ICU无陪护护理服务病房各班护理工作流程

ICU无陪护病房各班护理工作流程

（一）早班：

工作时间：8;00~14；00

工作流程：

7：50到科室，穿戴整齐，阅读交班报告，准备接班。

8：00清点物资，与夜班护士进行床旁交接班，了解病人情况。8:：30行基础护理，为病人整理床单元，能活动的病人指导肢体的活动及正确的深呼吸、咳嗽、咯痰。翻身，拍背。病情平稳病人按长期医嘱做好输液治疗。

9：00遵医嘱对病人进行输液、雾化、灌肠、鼻饲等治疗，并做好相应的护理记录。

10：00协助病人进行翻身、拍背，必要时吸痰，做好气道的管理。做好病人的口腔及会阴护理，做好体位管理。

12：00协助能进食的病人进食，不能经口进食的病人管喂流质饮食及肠内营养。

13：30整理用物，保持病房环境整洁，与下午班护士做好交接班。（二）下午班

工作时间：14:00~20:00

工作流程：

13：50到科室，穿戴整齐，阅读交班报告，准备接班。

14：00清点物资，与早班护士进行床旁交接班，了解病人情况及未完成的治疗。

15;00 测量生命体征，给予健康宣教，给予生活护理。

16：00做好探视人员的管理，可以进食的病人做好饮食指导，鼓励病人家属安抚病人，只安抚，不做任何护理。

16：30对病人的治疗按计划实施，做好相应的护理记录，发生病情变化及时通知医生，并做出相应的抢救措施。

18：00为新入病人修剪指甲，做好管道标识，长期卧床病人必要时给予床上洗头，协助病人翻身、拍背，鼓励能自行活动的病人正确咳嗽、咯痰。

18：30为病人行温水擦浴，翻身、拍背，做好病人:晚间护理，减少人员走动，尽量为病人创造良好休息环境。

19：00病人日间出入量统计，做好气管切开的护理，有特殊情况及时报告医生。

19：30整理用物，保持病房环境整洁，与夜护士做好交接班。（三）夜班

工作时间：20:00~次日8:00

工作流程：

19：50到科室，穿戴整齐，阅读交班报告，准备接班。

20：00清点物资，与中班护士进行床旁交接班，了解病人情况及未完成的治疗。

20：30对病人的治疗按计划实施，做好相应的护理记录，发生病情变化及时通知医生，并做出相应的抢救措施。

22：00为不能自行活动的病人进行翻身、拍背，必要时吸痰，为患

者洗脸、洗脚。保持床单元整洁、卧位舒适。

0;00 关闭大灯。拉窗帘，减少人员走动，安抚患者，让患者入睡。1;00-6:00 严守患者床旁，密切观察病情变化，做好护理记录。

6：00遵医嘱为病人做抽血治疗，为病人行温水擦浴，翻身、拍背，做好病人的口腔及会阴、气管切开等护理，定期更换引流袋。

7：00病人24小时出入量统计，有特殊情况及时报告医生。认真书写交班报告，并充分了解全科病人全天的病情变化，以便于交班。7：30整理用物，保持病房环境整洁，与早班护士做好交接班。

8：00参加科室晨交班，交代全天病区病人流动，病情危重、特殊病人重点交班。

（四）护理班

工作时间：8:00~12:00，14:00~18:00(夏季为14:30~18:30)

工作流程：

7：50到科室，穿戴整齐，准备接班。

8：00参加科室晨交班，了解病区病人情况，听取夜班护士的特殊交班。

8:：30清点需要消毒的物资，与供应室做好交接班。修剪指甲，剃胡须，不能活动的病人进行肢体的被动活动。协助管床护士给患者翻身拍背。

9：00备好抢救物资，协同需要检查的病人做外出检查，病人平稳需转出的病人，负责通知相关科室及病人家属，记账，协同病人物资一同转入相应科室，与接班护士做好交接班。

10：00根据手术室及其他科室联系情况，做好收治病人的床单元、物资的准备。

11：00到药房取药，清点药物。与护士长进行医嘱的核对。

12：00清点物资，补充一次性物资。

15：00记账，检查科室收费情况。需要外出检查或转科病人，做好相应准备。

16：00与家属做好费用情况的沟通，费用贵的一次性耗材与家属做好沟通。

17 ：00清点物资，补充一次性物资，检查、擦洗心电监护、呼吸机、心电图机、吸痰器等抢救仪器设备，保证仪器的完好备用。

17 ：30协助管床护士行晚间护理。整理床单位，翻身拍背等。