未来5年中国医疗信息化发展阶段分析预测

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未来5年中国医疗信息化发展阶段分析预测

1.1.1中国医疗信息化发展阶段分析

我国医疗信息化大致要经历三个阶段:HIS、CIS和GMIS。

早期HIS阶段主要以门诊挂号、住院登记、住院收费、设备管理等为主,完全以医院内部收费管理为核心,IDC数据显示我国三级医院基本达到HIS全覆盖,二级及以下也基本达到80%覆盖,大中型医院的信息化建设中心已逐步由HIS转至以病人和临床为中心的数字化医院建设。

我国正在经历CIS(临床信息化)阶段,该阶段以病患为中心,以电子病历为抓手将内部影响、检查、HIS、ICU监护、手术麻醉管理系统等进行整合,打通医院内部门诊、住院、药房、财务、内部管理等所有环节,实现医院内部的医院共享共同,同时在支付环节加大与医保基金、银联、互联网公司、社保卡等部门的合作,切实提升支付效率。

区域医疗卫生平台建设目前在各地已启动,其最终目的是在区域内打通医疗机构、妇幼保健、防疫、医保基金、商业保险基金、药房、家庭等各环节,实现辖区内健康数据的互联互通,我们认为区域卫生平台是最终目标。

图表医疗信息化发展阶段

数据来源:中投产业研究院

在区域信息平台建设时期,我们判断有5个事项需要做杂事,分别是分级诊疗、慢病管理、引入商保、处方外流和医药分家。

未来10-30年时间是我国老龄化加速期,以目前老龄人对医院的占用比例来看,未来会更高。老龄人患病多数是慢性病引起的并发症,因此做好慢性病管理对实现真

正意义上分级诊疗具有重要的意义。慢性病的确诊最为重要,确认需要医院为主导,一旦确诊就转移病患到社区或乡镇卫生院进行慢性病;而住院则采取自下而上的制度,本级医疗机构治愈不了的疾病实行向上级医院的转诊,治疗好后再分流到社区进行康复。

我国基础医保由于受到宏观经济影响较大,系数往上提升的概率并不大,反而有下降趋势,但医疗支出是刚性增长,长期会出现缺口,因此引入商业保险是重要的解决方案。

处方外流在国外是趋势,日本、美国处方外流比例高达50%以上,我国只有10%,未来卫生费用总体增长,医药费用也会出现较大增幅,我们判断国家一旦严格执行医药分家,医院0差价销售,处方外流市场就会大幅增长。

图表我国医疗体系要解决的重大问题

数据来源:中投产业研究院

1.1.22011-2018年中国医疗信息化支出规模

自2009年新医改正式启动以来,我国医疗信息化市场继续保持较快的发展速度。医疗机构正在实现部门级应用向院级应用转变、而卫生管理部门正在探索区域医疗卫生管理的信息化途径,电子健康档案与电子病历等一系列标准规范的出台进一步刺激了行业信息化应用投资的加速,众多厂商积极成立面向医疗行业的专门部门提供相应解决方案,以期在行业整体增长中捕获市场机会。

2011-2018年,我国医疗信息化行业市场规模逐年递增,且增速保持在10%以上的较高水平。根据IDC发布的报告显示,2018年我国医疗行业信息化花费为491.8亿元,同比增长11.3%。

图表2011-2018年中国医疗信息化支出规模

单位:医院,%

数据来源:IDC

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