高频电刀电切宫颈治疗宫颈病变148例临床观察
高频电刀治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床分析
般无 需 特殊 处 理 。 只有 ２例 阴道 流 血 较 多 。 月经 似
量 。来 院予 内凝 止血 后停 止 ；术后 ８ｗ来 院阴道 检
１ 方法 ． ２
选 择 月 经干 净 ３ ７天 ， ￣ 白带 常 规 、 常 血
顾 芳
宫 颈癌是 最 常 见 的妇 科恶 性 肿瘤 之 一 。 它严 重 威胁 着妇 女 的健 康 。而宫 颈 上皮 内瘤 样 病变 （ Ｉ Ｃ Ｎ）
是 与 宫 颈癌 相 关 的一 组 癌前 病 变 。据 报 道 ， Ｉ Ｃ Ｎ有 Ｉ％可发展 为子 宫颈癌 。 ５ 故积 极处 理 ＣＮ 可阻断 、 Ｉ 预 防 宫颈 癌 的发 生 。我 院 自 ２ ０ ０ ５年 ３月开 始使 用 高
高频 电刀治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床分析
李 霞
【 关键词 】 宫颈癌 ； 宫颈上皮内瘤样病 变 【 文献标识码 】 Ｂ 【 中图分类号 】 ７ １ ４ Ｒ １． ７ 【 文章编号 】 ６ ４ ３ ８ （０ ８ ０ － ０ ０ ０ １ ８ — ８ ６ ２０ ）１ ０４ — ２
３ 讨 论
抗 生素 ５ ７ｄ 禁 性生 活 ８ｗ， 重体 力劳 动 ４ｗ。 ～ ， 禁
一
宫 颈 癌 是 威 胁 妇 女 健 康 和 生 命 安 全 的杀 手 之
。
２ 结 果
而 Ｃ Ｎ是癌 前病变 ，５ Ｉ １ ％可发Ｌ Ｅ Ｉ Ｅ Ｐ刀 是采 用 金属 环 通 以高 频 电锥 形 切 除宫 颈 组织 。 可提 供 完整 的无 炭 化 的组
７ ．４ １— ０ｍ 者 １ １ ％； １ ５ ｌ ６ ４例 ，占 ２ ． ％；５ ｌ １ ０ ０ ＞ ０ｍ 者 ８ 例， １９ 占 ． ％。 ４
LEEP刀治疗宫颈癌前病变的临床疗效
LEEP刀治疗宫颈癌前病变的临床疗效宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一。
宫颈癌早期通常表现为宫颈癌前病变，如果及时治疗，可以有效预防宫颈癌的发生。
LEEP刀是一种治疗宫颈癌前病变的方法，其特点是安全、微创、恢复快。
本文主要探讨LEEP刀治疗宫颈癌前病变的临床疗效。
LEEP刀是一种局部切除宫颈病变组织的方法，也称为放电切割术，常用于治疗宫颈上皮内瘤变（CIN），包括CIN1、CIN2和CIN3。
LEEP刀通过高频电流产生的热能切割病变组织，同时可以达到止血的效果。
LEEP刀的操作简单，一般可以在门诊或手术室完成，手术时间短（通常10-30分钟），恢复快，对于患者来说具有较小的创伤和较少的不适感。
LEEP刀治疗宫颈癌前病变疗效显著。
一项研究显示，LEEP刀治疗CIN2和CIN3的效果明显好于冷刀和电凝术，其3年的复发率分别为10.5%、22.8%和23.7%。
另一项研究表明，以LEEP刀为首选方法治疗CIN3，相比其他治疗方法，LEEP刀的创伤小、手术时间短、出血量少、恢复快，且不影响生育和性功能，是一种安全、有效的治疗方法。
虽然LEEP刀治疗宫颈癌前病变的疗效显著，但并非所有的患者都适合接受LEEP刀治疗。
例如，对于怀孕中的患者，LEEP刀治疗可能会增加早产、流产的风险，因此需要谨慎选择。
此外，LEEP刀的手术操作存在一定的技术难度和风险，需要有经验的医生进行操作，并严格掌握手术指征和禁忌症。
总之，LEEP刀是一种安全、有效的治疗宫颈癌前病变的方法，具有微创、快速恢复等优点，可以有效预防宫颈癌的发生。
然而，需要注意的是，LEEP刀并非所有患者都适合接受治疗，需要选择适当的治疗方法，并由有经验的医生进行操作。
高频环形电刀治疗宫颈疾病78例疗效分析
选 取 ２０ ０ ８年 １ 一 ００年 ５月 在 我 院就 诊 的 细 胞 学 和 阴 月 ２１ 道 镜 检 查 异 常宫 颈 上 皮 内 瘤 样 变 （ Ｉ 、 典 型 鳞 状 细 胞 （ Ｓ Ｃ Ｎ） 不 Ａ—
收电波产生高热 ， 细胞 内水分 形成蒸 汽 波来完 成各 种切 割 、 使
止 血 等 手 术 目的 。采 用 Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ刀 ， 术 精 确 ， 压 力 切 割 ， 织 手 无 组
Ｃ Ｓ 患者 ７ Ｕ） ８例行 高频 环形 电 刀 （ Ｅ Ｐ刀 ） 颈锥形 切 除术 ， ＬＥ 宫 疗效满 意。报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
损伤小 （ 损伤深度小 于 ２ ｍ， 少有纤 维形成 ， 后很少 发生 ０ 很 术 瘢痕） 不会发生 传统 电刀所 造成 的组织 拉扯 、 ， 碳化 现象 ， 只是 轻度的细胞 浆拉长 、 的流出和胞 浆 间 的融 合 ， 核 组织 边缘 不影 响术后病理检查 … ， 标本满意率 １０ 。痛苦小 ， ０％ 不用 麻醉或仅 用局部浸润麻醉 ， 并发症少 。 ＬＥ Ｅ Ｐ刀治疗 的并发 症有 术后感 染 、 出血 、 宫颈 粘连 、 宫颈 机能不全等。术后 口服 安宫 黄体酮 延迟 月经 来潮 至伤 口愈合 可减少感染的发生。本组资料有 １ 发生宫颈 粘连 ， 例 术后月经
１ １ 一般 资料 ．
１２ 方 法 ．
７ 例患者 中宫 颈赘 生物 ２ ８ ４例 ， Ｉ ＣＮ Ｉ～Ⅱ ３ ４
例 ，Ｉ ห้องสมุดไป่ตู้ ＣＮ Ｉ及原位癌 ２ ； ０例 年龄 ２ ５ （ ９～ ８ 平均 ３ ． ８ ５±１５ 岁 。 ．）
手 术 时 间 选 择 月 经 干 净 后 ３—８ 。术 前 常 规 检 查 ｄ 血 常规 、 血 功 能 、 凝 白带 。术 前 行 阴 道 冲洗 ２～ ４次 ， 膀 胱 截 取
宫颈电环切除术治疗宫颈疾病的临床观察
均 能忍受 ， 后 即离 床活 动 。 术 二、 手术 时 间 ６４ｍｉ。病 变 面积 较大 或位 于颈 管深 部者 ， 术 时 ． ｎ 手 间 较长 。１５ ｎ１８例 ，～１ ｎ１ ， １ ． ～５ｍｉ ０ ６ ０ｍｉ ６例 １ ～ １ ｎ１ ， ０ｍｉ （ ５ｍｉ ０例 ３ ｎ２例 出血量 ７￣ ８ ） ０ ０ｍ１。
学检 查 ， 果 较 术 前 差 异 大 ， １ ． ， 中 ６例 结 占 １８ 其
ＭＨｚ功率 ３ ￣４ Ｗ 。 ， ０ ０
规 检查 行 阴道分 泌 物 检 查 ， 洁 度 Ｉ～ Ⅱ度 。常 规 清
消毒外阴、 阴道 、 颈 。手 术无 须 麻 醉 ， 露 宫 颈 后 宫 暴
用 碘液 标 志再 次确 定 病 变 范 围 ， 慢 性 宫 颈 炎 Ｃ Ｎ 对 Ｉ Ｉ级 以环 形 电刀切 除病 变 组 织 ， 根 据 病 变 性 质 和 并
次 ， 录阴 道 出血 、 颈修 复 、 记 宫 月经 周期 表现 等情况 ， 术 后 ３个 月 行宫 颈 细 胞 学 检查 及 阴道 镜 检查 ， 常 正 者 ３个 月 后 再 随访 １次 。治 愈标 准 Ｌ ： １ 宫颈疾 病 症 ］
状 消失 ， 颈光滑 ， 复 自然 状 态 ， Ｉ 患 者 术后 半 官 恢 ＣＮ
结果相符者 占８． 。１２ ８２ ３ 例术后 ４ 周查宫颈光滑 ， ～６ 而且外形恢复 自然状态 。所有患者术后 随访半年 ， 切缘未 见宫颈上皮
内瘤 样病变复发 ， 发现有宫颈粘连狭窄 的发生 。结论 未 【 关键词】 宫颈疾病 宫颈电刀切除术 治疗 ＬＥ Ｅ Ｐ用 于治疗各 种宫 颈疾病 ， 电切 电凝 止血 ， 能 对组织 损伤少 ， 操 作 简单 ， 间短 ， 时 出血少 ， 且可提供完整 的病 理标 本 ， 规范手 术步骤 ， 注意 术后随访 ， 可获得满意疗效 。 并 发症
高频电波刀治疗宫颈疾病100例疗效观察
高频电波刀治疗宫颈疾病100例疗效观察徐元屏（湖北中医药高等专科学校湖北荆州434020）【关键词】宫颈疾病；Leep刀1资料与方法1.1一般资料选择2008年1月～2009年12月在我市中心医院妇科就诊经妇科检查、脱落细胞学（TCT）检查、阴道镜检查及宫颈活检初步诊断为各种宫颈疾病100例。
诊断标准参照第七版乐杰主编的《妇产科》。
其中Ⅲ度宫颈糜烂50例，宫颈肥大20例，CIN20例，宫颈尖锐湿疣10例,应用LEEP行病变组织切除或宫颈锥切手术。
手术标本均送病理学检查。
患者年龄24～50岁，平均38岁，其中98例为经产妇，2例为未生育的已婚妇女。
1例术后诊断原位癌行子宫全切。
手术后随访观察半年。
1.2手术的对象：重度宫颈糜烂；宫颈肥大；宫颈尖锐湿疣；宫颈活检病理诊断CIN。
1.3 LEEP手术的原理：LEEP由法国学者Carfier于1981年首创，是一种超高频电刀，通过LEEP金属丝传导高频交流电，在接触组织时，因组织本身的阻抗吸收电波产生热量后快速切割组织，不影响切出组织及其切口边缘的组织特征，切除的组织完全可用于病理学检查，是一种新型的切除大块组织的电切疗法。
1.4治疗方法1.4.1手术时间：除绝经者外，均选择月经干净后3～7天。
1.4.2手术前准备：（1）术前48h禁性生活；(2)排空膀胱；（3）常规白带检查，无生殖道急性炎症；（4）常规盆腔检查，脱落细胞学（TCT）检查、阴道镜检查及宫颈活检，排除宫颈癌，明确手术适应症。
（5）血尿常规，凝血功能，心电图等检查。
1.4.3手术步骤：（1）患者取膀胱截石位.。
（2）常规会阴消毒铺巾。
（3）用窥阴器窥开阴道暴露宫颈并消毒阴道和宫颈。
（4）根据阴道镜图像，用卢戈液拟定手术范围及碘液标志移行区范围。
（5）用2%利多卡因5ml宫颈3点、9点处注射行局部麻醉。
（6）接通电源及排烟管，将功率调为40～60W，启动开关。
（7）根据病变性质及范围，选用不同型号的环形电刀，距碘不着色区外缘0.5～1cm处出进刀，一次将全部移行区病变组织切除，若病灶面积较大则分数次进行，直至病变组织全部切除，切除深度为0.7～1.5cm。
高频电刀治疗宫颈病变效果观察
Ｃｌｎｉａ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｏ ｒ ｉａ ｏ ｅ ｔｏ ｓ ｒ ｉ ａ ｃ ｓｏ Ｐｒ ｃ ｄｕ ｅ ｉ ｃ ｌＯ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｆ ｒＣｅ ｃ ｌＬｏ ｐ Ｅｌｃ ｒ －ｕ ｇ ｃ ｌＥｘ ｉｉｎ ｏ ｅ ｒ ｖ ｉ ａ ｎ ｓｓａ ｄ Ｔｒ ａ ｍ ｅ ｒ ｉａ ｓ ａ ｅ ｎ Ｄｉ ｇ ｏ ｉ ｎ ｅ ｔ ｎｔｏｆＣｅ ｃ ｌＤｉｅ ｓ ｓ ｖ
维普资讯
第２ ４卷 第 １ 期
２０ 年 ２ ０７ 月
阿 方 号杯（学 ） 净 医 版
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＨｅ ｅ ｒｈ Ｕｎｖ ｒｉ （ ｅ ｉ ｌＥ ｉｉｎ ｏ ｒ ａ ｂ ｉＮｏ ｔ ｉｅｓｔ Ｍ ｄｃ ｄｔ ） ｏ ｙ ａ ｏ
［ ＢＴ Ａ Ｔ Ａ Ｓ Ｒ Ｃ ］ Ｏｊ ｔ ｅ Ｔ ｔ ｙｔｅ ｌ ｉｌ ｆｃ ｏ ｃｒｃｌｏｐｅ ｃ ｏｓｒｉ ｌ ｘｉｏ ｒｃｄｒ ｂ ｃ ｖ： ｏｓ ｄ ｉｃ ｆ ｔ ｆ ｅｖ ａ ｌ ｌ ｔ － ｇ ａ ｅｃ ｉ ｐｏｅｕ ｅｉ ｕ ｈ ｃｎ ａ ｅｅ ｉ ｏ ｅ ｒ ｕ ｃ ｓ ｎ ｅ
察 手术 时 问 、 中 出 血量 、 人 反应 及疗 效 。结 果 ： 术 平 均 时 问 ３ ｎ 术 中平 均 出 血 ７ ， 者 无 明 显 不适 ， 术 病 手 ｍｉ， ｍｌ患 术 后病 灶 消 失 ， 道 分 泌 物 明 显减 少 ， 宫 颈 粘 连 或 感 染 发生 。结 论 ： Ｅ Ｐ治 疗 具 有 手 术 时 间 短 、 阴 无 Ｌ Ｅ 出血 少 、 疗 效 好 、 全 无 副作 用 的特 点 ． 取 得 完 整病 理 标本 ， 治疗 宫 颈 病 变 和 早 期诊 断原 位 癌 具 有 重 要 的 临 床 价 值 。 安 可 对 【 键 词】 Ｌ Ｅ 宫 颈病 变 ； 断 ； 疗 关 Ｅ Ｐ； 诊 治 【 图 分 类 号】 ７ １３ 中 Ｒ ｌ． ２ 【 献 标 识码 】 文 Ａ 【 文章 编 号 】 ６３ １ ８ （０ ７ ０ －０ ３ －０ １７ — ４ ４ ２０ ） １ ０ ７ ２
LEEP治疗宫颈糜烂138例临床分析
２ 蒋永红 ， 何昌慧． 腹腔镜下宫 外孕保 守性手 术的临 床应 用分 析 ［ ］ 中华 临床 医学 杂 Ｊ．
志 ，０ ７，（ ）：７—２ ． ２０ ８ ８ ２ ８
但行保 守 性 手 术 的 术 中均 预 防性 使 用 ＭＴ Ｘ注射病灶 ， 随访 Ｂ—ＨＣ 并 Ｇ水 平 ， 防 止 出现 ＰＰ 再次异位妊娠 等 。腹腔镜 手 Ｆ， 术原则 与开腹手 术相同 ， 但操作方法及 要 求亦有 区别 ， 了必 备 的镜下技 术 外 ， 除 还
赵 君 丽 栾允 峰
宫颈病灶组织 ， 宫 颈 １ 从 ２点 或 ６点 顺 时 针 方 向 ３０ 环 形 切 除 宫 颈 病 变 组 织 ， ６。 超
特 的优 势 。蒙 古 包 头 市 中心 医 院 ０ ０５ １０ ０内蒙 古 自治 区人 民 医 院 摘 要 目的 ： 析 Ｌ Ｅ 刀 治 疗 宫 颈 糜 分 ＥＰ 烂 的 临 床 疗 效 。 方 法 ：０ ０年 １ 月 ～ ２１ ０
解 配合 ， 避免 医疗 纠纷 。
手术方式及术 中注意事项 ： 无生育 对
要求者 ， 最好 行输 卵管 切除 术 ， 年轻 无 对
子女希望保 留生育 的早期 输 卵管妊 娠未
破裂型或 破 口小 ， 病灶 直 径 ＜５ ｍ， 出 ｃ 内 血不多 ， 盆腔感染者 ， 无 可行保 守性 手术 ，
ＬＥ Ｅ Ｐ 宫 颈 糜 烂 临床 分 析
杰主编 的第 ６版 《 产 科学 》 将 宫 颈糜 妇 ，
烂根据糜烂面积大小分 为轻 、 重度 ： 中、 ① 轻 度 ： 烂 面 积 小 于 整 个 宫 颈 面 积 １３ 糜 ／；
② 中度 ： 烂 面 积 占整 个 宫 颈 面 积 的 １ ３ 糜 ／
性宫颈炎患者 １ ８例 ， 经妇 科检 查 、 ３ 均 细
高频电波刀治疗宫颈疾病146例临床观察
高频电波刀治疗宫颈疾病146例临床观察发表时间：2011-06-01T09:47:11.560Z 来源：《中外健康文摘》2011年第7期供稿作者：高丽丽姜海琴[导读] 宫颈病变是女性常见病之一。
高丽丽姜海琴(乌兰察布市第二医院妇产科内蒙古集宁012000）【中图分类号】R713.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2011）7-0214-01【摘要】目的探讨高频电波刀（LEEP）在宫颈疾病治疗中的临床价值。
方法对我院146例宫颈疾病采用LEEP手术治疗。
手术标本均送病理检查，同时观察手术时间、手术出血量、患者反应，宫颈创面愈合情况及疗效。
结果LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率96.6% ，平均手术时间5—6min、出血量3—5ml,手术标本经病理检查诊断。
结论LEEP治疗各类宫颈疾病操作简单、安全、效果好，手术时间短，出血量少，患者痛苦小，手术后可提供病理标本，大大减少宫颈原位癌及宫颈微小浸润癌的漏诊率。
【关键词】宫颈电波刀宫颈疾病宫颈病变是女性常见病之一。
对我院2009年9月—2010年9月应用高频电波刀治疗宫颈疾病146例分析如下：1 资料与方法1.1一般资料选择2009年9月—2010年9月在我院门诊经妇科检查宫颈脱落细胞学检查，阴道镜下宫颈活检初步诊断为中重度宫颈糜烂71例、宫颈息肉13例、宫颈湿疣7例、宫颈肌瘤1例，ASC-US 19例，CINⅠ 22例、CINⅡ 13例进行LEEP手术治疗。
手术标本均送病理学检查。
患者年龄23—64（平均年龄35）岁。
1.2手术指征①宫颈细胞学、阴道镜检查排除宫颈上皮内癌变，中重度宫颈糜烂伴宫颈肥大药物治疗效果欠佳的。
②较大的宫颈息肉、宫颈肌瘤。
③宫颈湿疣。
④宫颈活检CINⅠ及以上者。
⑤排除宫颈浸润癌。
1.3手术方法术前排除阴道炎，于月经干净后3—7天内手术。
患者排空膀胱，取膀胱截石位，常规清洁外阴后窥器暴露宫颈、行阴道镜检查。
根据病变的性质、范围及阴道镜检查是否为满意，阴道镜选择锥刀、圆刀的型号。
高频电刀治疗宫颈疾病临床疗效观察
高频电刀治疗宫颈疾病临床疗效观察摘要】目的探讨高频电刀治疗宫颈良性病变的临床效果。
方法对我院妇科门诊2007年1月至今共1568例各种宫颈良性疾病患者，采用LEEP刀治疗，送病理检查，并观察手术时间、术中出血量、术后恢复情况。
结果治愈率98.8%，有效率100%，病理诊断升级8例，下降3例。
2-3月复查宫颈光滑，无颈管粘连。
结论高频电刀具有操作简单、安全省时、出血少、并发症少、疗效佳、可提供完整病理标本等优点，是目前诊治宫颈良性病变的理想方法，配合宫颈阴道镜下活检，可提高宫颈癌检出率、降低发病率，改善女性生活质量。
【关键词】 LEEP刀宫颈疾病治疗宫颈疾病特别是慢性宫颈炎是女性最常见的疾患之一，约有70%育龄妇女患有此病。
近年来，随着发病年龄的年轻化，及时治疗宫颈疾病更显得尤为重要。
LEEP刀作为近年来问世的一种新型电切疗法，由于它实用性强，便于门诊操作，不需住院，手术简单易掌握，出血少，术后恢复快，可降低治疗费用，保留生理功能，不影响妊娠，且对宫颈癌的早期诊断及预防有较大的临床价值，目前被广泛应用于治疗宫颈良性病变。
现将2007年以来我院对1568例患者应用LEEP刀临床治疗结果回顾总结如下：1 资料与方法1.1一般资料选择2007年以来我院妇科门诊因妇科普查、宫颈涂片、TCT或阴道镜检查异常，经宫颈活检病理检查结果为宫颈良性病变的患者1568例，其中慢性宫颈炎1269例，CINⅠ级298例，CINⅡ～Ⅲ级6例。
年龄22～62岁，平均35.8岁，患者均有性生活史，为非孕期，带环者（除有尾丝者）无需取出。
1.2手术方法选择手术时间为月经干净后3～7d（绝经后除外），术前3天禁性生活，阴道清洁度差者行常规阴道内上药共3天。
患者取膀胱截石位，常规消毒后铺手术巾，连接一次性电极板及带排烟管的窥阴器，充分暴露宫颈，再次消毒并以干棉球拭干术野，涂碘酊确定着色区及病变范围。
调整混切功率为34W，选用合适环切电刀，距离病变区域外0.3～0.5cm处进刀，缓慢均匀连续移动电刀，直至对侧病灶边缘外0.3～0.5cm处出刀。
宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变46例临床分析
宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变46例临床分析摘要】目的：探讨宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变的临床疗效。
方法：选择我院收治的宫颈病变患者46例，行宫腔镜电切术治疗，切除组织送病理检查，随访6个月，观察其疗效。
结果：46例患者均一次成功完成手术，手术时间20-55min，平均25.05±3.54min。
术中出血5-40ml，平均10.25±4.25ml。
术中未发生子宫穿孔、周围组织损伤等并发症。
术后病理提示慢性宫颈炎28例，其中1例合并宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级，宫颈息肉8例，宫颈平滑肌瘤4例，血管平滑肌瘤1例，宫颈炎性增生4例，宫颈管黏膜炎1例。
术后复查，46例患者均正常月经来潮，宫颈恢复正常，没有复发病例。
结论：宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变，具有多重优点，主要体现在创面小、出血少、疗效好、恢复快、并发症少等几方面，值得临床大力推广应用。
【关键词】宫腔镜电切术；宫颈良性病变【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）32-0172-02宫颈良性病变是临床上较为常见、且较多发的一种妇科疾病，包括慢性宫颈炎、宫颈息肉、宫颈肌瘤等相关类型。
宫腔镜电切术是现阶段已在临床有广泛开展的一种妇科微创手术。
本文旨在探讨宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变的临床疗效。
现将具体情况总结并报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料:选择2010年1月-2013年12月我院收治的宫颈病变患者46例，年龄21-46岁，平均30.4±4.3岁，产次1-3次，平均1.58±0.9次，均经TCT和（或）阴道镜宫颈活检排除恶性病变。
其中慢性宫颈炎伴宫颈中、重度糜烂28例，经门诊治疗无效，宫颈赘生物17例（宫颈息肉12例，宫颈肌瘤5例），严重宫颈管粘膜外翻1例。
1.2方法1.2.1术前准备：术前完善相关检查，未绝经者选择在月经干净3-7天手术，术前阴道清洁2-3天。
1.2.2手术方法：行宫旁阻滞麻醉或连续硬膜外麻醉。
高频电刀宫颈锥切术治疗宫颈CINI-Ⅱ的临床观察的临床观察
术治疗 的临床资料 ，探讨 高频电刀宫颈锥切术治疗宫颈 Ｃ Ｉ Ｎ Ｉ — Ｉ Ｉ
的临床治疗效果。
２ 结 果
手术治疗的时间在 １ ０ ～ ２ ０ ａ ｒ ｉ ｎ 之间， 术中有出现轻微下腹不 适、 热感等症状 ： 术 后宫颈糜烂 和治疗 前相 比出现缩 小症状 的患
的７ ８ 例Ｃ Ｉ Ｎ Ｉ — Ｉ Ｉ 患者使用 高频电刀宫颈锥切术治疗 的临床资料 进行 回顾性分析 ， 旨在探讨高频 电刀宫颈锥切术 治疗宫颈 Ｃ Ｉ Ｎ Ｉ —
１ ． ２ 方 法
发展为宫颈癌 ， 癌前病 变的过程 是能够逆 转的。 虽然 Ｃ Ｉ Ｎ病 变能 够 自然消退或 者逆转 。 但 是发 展成为浸润癌 的可能型较高 ， 除了
针对宫颈管粘 连患者给予局部 的物理 治疗 外 ，多数患 者需要 给
予高频 电刀治疗 。随着人们生活水平的不断提高 ， 抗癌 防癌 的意 识也在不 断增 强 ， 加上宫 颈癌普查工作广泛 开展 ． 官 颈癌变病 变 受到越来越多 的关注 。随着医疗技术的不断发展 ， 高频 电刀被 广 泛应 用于 临床治疗 中 ， 手术操作 方便 ， 减轻 了患 者痛苦 ． 缩 短 了 手术 治疗 时间 ， 不会对病理检查产生影响 ， 具有 安全 、 可靠性 。高 频 电刀宫颈椎切术和冷冻疗 法、激光治疗 以及 电凝疗法等 相 比
３ 讨 论
对 该 院收治 的 ７ ８例 Ｃ Ｉ Ｎ Ｉ — Ｉ Ｉ 患 者使用 高频 电刀宫 颈锥切 术治疗的临床资料进行 回顾 性分析 ，所有患者 均经过宫颈 活检
宫颈上皮 内瘤 变（ Ｃ Ｉ Ｎ） 在 临床疾病 中是较 为常见 的一 种妇
科 多发疾病 ， 如果得不到及时有效 的治 疗会发展成 为宫颈癌 ， 对
LEEP刀治疗宫颈病变临床观察
LEEP刀治疗宫颈病变临床观察【摘要】目的探讨LEEP刀治疗宫颈病变的临床疗效。
方法回顾分析210例患者的临床资料。
结果本组术后第6~10天出现少量黄水样分泌物或血性分泌物,持续一周左右。
术后应用抗生素3 d,24 h取出阴道填塞纱布,第二周脱痂期出血口服云南红药胶囊,宫颈有大量活动性出血以云南红药纱布填塞止血,少量渗血药粉创面喷洒。
本组1~3个月随访,一次性治愈的198例,二次性治愈12例。
总有效率为100%。
结论LEEP操作简单易行,手术时间短,术中出血少,术后反应小,患者痛苦小,能保留完整、连续的标本进行病检,宫颈外形恢复快,无需住院,是治疗宫颈病变的较好方法。
【关键词】LEEP刀;宫颈;病变宫颈病变是女性的常见病、多发病,常用的治疗方法有物理疗法、药物治疗、手术治疗等方法。
LEEP刀作为一种新的手术方式,已成为治疗宫颈癌前期病变的最常用的方法。
LEEP电波刀用于治疗宫颈病变适应证广,简便、易行,疗效确切[1]。
我院自2007年1月至2010年3月应用LEEP电波刀治疗宫颈病变210例, 收到良好的效果,现总结如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组210例,年龄26~48岁;宫颈糜烂115例,其中42例曾在本院或外院反复予药物外用、冷冻、激光等方法治疗未愈;宫颈息肉31例;宫颈纳氏囊肿26例;CINⅠ20例,CINⅡ5例,CINⅢ3例。
所有患者均有性生活史。
其中有分娩史155例,无分娩史55例。
术前常规行盆腔检查、白带常规。
1.2 方法患者取膀胱截石位,并以0.5%碘伏溶液消毒外阴、肛周、宫颈和阴道部分。
用1%利多卡因总量≤0.5 ml多点注入宫颈病变移行区周围,在3、6、9和12点处,注射深度为1~2 mm。
选择电圈的尺寸应根据病变范围的大小和病变是否扩展到宫颈管内的深度来决定, 对单纯宫颈糜烂者行LEEP超高频射频术:用球形电极自宫颈糜烂面外1 mm开始将糜烂面经射频清除,深度仅需1~2 mm,同时兼止血。
LEEP刀治疗宫颈癌前病变的临床疗效
LEEP刀治疗宫颈癌前病变的临床疗效LEEP（局部电切术）是一种常用于治疗宫颈癌前病变的微创手术方法。
该方法通过利用高频电流切割宫颈上的异常组织，以达到治疗目的。
以下是对LEEP治疗宫颈癌前病变的临床疗效进行的讨论。
LEEP刀治疗宫颈癌前病变具有较高的疗效。
研究表明，使用LEEP刀治疗高度鳞状上皮内病变（HSIL）的成功率可达到90%以上。
该方法可以有效地去除宫颈上的异常组织，从而消除病变，减少癌变的风险。
LEEP刀的手术操作简单，对患者的创伤较小，恢复期较短，患者的生活质量也能得到较好的保障。
LEEP刀治疗宫颈癌前病变具有低复发率和低并发症率的特点。
研究显示，经过LEEP刀治疗的患者的复发率相对较低，这说明该方法对于彻底去除宫颈上的异常组织是有效的。
虽然在手术过程中可能出现一些并发症，如出血、感染等，但这些并发症的发生率较低，并且通常可以得到有效的管理。
LEEP刀治疗宫颈癌前病变对保留生育能力有一定的帮助。
与传统的冷冻刀或激光治疗相比，LEEP刀保留了较好的宫颈组织完整性，这对于一些有生育需求的患者来说是非常重要的。
有研究显示，经过LEEP刀治疗后，一些患者的宫颈功能能够得到较好的恢复，从而使得正常的怀孕和分娩变得可能。
需要指出的是，LEEP刀治疗宫颈癌前病变也存在一些局限性。
该方法对于较大的病变可能不够有效，因为LEEP刀对切割的深度有限。
由于切割过程中可能会损伤宫颈组织，治疗后可能会出现一些宫颈狭窄的情况，这对于生育能力可能会造成一定的影响。
如果在切割过程中没有彻底去除病变区域，可能会导致复发的风险增加。
LEEP刀治疗宫颈癌前病变具有较高的疗效，可以有效地去除异常组织，减少癌变的风险。
该方法具有低复发率和低并发症率的特点，并且对保留生育能力有一定的帮助。
该方法也存在一些局限性。
在进行治疗前，医生应根据病情综合考虑患者的病情和需求，选择合适的治疗方法。
高频电波刀治疗宫颈疾病的临床观察
【 要】 摘 目的 探讨 高频 电波刀（ Ｅ Ｐ在 宫颈疾病 治疗 中的， ＬＥ ） 临床价值。方法 对我 院 ３３ ４ 例宫 颈疾病 患者采用 Ｌ Ｅ 手术 治疗。 ＥＰ
手术标本 均送病理 学检 查 ， 同时观察手 术时间 ， 手术 出血量 ， 患者反 应 ， 宫颈创 面愈合 情况及疗效。结果 Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ手 术治疗 宫颈 疾病 一 次成功 率为 ９ ．％ ， ８ ２ 平均手术 时间为 ４ ３ ｎ 出血量 为 ６ ８ ， ．ｍｉ， ．ｍｌ手术标本经病理 学检 查诊 断。结论 Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ治疗各 类宫颈疾病操 作 简 单 、 全 、 果 好 、 术 时 间短 、 安 效 手 出血 量 少 、 者 痛 苦 小 、 术后 可提 供 病 理 标 本 ， 大减 少 宫 颈原 位癌 及 宫 颈微 小 浸 润 癌 的 漏 诊 率 。 患 手 大
疗效满意 ， 报道如下 ： 现 １ 资 料 与 方 法
２ ３ 术后 随访及结 果 ３ ３例患 者均进 行随访 ， ． ４ 随访时 间平 均 为 ８ 所有 患者术后第 １ ｗ， ｗ均形成痂皮 。１ｄ之 内均有不 同程 度 ０ 的 阴道排 液 ，３ ３ ７例 患者术后 １ ｗ复查 阴道镜 宫颈光滑 ， ２ 外形恢 复 自然形态 ， 一次手术成功 率为 ９ ． ％，４ ８ ２ ２０例慢性 宫颈 炎中重
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临 床 研 究
健 视野・学 册 ２ ７ 月 第３ 康大 医 分 ０ 年３ ０ 期
Ｈ ｔＨｒ ｎＭｄａＳｅｅａｉｌ ｅ ｈ ｏｏ・ｅｃ ｃｎ ｓｃｅ ａ ｉ ｚ ｉ ｉｃＦｃ ｌ ｕ
高 频 电 波 刀治 疗 宫 颈 疾 病 的 临床 观 察
１ １ 临床资料 ２０ ． ０ ４年 ６月 ～２ ０ ０ ５年 ｌ ， 院妇科 门诊经 ２月 我 妇科 检查 、 宫颈脱落细胞学检查 、 阴道镜及 宫颈活 检初步诊 断宫 颈疾病 ３ ３例。其中中 、 ４ 重度宫 颈糜烂 ２ ０例 ， ４ 宫颈息 肉 ４ ２例 ， 宫颈管粘膜外翻 ５例 ， 宫颈湿疣 ｌ ， Ｉ ６ ， Ｉ Ｉ ３例 ， ６例 Ｃ ＮＩ２ 例 Ｃ ＮＩ１ Ｃ ＮⅢ１ ， Ｉ 例 全部 采用 Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ手 术 治疗 ， 手术标 本 均送 病理 学 检
宫颈环行电切术治疗宫颈病变的临床观察
涂布 碘 液确定 病变 范 围 ， 选用不 同型号 圆形 电切 圈 ， 在病 变范 围外 １ 处 进 出 电极 ， 左 至 右 或 从 上 ｍｍ 从
是指在宫颈区域发生 的各种病变 ， 包括炎症（ 糜烂、 息 肉、 黏膜炎、 腺囊肿 、 肥大） 损伤、 、 肿瘤 （ 包括癌前 病变）畸形和子宫内膜异位症 等， 、 是女性最 常见 的 疾患之一。久治不愈的宫颈糜烂 、 宫颈赘生物、 宫颈 Ｈ Ｖ感染及 ＣＮ不仅给患病女性带来身心不适 ， Ｐ Ｉ 更 是浸润性宫颈癌的潜在隐患 。积极有效的诊断和治 疗宫颈病变 ， 降低宫颈癌 的发生 已引起社会广泛的 重 视 。． 我院从 ２０ ０６年 ｌ 至 ２０ ２月 ０７年 ｌ ２月 ， １ １ 对 ８ 例各种宫颈病变采用环行 电刀切除术 （Ｅ Ｐ 治疗 ， ＬＥ ）
．．．— —
者选择住院行全子宫切除术 ， 其余与术前诊断相符。 ２３ 术后 随访 病 人 术 后 ５～ｌ 开始 出现 阴道 ． ０天
３ ２ ．— ９ ． ． —
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３ 期
周西滢 ， 等
宫颈环行电切术治疗宫颈病变的临床观察
足 等有关 。因此 为避 免 出血 过 多 ， 术 者 电凝 一定 施 要 掌握好 程 度 ， 创 面微 黄 ， 免 反 复 电 凝 形 成 厚 至 避 痂， 术前应 作 好充 分 准 备 ， 后应 用抗 生素 、 患者 术 嘱
１ ３ 方 法 ．
１３ １ 术前 准备 ．．
正常。
月 经 干净 ３～７天 ， 阴道 分 泌 物
检查清洁度 Ｉ一Ⅱ度 ， 血常规、 心电图、 出凝血时间 １３ ２ 手术方法 患者取膀胱截石位， ．． 常规消毒铺 巾，％ 的利 多卡 因 ５ ｌ ５ ｍ 注射 宫颈 ４ ８两点 后 ， 、 宫颈
Leep刀治疗106例宫颈糜烂的临床观察参考模板
Leep刀治疗106例宫颈糜烂的临床观察【关键词】妇女近年来，妇女尤其是年轻妇女因许多因素如：未婚同居，多个性伴侣，过早性生活，多次人工或药物流产及各种妇科炎症使宫颈病变发生率明显增加，如宫颈糜烂、宫颈上皮的瘤样病变（CIN）、宫颈癌发病率呈上升趋势。
传统对宫颈糜烂治疗方法有药物治疗、宫颈微波、激光冷冻手术，然而传统的方法治疗周期长，疗效不确定，宫颈微波手术对宫颈糜烂合并宫颈肥大，宫颈管内组织病变等疗效不佳。
而Leep刀（宫颈环形电切术）是近年来的一种新技术，它使用低电压高电流以及各种不同形态的细小电刀可切除宫颈病变组织，且具有门诊操作，技术较易掌握，不需住院，手术时间短，出血少，术后恢复快，保留生殖功能。
切除组织送病检，对宫颈病变的诊断和治疗尤其是对宫颈癌早期诊断方面具有临床价值。
我院自2007年7月购买美国艾曼公司Leep刀治疗宫颈糜烂106例取得良好疗效，现对其手术方式、术后注意事项及护理总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组患者106例，年龄26～48岁，平均38岁。
均为已婚、已产女性，非妊娠期，妇科门诊经妇检，宫颈脱落细胞检查，阴道镜检查及宫颈活检，初步诊断为：中重度宫颈糜烂82例，其中合并息肉3例、CINI级16例、CINII级8例。
临床上有接触性出血，阴道分泌物多，脓性白带。
部分伴有腰骶部疼痛等症状。
于月经净后3～7天，阴道清洁度Ⅰ～Ⅱ级，血常规检查正常者接受Leep刀手术。
手术标本送病理检查，术后禁房事8周，术后30、45、60、90天来医院门诊复查。
1.2 手术方式月经干净后3～7天，患者取膀胱截石位，用“点而康碘伏”消毒外阴阴道、宫颈，引导窥镜充分暴露宫颈，干棉球拭净阴道及宫颈分泌物，5%醋酸及碘液依次涂宫颈，指示病变位置，以Leep刀锥切刀自宫颈12点处顺时针旋转360°，环形切除宫颈糜烂面组织，范围超过病变边缘0.3cm，并尽可能保证环切标本的连续性和完整性，切割深度约0.7cm［1］,再调整BLEND功能键至7档，进行电凝止血，有息肉者至根部完整切除，切下组织全部常规病理检查。
临床应用leep刀治疗宫颈病变40例观察
临床应用ｌｅｅｐ刀治疗宫颈病变40例观察摘要目的：探讨高频电刀（leep）治疗宫颈病变的临床价值。
方法：对宫颈上皮肉瘤样变（CIN）宫颈湿疣区临床感染（SPI）患者40例采用leep刀治疗。
结果：leep刀治疗成功率95％，继发性出血发生率低，无感染发生。
结论：leep 刀治疗宫颈病变安全，成功率高，尤其适用于CIN和宫颈SPI患者。
关键词高频电刀宫颈上皮肉瘤样变宫颈湿疣区临床感染资料与方法2005年1月至今经TCT筛查后，再经阴道镜活检确诊CIN宫颈SPI患者40例，年龄22～63岁，平均42.5岁。
方法：采用ELLman高频电刀治疗。
病人取膀胱截石位,常规会阴消毒,铺无菌巾单,安置阴道窥器暴露宫颈后用碘标志移行区范围,接通电源,开关拔到CUT 位置,功率调到50，根据病变性质和范围选用不同型号的环形电极，距碘不着色区外缘0.5cm处进电极，从左至右或从上至下缓慢的连续移动电极以切割组织，直至病灶边缘外0.5cm提出电极，这样可1次将全部移行区病变组织切下，如病灶面积太大，也可分次进行，直至将整个病变组织全部切除，切除深度0.6～1.0cm，然后再用方形或小环形或锥形电极切除中央部分组织，包括部分颈管，深1～2cm，止血时改用球形电极，并将开关拨到cocgulate位置，功率调到40或45，无活动性出血，再将纱条放置于创面处压迫止血，留一小头外露于阴道口外，嘱患者于次日自行揪出纱条（不超过24小时）。
结果手术时间2～18分钟，平均7.3分钟。
出血量：50ml 2例。
术中未用麻醉剂，术前、术后未用镇痛剂，有10例感下腹隐痛，2例感头晕、恶心不适，休息后均缓解，余无任何不适。
术后组织学与阴道镜下活检对照：阴道镜下活检慢性宫颈炎3例，因宫颈肥大，宫颈炎经微波治疗3次未愈者，故行leep刀治疗，标本诊断为CIN-Ⅰ；术前18例SPI中5例术后诊断为CIN-Ⅰ，术前11例CIN-Ⅰ中有1例术后诊断为CIN-Ⅱ，以上均提示阴道镜下漏诊，而leep标本可进一步得到诊断，术前18例SPI术后1例为炎症CIN-Ⅱ为7例，术后1例为慢性宫颈炎，以上说明最高病变在阴道镜下活检已祛除，1例CIN-Ⅲ仍为CIN-Ⅲ。
高频电波刀宫颈环切术配合苦参凝胶治疗宫颈病变126例临床观察
【 ｅ ｏｄ】 Ｃｒｃｌ Ｅ Ｐｏｒ ｉ ｎｅ Ｃｒｃｌｅ ｏｓ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｅ ｉ Ｅ ｄ ｋｉ ； ｅ ｉ ｓ ｎ ｖ ａＬ ｆ ａｏ ｆ ｖ ａ ｌｉ
１３ 治 疗 方 法 ．
宫颈病变是最常 见的妇科疾 病之一 ， 主要 包括慢 性 宫颈炎 、 宫颈上皮内瘤变（ Ｉ 、 ＣＮ） 宫颈癌 等 ， 单纯药物治疗
（ 河北பைடு நூலகம்邯郸市妇幼保健院妇产科 ， 河北 邯郸 ０６０ ） ５０ １
【 摘 要 】 目的 观察 高频 电波（Ｅ Ｐ 刀宫颈环切术 配合苦参凝胶 治疗 宫颈病变 的临床 疗效。方法 ＬＥ ）
手术时 间２—１ ｉ， ６ｍｎ 平均（ ． ０ ５ ａｎ 术 中出血 ５～ ７ ８４ ． ）ｒ ； － ｉ
Ｋｕ ｈ ｎ ｏ ｅ ｉａ ｅ ｉｎ ． ｅ ｈ ｄ １ ６ ｐ ｔ ｎ ｓｗ ｔ ｅ ｖｃ ｌｌｓｏ ｓｗ ｒ ｅ ｔｄ ｂ ｅ ｉａ ＥＥ ｄ ｏ ｎ ｆ ． ｓ ｅ ｎ ｃ ｒ ｃ ｌ ｓｏ ｓ Ｍ ｔ ｏ ｓ ｖ ｌ ２ ａｉ ｔ ｉ ｃ ｒｉ ａ ｉ ｎ ｅ ｅｔ ａｅ ｙ ｃ ｒ ｃ Ｌ Ｐ ｏ ｒ ｉｋ ｉ ｅ ｈ ｅ ｒ ｖ ｌ ｆ ａ ｅ Ａｆ ｒｏ ｅａ ｉｎ ｔ ｐ ｒ ｔ ，Ｇ ｌ ｔ ｓ ｅ ａ ｐ ｌ ｄ ｏ ｏ ｎ ｓ ｘ ｅ ｔｄ ｔ ｓ ｅ ｗａ ｅｅ ｔｄ ｂ ａｈ ｌｇ ． Ｓ ｒ ｅｙ ｔ ｅ ｏ ｅ ａｉ Ｋｕ ｈ ｎ ｗ ｓ ａ ｐ ｉ ｎ ｗ ｕ ｄ ．Ｅ ｓ ｃ ｅ ｉ ｕ ｓ ｄ ｔｃｅ ｙ ｐ ｔ ｏｏ ｙ ｕ ｇ ｒ ｉ ｎ ｅ ｓ ｍｅ， ｂ ｅ ｄ ｎ ｏｕ ｕ ｉ ｇｓ ｒ ｅ ｎ ｏｌｗ —ｕ ｔｔ ｓ ｒ ｅ ｏｄ ｄ ｌｅ ｉｇ ｖ ｌ ｍｅ ｄ ｒｎ ｕ ｇ ｒ ａ ｄ ｆ ｌ ｙ ｏ ｐ ｓａｕ ｅｒ ｃ ｒ ｅ ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｓ ｒ ｅ ｍｅｗａ ｗｅ ｓｌ ｓ ｕ ｇ ｒ ｔ ｓ２—１ ｎ，ａ ｅ ａ ｅ ｙ ｉ ６ ｍｉ ｖｒｇ
高频电刀治疗宫颈疾病的临床观察
８ ・ ６
中 国现 代 药 物 应 用 ２ ０ ０ ８年 １ ０月第 ２卷 第 ２ Ｏ期
Ｃ ｉ ＪＭｏ ｒｇＡｐｌＯ ｔ ０ ８ Ｖ １２，ｏ ２ ｈｎ ｄＤ ｕ ｐ ，ｃ ０ ， ｏ． Ｎ ．０ ２
吸收 ； 显效 ： 状 消 失 ， 症 内诊 检 查 肿 块 明 显 缩 小 ， 压 痛 ， 无 Ｂ超 检查 盆腔肿 块较 治疗 前变小 ； 转 ： 床 症状 ， 征 明显好 好 临 体
好 转 ， 发 现 有 宫 颈 口粘 连 者 ； 术 后 病 理检 查 ，Ｏ例送 检 者 木 ③ ４
颈病变 ， 我院 自 ２０ ０ ６年丌 始用 于 临床 ， 得 了较 满 意 的疗 取
效 ， 报告如下。 现 １ 资 料 与 方 法
符合 术前诊断 ， 例术前为 ＣＮ 者病检证实为宫颈原位痛 累 １ ＩＩ 及腺体 ， 行子宫切除术。
４ 治 疗 效 果
分热 毒 ， 血分瘀 血 ， 散 增强 药物 的渗透作 用 ， 皂角 刺消肿 排 脓； 附子 、 桂枝温经散寒通络 、 阳益气 、 温 利水消肿 ， 同时也不
经过治疗 １～３个疗 程 ， 治愈 ３ ８例 ， ６ ． ％ ； 占 ３ ３ 显效 １ ６ 例 ， ２ ．％ ， 占 ０６ 好转 ６例 ， １ ％ ， 占 ０ 总有效率 １０ ， 中 ６例 ０％ 其
种新型的手术方法 ， 操作简单方便 ， 疗效满意 ， 与传统治疗方法相 比在诊 断及 治疗上均有 明显优势 ， 值得
推广。
【 关键词 】 高频 电刀； 宫颈疾病 ； 治疗
宫 颈 Ｌ其 组 织 及 牛 理 的特 殊 性 ， 为 已婚 妇 女 容 易 患 病 大 Ｊ 成 的 部 位 ， 见 的有 宫 颈 糜 烂 、 肉 、 大 、 疣 及 上 皮 内瘤 样 常 息 肥 湿 同 程 度 的 疼痛 感 ， 都 能 忍 受 ， ３ … 在 １ 】 内 ， 但 有 ３例 Ｏｍ 以 另
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高频电刀电切宫颈治疗宫颈病变148例临床观察【摘要】宫颈环形电切术治疗宫颈病变已被广泛应用于临床，其具有简单易行，术时短，治愈率高，融诊断与治疗于一体等独特优势，是目前诊断和治疗宫颈病变较理想的方法。
【关键词】宫颈环形电切术；宫颈病变随访
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.204 文章编号：1004-7484（2012）-08-2578-01
宫颈病变是妇科的常见病，由于炎症引起白带增多，刺激阴道，使粘膜充血，灼痛，外阴瘙痒，接触性出血，甚至发展为宫颈癌等，严重干扰患者生活及工作，常给患者带来很多痛苦。
我院自2008
年5月1日-2009年5月1日，采用宫頻电刀电切宫颈治疗宫颈病变148例，已取得良好效果，现报告如下；
1 临床资料
1.1 一般资料我院自2008年5月1日-2009年5月1日，对診断为宫颈病变的患者，经患者同意，抽取148例进行高频电刀电环切宫颈术，其中宫颈ⅰ度糜烂10例，ⅱ度糜烂58例，ⅲ度糜烂75例，cinⅰ-cinⅱ的5例，年龄25-45岁，全部为经产妇。
1.2 手术方法手术时机选择在月经干净后3-7天，常规白带化验，排除阴道炎症，hpv+宫颈细胞学检测，必要时取材病理检查，采用除烟型高频电刀，电切功率“60”，电凝功率“50”，常规消毒，暴露宫颈，用催产素10-20单位于3、6、9、12点处注射，切除范围在病变外大约3mm，深度约5-8mm，cin深度一般不超过宫颈表面
8mm，选用合适的电极，尽量一次切完病变组织，如果分多次切，先切去可凝组织，再逆或顺时针进行切割，更换电极，使用球型电极，进行电凝止血，术毕，创面凃上云南白药粉末，切除组织送病检。
术后1周为结痂期，2-3周为脱痂期，禁同房2月。
1.3 治愈标准阴道分泌物正常；下腹部，腰骶部疼痛明显好转或消失；宫颈阴道部黏膜光滑；宫颈外口呈椭圆形；宫颈无增生结节，息肉，囊肿；宫颈及其周围组织无触痛，无接触性出血；宫颈肥大比术前缩小；陈旧性裂伤，外翻，变型明显修复，宫颈功能正常。
1.4 随访术后3-6月回访，异常者为病变持续存在，正常者半年随访1次。
148例失访69例，按期来访者79例，79例中术后均有少量血性分泌物，约持续1周至20余天，术后7-15天出血12例，出血量多少不等，血均少于月经量，cinⅱ者随访，未见病变。
2 结果
2.1 所做148例均1次治疗，有效率100%，完全治愈率97，9%，2例宫颈ⅲ度糜烂者，术后3月复查，1例还有ⅰ度糜烂，1例还有点状糜烂，1例宫颈肥大者，宫颈外口处有一约2×3mm息肉，均第2次治疗后痊愈。
2.2 术后并发症宫颈环型锥状电切最常见的并发症是出血，与手术切割过深或深度不均匀有关，一般术后2周左右为脱痂时间，阴道均会有少量出血，若出血大于或等于月经量，或出血时间超过20天，则需止血消炎，局部消毒后，上云南白药或致康胶囊粉末，
若出血难以控制，应电凝止血；其次为感染，感染又常导致出血，故术前要充分消炎，术后要预防感染；再为宫颈管粘连，若粘连应给予扩宫治疗。
3 讨论
宫颈是阻止病原体进入女性生殖道的重要防线，它本身承受多种致病因素的侵袭而发生炎症，由于慢性炎症使宫颈表面屏障作用破坏，使病毒有了可乘之机，特别是hpv感染，是引起宫颈内瘤样病变的原因之一，这与宫颈癌的发生有直接关系，故积极治疗宫颈的病变十分重要。
通常宫颈炎以局部治疗为主，常采用药物治疗，这对较小病变疗效较好，但对病变较大或宫颈内瘤样病变者，往往需多次治疗或手术治疗，我院采用高频电刀对宫颈病变组织进行环状电切术，经随访治愈率为97.9%，并且电刀电切时受热损伤小，故切除组织不会影响病检结果。
术时不需麻醉，术时短，术后即可下床活动并进食，减轻了患者的痛苦与经济负担，宫颈病变组织切除后，宫颈的复层鳞状上皮能很快对创面进行修复达到治愈目的，对有生育要求的患者，术后不孕率低。
并且融诊断与治疗一体，leep 补充了阴道镜对颈管内暴露不清及颈管骚刮物对组织不能定位的不足，其术后病理检查是诊断宫颈病变的可靠方法，故高频电刀对宫颈病变是目前非常理想的治疗、诊断方法，但术后仍需定期和规
范的随访，防止宫颈癌的发生和发展。