焦虑症的中医辩证以及治疗方法

焦虑症的中医辩证以及治疗方法焦虑症患者以中青年女性居多，初期症状有点儿类似中医的脏躁。《金匮要略》记载：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸。” 说的是有些妇女会无缘无故地悲伤哭泣，如同有神灵鬼怪附体，没事的时候还老打哈欠、伸懒腰，一副精神疲惫、萎靡不振的样子。严重的焦虑会持续性或发作性出现莫名其妙的紧张和不安，甚至产生濒死感。患者担心自己会失去控制，可能突然昏倒或“发疯”。根据中医身心相关的理论，首先要査清患者是否有明确的标地，那个焦虑失眠的老人至少还知道自己在等靴子，靴子落地了，焦虑也就缓解了。

而临床上很多患者由于长期的情欲不遂的积累，以至于到最后反而不知道自己为何而焦虑。这就需要耐心细致地、剥茧抽丝般地帮助患者理清思路、梳理情绪。物质决定意识，生理决定心理。

西医认为：本病又称焦虑性神经症，他以持久性焦虑，紧张，恐惧的情绪障碍，伴有植物神经系统症状和运动不安等特征，临床常分为广泛性焦虑和惊恐障碍即急性焦虑发作。

发病机理为：遗传因素，某些药物副作用，及社会心理因素。

广泛性焦虑症：经常存在无明确对象的焦虑，包括紧张，害怕，过分担心。伴交感神经功能活动过度表现，口干，出汗，心悸，尿频尿急，与运动不安。同时合并睡眠障碍，抑郁，疲劳，强迫，恐惧及人格障碍。

惊恐障碍：突然感到突如其来莫名的惊恐，常伴有濒死感或失控感，以及严

重的自主神经功能紊乱，惊恐不安，甚至奔走惊叫，四处呼救，常伴胸闷心悸，心动过速，呼吸困难，头痛头晕，四肢麻木。

根据临证表现应属下中医的心悸，郁证，心病范畴。中医认为：本病多因素体气血亏虚，情志内伤，肝气抑郁，条达疏泄失司，气机不调，升降失司，脾失健运，生化健运不足，渐进气血亏虚，心神失主，痰瘀内阻，胆虚决断失职，气郁化火，久则伤心，扰乱心神，心神不宁，神明无主而成。（1）心脾两虚型：多思虑，心悸乏力，失眠多梦，头晕健忘，食欲不振，食少腹胀，面色无华，舌淡边有齿痕苔薄白，脉沉细。

人参10g，黄芪20g，白术12g，炙甘草10g，龙眼肉15g，酸枣仁

30g，当归15g，远志15g，茯神30g，木香8g，菖蒲15g，莲子心

6g，合欢皮15g，夜交藤20g，五味子15g，刺五加20g，水煎每天三次服用。

（2）肝郁脾虚型：胸胁胀满，情绪低落，胸闷失眠，难以入眠，注意力不集中，食欲不振，腹胀便溏，舌暗淡苔厚腻，脉弦细。

柴胡12g，郁金15g，当归12g，白芍15g，茯苓15g，党参20g，炒栀子10g，白术15g，薄荷10g（后下），合欢花15g，玫瑰花10g，菖蒲15g，酸枣仁30g，龙齿（先下）30g，刺五加25g，水煎每天三次服用。

3）心胆两虚型：心悸胆怯，善惊易怒，精神恍惚，情绪不宁，坐

卧不安，失眠多梦，舌淡苔薄白，脉细弦。

党参25g，茯苓15g，茯神30g，远志15g，菖蒲20g，郁金15g，合欢

花20g，龙眼肉15g，制首乌15g，酸枣仁30g，龙齿（先下）30g，生龙牡各30g，水煎每天三次服用。

（4）肝肾阴虚型：头晕耳鸣，腰膝酸软，多疑惊悸，失眠多梦，口苦尿赤，烦躁易怒，舌红少苔或薄黄，脉细数。

百合15g，生熟地各15g，知母12g，枣皮15g，丹皮12g，淮山药

15g，茯苓12g，泽泻10g，醋柴胡12g，黄柏10g，酸枣仁30g，龟板（先下）30g，鳖甲（先下）30g，珍珠母（先下）30g，磁石（先下）

30g，五味子20g，水煎每天三次服用。

（5）痰热内扰型：心烦意乱，坐卧不宁，夜寐多梦，性急多语，头痛头晕，口苦口干，舌红苔黄腻，脉滑数。

黄连10g，法半夏12g，竹茹12g，枳实15g，陈皮10g，胆南星15g，茯苓15g，黄芩10g，栀子10g，天竺黄10g，全瓜蒌20g，龙胆10g，蜜远志15g，酸枣仁30g，珍珠母（先下）30g，石决明（先下）30g，磁石（先下）30g，郁金15g，菖蒲15g，水煎每天三次服用。

（6）血瘀阻滞型：心悸怔忡，夜寐不安，烦躁多疑，胸闷不舒，头痛心痛如刺，眼圈暗黑，口唇紫暗，舌黯红有瘀斑，脉弦涩。

桃仁15g，红花10g，赤芍15g，生地20g，丹参25g，当归12g，川

芎15g，醋柴胡15g ，醋香附15g，菖蒲15g ，酸枣仁30g，合欢皮

20g，刺五加20g，水煎每天三次服用。

本病累及心，肝胆，脾，肾，需要辨证明确，调和各脏腑功能的协调性。

中医针灸也是治疗疾病的一种方式，针灸治疗焦虑症具有见效快，无副作用的特点。

1、焦虑的针灸穴位

体针治疗: 取双侧体穴的内关、合谷、足三里、三阴交、太溪、行间、阳陵泉、风池穴,用平补平泻手法, 每日或隔日一次,每次留针20 分钟,10 次为一疗程。

耳针治疗: 取醋浸泡过的中药“王不留行”颗粒, 贴压耳部心俞、肾俞、神门、皮质下、肝俞, 同患者每日用手按压贴穴不得少于1O次。每周更换一次贴豆。

2、慢性焦虑的症状

情绪症状在没有明显诱因的情况下, 患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕,这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆, 恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。

焦虑症的预防：

1、音乐:音乐能使人放松,使人的生理、心理节律发生良性的变化。当一些

事情使你感到不安、烦躁时,不妨静下心来听听音乐,你会觉得音乐

犹如一缕清风拂过你的心灵,感到无比的舒适和惬意, 而你的焦虑情绪也随之烟消云散。

2、预防焦虑症的方法还包括要做好积极的自我暗示: 当自己有焦虑情绪时,

给自己以强有力的自我暗示, 如“我能行”、“我一定能够成功”、

“我看好我自己”等,积极地自我暗示, 可以增加自信, 克服焦虑。3、做最感兴趣的事情: 人们在做自己感兴趣事情的时候, 都会全身心的

投入,进入一种物我两忘的境界。因此,当你面临焦虑时, 放下手头的

工作, 做一些感兴趣的事情, 如唱歌、听音乐、看电视、打篮球等等, 当你做完这些事情的时候, 你的烦恼焦虑早就无影无踪了。

4、适量的运动:运动可以消除一些导致焦虑的化学物质, 使精神放松,心

情愉悦。当你感到焦虑时,索性什么都不要去想, 去跑跑步、打打球或者游泳等, 不仅锻炼了身体, 而且有效的缓解了焦虑的情绪, 使你有更充沛的精力去做下面的事。