冬病夏治PPT课件

理论渊源
《素问·四气调神大论》:“夫四时阴阳者， 万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴 ，以从其根。”其意思是春夏顺应阳气升发、 万物始生之特点，秋冬顺应万物收敛闭藏、阴 气渐生之特点。即春夏养生、养长，以养阳； 秋冬养收、养藏，以养阴。其所蕴含“治wk.baidu.com病” 的思想便是后来“冬病夏治”最早的理论源流。

作用优势

敷贴疗法既有穴位刺激作用，又通过皮肤组 织对药物有效成分的吸收及经脉的循行，直 达病所，或输布于全身，从而使经络疏通， 气血流畅，脏腑安和，阴平阳秘，同时也避 免了因药物对胃肠的刺激而产生的一些不良 反应。
用

途
用于治疗某些好发于冬季，或易在冬季加重的疾病 ， 如慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、 过敏性鼻炎、反复感冒、慢性咽喉炎、荨麻疹、变异 性咳嗽、肺心病、风湿性疾病、肠功能紊乱、冻疮、 风湿与类风湿性关节炎及免疫功能低下性疾病。
诊断标准（中医）
参照国家中医药管理局发布的中华人民共和国中医药行业标准： 《中医病证诊断疗效标准》 喘证制定。 常见症候分类 1.寒邪束肺（Ⅰ型）：喘急胸闷，咳嗽痰色清稀，伴有恶寒发 热，头痛等症。舌苔白薄白，脉浮紧。 2.痰热壅肺（Ⅱ型）：证见喘促气粗，咳声重浊，痰多而黄， 或兼身热，口干引饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。 3.痰湿蕴肺（Ⅲ型)：咳喘胸闷，痰多易咯，痰粘或咯吐不爽， 胸中窒闷，口腻，脘痞胀满。舌质淡，舌苔白腻，脉弦滑。 4.肺肾两虚（Ⅳ型）：喘促日久，心悸怔忡，动则喘咳，气不 接续，胸闷如窒，不能平卧，痰多而粘，或心烦不寐，唇甲 紫绀。舍质紫或舌红苔少，脉微疾或结、代。
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浅谈“冬病夏 治”
长沙市中医院 （市八医院）针灸科 熊健
E-mail：zhenjiuxiongjian@163.com
长沙市中医院（市八医院）简介
长沙市中医院（市八医院）是由原长沙市中医医院和长沙市第七医院于 2006年底合并组建而成，是一所集医疗、急救、保健、科研、教学于一体 的现代化大型综合性医院。 医院实行“一院三址”运行模式，分为本部（星沙新址）、南院（原长 沙 市中医医院）、东院（原长沙市第七医院），全院共有在职职工1200余人 ，其中，高、中级专业技术人员450余人。全院共开设床位1000余张。医 院技术力量雄厚，设施设备齐全，专科特色突出。骨伤科是国家“十一· 五” 重点专科，针灸、康复、肛肠为省、市授牌重点专科。医院是国家执业医 师资格实践技能考试基地，湖南省高等医药院校临床教学基地，省、市、 县（区）和铁路医疗保险定点医院，工伤保险定点医院，长沙市各区及长 沙县农村合作医疗定点医院、市、县法医鉴定中心。 两院合并，医院虽分 为三址运行，但经过优化整合，加强管理，整体上保证了分而不散，形成 了资源共享，优势互补，协调发展的良好局面，全院呈现出整体实力增强、 医疗资源优化、服务市场拓展、社会影响扩大等快速发展的良好态势。并 且医院多次荣获：长沙市文明单位、长沙市卫生系统重点专科先进单位、 消费者信得过单位、价格计量信得过单位、综合治理先进单位、安全文明 单位、落实党风廉政建设责任制先进单位、医德医风示范医院先进单位、 行业作风建设先进单位、模范之家等荣誉称号。
运用现状
目前，冬病夏治疗法在各级中医院甚至西医 院都运用得很广，综合多方数据，运用最广的 疾病是支气管哮喘、慢性支气管炎，其次是慢 性咳嗽，体虚易感，慢性鼻炎、咽炎等呼吸系 统疾病，近十年来运用范围不断扩大，如：消 化道疾病、骨关节类疾病等，经临床检验，都 取得了令人满意的效果。以支气管哮喘为例：
诊断标准（西医）
支气管哮喘的诊断以中华医学会呼吸病学分会制定的方案为准： 1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空 气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染，运动等有关 2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音 ，呼气相延长。 3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。 4.除外其它疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。 5.临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）应至少具备以下 一项试验阳性： ①支气管激发试验或运动试验阳性； ②支气管舒张试验阳性[ 一分钟用力呼气容积（FEV1）增加15% 以上，且FEV1 增加绝对值]〉200ml ] ； ③最大呼气流量（PEF）日内变异率或昼夜波动率≥20%。 符合1-4条或4、5条者，可以诊断为支气管哮喘。

冬病夏治
药王孙思邈说：“上医治未病之病，中医治将病 之 病，下医治已病之病”。“冬病夏至”，又称“三伏 灸” 是敷贴疗法和时间医学的完美结合，在我国已有一千 多年历史，古代称之为“天灸”或“自灸”，现代称 为发 泡疗法，是祖国医学提倡的“不治已病治未病”的最 具 代表性的方法之一， 符合现代预防医学思想。它是根 据《素问· 四气调神论》中“春夏养阳”的理论，遵照 “缓则治本”的原则，利用温热性药物刺激特定穴位，

支气管哮喘

支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞（如嗜酸性 粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气 道上皮细胞等）和细胞组份参与的气道慢性炎症性 疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的增加，通 常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发 作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。常在夜间 和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或 经治疗缓解。

科室简介
长沙市中医医院针灸科成立于1958年，一直以其精湛的医 疗 技术和显著的治疗效果深受患者青睐。近几年来，随着大众健 康意识的加强，针灸疗法作为一种纯天然无副作用的自然疗法 ，以其在治疗疾病和提高生活质量方面的独特疗效，越来越受 到人们的推崇和肯定。我院针灸科医疗环境舒适，治疗全部采 用一次性无菌针，并适当结合小针刀、穴位埋线等特色治疗方 法，安全可靠，疗效显著。科室共有专科人员29人，其中主任 医师1名，副主任医师3名；硕士4人，本科25人。已被评为 “长 沙市中医名科”、“湖南省重点专科”，并成功申报国家中医 药 管理局中医诊疗技术课题1项，省中医药管理局及市科技局课