头痛之针灸辨证治疗

（2） 内伤头痛 ①实证 治法 疏通经络，清利头窍 ——督脉及足阳明、足少阳经穴为主。 主穴 百会 头维 风池 配穴 肝阳上亢——太冲、太溪、侠溪 痰浊头痛——太阳、丰隆、阴陵泉 瘀血头痛——阿是穴、血海、膈俞、 内关 操作 毫针泻法。 方义 略
②虚证 治法 疏通经络，滋养脑髓 ——督脉及足阳明、足少阳经穴为主。 主穴 百会 风池 足三里 配穴 血虚头痛——三阴交、肝俞、脾俞 肾虚头痛——太溪、肾俞、悬钟 操作 风池用平补平泻法；余穴均用补法。 方义 略
二、病因病机
三、辨 证
按照头痛的部位辨证归经，前额痛 为阳明头痛，侧头痛为少阳头痛，后枕 痛为太阳头痛，巅顶痛为厥阴头痛。
临床上分为外感和内伤头痛两大类。
1．外感头痛
主症 头痛连及项背，发病较急，痛无休 止，外感表证明显。
风寒头痛 风热头痛 风湿头痛
2．内伤头痛 主症 头痛发病较缓，多伴头晕，痛势绵
绵，时止时休，遇劳或情志刺激而发作、加 重。
肝阳上亢头痛 肾虚头痛 血虚头痛 痰浊头痛 瘀血头痛
四、治疗
（1）外感头痛 治法 祛风通络，止痛 ——督脉及手太阴、足少阳经穴。 主穴 列缺 百会 太阳 风池 配穴 风寒头痛——风门 风热头痛——曲池、大椎 风湿头痛——阴陵泉 阳明头痛——印堂、攒竹、合谷、内庭 少阳头痛——率谷、外关、足临泣 太阳头痛——天柱、后溪、申脉 厥阴头痛——四神聪、太冲、内关 操作 毫针泻法。风门拔罐或艾灸；大椎点刺出血。