评价疏风宣肺止咳汤治疗风邪蕴肺型感冒后咳嗽的临床疗效

评价疏风宣肺止咳汤治疗风邪蕴肺型感冒后咳嗽的临床疗效

发表时间：2016-09-06T11:11:48.493Z 来源：《航空军医》2016年第15期作者：何贵福

[导读] 分析在风邪蕴肺型感冒后咳嗽患者的临床治疗中，疏风宣肺止咳汤的临床疗效。

江永县潇浦镇卫生院 425400

【摘要】目的：分析在风邪蕴肺型感冒后咳嗽患者的临床治疗中，疏风宣肺止咳汤的临床疗效。方法：选取我院于2015年1月至2016年1月收治的80例风邪蕴肺型感冒后咳嗽患者为研究对象，将所选患者随机均分为对照组和实验组，对照组患者接受常规治疗，实验组患者则服用疏风宣肺止咳汤治疗，对比两组患者的临床治疗效果及咳嗽缓解时间。结果：实验组患者的治疗效果明显好于对照组，且咳嗽缓解时间快于对照组，两组患者数据对比存在统计学差异（P＜0.05）。结论：在风邪蕴肺型感冒后咳嗽患者治疗中，疏风宣肺止咳汤的临床疗效较好，值得推广。

【关键词】风邪蕴肺型感冒后咳嗽；疏风宣肺止咳汤；孟鲁司特钠；临床疗效

感冒后咳嗽，也被称作为感染后咳嗽，主要是指患者的感冒等呼吸道感染急症消失之后，咳嗽症状迁延不愈，一般会持续3—8周左右[1]。感冒后咳嗽是临床常见疾病之一，为亚急性咳嗽，患者的主要临床特点为刺激性干咳、咳痰、胸片所见为阴性等[2]。感冒后咳嗽患者若未能接受及时治疗，身体健康与生活质量都会受到严重影响。我院在风邪蕴肺型感冒后咳嗽患者治疗中应用疏风宣肺止咳汤，收到较好效果，现作以下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2015年1月至2016年1月收治的80例风邪蕴肺型感冒后咳嗽患者为研究对象，患者的西医诊断标准参考《咳嗽诊断与治疗指南》，患者中医辨证治疗标准参考《中药新药临床研究指导原则》的相关内容：患者的主要症状为咳嗽、阵发性呛咳、干咳无痰；次要症状为鼻部干、咽喉痒、咽喉干、存在少量黏痰，患者的舌质淡红且舌苔白薄。患者的排除标准为：精神疾病患者、意识障碍患者、妊娠期患者、肝肾疾病患者、其它呼吸系统疾病患者、本研究药物禁忌患者。将所选患者随机均分为对照组和实验组，每组各40例。对照组男性患者23例，女性患者17例，年龄19—69岁；实验组男性患者25例，女性患者15例，年龄21—72岁，两组患者一般资料对比不具统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者服用孟鲁司特钠治疗，患者每日服用1次，每次服药剂量为10mg。实验组患者服用疏风宣肺止咳汤，方剂组成为：甘草、荆芥、麻黄、蝉蜕各6g，紫苑、枳壳、陈皮、杏仁、桔梗各10g。若患者伴有咽喉痒，可以加入黄芪、沙参、川贝母；若患者白色黏痰较多可以加法半夏与橘红；患者痰阻咽喉可以加入法半夏与川贝母；患者若出现口干咽痒可以加入沙参与知母。将上述药物加500ml水煎煮，先用武火煮沸，之后换文火煎煮20min。每剂药需要煎煮2次，并取300ml药汁，患者每日早晚各服用1次[3]。

1.3 临床观察指标

对比两组患者的临床治疗效果，患者临床疗效可分为无效、有效及治愈，总有效=有效+治愈。无效：患者接受治疗后临床症状未见任何改善，患者病情甚至出现加重；有效：患者接受治疗后主要症状得到改善，但仍时常咳嗽；治愈：患者接受治疗后临床症状消失，患者不再出现咳嗽。此外，对比两组患者咳嗽缓解时间，并加以分析。

1.4 统计学方法

本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包计算，计数资料表示为[n（%）]，利用X2加以检验，计量资料表示为（ ±s），利用t值检验。若两组患者数据对比后P＜0.05，表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 患者治疗效果

从上表1可以看出，实验组患者的临床治疗效果明显好于对照组患者，数据对比存在统计学差异。

2.2 患者咳嗽缓解时间

对照组患者咳嗽缓解时间为（6.5±2.5）d，实验组患者咳嗽缓解时间则为（3.5±0.5）d，两组患者数据对比后t值为7.442，P=0.000＜0.05，差异存在统计学意义。

3 讨论

咳嗽是临床中最为常见的呼吸系统疾病，很多患者在感冒后出现咳嗽，也被称为感染后咳嗽，主要是患者的呼吸道等在病毒感染的影响下出现了气道变态炎性反应。据临床相关资料显示，感冒后咳嗽患者的数量可以占到亚急性咳嗽患者数量的两成左右[4]。感冒后咳嗽患者若未能接受及时治疗，患者甚至会患上咳嗽变异性哮喘等疾病，给患者的身心健康及生活质量带来严重威胁[5]。

西医治疗感冒后咳嗽多以止咳药、白三烯受体拮抗剂药物等为主，孟鲁司特钠就是常用药物之一。孟鲁司特钠具有较好的抗炎效果，但是很多患者在接受治疗后会出现嗜睡、食欲下降、恶心、口干等不良反应，且患者停药后咳嗽症状极易复发，治疗效果难以得到保证。在中医治疗领域内，感冒后咳嗽的发病机制主要就是患者外风没有从表而解，导致风邪内蕴于患者的肺部，造成患者肺气上逆，蕴积于患者肺部的邪气发散于外。因此，中医临床认为风邪蕴肺型感冒后咳嗽患者的治疗还需要结合治痰，以此保证治疗效果。在我院疏风宣肺止咳汤方剂药物中，紫苑味苦辛甘，归于肺经，具有很好的止咳化痰、下气润肺之功效；荆芥性温味平，被归于肺经、肝经，有很强的祛风

镇痰效果；蝉蜕可以除热利咽，也有很强的散风效果；麻黄可以平喘宣肺、散寒发汗；桔梗则可以排脓祛痰、开宣肺气。方剂中上述药物共同作用，有很强的止咳化痰、疏风宣肺效果。

在本次研究中，对照组患者服用孟鲁司特钠治疗，实验组患者则服用疏风宣肺止咳汤接受治疗。在对比两组患者的治疗效果后可以看出，实验组患者的治疗无效例数明显少于对照组患者，有效例数与显效例数均较多，实验组患者治疗有效率达到97.5%，远高于对照组患者77.5%的治疗有效率。此外，实验组患者的咳嗽缓解时间明显快于对照组患者，两组患者的数据经对比后存在统计学差异。从本次研究的结果可以看出，疏风宣肺止咳汤在临床治疗中具有极强的应用优越性。

结语

在风邪蕴肺型感冒后咳嗽患者的临床治疗中，疏风宣肺止咳汤可以确保患者的治疗效果，并快速缓解患者的咳嗽症状，值得在临床中全面应用。

参考文献：

[1]唐铖，朱佳.感染后咳嗽的中医临床治疗进展[J].中国中医药现代远程教育，2014，12（01）：160-165.

[2]曾庆明，江龙凤，景光光，商晓明.感冒后咳嗽中医研究近况[J].辽宁中医药大学学报，2013，15（11）：23-26.

[3]陈天良.疏风宣肺止咳汤治疗风邪蕴肺型感冒后咳嗽76例疗效观察[J].内蒙古中医药，2015，1（08）：45+181.

[4]王雅娟，董西林，李学玲，谢梅.疏风宣肺止咳汤治疗风邪蕴肺型感冒后咳嗽64例疗效观察[J].北京中医药，2014，33（09）：692-694.

[5]郑云霞，陈彤君，王兰玉.疏风宣肺止咳方治疗咳嗽变异性哮喘（风邪犯肺证）疗效观察[J].中国中医急症，2016，25（03）：505-507.