居民分别进行跟骨定量超声参数及身体成分测定,并对这些人群进行问卷调查,内容包括:性别,年龄,运动情况,妇科情况,是否吸烟喝酒等。结果:女性每个年龄段的骨强度值低于男性,参加运动者比不参加运动者的骨强度值高。结论:女性每个年龄段的患骨质疏松症高于男性。体育锻炼会提高骨量,减少骨质疏松的发生率【关键词】骨质疏松影响因素身体成分

【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)30-0373-01 目前,骨质疏松症在全球最常见的疾病中的患病率居第六位,估计全球约两亿患骨质疏松症.骨质疏松症导致骨折的危险性有增高趋势。随着人口的老龄化,骨质疏松症和骨质疏松性骨折的患病率及其医疗开支还将持续上升。

骨质疏松症是以骨量减少,骨组织微结构破坏为特征的全身性骨骼系统的退化性疾病变化。由于骨量的减少和骨质的减少使骨组织机机械强度减弱,骨折的易感性明显增高。在骨质疏松症患者中,骨强度既取决于骨量,又取决于骨的质。前者是指骨的数量,它决定了80%的骨强度。因而是判断骨强度最重要的因素,骨量减少一直被作为预测骨折危险的主要依据,后者是指骨的微结构,骨胶原成份,骨基质的矿化以及微骨折的修复能力,它决定了20%的骨强度。骨质疏松症患者的骨量值取决于本人青年期的峰值骨量(既骨量储备),还与老年期或绝经期的骨转换率密切相关。骨质疏松症的发生除了随着年龄的增加出现的骨组织生物学退化所导致的骨量丢失,骨质下降,也与运动系统,神经系统的退化和功能衰退引起内在,外在的力量环境变化相关。因此,提高骨量,改善骨结构防止骨质疏松和骨折发生,可以采用促进成骨增加骨量,抑制骨吸收,提高骨矿化的药物,而适度的体育运动,经常的户外体力活动以及一些有效预防跌到,损伤的措施也都是有效的方法。人体内总钙量约1000克,分布于骨骼的占99%,表明钙的适宜摄入量是对骨骼的重要性。成人钙的适宜摄入量是每天800—1000克(mg)。

青春期是骨骼快速生长的另一个重要时期在此其间脊椎骨的生长速度是平常的5倍。而女孩在这一累计的骨量大约相当于绝经后30年丢失的骨量。此时补充适当的钙并进行有效的体育锻炼能够有效的保护骨骼。另外,吸烟会直接影响骨峰值的形成并可能导致成年后骨质疏松性骨折风险增加。酒精对于青少年骨骼发育也存在负面影响。而软饮料会产生“牛奶替代效应”,既大量饮用软饮料使得含丰富钙的奶制品饮用减少从而间接导致骨峰值降低。因此,青少年戒烟,戒酒,少喝软饮料有助于提高骨峰值骨量和骨骼强度从而防治骨质疏松。 40岁以后人体性激素分泌逐渐减少,随着年龄的增长,骨质疏松的发生率逐渐增加,女性各年龄阶段的骨质疏松的发生率均高于男性。女性初潮过晚或初产过早都会降低骨峰值量,绝经后的骨量明显低于绝经前。高血压,糖尿病会导致骨量降低,而高血脂与骨量没有相关联系。

体育锻炼会提高骨量,减少骨质疏松的发生率,但要控制合理的运动负荷;有关运动项目与骨量的关系有待进一步研究。出行方式以走路或骑车为主有利于提高骨密度,促进钙的吸收对预防骨质疏松起到积极作用。增加肌肉含量对提高男女骨量都有积极的作用,相对较高的脂肪含量对维持女性骨量有积极的作用。

本研究中对男性骨质疏松的发病率有显著性相关的因素依此是年龄,体育锻炼和右下肢水分含量;对女性骨质疏松的发病率有显著性相关的因素依此是年龄,绝经,体育锻炼,疾病和维生素D的补充。

参考文献

[1] 刘忠厚,潘子昂,王子麟.原发性骨质疏松症诊断标准[J]中国骨质疏松杂志 1997,2 3(1):1-15

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[3] 李平泽,李元校,译.吴良辉.原发性骨质疏松症的病因及针灸治疗. 中国中医基础医学杂志,2002,8(3):59-60

[4] 黄何平.骨密度的影响因素分析[J].中国临床康复,2006,10(40):124-126

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