瓷贴面在前牙美容修复中的应用
超薄全瓷贴面在前牙美学修复中的运用和体会
全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology 2018 年5月第5卷/第15期V ol.5, No.15 May. 201812超薄全瓷贴面在前牙美学修复中的运用和体会俞雪琴（江苏省宜兴市牙病防治所，江苏宜兴 214200）【摘要】目的 评价用超薄全瓷贴面在前牙美学修复中运用的临床治疗效果。
方法 收集20例前牙美学缺陷的患者，用超薄全瓷贴面进行修复，来观察其临床美学效果。
结果 在20例不同美学缺陷病例中，17例患者进过检查美学效果良好。
有一例折裂，给予重新制作。
一例复查发现牙龈有炎症，一例下前牙发生脱落，后分析原因给予重做后效果良好。
结论 超薄全瓷贴面在前牙美学修复中可以达到良好的美学效果，值得我们广泛运用。
【关键词】超薄；全瓷；前牙美学修复【中图分类号】R781.05 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.15.12.02在前牙美学修复中，瓷贴面修复是常用的临床治疗方法。
瓷贴面修复技术的正确应用可以为轻中度美学缺陷患者的美学效果改善带来明显的效果，并且较高的长期成功率可以获得。
[1-2]传统瓷贴面的唇面制备量通常为0.5～0.8，其牙体预备方式分为对接型、开窗型、包绕型，比传统的烤瓷冠牙体预备量明显减少。
[3]而超薄全瓷贴面的材料选用的材料是二硅酸里玻璃陶瓷材料，它具有高半透性，高强度，使得瓷贴面的制作厚度减少到0.3～0.5，又比传统的瓷贴面预备量又减少[4]，牙体预备可仅在牙釉质内进行或者完全不进行牙体预备也可对前牙微创美学的完成。
这样可以让牙体硬组织的磨除减少，让患者的损伤减少到最少，符合修复治疗的生物学原则。
当瓷贴面的边缘通过粘结在牙釉质层时，可以使修复体的脱粘现象和微渗漏有效的避免，又可以形成很好的牙釉质-树脂-瓷复合体，抵抗咬合力和强度加强，瓷贴面粘结的持久性得以很好的保证[5]。
对于超薄瓷贴面来说，要想取得成功，我认为关键是对临床病例严格的设计和选择，牙体预备的精细操作，选择安全，合理的全瓷材料和技师们艺术化的制作，最后是临床上对树脂粘结步骤严谨化。
口腔医学中牙齿美学修复材料的研究与应用
口腔医学中牙齿美学修复材料的研究与应用近年来，随着人们对口腔美学的要求不断提高，牙齿美学修复材料的研究与应用逐渐成为口腔医学领域的热门话题。
本文将介绍一些常见的牙齿美学修复材料，并探讨它们在临床实践中的应用。
一、瓷贴面材料瓷贴面是一种常见的牙齿美学修复方式，它通过粘贴在牙齿前表面来改善牙齿的外观。
目前，常用的瓷贴面材料主要包括瓷质、复合树脂和增强复合材料。
瓷贴面具有优良的生物相容性和较高的抗磨损性能，在牙齿修复中具有广泛的应用前景。
二、全瓷冠材料全瓷冠是一种通过覆盖整个牙齿外部表面来修复牙齿的美学修复方式。
相比于传统的金属瓷冠，全瓷冠具有更好的透明度和生物相容性，更加贴近天然牙齿的外观。
在选择全瓷冠材料时，应考虑到材料的强度、色彩稳定性和透明度等因素，以满足不同患者的美学需求。
三、树脂复合材料树脂复合材料是一种经常用于牙齿填充和修复的修复材料，其优点包括可修复性好、美观度高、创伤小等。
随着树脂复合材料技术的不断发展，其在牙齿美学修复领域的应用也越来越广泛，如前牙直接修复、牙龈重塑等。
四、陶瓷材料陶瓷材料是一种常见的牙齿美学修复材料，具有优良的生物相容性、抗氧化性和透明度等特点。
常用的陶瓷材料包括氧化锆陶瓷、莫来石陶瓷等。
陶瓷材料在修复牙齿时可以实现较好的美学效果，并且具有良好的耐磨性和耐腐蚀性。
五、纤维材料纤维材料是一种新型的牙齿美学修复材料，具有较好的机械性能和生物相容性。
纤维材料主要用于修复牙齿缺损、修复牙根裸露等临床治疗，其优点包括创伤小、轻质、粘接性强等。
六、金属材料金属材料虽然在牙齿美学修复中的应用减少，但仍然有其特殊的使用场景，如后牙修复等。
主要的金属材料包括贵金属、合金、钛合金等。
金属材料具有良好的强度和耐磨性能，在一些特殊情况下仍然是一种重要的选择。
综上所述，牙齿美学修复材料的研究与应用是口腔医学领域的热门方向。
随着科技的进步和临床实践的不断总结，牙齿美学修复材料的种类将会越来越多，满足不同患者的美学需求。
瓷贴面20例非常规经典案例解析
瓷贴面20例非常规经典案例解析瓷贴面是一种流行的牙齿美容方法，可以有效改善各种牙齿问题，提升口腔美观和自信。
本文精选了20例非常规的经典瓷贴面案例，包括氟斑牙、四环素牙、牙齿发黄等问题的修复。
这些案例展示了瓷贴面技术在各种牙齿问题中的应用和效果。
案例1：氟斑牙修复瓷贴面对于氟斑牙的修复非常有效。
氟斑牙是由于饮用水含氟量过高导致牙齿表面出现黄褐色的斑点。
通过瓷贴面的应用，可以完全覆盖牙齿表面，使牙齿变得洁白美观。
案例2：四环素牙修复四环素牙是由于母亲在怀孕期间服用四环素药物导致牙齿变色。
瓷贴面可以改善四环素牙的颜色和形态，使牙齿变得美观。
案例3：牙齿发黄修复由于吸烟、喝茶等不良习惯导致牙齿发黄，瓷贴面可以有效地遮盖牙齿表面的污垢和色素沉着，使牙齿变得洁白美观。
案例4：牙齿缺损修复瓷贴面可以用于修复牙齿缺损。
通过将瓷贴面覆盖在缺损部位，可以恢复牙齿的形态和功能，提高口腔的美观度。
案例5：过小牙修复有些人的牙齿过小，无法满足正常的咀嚼功能。
瓷贴面可以通过增大牙齿的体积来改善过小牙的问题，提高口腔的功能和美观度。
案例6：牙齿缝隙过大修复瓷贴面可以用于修复牙齿缝隙过大的问题。
通过将瓷贴面覆盖在缝隙部位，可以缩小缝隙，使牙齿看起来更加整齐美观。
案例7：前牙美学修复对于前牙美学修复，瓷贴面是一种非常有效的方法。
通过精细的制作和粘接技术，瓷贴面可以完美地恢复前牙的美观度和功能。
案例8：后牙咬合关系调整瓷贴面可以用于调整后牙的咬合关系。
通过将瓷贴面覆盖在上颌后牙颊侧或下颌后牙舌侧，可以改善咬合关系，提高口腔的舒适度和功能。
案例9：前牙咬合过深修复前牙咬合过深会导致口腔不适和牙齿磨损等问题。
瓷贴面可以用于修复前牙咬合过深的问题，使口腔更加舒适和健康。
案例10：前牙反颌修复前牙反颌会导致口腔功能和美观度问题。
瓷贴面可以用于修复前牙反颌的问题，使前牙恢复正常咬合关系，提高口腔的功能和美观度。
案例11：四环素牙美白修复瓷贴面对四环素牙的美白修复效果也非常显著。
E—max全瓷贴面在前牙美容修复中的应用
E—max全瓷贴面在前牙美容修复中的应用随着人们生活及审美水平的提高，牙科修复的目标不仅要求恢复良好的功能，而且还要求能达到天然牙的色泽及外观。
热压铸陶瓷E-max作为一种新型全瓷材料，具有颜色种类多、制作成本低等优点，相对CAD/CAM全瓷在颜色的美观恢复及修复费用方面有一定的优势。
同时，全瓷贴面修复体因具有良好的生物相容性、美学性和牙体预备量少等优点，通过5年的临床应用，取得了比较好的修复效果，患者普遍反映良好。
下面对其制作要点作以介绍，供同行参考。
1 资料和方法1.1 材料和设备：超硬石膏（贺利氏齿科材料有限公司，德国），石膏强化剂（日进齿科材料有限公司，日本），10倍牙科实体显微镜（日进齿科材料有限公司，日本），E—max全瓷系统（义获嘉齿科材料有限公司，列支敦士登）。
1.2 方法1.2.1 全瓷贴面模型制取：临床根据贴面预备要求进行基牙预备，要求颈缘浅凹预备、切缘对接式预备，邻面保留邻接关系，其中唇面间隙0.8mm、切缘1.0mm。
采用硅橡胶制取印模，超硬石膏按照水分比例调拌，真空搅拌机搅拌后灌注石膏模型。
要求石膏模型边缘清晰完整、无气泡。
1.2.2 全瓷贴面可卸代型制作：按照模型“马蹄形”修整、打孔、粘钉、灌注石膏底座进行模型处理。
由于贴面的模型保留邻接关系，按照正常方法进行模型切割会损坏模型的邻接面，经过长期的总结和改进，笔者总结了一种贴面可卸代型的制作方法。
在用分离锯切割之前，先用手术刀在放大镜下分离牙齿邻接，光定位模型切割机从模型底部往上切，切到1/3时换用0.2mm的“U”形石膏分离锯小心切割至模型分离，这种方法可以有效减少贴面模型邻接关系的损伤。
模型分离后在10倍的放大镜下进行颈缘的修整，最后上胎架，确定咬合关系（如图1～2）。
1.2.3 全瓷贴面基底制作：对基牙表面涂布石膏硬化剂、间隙剂、分离剂。
利用熔蜡器采用蘸蜡法进行贴面蜡型制作，其厚度控制在0.5mm，为饰面瓷预料一定空间。
瓷贴面在前牙修复中的应用
未 能将 病变 完 全切 除 ， 可 于半年 后将 转移 的皮 瓣再 次扩 张 。 标 本 做 病 理 检 查 为 其 最 大 的 弊 端 。 非 手 术 治 疗 法 仅 适 用 于 恶 变 可 能
若 皮损 周 围正 常皮肤 有 限 ， 可 在 其 远 处 放 置 扩 张 器 。 在 胸 部 放 性 小 ， 直 径小 于 ０ ． ３ ｍｍ 的 皮 损 。 近 年 来 随 着 皮 肤 外 科 的 兴 起 ， 曾 有
【 关键 词】 瓷 贴面 ； 颜 色； 双 重 固化 粘 接 ； 前 牙 美 容
【 中 图分类 号］ Ｒ７ ８ ３ ． ３
【 文献 标识 码Ｉ Ａ
【 文 章 编 号１ １ ０ ０ ４ —４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ —５ ９ —０ ２
氟斑 牙 、 四环 素 牙 因 自身 牙 体 色 泽 的 不 均 或 颜 色 的 异 样 已 经 成 修 复体 的粘结 面 ， ②５ 的氢氟 酸酸 蚀修 复体 的粘结 面约 １ ｍｉ ｎ ，用水 为 严 重 影 响 人 们 美 观 的 重 要 因 素 之 一 。 目前 ， 光 固化树脂 修 复 、 瓷 冠 冲 洗 后 吹 干 ， 涂 抹硅 烷偶 联剂 约 １ ｍｉ ｎ ， 吹干 ； ③３ ０ 的 磷 酸 酸 蚀 患 牙 类 修复 是主 要 的治疗 手段 ， 但前 者存 在易 老化 、 易 变 色 等 远 期 效 果 差 唇 面 约 ｌ ｍｉ ｎ， 用 水冲 洗后 吹干 ； ④牙齿 唇面 用 ３ Ｏ 磷酸 酸蚀 １ ｍｉ ｎ ， 的缺点 ， 后 者 虽 远 期 美 观 效 果 好 ，却 要 去 除 大 量 牙 体 。 牙 量 少 的 优 点 ，且 有 利 于 牙 髓 保 护 ， 是 牙 体 美 容 修 复 中 最 受 欢 迎 的
铸瓷贴面在前牙冠折修复中的应用
提升患者的满意度，是一种较好的前牙冠折修复技术。
［关键词］ 铸瓷贴面； 前牙冠折修复； 传统烤瓷； 修复
［中图分类号］ Ｒ781. 1
［文献标识码］ B
［文章编号］ 2095 － 1434. 2019. 09. 012
作者单位： 郑州颐和医院，河南 郑州 450000
第 30 卷 第 9 期
航空航天医学杂志
2019 年 9 月
1057
临床口腔科中前牙冠折大多是由于外伤引起的，对此 锐利的边角，以防对患者造成伤害； （ 2） 采用硅橡胶将印模
大多采用修复技术来进行干预，在修复的过程中，不仅要 制作，采用铸瓷系统将铸瓷贴面制作； （ 3） 用氢氟酸及硅烷
考虑修复的效 果，同 时 还 要 考 虑 修 复 之 后 的 美 观 度、适 用 度，因此对前牙冠折修复技术有着更高的要求［1］。在以往
参考文献 ［1］ 任朋 . 用乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗多
发性乳腺纤维瘤的效果探析［J］． 临床医药文献电子 杂志，2018，5（ 79） ： 17 － 18. ［2］ 张利军 . 分析乳腺多发性纤维腺瘤采用乳腺下缘切 口经乳腺后间隙入路术治疗的临床价值［J］． 现代诊 断与治疗，2018，29（ 8） ： 1277 － 1278. ［3］ 李鹍鹏，刘平贤，张浩，等 . 乳腺下缘切口经乳腺后间 隙入路术治疗多发性乳腺纤维瘤的临床效果［J］． 深 圳中西医结合杂志，2018，28（ 2） ： 101 － 102. ［4］ 张旭，刘清泉 . 乳腺多发性纤维腺瘤实施乳腺下缘切 口经乳腺后间隙入路术的临床研究［J］． 临床研究， 2017，25（ 4） ： 8 － 9.
偶联剂对铸瓷贴面进行处理，用 5% ～ 10% 氢氟酸酸对铸 瓷贴面进行 45 ～ 90 s 的腐蚀，把硅烷偶联剂涂抹在修复体
前牙美容修复中全瓷贴面的应用分析
个； ５ ） 腋１ ０ 个； ６ ） 手足 ４个 ； ７ ） 鼻 ２个 ； ８ ） 手 ２个 ； ９ ） 眉１ 个； ｌ ｏ ） 全身 １ 个。
１ ． ３ ． ４不 同使用方法统计 － 使用方法及所涉方数信息如下 ： １ ） 敷６ ｏ个 ； ２ ） 搽５ ４ 个； ３ ） 洗４ ４个 ； ４ ） 梳６ 个； ５ ） 熨 ２个 ； ６ ） 点１ 个； ７ ） 揩 １ 个； ８ ） 贴１ 个。 １ ． ３ ． ５单味药方 的用药统计 归类及所涉及方数信息如下 ： １ ） 植 物药（ 如 白附子 、 杏仁以及 桑 白皮等 ） １ ３个 ； ２ ） 动 物药（ 如大猪蹄 、 蜜以及熊脂等 ） ｌ Ｏ个 ； ３ ） 矿物 药（ 如朱砂 、 矾石 以及石 灰等 ） ７个 ； ４ ） 瓦 片 １个 。
２ 结 果
１ ６ ９ 个 美容护肤方中 ， 除去 ３ １ 个单味方之外 ， 余 下全部 属于复 合方 ， 大、 小方均 有 ， 整体 而言 ， 中、 小方居多 。中医美容不 仅强调 内调 ， 同时也强调 外治。对 于 中医美容学 而言 ， 中药外用属 于不 可或缺的组成部分 。美容方 的高频 药虽然 表现 出相对集 中的特 点， 但毫无例外所有方剂均讲 究辨证 配伍 ， 制作 成不一 样 的剂型 以便 不同患 处 的应用 ， 能够充分发挥药物的有效成分 ， 使其对 患 处皮肤施 加直接 作用 ， 收到 美容功 效 ， 主要包 括 杀菌 、 杀虫 、 镇痛 、 止痒 以及 营养等 ， 擅长 医治 损美性皮肤 疾病 ５， 对皮肤 予 以直接施 药， 见效极快 。另外 ， 借助方药的合理配伍 ， 能够更加高效地被 患者身体 吸收 ， 从 而起 到 全 身治疗的效果。
２ ０ ０ ６， ０ ２： １ １ ６— １ １ ９ ．
瓷贴面在前牙修复中的临床应用
取模 ， 制作修复体 。５ 试戴及调磨。 （） 将准备好的瓷贴面修复体 ， 平置于处理好 的牙面上 ， 主要看贴面是否
完 全就位 ， 缘是 干扰及 邻 接面 的接 触关 系 。６粘结 。 菲 薄 的 （） 用 赛璐珞条， 对修 复 牙的 近远 中进 行 隔离 ， 理 牙 面 ， 处 取相 应 颜 色 的烤 瓷 粘 结树 脂 ， 和均 匀 涂 于全 瓷 贴 调
瓷贴面在 前牙修 复 中的临床应 用
钱 晨
泰兴 ２５ １） ２４ １
（ 江苏省泰兴市第二人民医院 口腔科 ，江苏
摘
要： 目的 ： 价全 瓷 贴面修 复技 术在 临床 应 用 中的技 术要 点 。 法 ： 评 方 通过 １０例 前 牙瓷贴 面 ２ 的临床观 察 ， 对其 临床 疗效进行 追踪评 价 。结果 ： 过近五 年 的观察 ， 通 患者在颜 色满意
（） ２修复后 的观察及效果。所有病例修复 １ 周后复查 ， 以后每 ２ 个月复查一次。
作 简 介 ： 钱 （９ ７ ． ． 尜 兴 人， Ｉ７ 一） ｆ 主治 医 师 ．
维普资讯
第 ６期
钱
晨 ： 贴 面 在 前 牙 修 复 中的 临 床 应 用 瓷
６ ７
面， 将修复体平放置牙面上 ， 轻轻加压 ， 紧贴牙面 ， 用分 区光 固化法进行逐步 固化 ， 去除多余粘结树脂 ， 最
前 牙是 构成 容貌美 的重 要 组成 部分 ， 畸形 牙 、 齿 、 龋 上前 牙缺 损 、 质发 育不 全 ， 釉 内源性 染 色 、 白色斑
块、 前牙间隙及过小牙等都是影响面部美容 的重要因素。 目 口腔修复体中的充填 、 前 镍钛合金烤瓷等修
复 方法 尚难 达到 尽善尽 美 的医学 美容 效果 。 采用 瓷 贴面 修复技 术 ， 较好 地 弥补 了普通 修复 方法 的一 些不
IPS e.max超薄瓷贴面在前牙美容修复中的临床应用
IPS e.max超薄瓷贴面在前牙美容修复中的临床应用作者：崔蜜丰懿恬徐小乔逯宜陈莎莎李蕴聪来源：《中国美容医学》2019年第10期[摘要]目的：评价IPS e.max超薄瓷贴面应用于前牙美容修复的临床效果。
方法：选择前牙行IPS e.max超薄瓷贴面修复患者47例，共118颗修复体。
参考改良型美国公共健康服务标准，分别于修复后1个月、6个月以及12个月对修复体边缘适合性、完整性、修复体折裂/脱落、颜色匹配、牙龈健康情况以及术后敏感进行评估，并于修复后1个月进行满意度调查。
结果：118颗修复体边缘适合性、颜色匹配以及牙龈健康情况达A级分别为97.5%、94.9%和98.3%，术后患者满意度高达95.0%以上。
未发现修复体折裂破损、松动脱落。
结论：IPSe.max超薄瓷贴面应用于前牙美容修复可以取得满意的临床修复效果，值得临床推广应用。
[关键词]超薄瓷贴面;美学修复;微创;前牙[中图分类号]R783.3; ; [文献标志码]A; ; [文章編号]1008-6455（2019）10-0113-04Abstract： Objective; To evaluate the clinical effect of IPS e.max ultra-thin porcelain veneer for anterior teeth cosmetic restoration. Methods; One hundred and eighteen anterior teeth were restored with IPS e.max ultra-thin porcelain veneers and followed up at 1， 6， and 12months after restoration， respectively. The restorations were assessed using modified USPHS criteria including marginal fit， integrity of veneer， restoration fracture/debond， color matching， gingivitis and tooth hypersensitivity. Results; Of all the 118 ultra-thin porcelain veneers， the A class ratio of marginal fit， color matching and gingivitis were 97.5%， 94.9% and 98.3% respectively. The patients satisfaction rate was over 95%. No restoration fracture or debond was found. Conclusion IPS e.max ultra-thin porcelain veneer was an ideal method for cosmetic restoration of anterior teeth.Key words： ultra-thin porcelain veneer; cosmetic restoration; minimally invasive restoration; anterior teeth超薄瓷贴面是指少量磨牙或者不磨牙的一种微创牙体美容修复方式，近年来深受医生与患者的青睐[1]。
瓷贴面技术在美学修复的发展研究
瓷贴面技术在美学修复的发展研究瓷贴面技术在美学修复的发展研究一、前言随着现代牙科技术的不断发展，瓷贴面技术在美学修复中得到了广泛应用。
本文将从瓷贴面技术的概念、优点、制作过程和应用等方面进行探讨。
二、瓷贴面技术的概念瓷贴面是一种以陶瓷为材料，通过特殊工艺加工成薄片后粘附于牙齿表面的美容修复方法。
它是一种非常有效的美容修复方法，可以极大地改善牙齿外观，提高患者自信心。
三、瓷贴面技术的优点1. 美观：由于采用了高透明度的陶瓷材料，所以能够达到与天然牙齿相似的效果。
2. 保护：对于有轻微缺损或色素沉积等问题的牙齿，可以通过安装瓷贴面来保护其表层。
3. 耐久：由于采用了高强度材料制作而成，所以具有较长寿命。
4. 显著：瓷贴面的安装过程非常简单，可以在一次就诊中完成，效果显著。
四、瓷贴面技术的制作过程1. 牙科医生进行检查：在安装瓷贴面之前，牙科医生需要对患者的牙齿进行全面检查。
2. 牙齿表面处理：牙齿表面需要被处理以便于陶瓷材料的粘附。
这个过程包括去除牙齿表层的一小部分，并进行打磨。
3. 拍摄印象：为了保证制作出来的瓷贴面与患者自身牙齿颜色和形态相符合，需要进行拍摄印象。
4. 瓷贴面制作：根据拍摄印象制作出与患者自身牙齿相似的瓷贴面。
5. 安装：将制作好的瓷贴面粘附到患者的牙齿表面上。
五、瓷贴面技术在应用中的注意事项1. 精确度：制作出来的瓷贴面需要与患者自身牙齿形态和颜色相符合，所以需要高度精确。
2. 耐久性：瓷贴面需要具有较长的寿命，否则会影响患者的使用体验。
3. 透明度：瓷贴面需要具有高透明度，以便于与患者自身牙齿相似。
4. 与周围组织的协调性：瓷贴面需要与周围的牙齿、唇部等组织协调一致，否则会影响整体美观。
六、结论总之，瓷贴面技术是一种非常有效的美容修复方法，在现代牙科技术中得到了广泛应用。
通过对其概念、优点、制作过程和应用等方面进行探讨，我们可以更好地了解瓷贴面技术在美学修复中的发展。
瓷贴面在口腔修复中的临床应用
China &Foreign Medical Treatment中外医疗对于前牙而言,若存在四环素牙和氟斑牙的现象,则必将会对其美观度造成影响。
为取得更好的口腔修复效果,全瓷冠修复作为常规修复方式,虽可起到美观的效果,但由于需要对牙体预备磨除量较大,易使患者出现各类不良反应。
而瓷贴面则牙体预备量小,通过对牙体颜色不均问题的弥补,起到最佳修复效果,多在髓腔大前牙和年轻恒牙修复中较为常见[1]。
对此,随机抽取该院2014年6月—2017年8月期间诊治的100例口腔修复患者为研究对象,思考瓷贴面在口腔修复中的应用效果。
详细总结如下。
1资料与方法1.1一般资料随机抽取该院诊治的口腔修复患者,共为100例均为活髓牙。
经该院伦理委员会批准,且在签署知情同意书的前提下,按照1:1分配原理,将患者划为对照组和试验组各50例。
即对照组患者男女比为26:24;年龄上限为61岁,下限为26岁,中位数为(36.4±8.3)岁;患DOI:10.16662/ki.1674-0742.2018.28.033瓷贴面在口腔修复中的临床应用许咏梅西双版纳傣族自治州人民医院口腔科,云南景洪666100[摘要]目的探讨瓷贴面在口腔修复中的应用效果。
方法随机抽取该院2014年6月—2017年8月期间诊治的口腔修复患者,共为100例。
按照1:1分配原理,将患者分为对照组和试验组各50例,即对照组患者使用传统全瓷冠修复,试验组患者使用瓷贴面修复,比较两组患者修复满意度、不良反应率。
结果试验组患者口腔修复总满意度为100.00%,对照组患者口腔修复总满意度为84.00%,即两组患者各数据间比较差异有统计学意义(χ2=8.6957,P=0.0031)。
试验组患者不良反应率为8.00%,对照组患者不良反应率为24.00%,即两组患者各数据间比较差异有统计学意义(χ2=4.7619,P=0.0290)。
结论瓷贴面和传统全瓷冠相比,瓷贴面在最少量预备牙体的前提下,能够对牙体变色和缺损、轻度错位以及牙体畸形等问题加以改善,提高患者口腔修复满意度,降低不良反应,故值得推广。
前牙微创美容修复的新宠儿——瓷贴面
逼—at t____总扌J52.—*^-***^T1■T!■■严■■■“■———^-丿......健康向导.......前牙微创美容修复的解儿—瓷貼面rm±L.v/贺志芳，山西齿科医院修复科副主任，副主任医师，山西齿科医院培训部主任、前牙美容修复及牙合学团队核心成员、修复科。
先后四次赴加拿大魁北克学习咬合技术,2018年7月赴德国斯图加特学习前牙美学诊断蜡型技术。
2015年受国家口腔工艺技术专业行指委的邀请，担任高职高专教师“牙合学”基础理论和实操的培训教师。
近五年参与编写的教材主要有：《口腔工艺材料》《材料学基础》《口腔材料学》《优牙合理论与技术》《优牙合理论与技术》。
随着社会进步、经济发展，人们对美的追求越来越高，不仅关注眉毛、眼睛、鼻子，更多的人开始追求“唇红齿白”。
银幕上明星们如珠贝般闪亮洁白的牙齿令人目眩神迷。
有研究报道，一口洁白整齐的牙齿可以增强社交自信，并显著提高对异性的吸引力。
瓷贴面正是基于人们对牙齿持久美白的需求应运而生的新技术。
目前市场上常用的牙齿美白技术有3种：冷光药物美白、树脂贴面和瓷贴面。
冷光药物美白：是利用美白药剂中过氧化物的漂白作用，将牙齿表面的色素氧化脱色，冷光可以促进氧化还原反应。
由于漂白剂呈弱酸性，这个过程可造成牙齿脱矿物质，所以美白术后经常出现牙齿遇冷遇热酸痛的现象，但过几天会减轻消失。
这项技术的优点是不磨牙，无创伤；缺点是只能改变牙齿的颜色，且效果不持久，通常只能保持几个月到半年9对于想同时改变牙齿形态和排列位置的，冷光美白就无能为力了。
图1瓷贴面修复前图2瓷贴面修复后♦贺志芳树脂贴面和瓷贴面：这两项技术有些类似，都是磨除牙齿唇颊面少量的硬组织，然后用牙色材料进行遮盖。
和传统的烤瓷牙比起来，贴面技术磨除牙齿组织量少，可实现微创牙齿美白。
树脂贴面对临床医生技术水平要求很高，医生像雕塑家一样，用膏状的树脂材料在患者口内完美堆塑出牙齿的形态、颜色和层次感，然后精细抛光。
DSD配合全瓷贴面技术在前牙修复中的应用价值及对牙周健康指标的影响
DSD配合全瓷贴面技术在前牙修复中的应用价值及对牙周健康指标的影响作者：冯妍郭建茹王德伟来源：《中国美容医学》2022年第10期[摘要]目的：探讨数字化微笑设计（Digital smile design，DSD）配合全瓷贴面技术在前牙修复中的应用效果。
方法：选取笔者医院进行前牙美容修复的96例患者为研究对象，其中48例采用DSD配合全瓷贴面技术进行前牙修复（DSD组）、另外48例采用常规全瓷贴面技术修复（常规组）；对比两组患者修复美学效果、牙周健康指标及患者对修复的满意度。
结果：修复后1个月观察，DSD组患者的边缘适合性优于常规组（P＜0.05），两组完整性、牙龈健康程度、颜色匹配度、牙敏感状况差异无统计学意义（P＞0.05）；修复后12个月观察，DSD组患者的边缘适合性、完整性优于常规组（P＜0.05），两组牙龈健康程度、颜色匹配度、牙敏感状况差异无统计学意义（P＞0.05）；在修复前，两组的牙周探诊深度、龈沟出血指数、龈沟液量、菌斑指数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；修复后12个月观察，DSD组患者的牙周探诊深度、龈沟液量低于常规组（P＜0.05）；对于修复治疗的满意度，DSD组优于常规组且差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：DSD配合全瓷贴面技术在前牙修复中的应用较常规全瓷贴面修复具有更好的美学效果，对于牙周健康更有利。
[关键词]数字化；全瓷贴面技术；前牙修复；美学效果[中图分类号]R783.4 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2022）10-0130-04Application Value of DSD Combined with All-ceramic Veneer Technology in Anterior Tooth Restoration and Its Influence on Periodontal Health IndicatorsFENG Yan， GUO Jianru， WANG Dewei（Department of Prosthodontics， Tangshan Union Hospital， Tangshan 063000， Hebei，China）Abstract： Objective Discuss the application effect of digital smile design （DSD） combined with all-ceramic veneer technology in anterior teeth restoration. Methods A clinical study was conducted on 96 patients undergoing cosmetic restoration of anterior teeth in our hospital. Among them， 48 patients used DSD combined with all-ceramic veneer technology for anterior tooth restoration （DSD group）， and the other 48 cases were restored with conventional all-ceramic veneer technology （conventional group）. Compare the aesthetic effects of restoration， periodontal health indicators， and patient satisfaction with restoration between the two groups. Results Observed 1 month after restoration， the edge fitness of the DSD group was better than that of the conventional group （P＜0.05）， and there was no significant difference in the integrity， gum health， color matching， and tooth sensitivity between the two groups （P＞0.05）. Observed 12 months after restoration， the edge fitness and completeness of the DSD group were better than those of the conventional group （P＜0.05）. There was no statistically significant difference in gum health，color matching， and tooth sensitivity between the two groups （P＞0.05）. Before restoration，there was no statistically significant difference between the two groups of periodontal exploration depth， gingival crevicular bleeding index， gingival crevicular fluid volume， and plaque index （P＞0.05）. Observed at 12 months after restoration the depth of periodontal exploration and the amount of gingival crevicular fluid in the DSD group were lower than those in the conventional group （P＜0.05）; the satisfaction of the prosthetic treatment was better than the conventional group in the DSD group and the difference was significant （P＜0.05）. Conclusion The application of DSD combined with all-ceramic veneer technology in the restoration of anterior teeth has a better aesthetic effect than conventional all-ceramic veneers， and is more beneficial to periodontal health.Key words： digitalization; all-ceramic veneer technology; anterior tooth restoration; aesthetic effect随着大众对口腔美学的不断追求，加之患者的高要求，目前牙齿修复的重点逐渐向美学偏移[1]。
瓷贴面在前牙美学修复的应用进展
瓷贴面在前牙美学修复的应用进展周凌燕;毛艳【摘要】目前,随着社会经济条件的发展,人们对于牙齿修复所用的材料以及修复美容效果的要求也越来越高,牙齿美容技术随之也有着突飞猛进的发展,最为突出的是微创瓷贴面技术,它是一种新的牙齿修复治疗方法,制作方法是在牙齿的唇面先磨去薄薄的一层,然后再贴上一层全瓷薄片,不论是在修复过程中对牙齿的损害,还是牙齿修复所使用的材料、外观色泽、稳定性等方面,都有着新的突破和进展,较其他常见的修复方法都有着明显的优势;虽然该项技术难度较大,并且成本较高,但是国内外已经渐渐的开始引进,并着手培养大量牙医掌握使用该技术.在牙齿修复领域里,前牙美容性修复是一个重要的课题,因此瓷贴面在前牙美学修复方面的应用进展也已经成为临床上诸多牙科医生以及患者关心的问题.【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2015(024)017【总页数】3页(P81-83)【关键词】微创;瓷贴面;前牙美学;修复【作者】周凌燕;毛艳【作者单位】广西医科大学附属口腔医院修复科广西南宁 530021;广西医科大学附属口腔医院修复科广西南宁 530021【正文语种】中文【中图分类】R783.4牙齿的美学治疗是口腔医生的首要任务之一，变色的前牙、前牙间隙、前牙部分缺损、畸形牙、前牙轻度扭转等极大地影响了牙齿美观。
为了解决这一问题，临床上有许多治疗方法，而贴面是近几年国内外前牙美容修复的首选方案，在牙齿美容中起着十分重要的作用。
瓷贴面历史可追溯到1975年，由法国的Rochette首先提出用瓷修复体粘结到前牙牙列内，并不需要过多的牙体预备为折断的前牙制作瓷修复体，天然牙强有力的自然保护特性为弹性，可以使牙齿的结构吸收受力的能量［1］。
瓷贴面的治疗保存了牙齿的舌侧和功能面的相对完整性，减少了对颌牙的磨耗作用，瓷贴面不再需要进行过多的牙体预备，不但在重建牙冠硬度的同时能最大限度地保存剩余的牙体硬组织，而且具有足够的强度修复前牙的缺损［2］。
前牙美容修复中全瓷贴面的应用分析
前牙美容修复中全瓷贴面的应用分析目的：探讨全瓷贴面用于前牙美容修复中的效果。
方法：选取76例共104颗因各种原因需进行修复前牙的患者，随机分为两组，各38例(52颗)，对照组采用金属烤瓷冠，观察组采用全瓷冠烤瓷贴面。
结果：两组患者疗效比较，观察组边缘完整性成功率94.74%、解剖外形成功率97.37%、颜色成功率94.74%以及表面成功率97.47%，均明显优于对照组(P＜0.05)。
结论：采用全瓷贴面进行前牙美容修复治疗，不仅修复效果明显，同时安全、可靠、美观性能良好，值得临床推广。
标签：前牙；美容；修复；全瓷贴面随着人们生活水平及物质水平的提高，人们对美学的观念也越来越重视。
全瓷贴面(porcelain laminate veneer，PLV)与正常牙体组织具有极为相似的形态、色调、通透之感及折光率，其不仅颜色美观，具有与天然牙齿相同的半透明性，同时磨除牙体组织少，对牙髓造成的刺激少，耐磨损、不易附着菌斑及着色，因此在前牙美容修复中受到了广大医师和患者的青睐［1］。
1 资料与方法1.1一般资料选取我科室2012年3月～2014年3月就诊的要求修复前牙缺损、变色、畸形、间隙、釉质发育不良的76例患者共88颗患牙，其中男34例，女42例；年龄18～54岁，平均年龄(32.4±5.7)岁；观察時间1～2年。
纳入标准：进行修复前患者前牙牙髓正常，或经2周治疗后恢复正常；牙周探诊无出血、溢脓症状；牙齿无松动；覆牙合覆盖基本正常；牙周袋＜3.0mm；给予X线检查不存在根尖周病变及牙槽骨吸收，同时牙周膜宽度未发生改变；患者自愿，并能够按时复诊。
按数字表法，随机分为两组，各38例(52颗)，对两组患者年龄、性别等一般资料进行比较，无明显差异(P＞0.05)。
1.2方法1.2.1 对照组对照组采用金属烤瓷冠，按常规方法治疗。
1.2.2 观察组观察组采用全瓷冠烤瓷贴面，按以下步骤：1.2.2.1牙体预备选用邻切面包绕型(U型)、切缘包绕型(L型)、切缘非包绕型(I)三种型号，根据牙位，在上或下齿槽神经用2%利多卡因给予阻滞麻醉，均匀磨除唇侧釉质0.3～0.5mm，同时为避免修复体过突，将突出部分适当磨除；唇面颈缘预备一宽0.3mm凹形斜面，与牙龈平齐或龈上0.5mm，若患者存在牙颈部釉质缺损或着色牙，应当将其预备至龈下0.5mm；邻面应当预备至邻接区唇侧，从而使其能够呈凹形斜面；约将切断磨除1.5mm，同时将锐角和倒凹消除。
全瓷贴片在前牙美容修复中的应用体会
落， 给予 重新修 复 ； ２年 复诊修 复体完整度 ９ ７ ． ９ ％， 牙齿 敏感度 ９ ３ ． ７ ％、 牙龈 健康 ９ ６ ． ５ ％、 边缘 着色 ９ ７ ． ９ ％、 边 缘密 合度 １ ０ ０ ％、 颜
全瓷 贴面 修复 牙体 预备量 少 ， 生物相 容性 好 ， 对 牙体 及 牙周 刺激 较小 ， 安全、 美观， 效果 确
床上 得到广 泛 的应 用 。此 外 ， 由于 患儿 舌体 、 头 部相 对较 大 ，
且喉 头较为 凸 出， 在 给予 其 麻 醉 治疗 时 极 易 导 致舌 后 坠 现 象
发生 。而七 氟烷 吸 入麻 醉 则 是 采 用 吸入 诱 导 ， 其具 有 操 作 简 单、 机体 应激反 应 弱 、 无机 械 性 刺 激 、 对 血 流 动 力学 影 响 小 等 多种优 点 ， 可有 效的预 防及减 少 不 良反 应 发生 ， 因而 更适 于 小
和应用 。
ห้องสมุดไป่ตู้
组患儿麻 醉诱导时间为 （ １ ９ ７± ２ ９ ） Ｓ ， 术后苏 醒时 间（ ５ ０ ７± ９ ９ ） Ｓ ，
镇痛评分（ １ ． ２－ ０ ． ２ ） 分， 观察组患儿麻醉诱导时间为（ ３ ０ ５± ３ ４ ） Ｓ ， 术 后苏醒 时间 （ １ ４ ４± ７ ８ ） Ｓ ， 镇痛评分 （ ０ ． ４－ ｔ － Ｏ ． １ ） 分， 观 察组均 明显 优 于对 照组 两组 比较 ， 差 异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
儿 喉 手 术 麻 醉 Ｊ 。
本次研究表 明两 组患儿 麻 醉前平 均动 脉压 、 心率 比较 差 异 无统计学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 术前 、 术后 １ Ｏ 、 ３ ０ ａｉ ｒ ｎ及手术 结束 时 观察组 明显优于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５） ， 观 察组 患者 的麻 醉诱 导 时 间、 苏醒 时间 、 镇痛评分 等均 明显优 于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。这 就 ２ ． ２ 两组患 儿麻醉诱 导 时间、 苏醒 时间、 镇痛评 分 比较 对 照 说明给予喉手术患儿七氟烷 吸入 麻醉治疗可 取得 良好 的麻醉 效 果， 并且 可达 到 良好 的术后 镇痛作 用 ， 临床效 果显 著 ， 值 得推 广
全瓷贴面在前牙美容修复中的应用丁春燕
中国美容医学2012年12月第21卷第12期(上)Chinese Journal of Aesthetic Medicine.Dec.2012.Vol.21.No.12随着人们对美容要求的不断提高以及瓷贴面修复具有外形美观、颜色协调、经济、可修补更换、磨除牙体少等优点，瓷贴面修复越来越广泛地应用于临床修复中［１］。
然而瓷贴面最终美学效果的实现受多种因素的影响［２］。
笔者就瓷贴面修复临床应用的历史、适应证和禁忌证的选择、材料的种类、牙体预备方式以及粘结系统的选择等进行综述，以期更好的指导临床工作。
１瓷贴面的临床应用历史瓷贴面是应用粘结材料将薄层人工瓷修复体固定于患牙唇面，以遮盖影响美观的缺损、变色等缺陷的一种修复方法。
１９４０年Ｄｒ．ＣｈａｒｌｅｓＰｉｎｃｕｓ首次提出瓷贴面修复概念，但受当时粘结修复材料及技术的多方限制，失败率较高。
后经数年研究，于ｌ９８２年报道使用氢氟酸处理瓷面再应用酸蚀－粘结技术粘结瓷贴面，粘结效果有明显改进。
１９８３年，Ｆａｕｎｃｅ、Ｈｏｒｎｔ和Ｃａｌａｍｉａ首次将瓷贴面用于齿科修复。
现在，全瓷贴面已经成为牙齿美容经常使用的手段。
由于材料、技术的不断改进，贴面修复成功率大大提高。
Ｐｅｕｍａｎｓ等［３］报道瓷贴面５年“临床可接受”成功率为９２％，１０年“临床可接受”成功率为６４％。
Ｄｕｍｆａｈｒｔ等［４］对瓷贴面进行了连续１０年的观察后发现，９９％的瓷贴面边缘适合性良好，其１０年以上的完好率为９１％。
Ｆｒａｄｅａｎｉ等［５］报道瓷贴面１２年成功率为９４．４％，其中Ｆｒｉｅｄｍａｎ［６］报道１５年成功率达９３％。
相信随着修复设备、材料的不断改进，制作技术的不断提高以及各种高强度粘结剂的应用，瓷贴面会有更广阔的应用前景。
２瓷贴面修复的优点全瓷贴面具有许多优点：①瓷贴面技术磨牙量相对瓷冠或烤瓷冠大大减少，一般至少５０％，有些情况下甚至不要磨除牙体组织；②瓷贴面技术对牙髓的刺激性小，牙齿预备后患者牙髓敏感程度小，基本上控制了术后牙髓炎症、坏死等全冠修复的后遗症，可以保持天然牙齿长期的健康；③瓷贴面具有良好的透明性和遮光性，具有与天然牙体组织相同的光学特质，不含金属成分，表现出最佳的美学效果，绝对不会出现烤瓷牙常见的黑线现象。
前牙美容修复--瓷贴面的临床应用
前牙美容修复--瓷贴面的临床应用
夏缨;谢芸;宋云彩;王永朗
【期刊名称】《西南国防医药》
【年(卷),期】2014(000)010
【摘要】瓷贴面修复技术与传统的全冠修复技术相比，具有良好的色泽稳定性、极佳的耐磨损性、与牙龈组织有良好的生物相容性、磨除牙体组织少、耐腐蚀等优点。
过去因为其修复后可能出现脱落、折裂、崩瓷、牙龈炎等问题，以及相对较窄的适应证，故在临床未能广泛应用。
随着粘结材料和制作工艺的提高，现在瓷贴面修复已越来越广泛地应用于临床前牙美容修复。
本文就瓷贴面的牙体预备和应力分析，以及粘结剂技术的应用做一综述，以供临床参考。
【总页数】3页(P1152-1154)
【作者】夏缨;谢芸;宋云彩;王永朗
【作者单位】610015成都，成都军区机关第二门诊部口腔科;成都军区机关第一门诊部口腔科;610015成都，成都军区机关第二门诊部口腔科;610015成都，成都军区机关第二门诊部口腔科
【正文语种】中文
【中图分类】R783.3
【相关文献】
1.IPS e.max铸瓷贴面在前牙美容修复中的临床应用 [J], 洪煜锐;耿发云;刘涛;包年香
2.烤瓷贴面和全瓷冠在前牙美容修复中的临床应用价值比较 [J], 刘卫锋;刘继华;闫慧鑫;王生党;王垚
3.超薄瓷贴面在前牙微创美容修复中的临床应用研究 [J], 魏青; 刘劲松; 沈志云
4.IPS e.max超薄瓷贴面在前牙美容修复中的临床应用 [J], 崔蜜;丰懿恬;徐小乔;逯宜;陈莎莎;李蕴聪
5.釉质瓷贴面美容修复前牙缺损的临床应用 [J], 雷梵
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铸瓷贴面与直接树脂贴面在前牙美容修复中的应用效果对比
平＜35 g/L及术中未放置胆道支架。
参考文献[1] 毛海香,朱杰,张斌,等.腹腔镜胆总管一期分层缝合减少术后胆漏的临床观察[J].肝胆胰外科杂志,2019,31(2):80-82,97.[2] 吴涛,熊廷刚,高绪照,等.腹腔镜胆总管切开取石胆总管一期缝合的疗效与安全性分析[J].肝胆胰外科杂志,2019,31(8):486-488.[3] 来松林,李养军,郭小平.一期缝合与T管引流在腹腔镜下经胆道镜胆总管切开取石术中的疗效对比分析[J].贵州医药,2020,44(3):399-400.[4] 刘刚,孔胜兵,詹志林,等.双镜联合胆总管切开探查后胆总管一期缝合与T管引流的对比研究[J].肝胆外科杂志,2018,26(6):446-449.[5] 汤晓东,刘双海,陈达伟,等.腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜三镜联合治疗细径胆总管结石105例[J].肝胆胰外科杂志,2018,30(5):407-409.[6] 王宏,李虎山,肖怀忠,等.腹腔镜胆管切开取石三种方法的Ⅰ期缝合与胆漏和远期复发[J].中华普通外科杂志,2019,34(10):901-903.[7] 严培虎,马延龄,白玉玲,等.术中置入胆道减压管在腹腔镜胆总管切开探查术后一期缝合的临床研究[J].中华普通外科杂志,2018,33(10):861-864.铸瓷贴面与直接树脂贴面在前牙美容修复中的应用效果对比李正磊，齐海洋（新疆石河子市人民医院口腔科，新疆 石河子 832000）[摘要]目的：对比铸瓷贴面与直接树脂贴面在对前牙缺陷患者进行美容修复中的应用效果。
方法：选取2017年1月至2019年2月期间在新疆石河子市人民医院进行前牙美容修复的40例前牙缺陷患者为研究对象。
将其随机等分为对照组和观察组。
采用直接复合树脂贴面对对照组20例患者进行前牙美容修复，采用铸瓷贴面对观察组20例患者进行前牙美容修复。
治疗结束后，对比两组患者前牙美容修复的效果和牙贴面染色、牙贴面边缘密合不良、牙贴面折断或松脱的发生情况。
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瓷贴面在前牙美容修复中的应用
（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）
【摘要】为观察瓷贴面修复变色前牙的临床效果，回顾采用制作瓷贴面修复23例患者共计53颗变色前牙患者的临床资料，分析观察临床效果。
结果，经过1年的临床随访观察，修复成功51颗，成功率为96.23% 。
认为瓷贴面修复效果好，是较为理想的前牙美容修复体，具有广泛应用前景。
【关键词】瓷贴面;变色牙;修复体
氟斑牙、四环素牙等变色前牙在临床上较为多见，影响患者的牙体美观，常规修复方法为光固化树脂及瓷冠类修复，光固化树脂修复后易老化、变色等性能不易使患者满意，瓷冠类修复美观效果好，但备牙较多，使用受到一定限制。
瓷贴面具有磨除牙体组织少，有利于牙髓的保护，美观效果好，耐磨耗，色泽稳定，边缘密合，对龈组织无刺激等优点，是牙体美容修复中最受欢迎的一种修复方法[1]。
本文采用瓷贴面对23例53颗前牙进行美容修复，取得满意效果，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 2006年3月至2007年10月在我院口腔科门诊就
诊患者，选择四环素牙、氟斑牙、死髓变色牙等患者23例，共53颗前牙。
其中男8例，女15例，年龄18～45岁，平均31.5岁。
患者咬合关系基本正常，所修复牙齿均为上前牙。
1.2 修复方法
1.2.1 牙体预备用柱状金刚砂针将唇面釉质磨除0.5～0.8 mm，邻面边缘置于接触点唇侧，保留邻面接触点，颈缘线平龈缘，边缘呈浅凹状。
1.2.2 印模、模型和比色常规排龈，用细棉捻蘸肾上腺素液安放在颈缘下，1min后即可取印模。
用超硬石膏灌注模型，脱模后修整模型，颈缘外形向龈方延伸0.5 mm，以补偿收缩。
VITA比色板比色，记录色型。
送技工室制作瓷贴面。
1.2.3 试戴瓷贴面修复体制成后，在模型及临床上进行试戴，检查边缘、邻触点和咬合，并做必要的修改，使瓷贴面与患牙密合。
1.2.4 酸蚀、黏结瓷贴面的黏结面经粗糙处理后，用5% 氢氟酸酸蚀1min，用水冲洗干净并吹干，涂抹硅烷偶联剂1min吹干，牙齿唇面用30%磷酸酸蚀1 min，冲洗，吹干，再将光固化黏接剂分别涂抹在患牙唇面和瓷贴面的黏结面，准确就位，轻轻加压，挤出多余树脂去除，将贴面各处光照40 min，完成固化步骤。
1.3 疗效评价标准[1] 符合以下者为成功：(1)色泽外形自然美观，与邻牙协调;(2) 瓷贴面片不变色、染色;(3)无崩瓷、裂痕;(4)固位良好，无松动或脱落;(5)边缘良好，无继发性龈炎。
否则为失败。
2 结果
本组53颗患牙瓷贴面修复体，1年后经过复查，成功51颗，占96.23%;失败2颗，占3.77%。
其中1颗半年后发生贴面部分崩折，因咬硬物所致，重新制作;另1颗脱落，原因为黏接处理不当引起，重新黏接;其余患牙瓷贴面黏接固位良好，未见瓷贴面变色、染色以及颈缘继发性龈炎。
3 讨论
瓷贴面修复体并不适用所有患者，它的制作有一定的适应证[1]：(1)变色牙;(2)轻、中度釉质缺损;(3)改善前牙外观形态，如畸形牙与过小牙;(4)轻度错位扭转牙;(5)牙间隙;(6)过短牙或磨耗牙加长切端且釉质量足够者。
特别适用于前牙的修复，效果好。
但应注意以下几种情况不宜做瓷贴面修复体：(1)当严重牙釉质缺损时;(2)严重深覆合，下牙唇面严重磨损无间隙者;(3)有口腔不良习惯(夜磨牙或咬异物)者。
用不同材料修复后的牙—贴面复合体，恢复牙原有生物机械性能的效果是不同的。
贴面修复前的牙预备可使牙硬度减少23% ，复合树脂贴面只能恢复原牙冠强度的82 % ，并且用复合树脂替代原有唇面牙结构会使牙齿舌面应力增加,预示牙齿舌面有潜在受力折裂的可能。
瓷抗折强度性能优于自然牙，选用与牙釉质性能相近的瓷做贴面修复，瓷材料可恢复原有牙机械性能的96% ,瓷贴面修复后，位于牙齿舌面的应力集中现象也有所改善。
这说明瓷作为釉质的替代物可有效恢复完整牙齿的硬度和机械行为[3]。
本组1颗瓷贴面崩折病例，因咬硬物所致。
瓷贴面脆性大，易断
裂是其缺点;所以为避免瓷贴面断裂崩折，除牙体预备、充分调合外;还应教会患者正确地保养和使用，嘱咐患者避免咬硬物。
还有1颗脱落病例，原因为黏接处理不当引起。
所以瓷贴面的黏结过程需严格隔湿，防止唾液及其它异物的污染;瓷贴面组织面与牙唇面之间应严密，黏结剂应尽量少，并应防止出现气泡。
与传统光固化复合树脂及瓷冠类修复比较，瓷贴面修复体具有的优点为：备牙量少，操作无需过多切削牙体;黏结牢固可靠;高磨光性的瓷表面不利于菌斑附着，有利于牙龈健康;边缘的密会性佳，有利于减少牙龈刺激和边缘微漏;颜色美观，可较逼真地模仿天然牙的形态结构、表面特征;烤瓷内在强度高，抗磨耗和磨损能力较复合树脂强;色泽稳定性佳，不会发生吸水膨胀[1]。
由此可见，采用瓷贴面修复体对于前牙疾患，可达到理想的美容效果，患者乐于接受，是一种良好的修复方法。
【参考文献】
1] 冯海兰，徐军.口腔修复学[M].北京:北京大学医学出版社,2005：96-97.
[2] 李长霞，李春雷.烤瓷贴面在前牙美容修复中的临床应用体会[J].第三军医大学学报，2001，23(4):486.
[3] 樊聪，冯海兰.瓷贴面修复的生物力学研究现状[J].中华医学美学美容杂志，2003，9(3):184.。