病理学检查适应症和禁忌症

病理学检查适应症和禁忌症

一、常规病理学检查：

适应症：使用于通过手术切取、钳夹、穿刺等方法获取的人体组织；

禁忌症：标本严重自溶、腐败、干枯的组织及标本过小，不能或难以制片的组织不宜进行常规病理学检查。

二、术中冰冻切片病理学检查：

适应症：

1、需要确定病变性质（如肿瘤或非肿瘤、良性肿瘤或恶性肿瘤等），以决定手术方案的标本；

2、了解恶性肿瘤的扩散情况，包括肿瘤浸润范围，有无区域淋巴结转移等；

3、确定肿瘤部位的手术切缘有无肿瘤组织残留；

4、确认切除的组织、如甲状腺、输卵管及异位组织等。

慎用范围及禁忌症：

1、涉及截肢和其他严重致残的根治性手术切除的标本，其病变性质宜于手术前通过常规病理活检确定。

2、以下情形不宜做手术术中冰冻切片病理学检查

（1）疑为恶心淋巴瘤；

（2）标本过小（材料直径小于或等于0.2cm者）；

（3）术前易于进行常规活检者；

（4）脂肪组织、骨组织及钙化组织；

（5）需要依据核分裂相计数判断良、恶性的软组织肿

（6）主要依据肿瘤生物学行为特征而不能依据组织形态判断良、恶性肿瘤；

（7）已知具有传染性的标本，如结核病，病毒性肝炎、艾滋病等。

三、脱落细胞学检查

适应症：

1、各种体液（胸腔积液、腹腔积液、心包积液及脑及液）中的脱落细胞学检查；

2、各种黏膜表面如食道粘膜、泌尿道粘膜及宫颈粘膜的脱落细胞学检查。

3、各种肿物的细针穿刺物、组织印片细胞学检查。