自考03009精神障碍护理学练习题06讲课稿
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第六章躯体疾病所致精神障碍与护理
一、单项选择题
1、属于Turner综合征特异性体征的是
A.男性第二性征发育不良
B.尿中有鼠臭味
C.女性第二性征发育不良
D.宽短掌、第5指弯曲和横纹掌
2、在躯体疾病所致精神障碍的患者中,慢性起病及疾病早期和恢复期以哪种精神障碍为主
A.意识障碍
B.智力障碍
C.焦虑障碍
D.脑衰弱综合征
3、属于Klinefelter综合征特异性体征的是
A.外貌男性,但乳房肥大
B.关节可过伸或过曲、张力过低
C.大睾丸、大耳朵
D.卵巢缺如
4、在甲状腺功能减退所致的精神障碍中,意识障碍多发生在手足搐搦后
A.1~2个月
B.2~3个月
C.3~4个月
D.4~5个月
5、癌症患者最常见的精神障碍是
A.心理障碍
B.谵妄
C.痴呆
D.适应障碍
6、甲亢所致精神障碍的性格改变表现为
A.情绪不稳、紧张、敏感
B.情绪不稳、多变、易哭泣
C.情绪低沉、紧张、焦虑
D.情绪抑郁、紧张、激动
7、A型性格的人较易患
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.肺性脑病
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进
8、在躯体疾病所致精神障碍的临床共同特点中,慢性起病及疾病早期和恢复期以哪种精神障碍为主
A.意识障碍
B.智力障碍
C.焦虑障碍
D.脑衰弱综合征
二、简答题
1、简述躯体疾病所致精神障碍的诊断原则。
2、简述躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点。
3、简述躯体疾病与精神障碍的关系。
三、阅读理解
1、李某,男性,63岁。平素性格表现为易激动、好争斗、过分认真。患“冠状动脉粥样硬化性心脏病”3年。近来患者经常有失神、晕厥发作,有时感到周围人要害自己,由家属送入医院。
<1>、首选考虑的诊断是
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病所致精神障碍
B.肺性脑病所致精神障碍
C.肝脏疾病所致精神障碍
D.糖尿病所致精神障碍
<2>、针对该患者的精神症状进行药物治疗时,描述错误的是
A.低剂量
B.充分考虑药物的不良反应、禁忌证
C.选用同类别中毒副作用和药物相互作用最少者
D.精神症状缓解后维持一段才能停药
<3>、该患者的性格属于
A.内向型
B.C型
C.B型
D.A型
<4>、该患者的临床表现不包括
A.记忆减退
B.意识障碍
C.焦虑
D.妄想状态
<5>、监测患者血压波动需
A.每隔2小时测1次
B.每隔4小时测1次
C.每隔6小时测1次
D.每隔8小时测1次
四、案例分析题
1、高某,68岁,男性,糖尿病10年。近来经常表现为嗜睡、情绪低沉、焦虑、恐惧、坐立不安,偶感屋顶有闪电.自发钝痛,对冷、热不敏感,腱反射消失。每天不思饮食,衣服几周不换,有时兴奋、躁动不安,有时呆坐于床。起初家人未发现异常,一周前患者受凉,发热至39.5℃,昏迷不清,由家属送入医院。
根据上述病例的精神症状:
<1>、提出初步的疾病诊断。
<2>、提出护理目标。
<3>、对患者应采取什么样的基础护理?
五、阅读理解
1、徐某,女性,53岁,肝硬化5年。一周前感冒未及时治疗,近来表现为人格和智能改变,性格变得急躁、冷淡,记忆减退,不会计算简单数据。家人发现异常后将其送入医院。
<1>、该患者的诊断为
A.慢性肝性脑病
B.急性肝性脑病
C.躁狂发作
D.精神分裂症
<2>、下列哪项不属于该病的治疗
A.消除诱因
B.增高血氨浓度
C.保肝
D.支持疗法
<3>、不属于该患者禁用或慎用的药物是
A.麻醉药
B.镇静药
C.保肝药
D.抗精神病药
六、名词解释
1、肺性脑病
2、躯体疾病所致精神障碍
答案部分
一、单项选择题
1、
【正确答案】:C
【答案解析】:本题主要考查的知识点是Turner综合征的表现。Turner综合征(先天性卵巢发育不全)主要表现为:外貌女性,身材矮小,卵巢缺如,女性第二性征发育不良。
【答疑编号10209378】
2、
【正确答案】:D
【答案解析】:本题主要考查的知识点是躯体疾病所致精神障碍的相关知识。在躯体疾病所致精神障碍患者中,一般起病较急者,以意识障碍为主,多发生在躯体疾病高峰期;慢性起病及疾病早期和恢复期以脑衰弱综合征为主;恢复期可以有人格改变或智力障碍。从急性期过渡到恢复期可表现出多种精神症状,以抑郁和焦虑障碍最为常见。
【答疑编号10209305】
3、
【正确答案】:A
【答案解析】:本题主要考查的知识点是Klinefelter综合征的表现。Klinefelter综合征(先天性睾丸发育不全)主要表现为:外貌男性,但乳房肥大;睾丸微小,甚至无睾丸,无精子;阴茎小;男性第二性征不明显。
【答疑编号10209244】
4、
【正确答案】:C
【答案解析】:本题主要考查的知识点是甲状腺功能减退所致精神障碍的表现。在甲状腺功能减退所致的精神障碍中,意识障碍可表现为谵妄,多发生在手足搐搦后3~4个月,可持续数月,血钙恢复正常后3~4周精神症状逐渐消失。
【答疑编号10209228】
5、
【正确答案】:D
【答案解析】:
【答疑编号10208972】
6、
【正确答案】:A
【答案解析】:本题主要考查的知识点是甲亢所致精神障碍的性格改变。甲亢所致精神障碍的性格改变表现为情绪不稳、紧张、敏感3大主征,包括易激惹、攻击、冲动、情感不稳、抑郁或欣快、紧张、敏感、多疑等症状。
【答疑编号10208971】
7、
【正确答案】:A
【答案解析】:本题主要考查的知识点是冠状动脉粥样硬化性心脏病的病因。A型性格的人表现为好争斗、激动、敌意、过分认真等特点,在冠心病和心肌梗死的发生上有着重要作用。
【答疑编号10208970】
8、
【正确答案】:D
【答案解析】:本题主要考查的知识点是躯体疾病所致精神障碍共同的临床特点。躯体疾病所致精神障碍,一般起病较急者,以意识障碍为主。多发生在躯体疾病高峰期;慢性起病及疾病早期和恢复期以脑衰弱综合征为主;恢复期可有人格改变或智力障碍。从急性期过渡到恢复期可表现出多种精神症状,以抑郁和焦虑障碍最为常见。
【答疑编号10208969】
二、简答题
1、